12例细支气管—肺泡癌临床分析

近年来,我院诊治经痰脱落细胞或/和纤维支气管镜检查或/和病理证实的细支气管——肺泡癌共12例,其中独立结节型3例,弥漫型9例,现分析如下:1.一般资料 性别:男性4例,女性8例。年龄:35～45岁3例,46～55岁6例,56～65岁3例。出现症状至就诊时间:1月以内者2例,1月以上     

细支气管肺泡癌38例临床分析

目的：探讨细支气管肺泡癌的临床特征。方法：采用回顾性分析的方法，总结了近10年间收治并经病理学证实的38例细支气管肺泡癌，结果：细支气管肺泡癌发病率仅占肺癌的2．7％，误诊率达60．5％，结论：对于临床表现不典型又缺乏影像学特征的患者，应警惕细支气管肺泡癌，应积极应取多种检查方法及早找到病理学证据，以减少误诊率。     

细支气管-肺泡癌24例临床分析

目的为了提高细支气管-肺泡癌早期诊断水平,达到及时治疗的目的。方法通过对24例已病理确诊的肺泡癌的临床资料进行综合分析。结果临床以咳嗽、咳血或痰中带血为最多。首次就诊仅8例确诊,误诊率达66.7%（16/24）。8例局限性球形病灶均行手术切除,除1例有局部和肺门淋巴结转移外,余均未发现转移。追踪观察7例,平均生存410.1 d。结论对细支气管-肺泡癌要注意鉴别诊断,对不能及时确诊的病例应及时做进一步相关检查以减少误诊。     

细支气管肺泡癌20例临床分析

细支气管肺泡癌属于腺癌的一个亚型,因其沿肺泡壁匍匐生长的特点,易误诊为血播型肺结核、肺炎、结节病等,误诊率极高.本文根据医学实践对20例肺泡癌作了临床分析.     

孤立型细支气管肺泡癌的CT表现分析

目的探讨孤立型细支气管肺泡癌的特征性CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的孤立型细支气管肺泡癌,观察病变的分布部位、内部结构、边缘特征并与病理对照。结果 24例均为周围型,14例可见磨玻璃征,10例可见空泡征,13例可见血管集束征,17例可见胸膜凹陷征,13例可见毛刺征。结论多排螺旋CT能清楚显示孤立型细支气管肺泡癌的内部结构及边缘特征,磨玻璃密度结节、空泡征、含有磨玻璃密度的混杂结节往往提示孤立型细支气管肺泡癌的诊断。     

细支气管肺泡癌(附26例分析)

本文报导26例经痰细胞学和病理检查证实的细支气管—肺泡癌,并对本病的临床表现和 X 线鉴别诊断进行了讨论。我们认为空气细支气管征有助于本病的鉴别诊断。     

细支气管肺泡癌误诊14例分析

细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型。临床表现不典型 ,Ｘ线表现多种多样 ,临床上极易误诊。本院自１９９４～１９９９年共收治经病理证实的细支气管肺泡癌４２例 ,其中１４例临床误诊达４０天～１８月 ,总误诊率３３．３%。为引起同道重视 ,现报道如下。１．一般资料 :１４例中男性８例 ,女性６例。年龄３０～６０岁 ,平均年龄５３．５岁。吸烟 (吸烟指数＞４００年支 )５例 (３５．７ % )。与肺结核并存１例。１４例中术后证实本病５例 ,经皮肺活检证实本病４例 ,经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )活检或经支气管肺活检 (ＴＢＬＢ)证实本病５例。…     

细支气管肺泡癌32例临床分析

目的：探讨细支气管肺泡癌（BAC）的临床诊治及其预后。方法：回顾性分析32例BAC患者的临床症状。诊断治疗方法和生存情况。结果：发病率占同期肺部肿瘤的3．1％，临床症状与肺癌相似。14例患者行手术治疗及术后化疗，其他行全身化疗。死亡15例（46．8％），其中死于复发6例（18．7％），死于转移9例（28．1％）。局限型BAC的中位生存期25．2个月，弥漫型BAC为6．4个月，两者间差异显著（P＜0．05）。手术配合术后化疗患者的中位生存期为32个月，单纯化疗为18．1个月，两者间差异显著（P＜0．05）。结论：BAC局限型预后比弥漫型好；手术配合化疗的疗效比单纯化疗好。对有手术适应证的患者应尽早实行手术。     

外科治疗无症状肺癌33例分析

目的 探讨无症状肺癌的手术治疗效果。方法 对手术治疗的３３例无症状肺癌患者进行综合分析。结果 ３３例无症状肺癌手术切除率１００％（３３／３３）,术后５年生存率为６３．６％（２１／３３）。同期收治的有症状肺癌患者３７７例,手术治疗１１９例,手术切除率３１．６％（１１９／３７７）,５年生存率２６．０５％（３１／１１９）。二者差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 定期进行胸部Ｘ线检查,可早期发现肺癌,并获     

