颜面部播散性粟粒性狼疮1例

1临床资料患者男,54岁。4个月前,患者面部无明显诱因出现数个米粒大红斑,微痒,日晒后加重,躯干和四肢出现米粒至黄豆大红斑,部分红斑上有水疱,瘙痒明显,未予诊治。1个月前其面部红斑逐渐增多和增大,     

婴儿播散性组织胞浆菌病一例

患儿男,6个月。因颜面,臀部及四肢起皮疹,伴发热,咳嗽,腹泻2月余,于2005年4月12日收治我院。2月多月前颜面部出现红色米粒至黄豆大的丘疹、结节,     

丘疹坏死性结核疹1例

临床资料 患者女,24岁.因臀部以下反复起皮疹,偶痛7年于2006年6月22日来我院就诊.7年前无明显诱因双下肢出现数个粟粒大红色毛囊性丘疹,不痒,偶感轻微疼痛.约1～2周开始出现坏死,而后破溃,少许渗液或化脓;3～4周自愈,部分留下瘢痕;反复发作,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无胸痛、胸闷、无消瘦,大小便正常.既往无结核、肝炎、肾炎等病史.母亲患有肺结核,一直在治疗中.同村有10余例肺结核患者.体检:系统检查未发现异常.皮肤科情况:臀部以下可见散在分布的红色毛囊性丘疹或结节,米粒至蚕豆大,对称分布.部分有轻微触痛.     

儿童颜面播散性粟粒性狼疮1例

临床资料患儿男,11岁.因面部泛发性丘疹5个月来我科就诊.患儿半年前无明显诱因额头出现粟粒状丘疹,无明显自觉症状,未予任何治疗,后皮损进行性加重,逐渐扩散到整个面部.部分丘疹顶端呈脐状凹陷,无破溃无渗出.患儿患病以来无发热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状.既往体健,否认结核病史,否认家族中类似患者.     

臀部、会阴区溃疡性皮肤结核1例报告

病史：患者,男,37岁,军人,因“臀部、会阴区红斑、丘疹、痒1年,溃疡、渗液、疼痛2月”入院。患者1年前无诱因于臀部、会阴区出现红斑、丘疹,有痒感,在省武警医院就诊,诊断“湿疹”,予激素类软膏及抗过敏药物治疗（不详）,疗效不佳。2月前于上述区域出现溃疡渗液,疼痛剧烈,影响睡眠,在院外予抗炎治疗后效果不佳,转入我院,门诊以“溃疡查因”收住院。     

家族性良性慢性天疱疮1例

临床资料 患者男,34岁.腹股沟、会阴、腋窝反复出现红斑、丘疱疹伴痒4年.患者4年前无明显诱因阴囊后部出现红斑、丘疱疹伴瘙痒,搔抓后有渗液,当地医院组织病理检查怀疑"天疱疮",予外用药物(具体药名及剂量不详),病情缓解,但反复发作,并逐渐加重,肛周、双侧腹股沟及腋窝相继出现红斑、丘疹、瘙痒伴疼痛,遂入住我科.     

颜面播散性粟粒性狼疮1例

患者男,21岁.因面部丘疹、脓疱1年余,于2008年4月18日来我院就诊.1年前无明显诱因患者眶周、颊部出现绿豆大淡红色丘疹、脓疱和结节,皮损逐渐增多,局部稍有痒感,部分结节可自行破溃,曾在外院诊断为痤疮,予以维胺酯、甲硝唑口服,外用阿达帕林凝胶等治疗无明显疗效.     

