护理延伸服务对膀胱肿瘤病人术后膀胱灌注化疗依从性的影响

[目的]探讨护理延伸服务对膀胱肿瘤病人术后膀胱灌注化疗依从性的影响。[方法]选择膀胱肿瘤病人66例,随机分为观察组和对照组,各33例。两组病人住院期间及出院时均予以常规护理及健康教育,观察组在此基础上予以护理延伸服务,比较两组病人对化疗的依从性。[结果]随访两年,观察组膀胱灌注化疗依从率为90.9%,对照组为69.7%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.02,P 〈0.05）。[结论]护理延伸服务可明显提高膀胱肿瘤病人膀胱灌注化疗的依从性,有利于预防膀胱肿瘤的复发。     

膀胱灌注患者治疗依从性影响因素调查研究

目的探讨膀胱灌注患者治疗依从性的影响因素。方法调查对象为20t0年10月至2012年8月在铜仁市第一人民医院进行膀胱灌注的膀胱癌术后患者465例,采用治疗依从性调查问卷对患者的治疗依从性进行调查,采用统计学方法对结果进行处理分析。结果（1）年龄小于40岁的患者、文化程度在高中及以上的患者、不同的付费方式中公费或者医保的患者、不同的婚姻状况中有配偶的患者治疗依从性好的患者所占比例明显较高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）多因素分析结果表明,患者的年龄、文化程度及付费方式为影响患者治疗依从性的因素,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）影响患者治疗依从性的主要原因是惧怕反复插管。结论为患者制订个性化及有针对性的护理措施,可使患者治疗依从性得到提高。     

膀胱癌患者膀胱灌注化疗后再行生理盐水膀胱冲洗的效果观察

目的观察膀胱灌注化疗药后再行生理盐水膀胱冲洗的效果,减少化疗后并发症,减轻患者痛苦。方法将96例膀胱癌患者分为对照组、观察组,每组48例。对照组采用一次性无菌导尿术灌注丝裂霉素药液,观察组采用留置导尿术灌注丝裂霉素药液,两组都保留药液2 h。对照组注入药液后即拔除尿管,2 h后药液自行排出;观察组保留尿管,经尿管排出药液,再用500 mL生理盐水行膀胱冲洗,之后拔除尿管。比较两组膀胱灌注化疗后局部并发症和2年复发率。结果观察组灌注后局部并发症发生率低于对照组(3/48 vs 21/48,P<0.05)。随访2年,对照组随访32例,复发3例;观察组随访30例,复发2例,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱癌患者膀胱灌注化疗药后留置尿管,再行生理盐水膀胱冲洗经尿管排出药液的方法,能减少局部并发症,提高患者的舒适度,且不影响药物疗效。     

提高膀胱癌患者术后膀胱灌注治疗依从性的护理干预

总结45例膀胱癌患者术后膀胱灌注治疗依从性的护理干预。通过个性化健康教育、建立电话回访本、发放温馨提示卡、重视灌注期间细节护理等综合护理干预措施,提高了膀胱癌患者术后膀胱灌注治疗的依从性。45例中,42例完成全疗程,1例因尿路刺激症状明显放弃治疗,2例因年龄大、交通不便、经济原因自动放弃治疗。     

聚焦解决模式对膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注治疗依从性的影响

目的探讨聚焦解决模式对膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注治疗依从性的影响。方法选择2008年3月—2010年3月在安徽省滁州市第一人民医院施行浅表性膀胱肿瘤电切术的膀胱肿瘤患者50例,随机分为实验组25例和对照组25例,实验组在常规护理措施的基础上采用聚焦解决模式,观察两组患者在2年内对膀胱灌注治疗的依从性。结果实验组患者在按时灌注、配合灌注和定期复查方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组中肿瘤复发6例,与实验组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用聚焦解决模式实施护理干预及随访管理,能明显提高膀胱肿瘤患者手术后膀胱灌注依从性,减少肿瘤的复发,促进患者的康复。     

