洛汀新治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效及对早期糖尿病、肾病的保护作用.方法对40例早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄增高者,采用洛汀新10mg/d治疗,疗程4个月,观察治疗前后其血压、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的变化.结果对早期糖尿病肾病患者采用洛汀新治疗,有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用,治疗前后比较差异有显著性（P＜0.05）,但治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂改变比较无显著性差异（P＞0.05）.结论糖尿病肾病患者在尿白蛋白排泄率增高时,即用ACEI（洛汀新）类药物治疗,可减少尿微量白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进一步发展.     

厄贝沙坦对2型糖尿病胰岛素敏感性和尿微量白蛋白排泄率的影响

目的 :观察国产血管紧张素 受体拮抗剂厄贝沙坦是否和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利一样 ,可以减少 2型糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄率并改善其胰岛素敏感性。方法 :随机将 90例分为 3组 ,在应用综合方法治疗糖尿病的基础上 ,有 2组分别服用厄贝沙坦或依那普利片 ,另一组作对照 ,6个月后分别检测或计算空腹血糖、免疫反应胰岛素、胰岛素敏感性指数、尿微量白蛋白排泄率、醛固酮、血管紧张素 、平均动脉压、体重指数、腰臀比、糖化血红蛋白等指标的变化。结果 :治疗 6个月后 ,2个治疗组与对照组比较 ,尿微量白蛋白排泄率组间差异有极显著性意义 (P<0 .0 1) ,胰岛素敏感性指数有统计学意义的增加 (P<0 .0 5 ) ,醛固酮、血管紧张素 、平均动脉压、体重指数、腰臀比、糖化血红蛋白的变化没有统计学意义。结论 :国产血管紧张素 受体拮抗剂厄贝沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利一样 ,可以减少 2型糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄率 ,并可能改善 2型糖尿病患者的胰岛素敏感性     

缬沙坦与苯那普利治疗糖尿病肾病44例

糖尿病肾病患者常有不同程度的肾功能损害 ,许多患者在出现大量蛋白尿及血肌酐升高前 ,常有尿白蛋白及微量尿蛋白的排泄增加。为了解血管紧张素受体拮抗剂Ⅱ (AⅡA)及血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)对糖尿病肾病的保护作用 ,2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 4月 ,对本院糖尿病专科门诊 66例糖尿病肾病患者用缬沙坦与苯那普利治疗 3个月 ,观察其血糖、血压、肾功能及尿微量蛋白排泄的变化 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选取糖尿病专科门诊长期随访的糖尿病肾病患者 66例 ,肾功能良好 ,尿微量蛋白测定值高于正常而尿常规蛋白定性阴…     

复方丹参滴丸对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的疗效

目的 通过与血管紧张素受体拮抗剂的比较,观察复方丹参滴丸对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效.方法 选取85例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为厄贝沙坦组、复方丹参滴丸组及对照组.进行饮食、运动控制,服用药物控制血糖血压达标.厄贝沙坦组患者应用安博维片150 mg,每日2次;试验组加用复方丹参滴丸,每次15粒,每日3次;对照组继续血糖及血压控制,观察期共12周.结果 三组患者在年龄、性别、病程、血压、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂及肾功等指标差异无统计学意义(P>0.05).厄贝沙坦组治疗后尿微量白蛋白排泄率显著下降,同时血低密度脂蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);复方丹参滴丸组患者尿微量白蛋白排泄率有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),血脂变化的差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 ①血管紧张素受体拮抗剂在治疗12周后可使2型糖尿病尿微量白蛋白量显著下降,并对脂代谢有改善作用;②复方丹参滴丸在短期内(12周)对糖尿病尿微量白蛋白无显著改善作用,可能需要更长时间的临床观察方能确定其对早期糖尿病肾病的疗效.     

银杏叶与黄芪治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 :探讨银杏叶与黄芪联合治疗早期糖尿病肾病的疗效及其机制。方法 :选取 45例早期糖尿病肾病患者在控制血糖、血压达标的基础上 (降压药除外血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂 ) ,随机分为治疗组2 5例 ,给予银杏叶及黄芪注射液静脉滴注 4周。对照组 2 0例 ,给予生理盐水静脉滴注 4周。观察两组 2 4h尿微量白蛋白定量改善情况。结果 :治疗组 2 4h尿微量白蛋白定量较前比较显著下降 (P <0 .0 1) ,与对照组比较差异亦有显著性(P <0 .0 1)。结论 :银杏叶与黄芪注射液联合治疗早期糖尿病肾病短期内取得显著疗效 ,值得临床推广。     

