细胞因子与胰岛损伤

细胞因子与胰岛损伤高洪伟，洪天配，李琼芳胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）是一种自身免疫性疾病，由免疫介导的胰岛β细胞破坏所致，其病理特点是胰岛周围或胰岛内有慢性炎性细胞浸润。通过对该型糖尿病患者及自发性糖尿病动物模型（ＮＩＤ小鼠和ＢＢ大鼠）的研究发现，...     

胰岛素依赖型糖尿病HLA相关抗原与ICA关系的研究

胰岛素依赖型糖尿病ＨＬＡ相关抗原与ＩＣＡ关系的研究单忠艳，滕卫平，邸国勋，宋芳吉，杨晓娟胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）是与遗传有关的自身免疫性疾病。人类白细胞抗原（ＨＬＡ）是识别ＩＤＤＭ遗传易感性的标志，胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）被认为是ＩＤＤＭ存在自身...     

胰岛素依赖型糖尿病的早期防治

胰岛素依赖型糖尿病的早期防治胡远峰胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）多因胰岛Ｂ细胞自身免疫性破坏引致。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前，ＩＤＤＭ将经过一较长时期的糖尿病前期，如何在此时早期预测糖尿病发生，筛查ＩＤＤＭ的高危人群，及时进行免疫干预治疗是预...     

谷氨酸脱羧酶抗体预示胰岛素依赖型糖尿病

０６３　谷氨酸脱羧酶抗体预示胰岛素依赖型糖尿病［英］／ＴｕｏｍｉｌｅｈｔｏＪ…∥Ｌａｎｃｅｔ．－１９９４，３４３（８９１０）．－１３８３～１３８５胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）时，胰腺β细胞呈渐进性破坏。利用胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）、自身胰岛素抗体（Ｉ...     

细胞工程与糖尿病基因治疗的前景

胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均为胰岛β细胞功能异常所致。β细胞中葡萄糖转运蛋白－２（ＧＬＵＴ－２）水平、葡萄糖激酶的水平及其与己糖激酶比例在葡萄糖刺激胰岛素释放中起关键作用。应用细胞工程和转基因技术建立特定的细胞系，可以具有或接近正常胰岛β细胞的功能。可以推断，将这些基因工程细胞移植到体内治疗糖尿病的时代将会到来。     

白介素－I在胰岛素依赖型糖尿病发病中的作用

０６４　白介素－Ｉ在胰岛素依赖型糖尿病发病中的作用［英］／Ｍａｎｄｒｕｐ－ＰｏｕｌｓｅｎＴ∥Ｄｉａｂｅｔｏｌｏｇｉａ．－１９９４，３７（ｓｕｐｐ２）．－Ｓ４２～４３目前，导致胰岛β细胞破坏和胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）发生的分子机制尚不完全清楚。普...     

老年胰岛素非依赖型糖尿病免疫组织化学研究

应用免疫组织化学方法研究了胰岛素非依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）胰岛内分泌细胞量的变化。结果表明，ＮＩＤＤＭ病人的胰岛素产生细胞明显减少，但高血糖素产生细胞无明显量的变化。提示ＮＩＤＤＭ病例中Ｇ／Ｉ值的增加，不是胰高血糖细胞的增加，而是由于胰岛素产生细胞明显减少所致。     

以自发性酮症起病的肥胖糖尿病是1型还是2型糖尿病?

糖尿病的分型长期以来倍受人们的关注和争议。最初人们根据临床上发病年龄的不同将糖尿病分为青少年型糖尿病与成年型糖尿病。1979年由美国国立卫生研究院国家糖尿病资料组（NDDG）所资助的一个国际工作组正式提出糖尿病的分型标准并为世界卫生组织所采纳，即根据临床上患者是否依赖胰岛素而生存将糖尿病分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）与Ⅱ型（非胰岛素依赖型）糖尿病以及其它类型等。1997年美国糖尿病协会（ADA）以及1999年世界卫生组织（WHO）提出了糖尿病新的分型方法，即根据病因的不同将糖尿病分为以胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌绝对缺乏为主的1型糖尿病；以胰岛素抵抗同时伴有胰岛β细胞功能障碍为主要病理基础的2型糖尿病，以及特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，共4个类型。     

缓慢进展的胰岛素依赖型糖尿病

０６１　缓慢进展的胰岛素依赖型糖尿病［日］／小林哲郎∥糖尿病。－１９９４，３７（２）．－１０３～１０５胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）多急性起病，胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）大都阳性。作者等在研究ＩＤＤＭ患者ＩＣＡ过程中发现作为对照组的部分ＮＩＤＤＭ患者ＩＣ...     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清ICA与C肽的相关性分析

胰岛细胞抗体（ICA）是1型糖尿病的重要血清学标志之一。C肽又称连接肽,是胰岛B细胞的分泌产物,其与胰岛素有一个共同的前体一胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。2009年1—12月,我们检测了非胰岛素依赖型糖尿病患者血清ICA及C肽水平,现分析二者的相关性,探讨其与非胰岛素依赖型糖尿病的关系。     

