0．5％利多卡因喷雾烧伤创面清创

我院自１９９０年２月以来，应用０．５％利多卡因行烧伤创面喷雾止痛８００例，无不良效果。 本组８００例中男５００例，女３００例；年龄最大的８３岁，最小的１３个月。创面最大６０％，最小１０％左右。 方法：０．５％利多卡因溶液４０ｍｌ，用５０ｍｌ消毒注射器（６号针头）喷雾于创面。根据创面大小配制药液剂量，一次以不超过 １５０ ｍｇ为宜。一般喷药后 ３－５ ｍｉｎ后，可行清创，用０．９％等渗盐水冲洗创面，然后再用０．５％碘伏溶液冲洗消毒，去除创面疤皮，外涂磺胺嘧啶锌膏后包扎。首次清创容易彻底，病人不感局部疼痛…     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞于小儿麻痹后遗症矫治术的临床观察

小儿麻痹后遗症下肢手术患者１００例,分碳酸利多卡因（碳酸组）和盐酸利多卡因（盐酸组）二组,各５０例,两组性别、年龄、身高和体重差异无统计学意义。硬膜外穿刺Ｌ１～５间隙向头侧置管２５～３０ｃｍ,应用碳酸利多卡因或盐酸利多卡因（浓度１５％）１５ｍｌ...     

肿胀麻醉手术治疗腋臭

１临床资料本组１２６例，男性４２例，女性８４例，年龄１６～３８岁。一次性治愈１２４例，余２例经第二次手术治愈。２手术方法手抱头仰卧位常规消毒铺巾。用２％利多卡因７．５ｍｌ加生理盐水至１２０ｍｌ，再加０．１％肾上腺素０．５ｍｌ。利多卡因的浓度为０．１２...     

硬膜外注射激素治疗腰腿痛致柯兴氏综合征一例

硬膜外注射激素治疗腰腿痛致柯兴氏综合征一例秦继平女性，５０岁，患Ｌ４骨质增生，左下肢放射样疼痛伴运动障碍，行腰部硬膜外注射强地松龙５０ｍｇ，２％利多卡因３ｍｌ、维生素Ｂ１２０．５ｍｇ（加生理盐水至１０ｍｌ），１周２次，４次为一疗程。１周后又注药３次。...     

滑膜注药治疗肩、肘、踝关节疼痛及扳机指73例

我院采用滑膜注药治疗肩、肘、踝关节疼痛症、扳机指７３例，收到了满意的效果，报告如下。资料与方法本资料系１９９０年至１９９３年本院职工及其家属患病调查所得，详见附表。注射液配方：１号液：强的松龙６２．５ｍｇ十庆大霉素８万单位十２％利多卡因５ｍｌ十生理盐水至２５ｍｌ；Ⅱ号液：强的松龙５０ｍｇ十庆大霉素４万单位十２％利多卡因５ｍｌ十生理盐水至１５ｍｌ；Ⅲ号液：强的松龙２５ｍｇ十庆大霉素４万单位十２％利多卡因至５ｍｌ。１．肩关节滑膜注药法Ａ点为结节间内处，Ｂ、Ｃ点分别为肩峰至腋沟前、后顶点连线之中点，Ｄ…     

局部筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损

笔者１９９５年始,采用局部筋膜皮瓣转移,修复小腿软组织缺损２６例,取得良好疗效。１　临床资料本组病例２６例,其中男１８例,女８例;年龄２０～６２岁,平均３７岁;伤后时间２５～１１２ｄ,多为小腿开放性骨折并软组织缺损,或骨、内固定物外露,部分病例曾作植皮等处理,但创口不愈合。２　手术方法２１　由１∶１０００洗必太泡洗创面５ｍｉｎ,再敷以３％双氧水３ｍｉｎ,彻底切除创口周边瘢痕组织及创面上炎性物。２２　切除外露死骨。２３　测量缺损组织的面积。２４　按缺损面积设计所需要皮瓣大小。２５　切开皮…     

微量输液泵持续硬膜外腔注入术后镇痛

硬膜外麻醉下妇产科术后病人５０例（下称微泵组）,年龄２１～５９岁。术后硬膜外导管连接微量输液泵,用０２５％～０３％布比卡因５０～７０ｍｌ,内加芬太尼０１５～０２ｍｇ配成的混合液,以１５～２５ｍｌ／ｈ速度注入,持续２４～３６ｈ。另取同期同麻...     