血管紧张素转换酶抑制剂在糖尿病肾病中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在临床上主要应用于各型高血压,发挥直接及间接的心脏保护作用。糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症。血管紧张素转换酶基因多态性与糖尿病肾病具有相关性。血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病肾病的不同发展阶段均有效,在延缓糖尿病患者肾脏病进展中可以发挥很好的作用。相关研究证实ACEI类药在改善肾小球高灌注、高滤过上并不是因为其自身的降压效果。同时在改善患者的微量白蛋白尿方面亦发挥重要作用。并且该类药物在改善糖尿病肾功能不全上同样有一定作用。国内外不乏血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的报道,证实了血管紧张素转换酶抑制剂在糖尿病肾病治疗中的重要性。     

依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用

目的 研究依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用.方法 选取本院接诊早期2型糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者全部接受常规糖尿病治疗,合理控制饮食,适当运动,观察组基于对照组治疗基础上,配合依帕司他治疗,观察两组患者空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率的变化情况.结果 治疗前,两组空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率对比,结果 比较差异无统计学意义;治疗后,两组空腹血糖比较差异无统计学意义,但研究组血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率均优于对照组,结果 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期2型糖尿病肾病接受正常控制血糖药物,配合使用依帕司他治疗,改善24 h尿微量白蛋白的排泄,控制糖尿病肾病的恶化.     

血管紧张素转换酶抑制剂对早期糖尿病性肾病的防治作用

血管紧张素转换酶抑制剂对早期糖尿病性肾病的防治作用夏红何戎华陈家伟中华内科杂志１９９６，３５（８）５３３为探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）对早期糖尿病性肾病的长期治疗作用，将４６例新诊断的血压正常、２４小时尿白蛋白排泄＜３０ｍｇ的非胰岛素依赖型...     

怡开治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察怡开(TPK)对早期糖尿病肾病尿蛋白的影响。方法选取糖尿病早期肾病患者80例,随机分为治疗组(怡开组)40例,对照组(洛汀新组)40例。两组控制血糖、血压方法相同,对照组口服洛汀新10 mg,1次/d;治疗组口服怡开240 u,3次/d。两组疗程为3个月。结果和洛汀新组相比,怡开组治疗3个月后24 h尿微量白蛋白排泄率明显降低(P<0.05)。结论在早期糖尿病肾病阶段,短时间内口服怡开有较好降低尿微量白蛋白排泄率。     

早期糖尿病肾病患者血糖、血压的控制对尿微量白蛋白排泄的影响

要目的：研究早期糖尿病患高血压、高血糖与糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄关系。方法：对不同临床状态的符合1998年ADA(美国糖尿病协会)糖尿病诊断标准和1999年中国高血球防治指南中2级高血压诊断标准的糖尿病患的血糖、血压控制情况与24h尿微量白蛋白排泄进行了分组观察。结果：正常血压组与高血压组治疗前尿微量白蛋白有显差异。血糖严格控制组与一般控制组经治疗2个月后血糖严格控制组的尿微量白蛋白减少较一般控制组有明显差异：在严格控制血糖的基础上严格控制血压组在治疗2个月后尿微量白蛋白降低较未控制血压组有显性差异。结论：糖尿病肾病早期的改变是可逆的，早期糖尿病肾病患严格控制血糖、血压在正常范围，尿微量白蛋白排出量可接近或恢复正常。     

Clinical study on treatment of incipient diabetic nephropathy by integrated traditional Chinese and Western medicine

Ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ（ＤＮ）ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｃｈｉｅｆｃｈｒｏｎｉｃｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ（ＤＭ）．Ｉｔｉｓｎａｍｅｄａｓｉｎｃｉｐｉｅｎｔｄｉａｂｅｔｉｃｎｅ ｐｈｒｏｐａｔｈｙｗｈｅｎｔｈｅａｌｂｕｍｉｎｅｘｃｒｅｔｉｏｎｒａｔｅ（ＡＥＲ）ｉｓｂｅｔｗｅｅｎ 30 - 30 0ｍｇ 2 4ｈｒｓｕｒｉａａｎｄｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ（1）,ｔｈｅｐｒｏ ｇｒｅｓｓｉｏｎｏｆｄｉｓｅａｓｅｍｉｇｈｔｂｅｒｅｔａｒｄｅｄ…     

瑞格列奈联合诺和灵N在早期糖尿病肾病中的疗效观察

目的观察瑞格列奈联合诺和灵N治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将2008年8月至2010年12月在我院内科住院的74例早期DN患者随机分为观察组与对照组,对照组在饮食及运动治疗的基础上餐时口服瑞格列奈0.5～1.0mg,观察组在对照组治疗的基础上加用诺和灵N,疗程2个月。观察尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、肌酐、尿素氮变化。结果尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、肌酐、尿素氮,2组患者治疗后与治疗前比较存在显著性差异（P〈0.05）;2组患者治疗后结果比较,尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮观察组较对照组患者下降明显,存在显著性差异（P〈0.05）,空腹血糖及糖化血红蛋白2组之间无显著性差异（P〉0.05）。结论早期糖尿病肾病患者使用瑞格列奈联合诺和灵N可以明显减少尿微量白蛋白排出,改善肾功能,控制血糖,临床疗效满意。     

