小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的:分析小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法:回顾性分析1999～2003年采用小切口复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折38例的临床资料。结果:38例患者随访12～18个月,骨折全部愈合,无延迟愈合、骨不连,带锁髓内钉无松动和断裂出现。结论:应用带锁髓内钉结合小切口复位方法治疗胫骨干骨折,具有避免X射线接触、操作简便、创伤小等优点,临床疗效满意,值得在基层临床推广。     

两种方法治疗股骨干骨折固定手术前后部分血液指标的比较

目的比较在股骨干骨折的治疗中应用旋转臂式自锁髓内钉与带锁髓内钉两种固定方法手术前后部分血液指标的变化。方法回顾性分析本科2002年1月至2008年12月间收治的股骨干骨折采用了髓内钉固定的患者失血量、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞沉降率（ESR）、肌酸激酶（CK）等指标手术前后的变化，其中应用旋转臂式自锁髓内钉固定的32例，应用带锁髓内钉的45例。结果自锁髓内钉组的手术前后失血量、HGB、ESR、CK变化程度明显低于带锁髓内钉组，差异有统计学意义。结论旋转臂式自锁髓内钉治疗股骨干骨折较带锁髓内钉能减轻手术创伤。     

带锁髓内钉治疗股骨干及粗隆间骨折并发会阴部坏死的防治

带锁或重建髓内钉治疗股骨干或粗隆间骨折 ,可以控制骨折处的短缩和旋转畸形 ,具有手术创伤小 ,应力遮挡小 ,感染率低 ,骨折愈合率高 ,功能恢复快等优点 ,是目前骨折内固定中比较好的方法之一。但它的手术操作比较复杂 ,在临床上也可能出现一些并发症[1 ,2 ] ,但并发会阴部压迫坏死的病例尚未见报道 ,现总结在应用带锁髓内钉手术中出现的会阴部压迫坏死病例 ,并提出防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折及应用重建带锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折 ,所有患者骨折对位、对线良好 ,主钉及锁钉位置良好 ,无伤口深部…     

带锁非扩髓型髓内钉治疗老年肱骨干骨折

目的 探讨使用带锁非扩髓型髓内钉治疗老年肱骨干骨折的方法,并对其疗效进行评估.方法 从2002～2005年应用带锁非扩髓型髓内钉治疗老年肱骨干骨折9例,术后至少随访6个月.结果 9例老年肱骨干骨折全部愈合,愈合率100%.结论 带锁非扩髓型髓内钉治疗老年肱骨干骨折,具有损伤小、锁钉不易松动、固定可靠、早期活动、从而达到骨折愈合等优点.     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:采用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折52例。结果:随访6~18个月,52例患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间6.5个月。优32例,良14例,可5例,差1例,优良率89%。结论:逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有内固定坚强、操作简便、创伤小等优点,术后配合CPM早期功能锻炼,可以获得满意疗效。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折38例报告

目的：探讨应用国产带瞄准器的胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折，尤其是对开放性骨折治疗的可行性。方法：治疗胫骨骨折38例，其中开放骨折24例（I型9例，Ⅱ型8例，Ⅲa型3例，Ⅲb型4例）。胫前小切口复位，瞄准器锁钉，开放骨折除清创原则外，小切口不与清创伤口相连。结果：小切口复位不影响骨折愈合，复位满意，固定可靠。开放骨折只要掌握适应证，操作合理，带锁髓内钉不是感染的因素。结论：国产带瞄准器的胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折操作方便，疗效良好。     

膨胀髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效比较

[目的]比较研究膨胀髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效. [方法]40例胫骨干骨折患者,19例采用膨胀髓内钉、21例采用传统交锁髓内钉内固定.分析比较其手术难易程度、治疗效果以及并发症.[结果]术中膨胀髓内钉组手术难度明显降低;术后平均随访18个月,膨胀髓内钉组平均骨折愈合时间为14周,并发症发生率为0.0%,交锁髓髓内钉组平均骨折愈合时间为19周,并发症发生率为38.1%.[结论]膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折具有创伤小、操作简单、并发症少等优点,是一种优于交锁髓内钉的新方法,值得推广.     

股骨远端骨折中逆行性交锁髓内钉的应用及术后康复训练

目的总结临床采用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折的经验.方法应用股骨髁上逆行性交锁髓内钉治疗13例股骨远端骨折.结果13例均获成功,术后结合CPM锻炼,骨折均愈合且膝关节活动度0°～120°.结论股骨髁上逆向交锁髓内钉具有操作简便、固定可靠、手术创伤小等优点,对A型及部分C型骨折疗效确切.     

股骨干骨折术后并发症的原因及预防措施

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症的原因及预防措施.方法:76例股骨干骨折患者行带锁髓内钉术后配合红外线及CPM机治疗.结果:随访12-36个月,76例中并发症发生率为6.5%.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内治疗方法,但要正确选择手术适应症,操作技术需熟练,配合康复训练要掌握好时机,循序渐进,并发症可以避免.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折78例体会

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法：总结2003年10月—2010年5月收治的采用带锁髓内钉内固定治疗的78例胫腓骨骨折患者,临床资料。结果：78例得到6~24个月随访,全部骨性愈合,愈合时间6~15个月。结论：带锁髓内钉治疗胫骨干骨折,具有固定可靠、并发症少、操作简单、安全等特点,是治疗胫骨干骨折较理想的方法。     

胫骨多段骨折用带锁髓钉固定体会

目的：介绍胫骨多段骨折用带锁髓内钉固定的临床经验。方法应用：带瞄准器的带锁骨髓内钉固定36例胫骨多段骨折，手术采用小切口开放复位，用瞄准器锁定骨折远近端。结果：平均随访13个月，按Johner功能评定标准，优28例，良6例。1例延迟愈合，1例软组感染。结论：带锁髓内钉固定胫骨多段骨折疗效满意，操作简便。     

