小组心理治疗对精神障碍患者的康复效应

以心理剧治疗的方法对慢性精神障碍患者的住院康复训练,是以行为治疗、认知治疗、以人为中心治疗等多种理论为指导的小组心理治疗,其目标是训练恢复期精神障碍患者回归社会的各种适应能力。这种较为综合的小组形式的康复训练,包括角色扮演、心理剧表演、小组讨论等等方法,为慢性住院患者提供了良好的、操作性较强的心理治疗方法。充分体现了小组心理治疗的有效原理,其中包括小组成员的情感支持、经验交流、模仿适应行为、栽培共同的信心与希望等,最终实现康复目标。     

戒酒治疗中心理治疗和心理护理的作用

目的：对酒依赖和酒精所致精神障碍的病人在住院戒酒治疗中，以综合治疗配合针对性的心理治疗和心理护理的作用进行初步探讨．方法：对2006年1月——12月在我院精神科4个病区住院的酒依赖和酒精所致精神障碍的病人给以综合治疗的同时配合较系统的心理治疗和心理护理．采用我院自行设计的心理治疗和心理护理提纲每2周宣讲一次，结合讨论给以必要的心理支持和精神疏导．结果2采用NORS量表对治疗前后作比较，经统计学处理有显著性差异．讨论：此种综合治疗配合心理治疗和心理护理方法，有利于密切医护患关系，提高护理质量和治疗效果，有可能减少复饮率，有利于促进护士的业务学习。     

一次集体绘画治疗尝试

绘画治疗是以绘画为中介进行的心理治疗。采用集体绘画的治疗方式，在心理治疗小组中开展绘画治疗后发现：患的画与内心存在着一致性，患可以借助绘画和集体的方式释放自我的感情、反省自我，治疗新颖、容易操作。集体绘画治疗是一种可行的心理治疗方式。     

整合式心理行为治疗在解除慢性酒精中毒心理依赖中的应用

近年来由于社会环境因素的变化，慢性酒精中毒所致精神障碍的病例有明显增加的趋势。对此类患者既往多注重躯体戒断症状的处理，以药物治疗为主，忽视了心理行为治疗，常使患者的心理依赖得不到解除，导致绝大多数患者出院后迅速复饮。国内曾有多种心理治疗单一应用的报道，但多不系统不连续且效果不理想。我院自2002年6月～2006年6月对符合CCMD-2-R诊断标准的酒精所致精神障碍的21例患者试行以快速暴露法、系统脱敏法、厌恶疗法、冥思法等整合式心理行为治疗，     

心理治疗在脑卒中康复中的应用

心理治疗(psychotherapy)又称精神治疗。心理治疗是指应用心理学的理论和方法，以良好的医患关系为桥梁，通过心理治疗师的语言、表情、姿势、态度和人格特点，影响或改善患的认知、情感和行为，消除或缓解患的心理问题，促进患人格向着健康、协调的方向发展。心理治疗发展到目前已有50年的历史了，作为一种专门的治疗手段可追溯到18世纪末。一般认为，临床心理治疗起源于19世纪弗洛伊德的精神分析疗法及催眠术，作为一种治疗手段主要用于治疗神经症及精神疾患。     

老年脑卒中患者吞咽困难的早期康复治疗

目的 观察老年脑卒中患吞咽困难的康复治疗效果。方法 急性脑卒中吞咽功能障碍患112例，随机分为两组。康复治疗组在心理治疗的基础上，对患进行进食康复训练。观察患体重、吸入性肺炎情况，对比两组住院日。结果 康复组总有效率为83．9％。与对照组比较，康复组的患并发症少、体重下降少、住院日明显缩短。结论 对老年脑卒中后吞咽障碍的患进行早期康复训练具有明显效果。     

青少年抑郁症的心理治疗

章针对青少午抑郁症的心理治疗，提出可以选用认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等方式；并论述了心理治疗的理论基础，复习了有关临床疗效的对照研究以及有关疗效影响因素，认为认知行为心理治疗可以作为急性抑郁症的首选方式，特别是轻中度抑郁症患疗效较好；心理治疗可以用来预防抑郁症的复发。     

健康教育对慢性阻塞性肺气肿患者治疗依从性的影响

目的观察健康教育对慢性阻塞性肺气肿患者治疗依从性的影响。方法62例慢性阻塞性肺气肿住院惠青进行系统化的健康教育前后接受问卷调查，包括生活习惯、心理状况、遵医行为等方面。结果健康教育后慢性阻塞性肺气肿患音治疗依从性增强（p〈0．01）。结论 经过系统的健康教育后，患者能自觉抛弃不良生活方式，积极配合医疗行为，增加有关的健康知识，增强了自我护理的能力.     