Clinical observation of Gingko biloba extract injection in treating early diabetic nephropathy

Diabetes nephropathy(DN)is one of the seri-ous complications of diabetes mellitus(DM),andis alsoits main cause of mortality.Large amountsof data showed that early intervention could effec-tively alleviate or retard the evolvement to latestage nephropathy(1),and therefore,early treat-ment of DNis veryi mportant.We adopted Ginkgobiloba extract(GB)injection to treat early DN,and good results has been obtained.METHODSCase SelectionIn reference to WHO DMdiagnosis criteria,1998,all the pat…     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨中西医结合治疗早期糖尿病的疗效。方法 30例患者按随机的原则分为治疗组和对照组两组,治疗组用西药加中药糖肾冲剂治疗,对照组单用西药治疗。两组疗程均为3个月,检测血糖及尿微量蛋白等指标。结果两组患者24h尿白蛋白排泄量,血糖,尿微量白蛋白等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的探讨中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病的疗效。方法62例患者按随机原则分为两组，治疗组在采用西药有效控制血糖水平的基础上加用具有益气养阴、活血化瘀功效的中药参芪益肾汤治疗；对照组则采用单纯西药治疗，两组均治疗3个月，并同时观察两组治疗前后症状，体征及实验室相关指标。结果总有效率治疗组为87．5％，对照组为60％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。24h尿白蛋白排泄率，血糖，血脂等指标治疗组治疗后均较治疗前有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病疗效明显优于单纯西药治疗。     

辛伐他汀与缬沙坦联合治疗对糖尿病肾病患者尿CTGF的影响

目的观察辛伐他汀与缬沙坦联合治疗对糖尿病肾病患者尿结缔组织生长因子（CTGF）的影响。方法将67例糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组30例,给予控制血糖、血脂及血压等常规治疗。治疗组37例,给予辛伐他汀30mg,1次/d,缬沙坦160mg,1次/d,口服及常规降糖治疗,治疗前及治疗8周后测量尿CTGF及尿微量白蛋白（UAE）等指标。结果治疗后治疗组患者尿CTGF以及UAE明显减少。结论辛伐他汀与缬沙坦联合治疗可有效降低糖尿病肾病患者尿CTGF。     

前列腺素E1联合百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察静脉输注前列腺素E1(PGE1)联合口服百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法 糖尿病肾病患者155例,随机分为对照组、PGE1组、百令胶囊组及治疗组,治疗组应用PGE1联合百令胶囊治疗,PGE1组应用PGE1治疗,百令胶囊组应用百令胶囊治疗,对照组应用复方丹参注射液治疗.结果 治疗后治疗组、PGE1组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后PGE1组、百令胶囊组、治疗组分别与对照组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与PGE1组、百令胶囊组作治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论 前列腺素E1、百令胶囊均能减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功能,两药联用疗效优于两药单用.     

银杏达莫联合ACEI治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的:对银杏达莫联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病疗效进行Meta分析。方法:检索国内公开发表的有银杏达莫与ACEI联合治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCT),采用Cochrane系统评价手册进行质量评价,用RevMan 5.1.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究分析,银杏达莫与ACEI联合用药治疗组在降低尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆黏度以及血纤维蛋白原等方面优于单用ACEI组(P<0.05),但在降低血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)方面无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏达莫与ACEI联合用药对早期糖尿病肾病有一定疗效,但由于现有研究质量存在一定方法学问题,尚需要严格设计的大样本RCT加以证实。     

缬沙坦联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的：探讨缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将78例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者随机分为3组，每组各26例。缬沙坦组应用缬沙坦80 mg/d，贝那普利组应用贝那普利10 mg/d，联合用药组应用贝那普利10 mg/d＋缬沙坦80 mg/d。观察各组治疗前后24 h尿白蛋白排泄率（UAER）、平均动脉压（MAP）、肾功能等指标的变化。结果：治疗16周患者尿蛋白均有不同程度下降，联合组尿蛋白下降程度明显优于单一用药组，差异有显著性意义（P﹤0.05），无严重不良反应发生。 结论：缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病可有效降低血压，明显降低尿蛋白， 防止DN的进展，提高患者生存状况。     

骨化三醇联合摄精消白胶囊对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及骨密度的影响

目的 观察骨化三醇联合摄精消白胶囊对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿蛋白及骨密度的影响.方法 选取2018年7月—2019年12月就诊于本院的早期DN患者94例,按照随机数字表法随机分为3组.对照组29例予以降糖、降压治疗;西药组33例在对照组治疗基础上,予以骨化三醇口服治疗;联合...