超声诊断膀胱内罕见异物1例

患者，男，52岁，主因1年前因前列腺肥大，排尿困难，于乡卫生院人工导尿，抗炎治疗后症状减轻带尿管回家继续治疗，无意中将导尿管倒插入膀胱，因当时无不适症状，排尿通畅，也未前往医院就诊。2d前患者出现尿痛、尿频等不适症状，遂来我院就诊。查尿常规示：蛋白( )、RBC( )、WBC( )、脓球( )，血常规正常。超声所见：膀胱充盈良好，     

盆腔紧固术治疗完全性直肠脱垂 28例

目的 探讨一种有效而又能防治术后便秘发生的直肠脱垂手术方法。方法 分析采用盆腔紧固术治疗28例完全性直肠脱垂患者的临床资料。结果 本组无手术死亡和腹部并发症发生。术后随访1-7年症状无复发，合并便秘的10例患者症状完全缓解8例，基本缓解2例，合并子宫脱垂的1例症状无复发。结论 盆腔紧固术能同时解决直肠脱垂和便秘两大问题。     

全膀胱切除术24例临床观察

我院从1998年7月～2002年7月共对24例膀胱肿瘤患者行膀胱全切术并行尿流改道，现报告如下。     

尿道黏膜脱垂4例

例 1　女 ,8岁。因尿频、尿痛、尿道口肿物 5天 ,于 1 998年 2月住院。检查 :一般情况良好 ,尿道外口有一 0 .5cm× 1 .5cm大小肿物 ,呈圆形 ,色鲜红 ,表面无渗血 ,肿物中央有一裂口 ,插入导尿管导出尿液。诊断为尿道黏膜脱垂。在氯胺酮麻醉下取膀胱截石位 ,从尿道肿物中央裂口置入导尿管 ,沿肿物基底部环形电灼切除肿物 ,留置导尿管导尿 5天。术后局部愈合良好 ,拔出导尿管后排尿通畅。病理检查报告为尿道黏膜脱垂。例 2　女 ,1 2岁。尿痛、血尿、尿道口肿块 1周 ,于 1 999年 6月入院。检查 :生命体征平稳 ,患者痛苦面容 ,哭闹不安。尿道外…     

腹腔镜下保留子宫网片子宫悬吊术治疗子宫膀胱脱垂的配合

对15例子宫膀胱脱垂患者行腹腔镜保留子宫自膨式单丝聚丙烯网片子宫悬吊术,结果手术效果均满意,15例患者脱垂症状得到改善,无并发症发生。提出术前准确评估患者子宫及膀胱脱垂程度,加强心理护理和健康教育,协助摆放过截石位Z型体位,术中巡回护士及器械护士密切配合和全面护理是手术成功的关键。     

女性膀胱脱垂生物力学机制及其治疗策略

膀胱脱垂是女性常见疾病,严重影响患者身心健康。目前针对膀胱脱垂的治疗方式众多,虽可在一定程度上改善病情,但总体治疗效果仍然不令人满意。本文旨在从生物力学角度思考膀胱脱垂的病因,探讨膀胱脱垂与应力损伤关系,并提出相应的治疗策略,以便更好地治疗女性膀胱脱垂。     

409例症状性盆腔器官脱垂手术患者基本情况及手术方式分析

目的探讨因症状性盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse,POP）接受手术治疗患者的年龄分布、基本情况和手术方式等特点。方法2004年4月至2010年10月在本院因POP接受手术治疗的患者共409例,回顾性分析患者基本资料及手术相关资料。结果患者平均年龄（61．9±12．0）岁（28～89岁）,体重指数（24．3±2．9）kg／m^2（16．3～35．6kg／m^2）,产次（2．2±1．2）;手术患者合并高血压、糖尿病和冠心病分别为181例（44．3％）,64例（15．6％）和46例（11．2％）;93例（22．7％）因合并压力性尿失禁（SUI）同时接受抗尿失禁手术。结论本组患者年龄、体重指数及产次偏高,与既往研究相符。因症状性POP接受手术治疗的患者内科合并症较多,手术成功进行需多科合作。POP患者合并SUI者不容忽视,术前需仔细评估,必要时同时进行抗尿失禁手术。     

膀胱后尿道异物并膀胱结石1例

患者,男,22岁。原有膀胶结石病史,15年前因反复排尿中断、排尿困难,自行用玻璃条两根插入尿道,希望能扩通尿道。当玻璃条塞入尿道后排尿通畅,但玻璃条无法取出,亦无自觉不适,未就诊。近6个月因尿频、尿急、尿痛、脓尿曾多次到外     

经尿道膀胱肿瘤切除术９４例报告

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的适应征,手术方法及其疗效评估。方法：自１９８９年６月－１９９９年６月收治膀胱患者９４例,其中行经尿道膀肿瘤电切术７０例,经尿道膀胱肿敢化中电切术２４例,结果：获得随访０．５－１０年的８６例中,肿瘤复发３９例,其中原位复发１１例,异位复发２８例,复发肿瘤升级４例,其复发率与膀胱部分切除术相比无明显差异,结果：经尿道途叙切除膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点。     

