慢性萎缩性胃炎48例临床分析

我院在2005年1月至2007年6月健康体检中共做内镜检查680例,检出慢性萎缩性胃炎、伴肠上皮化生、Hp感染48例,现分析如下。1临床资料     

胃镜诊断和病理诊断慢性萎缩性胃炎的相关性分析研究

目的：分析慢性萎缩性胃炎胃镜诊断和病理诊断的相关性,以提升诊断的有效率。方法所有病例(100例)全部在病变位置取5块胃黏膜组织,通过(9.5±1.5)%的甲醛溶液予以固定,再送至实验室予以病理测检。在病理学检查方式上,常规石蜡制片,予以HE和Giem染色。通过相关病理医师进行诊断。结果胃镜下诊断慢性萎缩性胃炎倾向的病例为32例,其中24例和病理检查结果相匹配,符合率为75%,同时病理结果中重度萎缩病例为总比例的75%,其中16例并发肠化生,12例并发不典型增生;病理诊断慢性萎缩性胃炎96例,其中24例胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎倾向,只占总比例的25%,其中包括32例糜烂性胃炎,18例并发肠化生,16例并发不典型增生。结论除重视慢性萎缩性胃炎在胃镜下的特性症状外,还要对糜烂以及溃疡等病变的附近黏膜进行细致的检查,同时予以活检,这样利于提升胃镜对慢性萎缩性胃炎倾向的诊断有效率,而且还要从根本深化内镜操作人员的培训。     

慢性萎缩性胃炎内镜表现与病理诊断相关性研究

目的研究探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）内镜下的表现、诊断与病理诊断的相关性,以提高正确诊断率。方法回顾性分析我院2007年3月至2009年6月经胃镜检查及病理诊断为慢性萎缩性胃炎患者67例的临床资料,对胃镜下直视诊断CAG与病理诊断结果进行对比分析。结果 67例患者中,经胃镜诊断为63例中重度CAG,病理诊断证实中重度CAG为42例,诊断符合率为62.69%。胃镜诊断漏诊率为37.31%。结论临床上应以病理学诊断作为CAG诊断的确诊依据。胃镜下三种黏膜改变与病理诊断之间的相关性研究,对提高医师对CAG的认识及帮助诊断具有非常重要的意义。     

Hp相关性慢性萎缩性胃炎患者应用叶酸、VB12联合治疗的效果观察

目的：探讨叶酸联合VB₁₂应用于Hp相关性慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗的效果。方法：选取我院2018-04～2020-04收治的CAG Hp相关性患者102例进行研究。随机数字表法将其平均分为两组,各51例。对照组：四联疗法治疗。观察组：联合VB₁₂、叶酸治疗。观察两组患者TNF-α、IL-1、IL-8、hs-CRP等炎性因子及E-Cad、MMP-9、Cyclin E等肿瘤因子水平变化情况。结果：观察组IL-8、TNF-α、hs-CRP及IL-1等炎性因子水平、MMP-9、Cyclin E均低于干预前和对照组,差异显著(P<0.05);E-Cad高于干预前和对照组,差异显著(P<0.05)。结论：四联疗法基础上联合叶酸、VB₁₂治疗HP相关性CAG,效果较好,能够有效改善患者的炎性因子和肿瘤因子水平。     

中医治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析

目的:观察中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:将73例慢性萎缩性胃炎患者随机分为中药治疗组(43例)和对照组(30例)进行临床疗效观察。结果:中医治疗组的总有效率为93%,西医对照组的总有效率为73.3%,中医治疗组明显优于西医对照组。结论:中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎有较好的疗效。     