播散性带状疱疹1例

患者男,73岁。因右侧臀部、外阴部出现簇集性水疱伴疼痛7d、全身泛发水痘样皮损伴瘙痒3d,于2005年9月15日来我院就诊。发病前1d曾有发热及上呼吸道感染,并过度疲劳。就诊前7d右侧臀部、外阴部出现簇集性红色丘疹,随即变为水疱．自觉有轻微刺痛。4d后全身皮肤泛发丘疹、水疱,自觉疼痛、瘙痒．伴全身乏力、食欲下降。患者有糖尿病史20年。体格检查：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右侧臀部、外阴部、阴囊（图1）、包皮见簇集性粟粒至绿豆大水疱,基底鲜红,边界清楚,包皮渗出、糜烂,沿腰骶神经走向呈带状分布。全身皮肤广泛散在绿豆大丘疹、水疱．水疱周围有红晕（图2）。[第一段]     

细胞型神经鞘瘤1例

1 病历摘要 患者女,53岁.因左侧臀部包块伴痒3年余于2007年8月5日就诊.患者3年前偶然发现左侧臀部一黄豆大的红色丘疹,边界清楚,表面无破溃、糜烂,伴轻微瘙痒,偶感轻微疼痛.曾自行外用药物治疗无效.皮损逐渐向周围缓慢扩大,瘙痒加剧.近来臀部结节增大至3.5 cm × 3.5 cm,周围有暗褐色斑片.患者既往体健,否认其他病史.家族成员中无类似疾病患者.     

倒置性毛囊角化病

正患者女,46岁。主诉:上唇丘疹2个月。现病史:患者2个月前无明显诱因上唇右侧出现一红色丘疹,偶有痒感,未予诊治。丘疹逐渐增大,搔抓后有少量渗血,于2013年12月10日来我院就诊。患者既往体健,否认患有其他疾病,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常,浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:上唇右侧见一约黄豆大淡红色丘疹,质中,境界清楚,丘疹表面尚光滑,可见表皮剥脱伴少许鳞屑(图1)。实验室检查:血、尿常规正常,肝、肾功能,电解质及血糖血脂正常。心电图、胸部X线片无异常。皮损组织病理检查:肿瘤组织向内、外生长,向内增生部分呈柱状,中心可见隐窝形成,内有角质栓(图2A),     

播散性盘状红斑狼疮

患者男,47岁。 主诉：面、唇、胸前起红斑、丘疹鳞屑3年,日晒后加重。 现病史：患者三年前无明显诱因于胸前领口部位出现多个绿豆大小红斑、丘疹,伴轻度痒感,当时未在意,后来逐渐增多,延至唇、面颊,且日晒后加重。曾在当地医院就诊未予明确诊断,（具体治疗不详）,未见效果,遂于2009年2月16日来我中心就诊。     

挪威疥

患者男，４０岁。主诉：全身起丘疹、脓疱、伴渗液、结厚痂和夜间剧痒３周。现病史：３周前起，患者先于臀部出现少量红色丘疹和脓疱，伴夜间瘙痒，当时因所在地医疗条件差，未及时就诊治疗。此后，皮损渐扩展至躯干、四肢和手掌，伴剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，难以入睡。体检：一般情况差，精神萎靡，消瘦面容，全身营养差。各系统检查无异常。皮肤科情况：躯干、四肢散在大量暗红色丘疹、丘疱疹和脓疱，伴有表皮剥脱和结痂，并有恶臭。部分皮损表面有大量脓性分泌物。双手掌可见厚积的角化鳞屑斑，手指缝可见少许小水疱，部分手指伸侧也有厚…     

肛周丘疹性棘层松解性角化不良1例

正患者男,60岁。肛周多发丘疹2周余,于2016年8月9日至我科门诊就诊。患者2周前无明显诱因发现臀部10余个米粒大的白色及粉色丘疹,无痛痒不适。否认婚外性生活史及相关疾病家族史。体格检查:一般情况可,体型肥胖,系统检查无异常。皮肤科检查:肛周潮湿,可见散在米粒至黄豆大白色丘疹七八枚,粉色丘疹5枚(图1)。丘疹触之稍硬,未见渗出、结痂及出血等。肛管内部未见病变。实验室及辅助检查:醋酸白试     

湿疹样银屑病误诊传染性湿疹样皮炎1例

临床资料 患者男,42岁.因左小腿丘疹,溃疡,结痂10余年,加重半月,于2007年1月8日就诊.10余年前无明显诱因左小腿出现1个约黄豆大丘疹,搔抓后有渗液、溃烂、结痂,自觉瘙痒.自行使用外用药(具体药物不详)后皮疹可减轻,但反复发作.半月前左小腿再次出现溃疡、渗液,自觉瘙痒,当地医院治疗无效,遂来我科就诊.     