利多卡因及50%葡萄糖重比重液腰麻3540例体会

我院自１９８８年以来用利多卡因及５０％葡萄糖重比重液行腰麻３５４０例，取得满意效果，现报告如下。资料与方法本组男１９７２例，女１５６８例，年龄７～１４岁７６８例，１５～４５岁２２０９例．４６～６８岁５６３例。包括中腹部手术７６例，下腹部手术８９４例，肛门及会阴部手术１０２５例，髋关节及下肢手术１５４５例。凡合并高血压、心脏病、血液病、重度贫血、低血容量及休克者不用此法麻醉。药液配制及麻醉方法取市售２％利多卡因３ｍｌ，每毫升加入５０％葡萄糖液０．１ｍｌ、１％０肾上腺素０．１ｍｌ，配成约１．７６％利…     

ATP注射治疗第三腰椎横突综合征

目的：探索第三腰椎横突综合征的临床治疗。方法：采用三磷酸腺苷二钠注射液２０ｍｇ，５％碳酸氢钠注射液５－１０ｍｌ和２％盐酸利多卡因２－５ｍｌ混合液注射于第三椎横突末端。每３天注射１次，平均注射４．０５次，治疗后１年随访。结果：治疗６０例，治愈５２例，好转８例。结论：明确诊断，合理的药物组合，准确的注射方法是提高疗效的关键。     

利多卡因乌拉地尔在预防围拔管期心血管反应中的应用

全麻手术患者３０例,随机分为三组,每组１０例。在手术结束拔气管导前２～３分钟静注：Ａ组生理盐水５ｍｌ;Ｂ组利多卡因（１５ｍｇ／ｋｇ）５ｍｌ;Ｃ组乌拉地尔（０４ｍｇ／ｋｇ）５ｍｌ。分别记录给药前１分钟、给药后１分钟、拔管时、拔管后１分钟、５分钟时的...     

硬膜外激素治疗腰腿痛100例临床观察

硬膜外激素治疗腰腿痛１００例临床观察曹永军腰腿痛病人１００例（包括腰椎间盘脱出症、脊柱退行性变、腰椎骨质增生、椎管狭窄、脊椎滑脱等）硬膜外腔注入１％利多卡因５～１０ｍｌ、醋酸强地松龙５０ｍｇ、维生素Ｂ１１００ｍｇ、８１２５００ｕｇ混合液，每周１次，４...     

0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因用于硬膜外阻滞剖宫产手术的比较

目的 比较０．７５％罗哌卡因和０．５％布比卡因对剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果。为罗哌卡因临床应用提供客观依据。方法 ２０例剖宫产术患者（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分为二组，Ｉ组：０．７５％罗派卡因（ｎ＝１０例），ＩＩ组：０．５％布比卡因（ｎ＝１０例）取Ｌ２－３行硬膜外穿刺，向上置管３ｃｍ，注入１．０％利多卡因５ｍｌ试验量，５分钟后注入首次剂量罗哌卡因或布比卡因８～１５ｍｌ总量不超过２０ｍｌ，结果：两组     

综合治疗脊神经后支综合征

目的：探讨脊神经后支综合征的治疗方法。方法：利用（１）压痛点封闭；２％利多卡因５ｍｌ加强的松龙１ｍｌ局部封闭；（２）活血化瘀中药薰蒸治疗；（３）腰背肌功能锻炼；三种方法进行综合治疗。结果：本组６２例中完全缓解４８例占７７．４％；部分缓解１４例占２２．６％；无效者为０。结论：脊神经后支综合征是临床常见病，单一治疗方法效果不佳，而采用局部痛点封闭、中药薰蒸及功能锻炼等综合治疗能得较好疗效。     

小腿中下段烧伤迁延不愈原因与分析

我科自１９９５年１月至１９９７年８月，共治疗小腿中下段烧伤后创面迁延不愈者５６例，效果满意。１　临床资料由外院转入我院的病人共５６例，男３３例，女２３例。平均年龄（２５６±２４）岁，烧伤原因见表１。平均烧伤面积（１５５±４６）ｃｍ２，入我院前病程平均（３３０±２１）天，创面深、感染重，创缘老化。部分病人伤前尚有严重疾病（糖尿病、大隐静脉曲张等共２５例）和并发症（急性淋巴管炎，股深静脉血栓性静脉炎，化脓性静脉炎等共２６例）。本组５６例经８～２１天，平均（１０２８±２２３）天创面愈合…     