叶酸结合根除Hp对慢性萎缩性胃炎转归的影响

目的探讨叶酸（FA）对慢性萎缩性胃炎（CAG）的影响。方法将30例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组（口服叶酸连续3个月，加奥美拉唑、克拉霉素、灭滴灵治疗1周）和对照组（仅用奥美拉唑、克拉霉素、灭滴灵治疗1周），在治疗前后分别行胃镜及病理检查，观察CAG的转归。结果胃镜观察治疗后治疗组显效2例，有效4例，无效9例，总有效率40．0％，Hp转阴率93．33％；对照组显效0例，有效2例，无效13例，总有效率13．33％，Hp转阴率86．67％；治疗组总有效率明显高于对照组（X^2=5．1675。P〈0．05），而Hp转阴率两组无明显差异（X^2=0．3704，P〉0．05）。病理组织观察发现，叶酸组治疗后能明显改善CAG萎缩（P〈0．05）、肠化（P〈0．05）及炎症（P〈0．05），但对异型增生无明显影响（P〉0．05）；治疗组与对照组比较差异有显著性趋势（P值接近显著性水平）；治疗前后组织病理的萎缩与肠化改变一致（r=0．38，P〈0．05），内镜观察与病理组织学改变同步。结论叶酸结合根除Hp对CAG组织病理有改善作用。     

慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的相关性探讨

为探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜下表现与病理结果的关系,我们对1268例胃镜诊断的胃炎病人分为萎缩性胃炎组与非萎缩性胃炎组,与病理结果相比较,同时对萎缩性胃炎的病人胃镜下各种表现对病理诊断CAG、肠上皮化生、及异型增生的关系进行探讨,报告如下。     

辨证诊治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎（CAG）是临床上一种常见疾病,呈局限性或广泛的胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少、黏膜肌层增厚和固有肌层炎症,伴有肠上皮化及假幽门腺化生。     

谓葆治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

慢性萎缩性胃炎为消化系统的一种以粘膜腺体萎缩为特征的慢性难治性疾病，病因并不完全清楚，可能与免疫、HP感染等有关，病程长且具有癌变倾向。我科近1年来，应用谓葆（猴头菌提取物颗粒）治疗慢性萎缩性胃炎40例,取得满意疗效，观总结如下。     

已根除Hp的慢性萎缩性胃炎患者红细胞免疫功能研究

目的 探讨已根除Hp的慢性萎缩性胃炎患者红细胞免疫防御机制变化。方法 从2019年12月—2020年12月在通许县中医院接受健康体检人群中随机选择96例作为对照组(未伴发慢性萎缩性胃炎),并从同一时间段中选择96例接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者作为观察组。测定两组红细胞补体受体1(CR1)、CD44水平,另对观察组患者行四联疗法治疗。采集观察组患者根除Hp治疗前、根除Hp治疗后CR1、CD44水平与对照组间差异。结果 观察组根除前CR1及CD44水平显著低于观察组根除后及对照组(P<0.05),而观察组根除后与对照组相比则差异无统计学意义(P>0.05);观察组根除前C3bRR、TRR水平显著低于观察组根除后及对照组(P<0.05),而观察组根除后与对照组相比则差异无统计学意义(P>0.05);观察组根除前ICR水平显著高于观察组根除后及对照组(P<0.05),而观察组根除后与对照组水平相比则差异无统计学意义(P>0.05)。结论 已根除Hp感染的慢性萎缩性胃炎患者红细胞免疫功能有所提升。     

慢性萎缩性胃炎的中医药治疗

<正>慢性萎缩性胃炎在中医学中没有相应病名,但根据其临床表现,属于"胃脘痛"、"呕吐"、"胃痞"等病证的范畴。临床治疗实践表明,西医治疗效果不甚理想,中医辨证施治之效果相对较为肯定,可以阻止腺体萎缩,逆转不完全肠腺化生及不典型增生,是减少胃癌     

胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎临床小结

目的探讨胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法治疗组50例服用胃炎胶囊,对照组50例服用摩罗丹.观察疗效、胃镜、病理及实验室检查.结果治疗组总有效率为80%,高于对照组70%;治疗组在胃镜、胃粘膜病理等方面优于对照组(P＜0.05).治疗过程中未发现有明显毒副作用.结论胃炎胶囊是治疗慢性萎缩性胃炎有效中药制剂.     