免疫介导的罕见类型糖尿病

根据１９９８年美国糖尿病学会（ＡＤＡ）关于糖尿病的诊断和分型的报告１型糖尿病是胰岛β细胞损毁导致胰岛素绝对缺乏。１型糖尿病又分为ⅠＡ免疫介导型和ⅠＢ特发型。其中Ｂ类为不明病因的１型糖尿病,虽有持续的胰岛素缺乏和酮症倾向但无自身免疫的证据;虽有很强的遗传特征但无ＨＬＡ相关性。Ａ类以前曾被称为胰岛素依赖型糖尿病、１型糖尿病、青年型糖尿病。自身免疫性胰岛破坏的标志物有岛细胞自身抗体（ＩＣＡｓ）,胰岛素自身抗体（ＩＡＡｓ）,谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ６５）以及酪氨酸磷酸酶ＩＡ－２和ＩＡ－β抗体;大约８５％…     

环孢菌素治疗新近发生的胰岛素依赖型糖尿病

糖尿病发病率逐年增高,与组织相容抗原DR_3、DR_4关系密切,病毒感染作为人类糖尿病的直接病因尚属罕见。在大鼠糖尿病模型中,T细胞减少早于或伴随胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的发病,虽可检出胰岛细胞抗体,但细胞介导免疫似系原发机制,环孢菌素(cy)可防止急性胰岛炎。在人类中,根据胰岛组织学,针对胰岛细胞的细胞介导免疫和胰岛细胞抗体的检出等证据,说明IDDM可能是一种自身免疫性疾病。从而也开创了免疫抑制     

063 胰岛细胞移植对糖尿病患者免疫状况的影响

０６３胰岛细胞移植对糖尿病患者免疫状况的影响［俄］／１９９５，７３（２）．－３２～３４糖尿病患者的免疫缺损，大多数用胰岛素治疗不能矫正。然而胰岛细胞移植能使患者的免疫状况恢复正常。作者对１５７例糖尿病患者施行异种胰岛细胞移植，取新生小猪的胰腺，洗净后...     

免疫调节及细胞因子与Ⅰ型糖尿病

免疫调节及细胞因子与Ⅰ型糖尿病细胞因子（Ｃｙｔｏｋｉｎｅ）在胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）中的作用，最近已有所报道，重点是探讨细胞因子对胰岛β细胞产生毒性影响的机制，亦即细胞因子能介导对β细胞的抑制和破坏。然而，也有相反的证据表明，细胞因子能保护人类...     

戴“假面具”的糖尿病——LADA

1993年，澳大利亚学者Tuomi在临床工作中发现部分最初被诊断为非胰岛素依赖型糖尿病（相当于现在的2型糖尿病）患者中，有一部分人起病相对较急，“三多一少”症状明显，尽管开始不用胰岛素即可控制血糖和预防酮症的发生，但是病人的胰岛功能恶化迅速，多在半年内发生B细胞功能的衰竭，必须应用胰岛素治疗。最明显的特点是，这种病人的体内像1型糖尿病病人一样，存在着一种或多种抗胰岛B细胞的抗体。正是自身抗体的存在，才使病人的胰岛B细胞被进行性破坏，胰岛功能逐渐衰竭。     

肥胖病妇女的脂肪分布与血浆胰岛素水平的相关关系

目前认为胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素（INS）失代偿是非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）的病理基础,而高INS血症是INS抵抗的表现。肥胖病患者存在高INS血症,久之可致胰岛β细胞失代偿而患NIDDM。我们对一组肥胖病妇女的脂肪分布与血浆INS水平的关系作一探讨。 一、对象与方法     

糖尿病患者谷氨酸脱羧酶自身抗体测定的临床意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法测定３７例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者血清谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）自身抗体，并以非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、及其它自身免疫性疾病、正常人各３０例作对照，同时用间接免疫荧光法测定胰岛细胞浆抗体（ＩＣＡ）作比较。结果：ＩＤＤＭ患者的阳性率高达８３．８％（３１／３７），ＮＩＤＤＭ患者为１６．７％（５／３０），而其它自身免疫性疾病及正常人无１例阳性。在ＩＤＤＭ患者中，ＧＡＤ     

胰岛素原与非胰岛素依赖型糖尿病

胰岛素原与非胰岛素依赖型糖尿病山东省临沂地区中心医院内分泌科（２７６４００）邬存鹃于风泉综述目前认为高胰岛素血症和胰岛素抵抗与ＮＩＤＤＭ有关，但近年来发现高ＰＩ血症是ＮＩＤＤＭ发病的一个重要因素。高ＰＩ血症是由胰岛β细胞机能障碍所致，它反映在血中ＰＩ...     

胰岛素依赖型糖尿病与免疫

近10年来的研究表明大多数胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)是与遗传有关的自身免疫性疾病。由于方法学的进展,已发现许多早期糖尿病人有免疫功能异常,影响糖尿病的发生和发展,且使用胰岛素引起的免疫反应可影响代谢的控制。故这一领域内的研究进展无疑对Ⅰ型糖尿病的防治有重要意义。体液免疫胰岛细胞抗体胰岛细胞抗体(insular cellular antibody,ICA)用间接免疫荧光法可检出一般人群中血清ICA阳性率为0.01%,Ⅰ型糖尿病人为     

T淋巴细胞与Ⅰ型糖尿病自身免疫反应

从Ｔ细胞对胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）自身免疫反应的角度，回顾ＩＤＤＭ发病过程中Ｔ细胞亚群、Ｔ辅助细胞、Ｔ细胞受体的表达，以及ＩＤＤＭ自身抗原和免疫干预措施