尿毒症并发低钠血症脑病临床窥见

临床资料１．一般情况：我们近５年共收治尿毒症７９４例,合并低钠血症脑病１５２例,发生率１９１％,分治疗组９４例,其中１２例有尿毒症脑病;对照组５８例,一般情况与治疗组无显著差异。２．治疗方法：治疗组首先纠正低钠血症,诊断明确后立即予１０％氯化钠２０～３０ｍｌ加入等量５％～１０％葡萄糖液推注,每天２次,静脉补充生理盐水或５％葡萄糖盐水１５００～２０００ｍｌ,其余对症处理,争取在２天内,至多不超过３天使血钠升至１３５ｍｍｏｌ／Ｌ以上,然后再行血液透析。开始诱导透析３～４次,然后再维持性透析。对照组…     

局麻加强化及神经根阻滞下行腰椎间盘摘除术

我院自１９９０年～１９９７年采用局麻加强化及术中神经根阻滞麻醉的方法对２４８例侧突型腰椎间盘突出症患者实施髓核摘除术,效果满意,报告如下。操作步骤：①侧卧位,患侧在上,消毒皮肤,铺无菌单。０７５％利多卡因６０ｍｌ加０１～０２ｍｌ肾上腺,皮肤、皮...     

平阳霉素局部注射治疗婴儿颜面部血管瘤32例

为寻求简单有效的治疗方法，采用平阳霉素局部注射治疗婴儿颜面部血管瘤。具体方法是：将平阳霉素８ｍｇ＋生理盐水３～５ｍｌ＋２％利多卡因０．５ｍｌ稀释待用。取平阳霉素稀释液行血管瘤内注射至肿胀苍白为度，可见用药３天内血管肿胀变黑褐色，以后逐渐变白、变平、消失。若血管瘤较大，一次用药未愈者，可每隔１～２周重复用药一次，直至治愈为止，一般总用药量不超过４０ｍｇ。１９９２年１月～１９９５年１２月，用该法治疗２～６个月龄婴儿颜面部血管瘤３２例，其中草莓状血管瘤２０例，海绵状血管瘤８例，混合型血管瘤４例。血管瘤最小面积１．０ｃｍ×１．５ｃｍ，最大面积４．０ｃｍ×５．０ｃｍ，经１次注射治愈８例，２～３次注射治愈２１例，面积最大的１例经４次注射而愈。经２个月～３年的随访，总有效率达１００％。认为该法具有简单，疗效显著，并发症少等优点，只要正确掌握治疗方法，可以不遗留畸形，特别适于婴儿颜面部中小面积草莓状血管瘤，海绵状血管瘤，混合型血管瘤的治疗。     

门诊外科局麻下行乳房缩小成形术

门诊外科局麻下行乳房缩小成形术局麻下行乳房缩小术，需大量麻醉剂持续作用。为此用２％利多卡因２５ｍｌ、０．５％布吡卡因２５ｍｌ及１：１０００肾上腺素１ｍｌ，加入３５０ｍｌ生理盐水中，配制成麻醉剂，其中布吡卡因麻醉效果可持续４～６小时。过去乳房浸润麻醉后...     

脉络宁注射液硬膜外腔滴注治疗腰椎间盘突出症的效果观察

将８８例临床确诊为腰椎间盘（Ｌ２～Ｓ１）突出症病人，随机分为观察组与对照组，每组４４例。两组病人基本情况相似，进行治疗效果观察。方法：观察组以脉络宁１０ｍｌ、利多卡因１００ｍｇ、维生素Ｂ１２５００ｍｇ加０．９％氯化钠１５０ｍｌ；对照组为醋酸强的松龙５...     

强地松龙骶管阻滞并发肺微栓塞

强地松龙骶管阻滞并发肺微栓塞牛爱清，周勤，李建国，郭英杰例１女，６６岁，因坐骨神经痛在右侧卧位下行骶管穿刺，抽吸无回血，缓慢推注２％利多卡因５ｍｌ，强地松龙５０ｍｇ、维生素Ｂ１２５００μｇ，加注射用水至１０ｍｌ，注射完毕病人突然出现剧烈呛咳，呼吸增快...