延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者治疗依从性的影响

目的:分析延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者的治疗效果。方法:资料获取50例,资料整理于2021年01月～2023年01月,均选择膀胱癌患者,凭借分配法:挂号数字等量对照法,对照组组建,录入资料(25例均配合常规护理),观察组组建,录入资料(25例均配合常规护理+延续性护理)。对照两组治疗的效果,并分析其对患者负性状态、治疗依从性、生存质量、护理满意度影响。结果:护理前,相关参数对照,差异性并不明显,P>0.05;护理后,比较对照组,观察组获取的负性状态测评值低,治疗依从性统计结果高,生存质量与护理满意度获取值高,P<0.05。讨论:在膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者护理中应用延续性护理,护理价值高,有效提高了治疗依从性。     

膀胱灌注患者治疗依从性影响因素调查分析

目的：探讨影响膀胱癌术后膀胱灌注依从性的因素,为制定有针对性的护理干预措施提供依据。方法：我科对实施手术后需行膀胱灌注的膀胱癌患者184例进行问卷调查,对治疗依从情况及影响因素进行分析。结果：184例患者68例依从性差,占36．96％,不同年龄、文化程度、付费方式患者依从性比较差异有统计学意义。不依从的原因主要为疾病知识缺乏、惧怕反复插管、药物不良反应等。结论：护理人员应重视影响患者依从性的相关因素并进行针对性护理干预,以提高患者依从性。     

热敏灸缓解吡柔比星膀胱灌注化疗后膀胱刺激症状的效果观察

目的观察热敏灸缓解吡柔比星膀胱灌注化疗后膀胱刺激症状的临床疗效。方法用最小化随机法将59例膀胱灌注化疗患者分为对照组29例和观察组30例,对照组采用吡柔比星膀胱灌注化疗常规护理,观察组在灌注化疗常规护理的基础上于灌注后40min,在膀胱区行热敏灸疗法。观察两组患者灌注后30min、24h、5d膀胱刺激症状严重程度及日夜间排尿次数、不良事件发生情况。结果两组患者灌注后30min中重度膀胱刺激症状发生率比较,差异无统计意义(P0.05),灌注后24h、5d中重度膀胱刺激症状发生率对照组高于观察组,两组比较,差异有统计意义(P0.01);日夜间排尿平均次数观察组明显低于对照组(P0.01);不良事件发生各有特点,缺乏统计学意义。结论膀胱区热敏灸能减轻灌注药液对膀胱尿道黏膜的刺激,降低膀胱刺激症状的严重程度及持续时间。     

护理干预对膀胱癌术后膀胱灌注化疗依从性的影响

目的探讨护理干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注化疗依从性的影响。方法选取我院2012年3月~2014年3月所收治的膀胱癌术后患者92例,分为观察组和对照组,每组各46例,观察组患者常规护理,对照组患者在常规护理基础上进行护理干预,比较两组患者治疗依从性以及复查依从性。结果观察组患者依从性为84.8%,显著高于对照组的63.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组定期复查率为89.1%,对照组定期复查率为56.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论膀胱癌术后灌注化疗患者的针对性护理干预措施,更注重治疗细节及患者感受,可及时减轻其心理负担,提高治疗依从性,值得临床推广应用。     

专人电话随访对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注依从性的影响

目的研究专人电话随访对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注依从性的影响。方法按随机数字法将2010年01月-2011年01月本院100例膀胱肿瘤做电切手术的患者随机分为对照组和试验组各50例,对照组实行常规指导,试验组实行专人电话随访,比较2组患者不同时间的治疗依从性。结果膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注依从性试验组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱肿瘤术后实行专人电话随访可提高患者膀胱灌注的依从性。     

