音频治疗老年性前列腺增生症34例疗效观察

我们用音频治疗老年性前列腺增生症34例。疗效较好。一、诊断标准:①50岁以上,病初表现为尿流细、尿频、尿滴沥、有残尿感,晚期有尿频、尿急,排尿困难及充溢性尿失禁。②直肠指诊前列腺表面隆起光滑,有弹性,边缘清楚;合并炎症时硬度增加,并有压痛。     

经闭孔阴道无张力吊带术治疗老年女性压力性尿失禁的近期疗效观察

目的 观察经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)治疗老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者近期疗效.方法 选取已行TVT-O手术治疗半年至3年的老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者73例,术前年龄60～72岁,平均(64.0±6.5)岁,采用尿失禁相关生活质量问卷(ⅡQ-7)、生活质量和尿生殖系统症状总表(UDI-6)进行电话问卷调查,比较患者术前、术后日常生活与下尿路症状的差异.结果 73例患者随访资料完整,术前患者做家务、活动、娱乐、外出、社交及情绪明显受到尿失禁症状影响,ⅡQ-7评分为9～25分,平均(17.0±6.7)分;下尿路症状尿急、尿频、运动、漏尿量、排尿困难及尿痛评分为8～21分,平均(14.0±4.7)分.轻度尿频8.2％(6例),尿垫使用率为97.3％(71例).11例患者诉排尿有耻骨上区不适.术后患者自评生活质量明显改善,ⅡQ-7评分2～13分,平均(6.4±3.2)分,下尿路症状评分1～9分,平均(5.4±3.2)分.轻度尿频1.4％(1例).39例(53.4％)患者尿失禁症状完全消失,尿垫使用率46.6％(34例).18例(24.7％)患者诉术后排尿有轻度耻骨上区不适.结论 TVT-O术是治疗老年女性Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁患者较理想的选择.     

穿刺活检误诊为炎症的前列腺淋巴瘤1 例

<正>患者,男,55岁,因进行性排尿困难半年、加重3周人院。患者于半年前无诱因出现排尿费力并时间延长,夜尿2~3次/夜,曾至专科门诊就诊,诊断为前列腺增生症。间段性服用高特灵、前列康等药物,排尿困难未见改善。3周前排尿不畅加重伴尿线变细、尿滴沥,夜尿次数增加至4~5次/夜,无尿痛和血尿。既往体健,无肿瘤病史。入院查体:体温36.7℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压120/80mmHg,神志清、精神好,全身浅表淋巴     

超声聚焦刀治疗前列腺增生40例体会

2002年12月～2004年6月，我们对40例前列腺增生患者行超声聚焦刀治疗，效果良好。现分析如下。 临床资料：本文40例，年龄52～82岁。其中合并糖尿病12例，急性尿潴留11例。患者主要症状有排尿困难、尿频、排尿起始迟缓、尿线无力、尿滴沥，部分患者有尿潴留、充盈性尿失禁症状。     

瓦氏葡萄球菌包皮龟头炎误疹为淋病1例

患者男性,26岁,司机.因尿道口流脓1月余不愈于1996年3月来我院就诊.婚外性接触1周后自感龟头灼痛不适,尿道口有黄白色脓性分泌物,无明显尿频、尿急、尿痛及排尿困难,曾于外院诊断为淋病,先后静脉滴注青霉素560万单位,2次/日,共3天;肌注大观霉素2     

糖尿病合并子宫坏疽穿孔、肠梗阻1例

患者女,69岁,农民。10 d前无明显诱因出现左下腹疼痛,呈持续隐痛,伴尿频、尿急、尿痛,无血尿及排尿困难,无腰部及会阴部发射性疼痛,5 d后左下腹疼痛明显加重,并延及全腹,肛门停止排便排气,伴恶心呕吐,出现腹胀。在村卫生室按尿路感染治疗效果差。患者既往体健。查体：T 37.8℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 135/175 mmHg。     

糖尿病性膀胱的诊治探讨

一般资料共47例,男21例,女26例,年龄49～87(54.12±31.26)岁.病程4～19(8.35±2.32)年.自觉症状主要为:排尿时间延长,尿频急,尿流变细,排尿困难,尿淋沥不尽,尿失禁,下腹胀感等,多数患者合并尿路感染.查体19例下腹触及压迫有尿意感的包块;4例患者排尿后导出残余尿量1700～4900ml.     