肺癌103例误诊分析

本文分析了103例经病理学证实的肺癌病人的误诊原因。平均误诊时间为6个月。误诊疾病达十种之多。造成误诊的主要原因是症状不典型,缺乏全面的胸部 X 线检查和及时的纤维支气管镜检查。     

EARLY GASTRIC CARCINOMA CLINICOPATHOLOGIC ANALYSIS OF 50 CASES

The clinical and morphologic aspects of 50 cases of ea.rly gast.ric carcinoma (EGC) treated from 1973 to June 1980 are presented. Grossly, depressed lesions. (Ilc,llc+IID comprised the majority (60To) and histologically, differentiated carcinoma 64To. There were only 7 female pa- tients, 5 being signet ring cell carcinomas. AlI 7 signet ring cell ca.rcinomas (5 female, 2 male) were confined to the mucosal layer, the largest being 4.5X3.4 cm.: A small intestinal type EGC (l.Ox0.8 cm), developing from severe atrophic gastritis, was found after repeated follow-up examinations by gastroscopy over a 3 year Period.     

胃镜检出胃癌633例临床分析

我院在1980年12月至1992年6月,共进行胃镜检查23978例,检出胃癌633例,检出率为2.7%。临床表现主要有上腹部疼痛、反酸烧心、恶心呕吐、上消化道出血、吞咽困难、幽门梗阻、腹部包块、进行性贫血等。胃癌的好发部位依次为贲门胃底、胃体、胃窦。镜下分型以溃疡浸润型多见;病理分型腺癌多见。     

阴茎鳞状细胞癌38例诊治分析

目的：分析阴茎鳞状细胞癌的病因、诊断及治疗。方法：采取手术切除的方法。结果：38例均痊愈出院，其中获得随访的28例中I、Ⅱ期24例5年生存率为90．7％，Ⅲ、Ⅳ期4例5年生存率为20．25％。结论：手术切除是治疗阴茎鳞状细胞癌的有效方法，尿道外口改良处置可有效预防术后尿道外口狭窄。     

120例病毒性肝炎病理与临床关系分析

本文对１２０例各型病毒性肝炎进行了肝活组织检查，并与临床做了对照分析。结果临床与病理诊断总符合率为５６％。误差率为４４％；其中ＡＳＣ符合率最高，仅２３．０８％，肝癌及肝硬化符合率最高为７５％及７３．３％；其他依次为慢活肝５８．８２％，慢迁肝炎５５．２％％，急性肝炎５５．５６％。表明肝功能，病原学及影像学检查对各型病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断均存在一定局限性。     

食管癌单纯放疗74例疗效分析

1987年6月至1988年12月，我院对食管癌患者74例予以单纯放疗，60Cor线与8MV—X线各治疗37例。病人情况、治疗方法及剂量两组相似，结果加速器照射组在减轻症状，改善进食、加速肿瘤消退、提高近期疗效方面均优于钴组，而3年5年生存率无显著性差异。作者认为凡经济情况允许者宜选择加速器照射。为实施合理放疗、提高疗效，治疗前应予以胸部CT扫描，并适当增大照射野宽度及长度，配合内照射放疗或／及化疗。     

145例肝硬变合并肝癌的CT分析

目的：探讨肝硬变并发肝癌的ＣＴ表现特点，提高诊断水平。方法：收集３００例肝硬变中合并肝癌的１４５例ＣＴ资料，从肿瘤类型、肿瘤部位、肿瘤及其并发症的ＣＴ表现等方面进行回顾性分析。结果：１４５例肝癌中巨块型８６例，结节型４６例，弥漫型１３例。４６．２１％肿瘤出现在肝硬变萎缩的肝叶。较小的肿瘤或弥漫型肿瘤平扫时显示不清。结论：肝硬变合并肝癌的肿瘤类型及大部分肿瘤的ＣＴ表现与一般肝癌没有明显差别；小的或弥     

52例肝外胆管癌的超声诊断分析

目的：通过回顾经超声诊断并经手术、病理证实的５２例肝外胆管癌，分析总结其声像图特征，并讨论与胆管扩张的相关性。方法：应用ＡＬＯＫａＳＳＤ—２５６及ＴｏｓｈｉｂａＳＡＬ—５５Ａ、Ａｐｏｇｅｅ—８００超声诊断仪，探头频率３５ＭＨｚ，患者空腹８～１２ｈ，取仰卧位、左侧卧位，对肝、胆系统进行连续的纵、横、斜切扫查，注意胆管的宽度及走行，胆管有无异常肿块，管壁有无增厚，管腔有无狭窄等征象。结果：本组５２例肝外胆管癌，上段胆管癌１６例（３０７７％）；中段胆管癌８例（１５３８％）；下段胆管癌２８例（５３８５％）；Ｂ超对其部位及性质诊断完全准确者４０例，诊断符合率为７６９２％。结论：１）肝外胆管癌有其典型的声像图特征，Ｂ超对其部位及性质的确定有重要价值；２）胆管扩张的程度与胆管癌发生的部位有直接的关系。