自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注的依从性影响

目的探讨自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注依从性的影响。方法2006年8月至2007年7月膀胱癌术后患者34例为对照组,2007年8月至2008年7月膀胱癌术后患者36例为观察组。对照组采用常规治疗护理,观察组除常规治疗护理外,实施自我效能增强干预。分别对两组患者于入院时、膀胱灌注治疗1年后进行自我效能、遵医行为调查。结果膀胱灌注治疗1年后自我效能评分观察组为(34.23±2.35)分、对照组为(30.69±2.39)分,经比较,t=6.24,P0.05;患者的膀胱灌注治疗依从性观察组明显高于对照组,经比较,x2CHM=11.02,P0.01,膀胱灌注完成数观察组为94%、对照组为53%,x2CHM=15.76,P0.01;膀胱癌复发率观察组为6%、对照组为24%,x2CHM=4.614,P0.05。结论自我效能增强干预可以提高膀胱癌术后患者膀胱灌注治疗的依从性。     

即刻丝裂霉素C膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发（附83例报告）

目的 探讨TURBT术后即刻MMC灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的防治效果。方法 83例浅表性膀胱癌患者术后随机分为两组 ,即刻灌注MMC组43例 ,传统方法灌注MMC阻40例。观察肿瘤复发情况。结果 83例随访12～60个月 ,平均30个月。即刻灌注MMC组有1例肿瘤复发 ,传统方法灌注MMC组有5例肿瘤复发 ,两组肿瘤复发率差别有显著性意义 (P<0.05)。结论 TUR术后即刻膀胱灌注MMC预防浅表性膀胱癌术后复发疗效优于传统方法灌注MMC ,推荐作为常规方法     

电话跟踪随访对心脏瓣膜置换术后患者治疗依从性的影响

目的探讨电话跟踪随访对心脏瓣膜置换术后患者治疗依从性的影响。方法选择2005年1月-2007年10月在本院行心脏瓣膜置换手术的患者116例,按患者出院先后顺序分为对照组和随访组。每组各58例。对照组患者在住院期间接受系统健康教育及口头或书面出院指导;随访组在此基础上于出院10d后实施电话跟踪随访。进行延续健康指导。出院后1年比较患者两组治疗依从性和并发症的发生率。结果两组患者在坚持服药、按剂量服药、合理饮食、定期复查及自我监测方面的依从性比较,差异均存在统计学意义（均P〈0．05）,随访组在这5方面的治疗依从性均高于对照组。两组患者出血、血栓栓塞、心内膜感染等并发症发生率比较,差异存在统计学意义（均P〈0．05）。结论电话跟踪随访可以满足心脏瓣膜置换术后患者的健康需求,提高患者抗凝治疗依从性,减少并发症。     

TUR-Bt术后膀胱内灌注鸦胆子油乳预防浅表性膀胱癌复发

目的观察鸦胆子油乳膀胱灌注预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)术后复发的疗效。方法187例浅表性膀胱癌TUR-Bt术后患者随机分为A组(85例)和B组(102例),A组应用鸦胆子油乳膀胱灌注,B组灌注丝裂霉素预防肿瘤复发。对两组患者随访3年,观察肿瘤复发及药物副作用情况。结果A组复发11例,复发率12.94%,较B组的34.31%显著降低(P<0.001),且副作用小(P<0.001)。结论TUR-Bt术后灌注鸦胆子油乳预防膀胱癌复发有良好效果。     

围术期人性化护理对膀胱癌患者治疗依从性及生活质量的影响

目的：探讨围术期人性化护理对膀胱癌患者的治疗依从性及生活质量的影响。方法选取我院膀胱癌切除术治疗的42例患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组两组,对照组采取围术期常规对症护理,观察组采取围术期人性化护理,对比两组护理干预对患者的治疗依从性、生活质量、心理负性情绪及护理满意度的影响。结果观察组患者的护理满意度、治疗依从率显著高于对照组(P<0.05),SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)得分显著低于对照组(P<0.05),SF-36生活质量量表各维度评分显著高于对照组(P<0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对膀胱癌手术患者采取围术期的人性化护理干预,可提高患者的治疗依从性及护理满意度,降低并发症发生率,改善患者心理负性情绪,提高患者生活质量。     

护理干预对癌症病人遵医行为的影响

目的 探讨护理干预对癌症病人遵医行为及生活质量的影响.方法 将80例住院癌症病人随机分为实验组与对照组,对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预;在入院时及入院后5个月,采用癌症病人生存质量表(EROTCQOLQ-C30)及自编的癌症病人遵医行为调查问卷表,对两组病人遵医行为及生活质量进行评分并比较.结果 实验组病人的遵医行为各项指标明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).实验组病人生活质量各项指标比对照组高,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.001).结论 系统化、个体化护理干预,既明显提高了癌症病人遵医行为,同时也提高了癌症病人的生活质量.     

