硫普罗宁治疗药物性肝损伤的疗效观察

目的探讨硫普罗宁在药物性肝损伤治疗中的护肝作用。方法药物性肝损伤病人57例,随机分成治疗组32例和对照组25例。给予门冬氨酸钾镁、甘利欣等静脉滴注等基础保肝治疗的基础上,治疗组加用硫普罗宁0.2g静脉滴注,疗程30日,治疗后监测肝功能情况。结果疗程结束后治疗组在肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB方面明显优于对照组。结论硫普罗宁在药物性肝损伤中有显著的保肝作用。     

注射用硫普罗宁治疗药物性肝损害

目的 了解硫普罗宁(商品名凯西莱，tiopronin)静脉注射剂对药物性肝损害的治疗效果。方法 采用随机数字表方法对30对药物性肝损害病人进行分组治疗(年龄在25—60岁之间)。对照药品为国产还原性谷胱甘肽(泰持)。用法 硫普罗宁(批号：021001—3)0．2g加5％葡萄核液(GS)250ml静脉滴注(iv gtt)每d 1次，共1月。泰持(批号：020727)1．2g加5％GS 250ml(iv gtt)共1月。观察：①用药前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)的变化。②硫普罗宁用于药物性肝损害治疗的不良反应。结果 ①硫普罗宁治疗药物性肝损害其ALT复常时间短于国产还原性谷胱甘肽(P＜0．05)；AST与总胆红素二组间差异无显著性(P＞0．05)。②硫普罗宁治疗药物性肝损害仅2例病人出现丘疹样皮疹，停药后消失。结论 ①硫普罗宁治疗药物性肝损害，其肝细胞膜修复或保护肝细胞作用及减少药物对肝细胞的第二次打击方面，可能优于国产还原性谷胱甘肘。②硫普罗宁治疗药物性肝损害有效、安全。     

腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损伤患者疗效研究

目的探讨应用腺苷蛋氨酸与还原型谷胱甘肽联合治疗药物性肝损伤(DILI)患者的疗效。方法 2017年10月～2020年10月我院收治的90例DILI患者,被随机分为对照组45例和观察组组45例,分别给予还原型谷胱甘肽或还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗。常规检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果本组患者治疗2～6 (3.1±1.4) w,观察组血清ALT、AST和TBIL水平分别为(61.2±8.3)U/L、(54.5±7.4)U/L和(14.4±4.1)μmol/L,显著低于对照组【分别为(86.5±11.5)U/L、(63.1±8.0)U/L和(21.5±5.4)μmol/L,P<0.05】;血清前白蛋白和胆碱酯酶水平分别为(205.5±1.9)mg/L和(5224.1±589.9)u/L,显著高于对照组【分别为(188.5±34.2)mg/L和(4933.9±602.2)u/L,均P<0.05】,而血清总胆汁酸水平为(7.1±1.7)μmol/L,显著低于对照组【(9.5±2.1)μmol/L,P<0.05】;血...     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损伤46例临床观察

目的观察硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。方法选择92例抗结核药物引起的肝损伤患者,随机分两组,治疗组应用硫普罗宁治疗,对照组常规应用护肝药物治疗,两组疗程均为21天,观察治疗前后两组患者的疗效。结果治疗组患者治疗后TBIL(38.0±22.0μmol/L对14.0±5.0μmol/L)、ALT(358.1±101.7U/L对41.3±15.2U/L)、ALB(34.1±4.5g/L对37.0±3.3g/L)改善明显,其改善程度普遍优于对照组(分别为36.0±23.0μmol/L对29.3±11.0μmol/L、349.7±295.3U/L对121.3±41.5U/L、34.5±5.3g/L对35.8±3.9g/L)。结论硫普罗宁对于抗结核药物所致肝损伤有较好疗效,且未见明显不良反应,用药安全。     

还原型谷胱甘肽联合硫普罗宁治疗酒精性肝炎34例

自2001年11月-2004年8月,我院用还原型谷胱甘肽(GSH)联合硫普罗宁(MPG)治疗酒精性肝炎患者34例,取得了较好的疗效,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 68例患者的诊断符合2002年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制订的酒精性肝病诊断标准.全部为男性,平均日饮酒量＞50g.将患者随机分为两组,治疗组34例,年龄35～72岁,平均51.5岁,饮酒时间平均为10年;对照组34例,年龄36～71岁,平均52岁,饮酒时间平均为9.5年.两组患者在年龄、饮酒时间、日均摄入量、治疗前实验室指标等方面比较,差异无显著性意义,具有可比性(P＞0.05).     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损伤临床疗效观察