抽动秽语综合征患儿心理状况调查

抽动秽语综合征（TouretteSsyndrome，TS）是一种儿童期起病，以运动性抽动伴发声抽动为特征的复杂的慢性神经精神障碍，并常伴随一系列相关的行为和情绪症状，包括强迫症、注意缺陷、多动障碍、学习困难和情绪障碍等。治疗方面注重心理及药物治疗，     

慢性精神分裂症患者开放式综合康复训练前后生活满意度比较研究

目的：探讨开放式综合康复训练对慢性精神分裂症患生活满意度的影响，方法：在药物维持治疗同时，对47例符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准，病程超过5年住院慢性精神分裂症患进行6个月群体式开放综合康复训练，分别采取简明精神病评定量表（BPRS），住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）及生活满意度指数A（LSI－A）量表于治疗前后进行评定，结果：经康复训练后IPROS，BPRS总分及分量表分均低于治疗前（P＜0．05－0．01），LSI－A总分高于治疗前，治疗后LSI－A总分高于治疗前，治疗后LSI－A评分与IPROS，BPRS总分及分量表工疗，缺乏活力，关心与兴趣，社交能力评分降低呈负相关。结论：群体式开放综合康复训练治疗能有效地提高患生活质量，促进社会功能正常化。     

ICU患者精神障碍的常见原因及护理对策

ICU患者精神障碍是指在ICU存在及发生的意识、情感及行为异常。包括通常所说的ICU综合征、ICU谵妄、术后急性精神障碍等。精神障碍的出现，既可能是疾病本身的临床表现，也可能是疾病发展变化的先兆征状，同时可导致延迟康复，其他并发症和死亡率增加，以及住院天数的延长和治疗费用的增加。为预防及减少ICU患者精神障碍的发生，故对其原因进行探讨并提出护理对策。     

认知行为矫正疗法在冠心病治疗中的应用

目的 观察心理治疗对冠心病患者的住院时间长短、2次住院的间隔时间的影响。方法 初次确诊冠心病的住院患者进行A型性格问卷调查，64例具有A型行为者入选，心理治疗组33例在药物治疗的同时，进行以认知行为矫正疗法为中心的综合矫正方法，对照组31例只进行药物治疗。结果 心理治疗组与对照组相比较，5d,10d,15d出院人数前者明显多于后者，有显著差异（P＜0.05,P&;lt;0.001,P&;lt;0.05)；1年内2次住院患者的人数前者明显少于后者有显著差异（P＜0.01)。结论 对具有A型行为初次确诊为冠心病的患者，进行药物治疗的同时，心理治疗可缩短其住院时间，延长2次住院的间隔时间。     

康复科艺术行为治疗方法探讨

艺术行为治疗，是指应用各种艺术手段，结合心理治疗等技术，以矫正不良行为、促进康复为目的的治疗方法，简称艺术治疗。由于国内艺术行为治疗是在原来的工娱疗基础上发展而来的，故又称特殊工娱疗。据报道住院精神病患者的生存质量低于社区中的患者犤１犦，艺术行为治疗可以很好地提高患者治疗的依从性及生存质量。目前，各家医院都把艺术行为治疗作为精神康复工作的重要内容。本文重点对康复科艺术行为治疗的治疗程序及实施原则进行了总结。１治疗项目与专业人员素质国内各家医院对艺术行为治疗项目的设置各有不同，主要治疗项目包括舞蹈…     

认知行为矫正疗法在冠心病治疗中的应用

目的观察心理治疗对冠心病患者的住院时间长短、2次住院的间隔时间的影响。方法初次确诊冠心病的住院患者进行A型性格问卷调查，64例具有A型行为者入选，心理治疗组33例在药物治疗的同时，进行以认知行为矫正疗法为中心的综合矫正方法，对照组31例只进行药物治疗。结果心理治疗组与对照组相比较，5d、10d、15d出院人数前者明显多于后者，有显著差异(P<0.05,P<0.001,P<0.05);20d出院人数前者与后者差别不大，差异无显著性(P>0.05);1年内2次住院患者的人数前者明显少于后者，有显著差异(P<0.01)。结论对具有A型行为初次确诊为冠心病的患者，进行药物治疗的同时，心理治疗可缩短其住院时间，延长2次住院的间隔时间。     