膀胱憩室误诊为卵巢肿瘤1例

１病例患者８１岁。绝经３６年，因下腹隐痛２个月，Ｂ超提示盆腔肿块于１９９７年１０月入院。患者无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。查体：体温正常，脉搏８０次·分－１，呼吸２０次·分－１，血压１２０／７５ｍｍＨｇ。下腹部稍膨隆，扪及上界达脐上二指的囊性肿块，无...     

山莨菪碱加谷维素治疗小儿神经性尿频48例

1999年2月至2000年10月,我们应用山莨菪碱联合谷维素治疗小儿神经性尿频48例,效果满意。现报告如下。 临床资料:男16例,女32例,年龄3～9岁。病程7天至5个月。48例均表现为尿频(10～15分钟排尿1次),5例伴有尿急,无发热、尿痛及排尿困难,分散注意力及睡眠后尿频明显缓解,其中12例因考试紧张后发病。查体无阳性发现。尿常规无异常。诊断:小儿神经性尿频,给予山莨菪碱0.2～     

合并肾功能不全的老年良性前列腺增生患者长期药物治疗一例

患者男性,83岁.因尿频、排尿困难、尿不尽感10年,尿少6d于2007年1月19日收住我科.既往患有慢性阻塞性肺疾病40余年,高血压20余年,冠心病10年,肾功能不全史3年.诊断为良性前列腺增生(BPH) 10年,尿频、排尿困难、尿不尽感逐年加重,曾间断服用前列康、酚苄明片治疗,效果不佳.     

女性膀胱颈梗阻88例临床分析

自1984年以来,我院采用经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻88例,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组88例,患者的年龄为36～82岁,平均54.4岁;病程2个月～15年,平均3.5年。患者均有不同程度的尿意不尽感,尿频、尿急、尿痛,排尿费力而时间延长,尿流变细、缓慢,尿滴沥,尿失禁或尿潴留等。合并泌尿系感染和肾输尿管积水者伴发热、血尿、腰痛、腹部包块、肾区叩痛等。肾功能不全者伴恶心、乏力、贫血等。行尿流率检查56例,最大尿流率(MTR)5～15ml/s,平均9.6ml/s,均呈低平梗阻曲线。88例中除9例来院时已留置导尿管外,余79例测定残…     

膀胱过度活动症的治疗研究进展

膀胱过度活动症（OAB）被国际尿控协会（ICS）确定为逼尿肌无意识收缩。在无感染和病理改变的前提下,患者临床表现为尿急、尿频和夜尿症状,伴有或不伴急迫性尿失禁。有的学者认为OAB是一个表述状态（逼尿肌不随意收缩）的综合征和非特异性的术语。中华医学会泌尿外科分会尿控学组所作定义是：OAB是由尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状组成的症候群,这些症状既可单独出现,也可以以组合的形式出现。     

发热与血尿

病历摘要姚××,男,45岁,河南人。住院号289068。不规则发热、乏力20天,血尿半个月,于1981年7月13日入院。患者于20天前(6月22日)自觉低热、头昏、乏力及微咳,在当地拟诊为“上感”,服“安乃近”后热稍退,仍持续37～38℃之间。半月来右腰背部持续隐胀痛,向下腹放射,伴洗肉水样尿,每天8～4次,无尿频、尿痛、尿急。同时牙龈广泛出     

巨膀胱症诊治体会

患者女,30岁.肾移植术后2年,高血压、蛋白尿1年,血液透析2个月,于1997年4月28日入院.入院诊断:肾移植术后,移植肾慢性排斥反应,肾功能不全-尿毒症,血液透析状态.两年前因反复泌尿系感染伴蛋白尿10年,每年发作4～6 次,致肾功能衰竭-尿毒症,在外院行同种异体肾移植术,术中膀胱情况不详,术后无排尿困难及尿失禁.查体:血压27/15kPa(1kPa＝7.5mmHg).慢性病容, 贫血貌.     