闭合复位、带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折疗效分析

目的：应用闭合复位、带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效总结。方法：闭合复位后,选取胫骨髓腔最狭处直径小一号的带锁髓内钉进行骨折部内固定,术后不进行扩髓,术后不使用任何外固定装置。结果：经３个月－１３个月随访,全部病例均达到骨性愈合,关节功能恢复优良,无切口感染,无髓内钉折弯、断钉及锁钉脱出等现象发生。结论：闭合复侠、带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折由于操作简单,具有固定牢靠,对软组织、骨膜和肌肉供血干扰较小等优点,能达到早期高强度固定、中后期弹性固定的效果,实为一种好的治疗胫骨骨折的内固定器械。     

带锁髓内钉治疗股骨多段骨折25例临床研究

目的探讨使用带锁髓内钉治疗股骨多段骨折的临床效果。方法收集我院2005年6月至2009年12月应用带锁髓内钉治疗股骨多段骨折25例的治疗方法、治疗经过及结果进行分析与总结。结果 25例患者平均随访14个月,所有病例都达到骨性愈合,愈合率100%,平均愈合时间4个月。结论带锁髓内钉治疗股骨多段骨折,为中心性固定,固定效果切实可靠,有较好的抗剪力及抗旋转作用,且有创伤小、并发症少、有利于骨折愈合、操作简便等优点。     

小切口复位磁力导航带锁髓内钉治疗胫骨下段骨折

目的探讨小切口复位磁力导航带锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折的疗效,并与普通带锁髓内钉内固定的疗效进行比较。方法回顾性分析自2010年4月至2014年3月采用小切口复位磁力导航带锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折37例(导航组),与同时期普通带锁髓内钉内固定治疗的30例胫骨下段骨折(普通组)进行比较,观察2组手术时间、远端锁钉锁定时间、远端锁钉一次性锁定成功率、术后到开始负重时间、并发症发生率及末次随访膝关节HSS评分、踝关节AOFAS评分。结果 67例患者均获随访,随访时间7~24个月,平均16.8个月。导航组在手术时间、远端锁钉锁定时间、远端锁钉一次性锁定成功率、术后到开始负重时间方面优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组术后并发症及末次随访膝关节HSS评分、踝关节AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与普通带锁髓内钉内固定手术方式相比,小切口复位磁力导航带锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折具有术中定位准确、操作方便、远端锁定成功率高、坚强固定、创伤小的特点,符合生物固定原理,术后利于患肢早期功能锻炼,恢复快。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折103例分析

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法 胫骨骨折103例,在麻醉下给予带锁髓内钉治疗.结果 103例获1～2 a随访,骨折均临床愈合,愈合时间4～10个月.无骨折不愈合、感染及断钉等并发症.2例因皮肤部分坏死行游离植皮后愈合.功能评定按Johner-Wruh标准:优79例,良16例,优良率92.3％.结论 带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种确实可行的方法.     

小切口直视下下肢长骨骨折复位带锁髓内钉固定

带锁髓内钉的应用使髓内钉治疗下肢长骨骨折的指征得到明显扩大[1].其具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角或旋转畸形,骨折愈合率高等优点[2].是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一.以往手术采用开放穿钉或闭合穿钉技术,各有优缺点.我院从1997年开始综合二种穿钉技术的优点,采用小切口直视下骨折复位以国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折22例,疗效满意.报告如下.     

扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折

目的评价扩髓的带锁髓内钉在复杂粉碎性股骨干骨折中的应用价值.方法采用扩髓的带锁髓内钉治疗26例复杂的粉碎性股骨干骨折.结果26例平均随访18(16～20)个月,骨折全部愈合,下肢功能良好,其中1例因过早负重导致短缩畸形.结论扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折具有创伤小,出血少,固定牢靠,能早期活动,促进骨折愈合的特点,疗效甚好.     

交锁髓内钉加单侧皮质骨钢板治疗胫骨多段骨折的疗效

目的 探讨交锁髓内钉加单侧皮质骨钢板治疗胫骨多段骨折疗效.方法 对21例采用交锁髓内钉加单侧皮质骨钢板治疗胫骨多段骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例患者均获得随访,随访时间为1.5～4年,平均2.5年.骨折全部达到临床愈合,无骨不连、骨延迟愈合及髓内钉断裂等并发症.膝关节疼痛1例,锁钉松动1例.结论 交锁髓内钉加单侧皮质骨钢板治疗胫骨多段骨折疗效良好,手术操作简单、创伤小,并发症发生率低.     

交锁髓内钉固定失败原因分析

带锁髓内钉内固定技术，可以控制骨折的缩短和旋转畸形，具有手术创伤小，感染率低、骨折愈合率高、肢体功能恢复快等优点。但手术操作较复杂，要求术者有熟练的技术及X线监测设备，有一定的失败率。现将本院1999-2006年收治的18例带锁髓内钉固定失败原因进行分析总结，以利工作及改进。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床应用

目的 分析我院自1998年8月～2002年8月应用带锁髓内钉方法治疗股骨干骨折36例。方法 36例患者均采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折。结果 36例全部获得随访，最长2年，最短4个月。平均12个月，皆获骨性愈合，无畸形愈合，平均愈合时间4．1个月，按Jumer—Wrun评分标准：优29例，良5例，中2例。结论 带锁髓内钉属中心性髓内固定，设计合理，操作简便，是治疗各种类型股骨干骨折。特别是股骨复杂骨折的较好器材。