金不换总生物碱治疗大鼠慢性萎缩性胃炎的实验研究

目的研究金不换总生物碱对慢性胃炎的作用。方法饮用及灌胃给予20mmol/L去氧胆酸钠、30%及60%乙醇13周建立慢性萎缩性胃炎模型后,将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,金不换总生物碱高、中、低剂量组和三九胃泰组,观察其对胃酸酸度、胃蛋白酶活性、胃黏膜血流量和胃黏膜组织病理的影响。结果与模型对照组比较,金不换总生物碱可改善慢性萎缩性胃炎大鼠体重,明显增加胃液游离酸浓度、胃蛋白酶活性和胃黏膜血流量(P<0.05或P<0.01),并能明显减轻胃黏膜的病理学损害。结论金不换生物碱对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜有良好的治疗作用,为其临床应用提供了药理学依据。     

中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失为特征的消化系统疾病，属中医胃痞、胃脘痛、胃胀等范畴，是消化系统常见病和难治病之一。现代医学认为CAG属癌前病变，多伴有异型增生（ATP）和肠上皮化生（IM）。目前，现代医学尚无理想的治疗方法，通过临床观察，中医中药治疗卓有成效，现介绍如下。     

慢性萎缩性胃炎治疗前后舌象变化分析

慢性萎缩性胃炎(CAG)病程长,易反复发作,临床中直接动态观察粘膜变化困难。祖国医学认为胃为“水谷之海”,通过经络与气化功能反应于舌。为此,我们对76例CAG治疗前后的舌象变化进行观察,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 76例CAG病人经胃镜和病理检查证实,同步检查幽门螺杆菌(HP)。其中男42例,女34例;年龄31～72岁;病史4～26年。1.2 观察方法 在自然光下详细观察舌象的变化,对舌体     

胃炎合剂联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎临床分析

目的:总结胃炎合剂联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:在统计学原理的指导下将我院2014年9月-2015年9月收治的慢性萎缩性胃炎患者78例作为本次研究活动的对象。并将其分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者单纯使用胃炎合剂进行治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合莫沙比利进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗结果显示,观察组患者治疗总有效率92.3%高于对照组74.4%,数据符合统计学差异(P0.05);与此同时,观察组患者上腹部疼痛、暖气以及腹胀等临床症状改善效果显著于对照组,数据符合统计学差异(P0.05)。结论:在治疗慢性萎缩性胃炎的时候,相对于单纯的莫沙比利治疗措施,联合胃炎合剂展开治疗,效果更为显著,且还可有效改善患者的临床症状,促进患者康复。     

慢性萎缩性胃炎内镜下诊断与病理诊断的符合性分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎内镜下诊断与病理诊断的相关性。方法对在内镜下诊断慢性萎缩性胃炎倾向的338个病例进行分析。结果338例内镜下诊断为慢性萎缩性胃炎倾向的患者中199例与病理结果相符合,均位于胃窦部,符合率为58．88％（199／338）,其中伴肠化生133例,伴轻度异形增生43例;伴重度异形增生2例。338例中幽门螺旋杆菌感染（H-pylori）阳性率为48．22％（163／338）;病理确诊为慢性萎缩性胃炎的H-pylori阳性率为63．82％（127／199）。结论慢性萎缩性胃炎内镜下和病理诊断及H-pylori感染有一定相关性,掌握镜下表现,采取H-pylori检测、胃镜检查与病理诊断相结合的方法有利于慢性萎缩性胃炎的正确诊断。     

阿魏酸钠治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效

目的探讨阿魏酸钠治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选择我院2008年1月至2010年1月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各55例,治疗组采用阿魏酸钠治疗,对照组采用进行治疗,观察比较两组的临床疗效和临床症状改善情况。结果两组治疗4周后,治疗组的有效率为90．90％（50／55）,明显高于对照组（70．90％）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿魏酸钠治疗萎缩性胃炎能有效改善患者的临床症状,修复萎缩胃黏膜,在法莫替丁的基础上联合阿魏酸能具有重要的临床价值。