肾移植术后患者治疗依从性及其影响因素分析

目的 了解肾移植术后患者治疗依从性及其影响因素.方法 采用随机抽样方法 对肾移植术后门诊随访的220例患者进行调查.调查内容包括患者的基本情况、治疗依从性、肾移植相关知识水平、社会支持,并对其进行统计分析.结果 依从性总得分为(10.34±1.56)分,其中,生活方式依从得分最高,定期复查依从得分最低.影响肾移植术后患者依从性的因素为经济状况、肾移植相关知识、医疗费用支付方式、移植术后时间、社会支持.结论 肾移植术后患者的治疗依从性影响人/肾存活率及患者生活质量,应从加强患者健康教育及随访、提供多方位、多层次的社会支持等方面提高患者的治疗依从性.     

超声波治疗脊髓损伤后神经源性低顺应性膀胱感染的临床研究

目的：观察不同波长的超声波治疗脊髓损伤后低顺应性神经源性膀胱感染患者的感染状况。方法：收集2020.1-2022.6厦门大学附属东南医院康复医学科脊髓损伤神经源性膀胱患者40名,分为常规组、20kHz超声波刺激,30kHz超声波刺激,40kHz超声波刺激组,每组10名。常规组进行灌注疗法及抗胆碱能药物酒石酸托特罗定片进行清洁及扩容治疗,不同波长的超声波组患者在常规治疗的基础上进行超声波治疗,连续2个月,每周治疗6天。检测患者治疗前后的最大膀胱容量、残余尿量、尿白细胞数和细菌数,中段尿的细菌培养。结果：各组患者治疗前的最大膀胱容量、残余尿量、尿白细胞数、细菌数、尿中段细菌培养物的差异均不显著。与常规组相比,20kHz超声波刺激、30kHz超声波刺激、40kHz超声波刺激组患者的最大膀胱容量显著升高,残余尿量、尿白细胞数、细菌数、大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌例数均显著降低,其他细菌完全消失,其中30kHz超声波刺激超声波刺激的治疗效果最合适。结论：30kHz超声波刺激超声波治疗可改善脊髓损伤后低顺应性神经源性膀胱尿动力,抑制感染的发生。     

经尿道电切联合丝裂霉素膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌

目的探讨经尿道电切术（transurethral reseetion of bladder tumor,TURBT）及术后使用丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法本组46例非肌层浸润性膀胱癌均采用TURBT,术后使用MMC膀胱内灌注治疗。结果所有病例均一次完整切除。随访2年,37例非肌层浸润性膀胱癌无复发,7例分别于1年内复发,2例2年内复发。复发病例均再行TURBT并继续MMC膀胱内灌注。结论TURBT治疗非肌层浸润性膀胱癌具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快和疗效好等优点。MMC膀胱内灌注能明显减少非肌层浸润性膀胱癌的复发。     

个案管理对乳腺癌患者化疗期间遵医行为及生活质量的影响

目的：探讨个案管理对提高乳腺癌患者化疗期间遵医行为及生活质量的效果。方法：按所在病区将106例乳腺癌术后患者分为观察组和对照组各53例;对照组按照常规护理,观察组接受个案管理护理实践,对两组首次化疗时（护理前）、出院3个月后（护理后）患者遵医行为的执行情况、癌性疲乏及生存质量进行统计学分析。结果：观察组按时复查比例高于对照组（P<0.05）。观察组癌因性疲乏程度轻于对照组（P<0.05）。观察组躯体功能、角色、认知、情绪、社会功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论：个案管理有助于提升乳腺癌患者化疗期间遵医行为的执行,有助于减少其癌性疲乏,提升其生活质量。