低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤一例

1病例介绍患者,女,51岁,因“反复胸闷,胸痛5年,加重头痛1个月”入住本院心内科。CT检查发现左肾积水后,患者转至泌尿外科。无腹胀、腹痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿流中断等,无烟酒嗜好,无手术史,无家族病史。查体:生命体征平稳,神清,心、肺未见异常,腹平软,全腹未扪及肿块,无压痛、反跳痛,双肾区无叩痛。入院后行尿常规检查,尿白细胞计数为87/μl,尿潜血阳性。血清肌酐79μmol/L,血常规、肝功能及凝血参数均在正常范围。胸部X线及心电图未见异常。     

华法林合用盐酸左氧氟沙星致全身出血1例

<正>1临床资料患者女性,64岁,主因"尿频、尿急、尿痛2d,发热1d"入院。既往有持续性心房纤颤(房颤)病史5年,长期口服华法林2.5mg,1/日,每月复查血凝四项,入院前1月未复查血凝四项,无出血迹象,无高血压及糖尿病病史。入院前2d患者出现尿频、尿痛、尿急症状,尿混浊,无肉眼血尿和脓性尿,入院前1d发热,体温最高38.8℃,未做抗感染治疗。查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣     

尿袋堵头未拔致尿潴留1例

患者男 ,6 9岁。因 1个月来尿频 ,每小时排尿 10余次 ,尿急、尿痛并左侧睾丸肿痛 ,发热 4天急入院。查体 :T39℃、P110次 /min、R2 1次 /m in、Bp13/10 k Pa。左阴囊皮肤发红。直肠指检前列腺 °增大 ,韧 ,光滑、无触痛 ,中央沟消失 ,左睾丸肿胀如鸡蛋大、触痛。给予补液、抗生素、膀胱冲洗、持续导尿等治疗 ,于第 5天睾丸肿胀消失 ,能自行排尿。但于自行排尿后第 2天 ,患者又感排尿困难 ,排尿不尽致膀胱冲盈 ,再次给予持续导尿时 ,插上尿管后见流出尿液约 45 0 ml,即接上尿袋。此后约 2小时 ,袋中无尿液 ,而患者却述有尿憋感。第一次查…     

肾盂肾炎

病例一: 田姓,女,24岁,1959年7月4日初诊。病史:半月前因腰痛、尿频、尿急、尿痛,小便短赤,发冷发烧等症,经西医检查诊为急性肾盂肾炎。尿培养(一)。用中西药治疗后热退,尿频,尿痛等症稍     

老年人导尿管气囊后尿道嵌顿致急性心血管事件二例

例1男性，82岁，因尿频、排尿淋漓不尽10年、加重1d于2000年12月2日入院。10年前，患者出现尿频、尿后滴沥、尿不尽感，检查肾功能和尿常规均正常，腹部B超示前列腺增生，曾去多家医院诊疗，均诊断为良性前列腺增生症，先后选用前列康、哌唑嗪、中医中药等治疗，症状时轻时重。入院前1d饮酒后，出现尿细如线、点滴难下伴下腹胀痛，以急性尿潴留入院。     

左腰及下腹部间断性绞痛

病历摘要患者女,20岁。因左腰、下腹间断性绞痛3 d,加重1 d,于2005年1月7日入院。绞痛不放射,可忍受,伴大汗、恶心,未呕吐,无肉眼血尿、腹泻,无发热,无尿痛、尿急、尿频及排尿困难。查体:T37°C,P84次/min,R18次/min,Bp110/70 mmHg。双肾区未触及包块,左肾区叩痛,腹部平软,无压痛及反跳痛。尿常规:潜血(+),白细胞(+++),脓细胞(++);血WBC 15.5×109/L,中性0.87。肝肾功能正常。B超显示左肾积水、左侧输尿管扩张。结核菌素试验阴性,尿找抗酸性菌阴性。给予抗感染、解痉治疗2周后复查血、尿常规,均正常,感染症状消失,但左腰部仍有叩痛。复…