手背筋膜皮瓣修复指背皮肤缺损56例

目的 探讨利用手背筋胰岛状皮瓣修复方法,提高手术成功率。方法 对本院收治的56例患者86指,其中合并骨折64例,肌腱断裂18例,缺损创面最少2.5×2cm,最大5×3cm,除拇指采用食指背岛状皮瓣修复外,其余均采用手背筋膜皮瓣修复。结果 本组56例,修复拇指27例,除3例皮瓣远端缺血、坏死0.3×0.5cm,其余筋膜全部成活,随访1～4年,外观满意,手指伸屈功能恢复良好。结论 本方法比常规应用腹部带蒂轴心皮瓣有一次手术成功、痛苦少,住院时间短、费用低等优点。     

指背筋膜皮瓣修复手指末节皮肤缺损

目的设计应用指背筋膜皮瓣修复手指末节侧方或背面的皮肤缺损,介绍一种手术方法,探讨其可行性与科学性。方法在手指中节背侧设计指背筋膜皮瓣逆行修复手指末节侧方或背面的皮肤缺损,后期指导患者进行功能锻炼。结果17例21个皮瓣中成活20个,成功率95.2%。术后随访6个月~3年,手指的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能<5%。结论指背筋膜皮瓣用于修复手指末节侧方或背面皮肤缺损,可以缩短病程,便于早期进行功能锻炼,对于患者手指功能恢复及外观具有较高的实用价值。     

食指背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指末节指腹皮肤缺损

拇指的作用非常重要,约占手功能的40%。如何恢复患者拇指末节皮肤缺损的外形和功能是临床工作中的难点,自2007年以来,作者采用食指背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指末节指腹皮肤缺损14例,皮瓣全部成活,感觉、外形及功能均达满意的效果。     

应用髂骨皮瓣移植修复胫骨缺损伴小腿组织缺损

小腿严重创伤常导致胫骨缺损伴小腿皮肤与软组织缺损,而胫骨骨髓炎病灶切除术后合并蝶形骨缺损,节段性骨缺损伴局部软组织缺损,临床上也较常见.传统植骨术治疗周期长,植骨坏死、吸收、骨不连常见,甚至行截肢术而致残.随着显微外科技术的发展,我院自1996年4月至2003年3月应用吻合旋髂深血管的髂骨皮瓣移植修复胫骨缺损伴皮肤软组织缺损27例,获得了良好疗效,现报告如下.     

皮瓣修复四肢皮肤缺损的研究进展

皮瓣外科在20世纪80～90年代获得了巨大发展,既有基础理论的创新又有临床应用技术的进步。本文综述了皮瓣外科在皮神经营养血管皮瓣、筋膜皮下组织瓣、桥式交叉皮瓣、游离皮瓣移植等有关利用皮瓣修复四肢皮肤缺损的研究和临床应用形式等方面的进展。     

皮瓣治疗小腿皮肤缺损95例分析

小腿严重创伤常导致大面积软组织缺损及骨缺损,骨外露,骨髓炎,有时合并神经血管损伤。如何闭合伤口为临床医生常常遇到的难题,如能正确、尽快修复伤口将最大限度保存患肢功能,否则导致伤口长期不愈合、骨髓炎,最终截肢。作者自1996年以来,采用各种皮瓣修复小腿皮肤缺损、骨外露、骨髓炎95例,取得了满意的疗效。     

局部皮瓣转移修复胫前皮肤缺损的效果

目的：探究采用局部皮瓣转移方案修复胫前皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析2006年2月～2012年7月收治的胫前皮肤缺损48例患者的临床资料,所有患者均采用局部皮瓣转移修复,主要的修复方法为隐动脉皮瓣、双蒂筋膜推进皮瓣以及小腿肌间隙皮支皮瓣修复。结果皮瓣移植后全部成活,供区创面均呈一期愈合。进行0.5～1年的随访,患者骨折愈合良好,胫前皮肤未见异常,创口一期愈合,患者能从事正常的体力劳动。结论采用局部皮瓣转移修复能有效修复胫前皮肤缺损,创口恢复良好,安全性高,明显改善患者的生存质量。     

颜面部筋膜蒂皮瓣修复颜面部皮肤软组织缺损的探讨

目的探讨颜面部筋膜蒂皮瓣修复颜面部皮肤软组织缺损的临床效果。方法 48例患者,其中颜面部皮肤肿瘤20例,外伤缺损伤8例,色素痣9例,溃疡6例,瘢痕3例,瘢痕合并组织凹陷2例,缺损面积最小1.0 cm×1.0 cm,最大4.0 cm×3.0 cm,所有病例均应用颜面部筋膜蒂皮瓣进行修复。结果本组48例,皮瓣面积最大为5.0 cm×3.5 cm,最小为1.5 cm×1.2 cm,蒂宽1.0～3.0 cm,皮瓣全部成活。随访6～12个月,颜面部外观满意。结论本方法具有良好的美学效果,颜面部外形美观、皮瓣成活率高、供区就近取材、切口隐蔽且瘢痕小等优点。     

小腿逆行筋膜蒂皮瓣修复皮肤软组织缺损16例临床分析

2002年1月-2006年12月,应用小腿逆行筋膜蒂皮瓣修复足跟、踝部及小腿中下1／3皮肤、软组织缺损16例,经术后6～12个月的随访,取得了满意的效果,报道如下：     