目的：探讨异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽对化疗药物性肝损伤的临床疗效。方法80例符合化疗药物性肝损伤诊断标准的患者被随机分为联合治疗组45例,给予异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗,和对照组35例,只给予还原型谷胱甘肽治疗;两组患者均治疗2 w,观察血ALT、AST水平变化。结果在治疗2 w结束时,对照组患者血ALT和AST分别为（88±45） U/L和（98±53） U/L,显著低于治疗前水平[分别为（130±60） U/L和（138±70） U/L,P〈0.05],而联合治疗组ALT和AST分别为（55±38） U/L和（56±43） U/L,显著低于治疗前水平[（125±47） U/L和（158±68） U/L,P〈0.05],后者也显著低于对照组治疗后水平（P〈0.05）;在小于60岁患者,27例联合治疗组治疗后ALT和AST水平分别为（45±23） U/L和（40±35） U/L,与20例对照组[（60±30） U/L和AST（65±34） U/L]相比,无显著性差异,而在＆gt;60岁患者,18例联合治疗组患者治疗后ALT和AST水平分别为（103±45） U/L和（99±50） U/L,明显低于15例对照组水平[（145±80） U/L和AST（151±65） U/L,P〈0.05]。结论异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽可显著降低化疗药物性肝损害患者血ALT和AST水平。     

硫普罗宁对抗结核药物肝损伤的保护作用

肝损伤是抗结核治疗过程中常见的毒副反应之一,据报道其发生率可高达25．81％,往往导致抗结核治疗中断,直接影响治疗效果和转归。笔者通过对877例接受抗结核治疗的患者分组使用硫普罗宁和肌苷预防药物性肝损伤并进行了临床观察,现将结果报告如下。     

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗老年药物性肝损伤的效果观察

［摘要］　目的　观察异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗老年药物性肝损伤的疗效。方法　选择66例老年药物性肝损伤患者随机分为两组,每组33例,对照组给予异甘草酸镁100 mg,治疗组给予异甘草酸镁100 mg+还原型谷胱甘肽1.2 g,两组均加入5%葡萄糖100 ml(或0.9%生理盐水100 ml)静脉滴注,1次/d,连用15 d。观察比较两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）等指标治疗前后的变化情况。结果　治疗组较对照组在恢复肝脏功能方面疗效较好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论　异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗老年药物性肝损伤疗效较好。     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害57例疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物引起药物性肝损伤中的护肝作用。方法抗结核药物引起药物性肝损伤57例,随机分成治疗组32例与观察组25例,治疗组采用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗。观察组采用肝太乐,门冬氨酸钾镁治疗。疗程3周,治疗后监测肝功能情况。结果疗程结束后治疗组在肝功能指标ALT、AST、TBIL方面明显优于观察组（P〈0．001）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽在治疗抗结核药物引起药物性肝损伤中有显著护肝作用。     

异甘草酸镁与还原型谷胱甘肽治疗抗类风湿药物诱发的药物性肝损伤患者疗效比较

目的 探讨异甘草酸镁与还原型谷胱甘肽治疗抗类风湿性关节炎药物诱发的药物性肝损伤患者的临床疗效。方法 2013年4月～2016年4月我院诊治的74例因服用抗类风湿性关节炎药物导致的药物性肝损伤患者,37例观察组接受异甘草酸镁治疗2 w,37例对照组接受还原型谷胱甘肽治疗2 w。常规检测血清肝功能指标和C反应蛋白（CRP）,采用欧洲抗风湿联盟标准进行DAS28评分。结果 在治疗2 w结束时,两组AST、ALT、ALP、GGT和TBIL水平均较治疗前有明显的降低,观察组患者降低得更加明显,与对照组比,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前后,两组患者晨僵时间、关节压痛数和关节肿胀数均无统计学差异（P>0.05）;两组患者血CRP、血沉和DAS28评分均无统计学差异（P＞0.05）。结论 异甘草酸镁和还原型谷胱甘肽治疗因抗类风湿性关节炎药物而诱发的药物性肝损伤患者,临床疗效显著,能明显改善患者症状和体征,且不良反应少。     

硫普罗宁治疗脂肪肝的临床疗效分析

目的　观察硫普罗宁治疗脂肪肝的临床疗效。方法　治疗组采用硫普罗宁 40 0mg加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml注射液中缓慢静脉滴注 1次 /日。对照组不加入硫普罗宁。治疗 4周 ,治疗结束后评定疗效。结果　治疗组总有效率88.1%,对照组总有效率 43 .3 %,两组比较有显著性差异P <0 .0 0 5 ,治疗组在ALT下降的同时 ,TG、ALP均有下降 ,与治疗前相比差异有显著性 ;治疗组在ALT、TG、ALP下降方面与对照组相比差异有显著性。结论　硫普罗宁治疗脂肪肝能有效的改善临床症状 ,明显降低谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和血脂 ,且副作用少     

硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 联合治疗组和对照组各30例，治疗组采用硫普罗宁200mg，甘利欣150mg分别加入5％葡萄糖中静脉滴注，对照组单用甘利欣150mg静脉滴注，连续治疗30天，观察用药前后临床症状及生化指标变化。结果 联合治疗组ALT下降优于对照组（P〈0．05）。结论 硫普罗宁联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎，具有一定改善症状和促进肝功能恢复的作用。     