环状红斑型天疱疮1例

患者女 ,35岁。因全身反复出现环状红斑 ,伴痒、舌两侧溃疡 5月余就诊。患者就诊前 5月时胸部曾起水疱 ,一周左右消退。后全身反复起环状红斑伴痒 ,舌两侧反复起溃疡。无发热、关节痛、脱发、眼部疾患、外生殖器溃疡史。家族史无特殊。曾在外院疑诊为白塞氏病、多形红斑、Ｓｗｅｅｔ’ｓ病等 ,予口服皮质类固醇激素治疗有效 (具体剂量不详 ) ,停药复发。检查 :舌体两侧黄豆大溃疡三枚 ,前额胸腹背双上肢见多处大小不等的环状红斑和地图状红斑 ,中央呈灰皮色 ,边缘隆起 ,浸润明显 ,上有密集针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹 ,少许皮屑。双上肢皮疹…     

播散性黄瘤1例

患者男,48岁。主诉面、颈部黄色丘疹5年,伴烦渴、多饮、多尿半年,于2002年3月30日入院。患者于5年前,无明显诱因于右面颊部、右侧腋窝出现数粒针头大的红色丘疹,无自觉症状,未予以注意。后丘疹逐渐增多、增大,渐累及整个面部及左侧腋窝,不伴痒痛。曾就诊于当地医院,具体诊治情况不详。2年前,颈部、腰部、下腹部逐渐出现类似皮损,原有皮损继续增多、增大,部分融合,曾在外院行皮损组织病理检查,检查报告示“黄色瘤”,未予以治疗。半年前开始出现烦渴、多饮、多尿(尿量具体不详)、纳差、全身乏力。平素体健,无高脂饮食习惯及烟酒嗜好,两代家族…     

颜面播散性粟粒性狼疮

患者男,32岁. 主诉:面部丘疹4个月余. 现病史:患者4个月余前无明显诱因颜面部出现数个粟米大黄红色丘疹,无瘙痒及疼痛等自觉症状,曾于外院诊断为颜面播散性粟粒性狼疮,予口服利福平0.45g/d治疗,半个月后病情无明显好转,遂于2018年4月3日至浙江大学医学院附属第一医院皮肤科就诊. 既往史和家族史:否认既往肺结核及...     

丘疹性梅毒疹误诊1例

1临床资料患者男,56岁。因躯干、四肢起红色丘疹伴痒4个月,于2009年6月来科就诊。患者诉4个月前无明显诱因出现腰部起红色丘疹,伴轻度瘙痒,后皮疹逐渐增多,扩展到躯干和四肢。     

巨大型汗孔角化病合并基底鳞状细胞癌一例

患者男,56岁,因左臀部起皮疹50余年,新生物4个月来诊,患者出生时,左臀部有一个绿豆大小角化性丘疹,50余年来持续缓慢扩大至股部,呈斑块状,无瘙痒,疼痛等不适,不论局部外用免疫抑制剂,煤焦油及光化学治疗史4个月前,左臀部斑块上出现新生物,伴糜烂,渗液,无明显自觉症状,患者平素身体健康,否认家庭中有类似病史。     

急性泛发性扁平苔藓1例

扁平苔藓临床上常呈慢性经过 ,以急性病程为主要表现的泛发性扁平苔藓报道较少 ,现将我们所见 1例报告如下。患者男 ,3 5岁 ,农民。 2月前下腹部起红色小丘疹 ,伴轻痒感 ,后皮疹迅速延及全身 ,瘙痒加剧。此间未曾诊治 ,发病前无服药史及上呼吸道感染病史 ,家族中无类似疾病。体检 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :除面部外全身散在大小不一的紫红色斑丘疹 ,胸、背、臀部融合成片 ,上覆细薄鳞屑 ,可见Ｗｉｃｋｈａｍ纹 ,皮疹间皮肤正常。左颊粘膜、下唇粘膜可见轻度糜烂 ,无渗液。实验室检查 :血常规、尿常规无明显异常 ,肝功生化ＡＬＴ 10 8…