小腿皮肤缺损合并骨髓炎皮瓣修复术患者的护理

小腿严重创伤 ,导致大面积皮肤及软组织缺损、骨外露、骨髓炎 ,是骨科常见的损伤 ,而创面的修复更是令人棘手的问题 ,通常采用局部转移皮瓣、游离移植皮瓣、桥式交叉岛状皮瓣等手术 ,使濒临截肢的肢体得到挽救。本文仅就小腿开放损伤合并骨髓炎及大面积皮肤缺损且不具备断层皮片游离移植 ,应用各种皮瓣移植闭合创面者的术后护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,男 48例 ,女 8例 ,年龄 2～ 5 5岁。全部骨外露、骨髓炎 ,最大面积 2 5ｃｍ× 18.5ｃｍ ,最小面积 4.0ｃｍ× 3 .8ｃｍ ;伤后距就诊时间 1个月～ 2年。1 2　手…     

指动脉背侧支逆行筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损

目的 探讨以指动脉背侧支为蒂逆行筋膜蒂皮瓣修复手指端、指背皮肤缺损的临床应用.方法 以近节、中节指动脉背侧支为蒂,逆行切取指背皮瓣22例,修复末节指腹、中节指背皮肤缺损.结果 皮瓣全部成活,手指功能、外形治疗效果满意.结论 指动脉背侧支逆行筋膜蒂皮瓣修复手指末节指腹、中节指背皮肤缺损,不损伤指固有动脉及神经,旋转弧度大,成功率高,是修复手指皮肤缺损的一种简单易行的方法.     

指背侧筋膜岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损临床探讨

目的：探讨指背侧筋膜岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的方法及临床效果。方法：选择手指皮肤软组织缺损患者36例,依据缺损位置及大小,设计指背侧带血管蒂筋膜岛状皮瓣,转移修复指皮肤软组织缺损,观察其治疗效果。结果：36例患者转移皮瓣均成活,无严重并发症发生,手指外观及功能恢复良好。结论：指背侧筋膜岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损能够保证手指功能及外观的恢复,具有较好的临床效果。     

筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效观察

目的探讨观察筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2012年12月~2015年6月,于我院收治的手指皮肤软组织缺损患者中选取82例作为观察对象,并根据其修复术的不同而分为两组,其中观察组41例采用筋膜蒂皮瓣修复,而对照组41例采用腹部带蒂皮瓣修复,比较其临床疗效。结果治疗后6个月,观察组临床疗效总优良率(90.24%)明显高于对照组(73.17%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效优于腹部带蒂皮瓣修复,值得临床推广。     

皮瓣移植修复小腿皮肤缺损骨外露的临床研究

目的观察皮瓣移植修复小腿皮肤缺损骨外露的临床疗效。方法回顾性分析30例应用皮瓣移植修复小腿皮肤缺损骨外露的病例。结果 30例皮瓣移植全部成活,外形、功能满意。结论皮瓣移植修复小腿软组织缺损骨外露安全可靠,效果不错。     

骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损

目的介绍一种用于修补手背大面积皮肤缺损的方法。方法以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧岛状皮瓣,逆行转移修复手背部皮肤缺损创面。结果 7例患者皮瓣全部成活,随诊2个月至1年,皮瓣皮色、质地、弹性及感觉良好。结论该皮瓣设计合理,手术操作简便,成活率高,是修复手背部大面积皮肤缺损的有效方法。手背部皮肤缺损临床上较常见,手背部皮肤松弛,皮肤薄,大面积的皮肤缺损均伴有肌腱,掌骨骨折等损伤,且污染严重,如采用植皮方法不易成活,且容易造成感染,肌腱粘连等,均会不同程度造成首部功能障碍,作者自2005年以来采用骨间背侧动脉岛状,由瓣逆行转移修复手背部皮肤缺损7例,均取得成功,现报告如下。     

指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果研究

目的 探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果.方法 68例手指皮肤软组织缺损患者,随机分为观察组及对照组,每组34例.对照组予以腹部带蒂皮瓣进行修复,观察组选择指背筋膜蒂皮瓣进行修复.比较两组患者临床疗效、并发症发生率及手指恢复情况.结果 观察组治疗总有效率91.18％高于对照组的67.65％,差异有统计学...     

带皮神经股前外筋膜皮瓣修复膝周皮肤缺损6例

目的评价带皮神经股前外筋膜皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2011年1月～2012年8月应用带皮神经股前外筋膜皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损6例。结果全部皮瓣完全存活,随访6个月以上,皮瓣外观良好,受区感觉恢复。结论带皮神经股前外筋膜皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损具有成活率高、操作简便、受区有感觉等优点,是修复膝周皮肤软组织缺损的一种较好的方法。     

足部皮肤缺损皮瓣修复20例报告

足部皮肤严重外伤,导致足部大片瘢痕形成或大片皮肤软组织缺损,给患者带来严重的功能障碍和痛苦.治疗此类疾病应及早软组织覆盖,尽可能恢复足底负重.笔者采用皮瓣修复足部皮肤及软组织缺损20例,取得满意效果.     

指背逆行筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤软组织缺损临床疗效分析

指端是手指末节的一部分,有较灵敏的感觉.指端皮肤缺损是手外科较常见的损伤,此类损伤常伴有骨、关节、肌腱等深层组织外露或损伤,为保留肢体长度需行皮瓣修复.     

用随意型小腿深筋膜皮瓣修复膝以下软组织缺损

对14例患膝以下软组织缺损患者用随间型小腿深筋膜皮瓣进行修复,效果满意。该皮瓣取材广,供血可靠,易成活。对二种皮瓣血供特点进行分析,对有关问题进行了探讨。