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目的:探讨危重病患者院内深部真菌感染的易感因素及防治对策。方法:对60例院内深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:DFI的发病率为15.1%,最常见部位为呼吸道,菌种构成比念珠菌属占95.7%,感染前应用广谱抗生素者占90.8%,接受肠外营养者占78.3%,总治愈率为76.7%,总死亡率为23.3%。结论:DFI的发病率呈逐年增多的趋势,老年人易感,菌种构成较前有所改变,应适当调整抗真菌药物,早期开展实验性治疗对患者的预后至关重要。 相似文献
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目的 探讨重症监护室(ICU)真菌感染特征及防治方法。方法 回顾性分析我院ICU2003年1—12月.65例真菌感染病例。结果 我院真菌感染以念珠菌为主,占72.3%,对氟康唑、两性霉素敏感率达80%以上,主要感染部位是呼吸道、泌尿道。结论 消除易感因素,尽早防治。 相似文献
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肺癌并发医院内深部真菌感染临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析并探讨肺癌患者并发深部真菌感染的危险因素、临床特点及防治方法。方法:采用回顾性调查方法,分析52例肺癌并发深部真菌感染的临床资料,并把同期住院的肺癌患者作为对照进行比较。结果:856例肺癌患者并发医院感染132例,其中深部真菌感染52例,感染率6.07%;感染部位以肺部感染占首位,其次是口腔、肠道和泌尿道;真菌类型主要是白色念珠茵、酵母茵和热带念珠菌;主要危险因素有患者年龄、肺癌分期、反复放疗或化疗、不合理使用抗生素、应用激素和免疫抑制剂。结论:减少危险因素、预防用药、及时诊断治疗是减少肺癌并发深部真菌感染的关键。 相似文献
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ICU深部真菌感染的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
靳慧莉 《中国煤炭工业医学杂志》2008,11(3):353-354
近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂、各种侵入性操作及肠外营养的广泛应用,深部真菌感染逐年增多,深部真菌感染已引起临床医生的重视。我们对2002年1月-2007年10月我院ICU深部真菌感染56例患者进行回顾性分析,以探讨ICU深部真菌感染的特点。 相似文献
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外科ICU深部真菌感染危险因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨外科ICU深部真菌感染发生的相关危险因素.方法:采用回顾性巢式病例对照研究法设计对照组及病例组,单因素(χ 2检验)及多因素Logistic回归进行统计分析.结果:广谱抗生素应用≥4 d、侵入性操作、糖皮质激素使用是外科ICU发生深部真菌感染的独立危险因素 (P值分别为0.006、0.032和0.039 ).结论:通过对外科ICU独立危险因素的控制,降低深部真菌感染的发生率. 相似文献
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326例医院内深部真菌感染临床分析 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 了解住院患者真菌感染的临床特点.方法 采用回顾性调查,对2005年1月至2007年12月住院病例中真菌感染病例进行统计分析.结果 3年闻住院患者真菌感染326例中分离出385株真菌,以白色念珠菌及热带念珠菌为主,其中白色念珠菌占56.36%,热带念珠菌占20.54%.呼吸科、老年内科和ICU病房住院患者较易发生医院真菌感染.真菌感染的部位以呼吸道最高,其次为泌尿道.结论 医院深部真菌感染主要多发生于年老体弱、免疫功能低下、病情危重和长期使用抗生素的患者,已成为医院感染的重要因素之一. 相似文献
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目的分析ICU肺部真菌感染患者的临床特点,为以后的治疗工作提供参考依据。方法选取2009年1月-2013年1月在我院ICU肺部真菌感染患者47例与同期同样症状在普通病房院内治疗的患者30例,分析比较二组患者的资料。结果ICU患者热带念珠菌、光滑念珠菌感染及霉菌感染的比例比普通病房组高;肺部真菌感染的病死率ICU组比普通病房组高。结论肺部真菌感染ICU院内的发生率、病死率比较高,临床应该予以高度重视。 相似文献
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真菌是人体正常菌群的组成部分,寄生于人体的皮肤和粘膜上。近年来,真菌感染,尤其是深部真菌的感染,已成为重症患者、老年人、肿瘤等患者的重要致使因素之一,其预防与诊治已成为一个十分重要的医疗课题。为了有效地预防感染,合理使用药物,现将我院2000年1月~2003年1月住院患者真菌感染情况分析如下。 相似文献
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目的探讨老年肺部真菌感染相关危险因素。方法回顾本院ICU2010年1月-2012年12月200例肺部真菌感染患者病原分布及相关危险因素。结果肺部真菌感染患者多发生在合并呼吸系统基础疾病、糖尿病、慢性肾功能不全及应用广谱抗菌素、糖皮质激素时间较长、应用机械通气及侵入性诊断的患者。结论合理应用抗菌素、激素,控制血糖,严格掌握机械通气指征,注意预防措施,加强支持治疗是减少真菌的重要措施。 相似文献
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肝移植术后受体ICU真菌感染的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨导致原位肝移植术后重症监护病房(ICU)真菌感染的病原学特征和临床高危因素.方法:回顾我院2000-11/2006-01施行的102例次原位肝移植临床资料,对可能导致术后真菌感染的围手术期相关因素进行分析,筛选临床高危因素.结果:肝移植术后平均ICU留住时间为11.0d(7~23d),其间真菌感染的发病率为16%(16/102),平均发病时间为术后11.8d(6~18d).主要致病菌为白色念珠菌,约占75%,发生部位以肺部(73%)和血液(19%)多见.多因素Logistic回归分析显示术前UNOS评分、术后中心静脉导管留置时间以及术后细菌、病毒等其他感染是诱发肝移植术后受体真菌感染的高危因素.结论:真菌感染是发生于肝移植术后ICU内重要并发症.白色念珠菌是最常见的致病菌.针对以上高危因素及早采取合理、有效的防治措施是减少ICU真菌感染的关键. 相似文献