心理治疗师挑战来访者的技术

目的：分析心理治疗师挑战来访者的实质，探讨挑战的内容、原则、时机等技术。方法：检索相关文献，结合资料分析对心理治疗经验进行归纳总结。结果：挑战是心理治疗师在与来访者建立良好的治疗关系后，治疗师针对来访者未意识到的心理症结、心理矛盾及消极行为，向来访者发出检讨自我认知与改变消极行为的心理治疗邀请。挑战的内容包括来访者自身的心理症结、相互矛盾的心理以及来访者逃避，歪曲，消极的行为，挑战具有主动性、建设性、现实可行性、明确目标性等特点。挑战会给治疗关系带来许多负面影响，其中直接的后果是来访者可能因此不信任治疗师。因此心理治疗师要牢记挑战的目标、应用有效挑战的原则，如争取拥有挑战权，利用来访者的资源进行挑战，尊重来访者的价值观等。结论：为了使来访者在心理治疗师的帮助下以新的认知结构去取代旧的认知结构，使挑战获得成功，要以良好的治疗关系为基础，并使用有效的挑战原则，尽量避免挑战带来的负面影响。     

集体心理治疗对住院慢性精神分裂症患者的康复效果

目的：探索集体心理治疗对住院慢性精神分裂症患者的疗效。方法：84例慢性精神分裂症患者分为心理组40例和对照组44例，均对症给予精神分裂症药物治疗；心理组并接受集体形式的讲座、讨论、问题解答等心理治疗。治疗前后采用90项症状清单（SCL-90）、阳性和阴性症状量表（PANSS）测评。结果：经过10个月的观察，心理组患者SCL-90和PANSS各因子分与治疗前及对照组比较均有改善，尤以阴性症状较明显。结论：集体心理治疗对住院慢性精神分裂症患者的康复有一定效果。     

慢性便秘患者生物反馈训练中的心理指导

目的 探讨心理治疗在慢性便秘病人生物反馈治疗中的作用。方法对66例临床确诊的慢性便秘患，用美国SANDHILL公司提供的OrionPc／4EMG肌电生物反馈训练治疗系统，根据肌电变化情况为患选择适当的生物反馈课程，进行训练前宣教、指导反馈训练和全程心理治疗。结果66例患中。36例经生物反馈训练10次以内，停用泻药。能基本正常排便；2l例治疗10～15次后，基本停用泻药而正常排便；9例经治疗15～20次以上，虽然不能摆脱泻药和(或)便秘无明显改善(原因尚待研究)。但所有患均能很好配合治疗。遵医行为良好。结论生物反馈训练治疗慢性便秘疗效确切。开辟了便秘治疗的新途径。医护人员良好的态度。有的放矢的心理疏导和随访指导是巩固疗效和观察远期效果的重要环节。     

慢性锰中毒病人的康复护理

慢性锰中毒病人具有治疗和住院时间长、睡眠障碍、学习记忆功能下降、行为活动受限等特点。针对此特点,提出了合理安排住院生活、提高睡眠质量、加强记忆功能训练、功能康复训练等一系列康复护理。     

慢性锰中毒病人的康复护理

慢性锰中毒病人具有治疗和住院时间长、睡眠障碍、学习记忆功能下降、行为活动受限等特点.针对此特点,提出了合理安排住院生活、提高睡眠质量、加强记忆功能训练、功能康复训练等一系列康复护理.     

1例与文化相关的精神障碍合并坏疽性脓皮病患者的护理

与文化相关的精神障碍,主要是指与宗教、迷信、巫术或风俗习惯等因素直接相关,其症状大多历时短暂,呈发作性,以精神障碍、妄想、错觉、幻觉或行为紊乱等为主要表现的疾病[1-2].脓皮病是一种病因不明的慢性复发性溃疡性皮肤病,疾病初期表现为炎性丘疹、水疱、脓疱,很快中心坏死,形成溃疡,散在或丛集,女性更容易发病[3].2012年9月我院收治了1例与宗教信仰有关的精神障碍合并坏疽性脓皮病患者,经积极对症处理、心理治疗,预后良好,现报道如下.