硫普罗宁治疗慢性肝炎108例临床疗效观察

慢性肝炎可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。在我国约有1．2亿乙型肝炎病毒携带者,其中约10％发展为慢性肝炎,由丙型肝炎引起者亦不少见。如重叠感染则病情往往十分严重。慢性肝炎的治疗主要以抗病毒和护肝为主,清除或抑制肝炎病毒,从而中止或减轻肝脏的炎症和坏死。笔者采用新谊药业股份有限公司生产的硫普罗宁注射液治疗慢性肝炎108例,取得较满意疗效,总结如下。     

苦参碱联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎是严重危害人群身体健康的疾病,仅在中国约有1．5亿人口感染了乙肝病毒,其中约10％-15％的乙型肝炎病毒感染者会演变为肝硬化甚至肝癌。因此,寻求慢性乙型肝炎的有效治疗方法是临床医生义不容辞的责任。为了探讨苦参碱联合硫普罗宁（商品名凯西莱）治疗慢性乙肝的疗效,我们对60例慢性乙型肝炎患者进行治疗观察,现报道如下。[第一段]     

药物性肝损伤研究及治疗进展

药物性肝损伤(DILI)是指患者在服用中药、西药、保健品等而引起肝脏损伤的一类疾病。因为药物本身或其代谢产物不同而肝损伤的程度亦不同,急性肝损伤最常见,病情迁延可形成慢性肝损伤,严重者可致肝衰竭甚至危及生命[1]。目前,DILI分类仍不明确,根据发病机制可分为固有型、代谢异质型、过敏型。根据病理类型可分为肝细胞性肝炎、胆汁淤积性肝炎、混合性肝炎[2]。研究表明目前常用且明确可以引起DILI的药物已经超过1100种,已成为一项重点关注的世界医疗安全问题[3]。     

药物性肝损伤的诊断与治疗

药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的诊断是以间接证据为基础,依靠诊断评分系统,其诊断缺乏“金标准”,因此,在临床上,不同的医务工作者对DILI的认识也有所不同.一、DILI的临床诊断DILI的临床表现多样,一般可分为急性和慢性.     

甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损伤患者疗效研究

目的 观察应用异甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗药物性肝损伤(DILI)患者的疗效及血清血红素单加氧酶1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf-2)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的变化.方法 2018年1月 ～2019年12月我院收治的78例DILI患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和联合组,各39...     

异甘草酸镁治疗抗痨药物致药物性肝损伤患者临床疗效评价

目的：评价异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的疗效。方法82例抗痨药物致药物性肝损伤患者被随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组加用异甘草酸镁注射液治疗。结果治疗前两组生化指标比较无明显差异,在治疗4周后,治疗组与对照组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平分别为（46.3±45.1）U/L对（90.2±106.6）U/L、（68.8±45.0）u/L对（100.5±32.2）U/L和（54.9±16.6）U/L对（84.0±11.3）U/L（P﹤0.01）,胆碱酯酶、总胆红素﹑谷氨酰转肽酶分别为（4182.7±301.2）U/L对（4035.1±293.0）U/L、（65.1±20.4）μmol/L对（81.8±18.4）U/L和（50.7±11.8）U/L对（82.3±21.1）U/L（P＆lt;0.05）。结论异甘草酸镁能有效治疗抗痨药物所致药物性肝损伤,能够使抗痨治疗得以继续。     

硫普罗宁联合苦参素治疗乙型肝炎所致白细胞减少症疗效观察

20 0 2年 9月以来 ,我们采用硫普罗宁联合苦参素治疗慢性乙型肝炎引起的白细胞减少患者 2 2例。效果较好。现报告如下。临床资料 :本文慢性乙型肝炎患者 4 2例 ,男 37例 ,女 5例 ;平均年龄 4 5 .6岁。均符合 2 0 0 0年第 10次全国病毒性肝炎及肝病会议制定的《病毒性肝炎防治方案》诊断 ,且白细胞计数均 <4× 10 9/ L。均无肝硬化表现。随机分为治疗组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,两组性别、年龄、白细胞计数具有可比性。治疗方法 :对照组采用肌苷、甘利欣、利血生及维生素类药物治疗 ;治疗组在此基础上静脉滴注硫普罗宁 0 .2 / d,苦参素注射液 …     

促肝细胞生长素联合硫普罗宁治疗肝硬化30例

我院自2001年1月至2003年12月应用促肝细胞生长素联合凯西莱治疗肝硬变30例,取得了良好疗效. 资料与方法 一、病例选择 61例患者均为2001年1月至2003年12月的住院及门诊病人,诊断均符合2000年全国传染病和寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎肝硬化失代偿期的诊断标准.治疗组30例,男性23例,女性7例.年龄35～68岁,平均年龄54.5岁.对照组31例,男26例,女5例,年龄28～67岁,平均年龄52.3岁.61例乙型肝炎患者血清标志物阳性,病程0.5～7.5年,平均3.6年.两组在年龄、性别、病程及病情程度等方面均具有可比性.