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重症监护室医院获得性肺炎40例临床分析 总被引:4,自引:2,他引:2
目的:探讨重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎(HAP)的发病率、病死率、诱发因素、病原菌分布及其耐药性,为医院获得性肺炎的防治提供依据.方法:回顾性分析急诊ICU内40例医院获得性肺炎患者的临床资料.结果:死亡23例,病死率57.5%.常见的诱发因素为气管插管或气管切开87.5%(35/40).病原菌主要是铜绿假单胞菌35%(14/40)和鲍曼氏不动杆菌20%(8/40),且出现多重高比例耐药.结论:ICU医院获得性肺炎病死率高,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,耐药菌株多,应合理选择抗生素. 相似文献
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目的 探讨重症监护病房(ICU)患者深部真菌感染的临床特点及相关危险因素,为ICU患者的治疗提供建设性意见.方法 收集整理近2年来在我院ICU住院治疗的305例患者的临床疾病资料,分为真菌感染组和非真菌感染组,采用卡方检验及logistic回归比较分析影响患者深部真菌感染的危险因素.结果 确诊真菌感染的患者56例(18.36%).最常见的菌株为白色念珠菌(46.43%),其次为光滑念珠菌.除了广谱抗生素和糖皮质激素的长期使用、有创性治疗等常见易感因素外,年龄、吸烟、肥胖和高血压亦是深部真菌感染的独立危险因素.结论 ICU患者深部真菌感染具有发病率高、危险因素多样化等特点,医务工作者务必加深对此病的认识,尽早针对深部真菌的易感因素进行干预及加以重视,方能降低患者的感染率. 相似文献
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目的:探讨IC商医院感染的危险因素、有利于监测、预防和减少医院获得性感染。方法:本文对我院1998年3月至1999年12月ICU内住院病人,共205例。发生医院感染51例进行临床分析。结果与结论:ICU内医院感染危险因素与住ICU时间、昏迷、气道开放、呼吸机应用,留置导尿相关。(P〈0.05 ̄0.001)。 相似文献
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目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)继发深部真菌感染的临床特点。方法:对中南大学湘雅医院近年收治的48例合并深部真菌感染的SLE患者及41例未合并感染的SLE患者进行临床观察研究。结果:SLE合并深部真菌感染的部位以肺部、神经系统、泌尿系统为主,致病真菌以白色念珠菌、曲霉菌为主。随着病程、免疫抑制药及抗生素使用时间的延长,低蛋白血症、白细胞减少等合并症的出现,SLE患者深部真菌感染的发生率明显增加,SLE继发深部真菌感染的患者C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显增高。结论:发生深部真菌感染的SLE患者主要的临床特点是病程长,免疫抑制药或抗生素使用时间长,合并有低蛋白血症及白细胞减少等。CRP及TNF-α这两项指标在真菌感染中可能有重要作用,可作为诊断真菌感染的参考指标。 相似文献
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目的:探讨原位肝移植术后真菌感染的诊断和治疗。方法:回顾性分析20例肝移植患者中术后6例真菌感染的种类、感染部位及药物治疗疗效。结果:20例肝移植患者中6例术后并发真菌感染7例次(1例患者发生2次感染),感染发生率为30%。发病中位时间为术后26d(3~101d)。其中,念珠菌6例次(86%),曲霉菌1例次(14%)。感染部位:肺部6例次(86%),泌尿系统1例次(14%)。大扶康治疗6例患者中,4例(67%)经顺利康复,2例(33%)死亡。结论:真菌感染是影响肝移植生存率的重要原因之一。早期诊断和及时治疗是治愈的关键。 相似文献
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目的探讨我院重症监护室(ICU)患者深部真菌感染的危险因素和病原学资料。方法采用回顾性调查方法,对我院ICU科2007年1月至2009年12月收治的617例患者逐一调查。结果ICU患者深部真菌感染的发生率为10.21%,其中白色念珠菌占67.11%;感染部位以下呼吸道最多(占48.68%),其次为泌尿系统(占25%);白色念珠菌对氟康唑、益康唑、酮康唑的耐药率分别为17.39%、17.39%和19.57%;广谱抗生素应用≥4d、侵入性操作、糖皮质激素使用是ICU患者发生深部真菌感染的独立危险因素。结论ICU患者发生真菌感染是多种高危因素综合作用的结果。减少或避免盲目使用广谱抗生素等导致深部真菌感染的危险因素,加强全身的综合性治疗,可降低深部真菌感染的发生率。 相似文献
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老年肺部真菌感染62例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨老年肺部真菌感染的临床特点、真菌感染的类型、危险因素及预后。方法对2006年1月-2008年7月我院老年科共62例老年肺部真菌感染住院患者进行回顾性分析。结果本组患者均有基础疾病,其中以慢性阻塞性肺痰病(COPD)、晚期肿瘤、糖尿病为多见,原发性肺部真菌感染少见。病原菌主要以酵母菌属为主(98.39%)。结论肺部真菌感染的临床表现无特异性,基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,长期使用广谱抗生素、肾上腺糖皮质激素、低蛋白血症、糖尿病等是其常见的危险因素,其发病呈上升趋势,病死率高,应引起临床高度重视。 相似文献