膀胱透明细胞癌1例报告

膀胱透明细胞癌是下尿路上皮癌的一种特殊变异类型。本文报道1例女性膀胱透明细胞癌患者, 因肉眼血尿入院, 行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT), 术后病理诊断为膀胱透明细胞癌。首次TURBT后4个月, 盆腔CT检查示肿瘤复发, 再次行TURBT, 第2次手术后行吉西他滨灌注化疗。第2次手术后5个月复查, 肿瘤再次复发, 行TURBT。第3次手术后随访5个月未见肿瘤复发。     

膀胱粘膜移植治疗长段前尿道狭窄6例报告

性前尿道狭窄临床上较多见,尤其当狭窄段较长时,处理困难.我院2000年6月-2004年2月应用膀胱粘膜治疗6例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

膀胱粘膜法一期尿道下裂修复术26例体会

对26例阴茎阴囊型、阴囊型先天性尿道下裂患行膀胱粘膜法一期尿道下裂修复术，全部病例排尿通畅，无尿瘘发生。此术式成功率高，外形效果良好。     

二尖瓣脱垂31例手术治疗

自１９９０年以来，本院共收治二尖瓣脱垂患者３１例。现对本组二尖瓣脱垂的手术指征和手术方式进行探讨，报告如下。临床资料１．一般资料：本组男１９例，女１２例；年龄２０～６７岁，平均３３．２岁。心功能MYHAⅡ～Ⅲ级２７例，Ⅳ级４例。心胸比０．５３～０．９０，平均０．６４。伴心房颤动９例，房性早博８例，室性早博５例。肾功能不全２例。超声心动图示三尖瓣后叶腱索断裂、瓣膜脱垂２２例，前叶腱索断裂、瓣膜脱垂７例，前后叶脱垂２例。左室收缩末内径２８～５８mm，平均４１mm。舒张末内径４２～７１mm，平均５７mm。左室射…     

老年女性盆腔脏器脱垂86例临床分析

目的:分析老年女性盆腔脏器脱垂采用不同手术方式行全盆底重建术的疗效及并发症,探讨正确的处理措施,提高生活质量。方法:回顾2001年～2011年86例盆腔脏器脱垂患者的临床资料,对其临床处理进行探讨。结果:86例患者全部行手术治疗,27例采用阴式全子宫切除+阴道前壁修补术,20例采用阴式全子宫切除+阴道后壁修补术,35例采用阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,4例合并严重内科疾病且无性生活要求的患者采用阴道部分融合术。术后随访7～120个月,治愈率82.5%(71/86),好转率5.8%(5/86),复发率11.6%(10/86)。结论:老年盆腔脏器脱垂患者选择合适的盆底重建术,是可行、有效、安全的。     

聚丙烯网片盆腔悬吊术治疗盆腔脏器脱垂79例

目的探讨聚丙烯网片盆腔悬吊术治疗女性盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的疗效。方法回顾性分析2003年12月～2008年12月我院应用国产穿刺锥行网片介入手术治疗79例POP的临床资料,评估该术式的治愈率、并发症、复发率和新盆腔症状。POP分级采用盆腔器官脱垂量化系统(POP-Q)评定,泌尿生殖道症状问询采用盆底功能障碍疾病相关问卷(PFDI-20)。结果术后1年POP治愈68例(86.1%),好转8例(10.1%)。术后3个月内POP复发1例(1.3%),再次手术随访2年末复发;术后1年POP复发3例(3.8%)。排尿障碍术后3个月内发生2例(2.5%),术后1年发生1例(1.3%)。网片腐蚀术后3个月内发生5例(6.3%),术后1年发生3例(3.8%)。术后1年出现性生活不适或疼痛4例(5.1%),术后出现膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)5例(6.3%),与网片相关的疼痛1例(1.3%)。结论聚丙烯网片POP腔悬吊术治疗盆疗效满意,复发率低,最多见的并发症是网片腐蚀,新出现的问题是OAB。     

原发性局限性膀胱淀粉样变1例

患者,男,44岁。2年前出现终末肉眼血尿,可自行消失。2007年1月因大便后外尿道口滴血在当地医院诊治,CT表现：膀胱左、前侧壁不规则增厚,最厚14mm,增强扫描见病变中度强化,CT值为52HU。膀胱镜检并取黏膜活检诊断为“出血性膀胱炎”,抗感染止血治疗后症状消失。同年8月再因大便后外尿道口滴血及尿中血凝块入院诊治。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤疗效观察

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的临床疗效。方法对30例膀胱肿瘤患者行TURBT,回顾性分析其临床疗效。结果 30例患者中,28例1次性切除膀胱肿瘤。术中并发闭孔反射1例,1例发生膀胱壁穿孔而改行膀胱部分切除。手术时间10⁴5 min,平均(25±3.5)min。术中无输血、死亡等发生。平均住院时间5 d。术后均获随访6个月45 min,平均(25±3.5)min。术中无输血、死亡等发生。平均住院时间5 d。术后均获随访6个月³年。5例(16.7%)肿瘤复发,1例术后2年内肿瘤转移扩散死亡。结论 TUVBT操作简单、损伤小、术后恢复快、并发症少、瘤体切除较彻底,值得临床应用。     

炎性乙状结肠膀胱瘘1例报告

炎性乙状结肠膀胱瘘临床上很少见，我院2006年1月收治1例，现报告如下。