706代血浆致敏2例报告

706代血浆为羟乙基淀粉制剂,分子量在2.5～4.5万之间,与低分子右旋糖酐相近,具有扩容,血液稀释,降低血液粘稠度和红细胞凝聚作用。笔者采用706代血浆治疗2例脑血栓形成患者,引起过敏反应,现报告如下。例1:女,68岁,农民,因患脑血栓形成住院后给予706代血浆加复方丹参注射液等静滴。当液体滴入约100ml时,病人突感眩晕,即则面色苍白,四肢湿冷,恶心,烦躁不安,呼吸急促,查体:T36.5℃,     

羟乙基淀粉所致急性肾功能衰竭：附31例临床分析

羟乙基淀粉代血浆(706代血浆)早已广泛应用于临床,它能达到扩充血管内容量及维护血压的作用,但使用中会出现急性肾功能衰竭(ARF)。我院从1991～1996年共收治ARF患者143例,其中706代血浆所致的ARF 31例。既往文献中曾有关于低分子右旋糖酐等药物及毒物所致ARF的报道,现就706代血浆所致ARF的临床诊断和治疗分析讨论如下,以期引起重视。     

静滴706代血浆后肾功能恶化31例报告

1990～1997年我们收治了因静滴706代血浆治疗蛋白尿、脑血栓、高血压、高血脂等而使肾功能恶化者引例，其中男17例，女14例，年龄17～75岁，平均51．3岁。其中23例由院外转来。全部病人在应用706代血浆前均未用过其他肾毒性药物，也无引起肾功能恶化的其他诱因。其原发病为：脑血栓形成14例，高脂血症2例，高血压病2例，慢性肾炎6例，隐匿性肾炎2例，肾病综合征5例。病人应用706代血浆前的肾功能状态：内生肌闻清除率（Ccr）大于80ml／分者5例，Ccr50～80分者9例，Ccr20～50ml／分14例，Ccr10～20ml／分者2例，Ccr小于1（）I’ll分者1例…     

低分子葡萄聚糖致急性肾衰竭5例

临床应用低分子葡萄聚糖（低分子右旋糖酐、706代血浆）治疗心脑血管疾病、肾病综合症严重浮肿、尿少病人较为普遍。近8年来，我院发生低分子葡萄聚糖致ARF病人5例，现报告如下：     

血液稀释法在外科手术中的应用

我院自1985至1986年,用血液稀释法抢救危重病人17例,其中消化道穿孔合并弥漫性腹膜炎11例,失血性休克4例,肠梗阻合并肠坏死2例。年龄最大64岁,最小14岁,平均39岁。男9例,女8例。本组病例无一例出现并发症,均在术后7～8天后拆线,伤口一期愈合,其方法如下。稀释液:平衡盐液、生理盐水、706代血浆或低分子右旋糖酐等。输液量:额外丢失量加稀释液1000～2000毫升加正常生理需要及继续丢失量。时间:手术前1～2小时进行。速度:每分钟15～20毫升。临床指征:动脉血压在90～130/60     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死的临床观察

目的:探讨进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善进展性脑梗死的预后.方法:将100例进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶+低分子肝素组各50例,低分子肝素组给予低分子肝素钙5000Uih每日2次治疗5d之后给低分子肝素钙5000Uih每日1次治疗2d:小剂量尿激酶+低分子肝素组给予尿激酶25万U/d治疗3d,同时给予低分子肝素5000Uih每日2次治疗5d,之后,给低分子肝素钙5000Uih每日1次治疗2d.两组病人均同时应用706代血浆及胞二磷胆碱治疗14d.结果:小剂量尿激酶+低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组(P＜0.01～0.05).低分子肝素组出现皮下出血1例;小剂量尿激酶+低分子肝素组出现皮下出血1例.结论:小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死效果优越,尿激酶用量25万U/d×3d,同时给予低分子肝素5000Uih每日2次×5d,再给低分子肝素5000Uih每日1次×2d,安全有效.     

低分子肝素钙联合丁咯地尔治疗急性脑梗死49例

目的 探讨低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死的疗效.方法 将急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组用低分子肝素钙与丁咯地尔;对照组用706代血浆与脉络宁静脉点滴,观察2组治疗前后临床疗效.结果 2组总有效率及显效率比较差异显著（P〈0.01）.结论 低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用治疗急性脑梗死,其临床疗效明显优于706代血浆、脉络宁,且安全、疗效确切.     

低分子706代血浆引起过敏反应1例

<正> 1 临床资料 患者张××,女性,24岁。因大量鼻出血(出血量约300mL±)后,于2001年5月28日上午8时25分,在门诊静滴低分子706代血浆(山东华鲁制药有限公司,国药准字XF19991711.批号:001024022)时出现过敏反应。静脉输入706代血浆1min左右,病人即述咽部尤如棉絮阻塞,呼吸困难、心烦急躁、颜面发红,上半身泛起群簇状风疹块。立即停止输液。体检:体温37°C,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血     

431例706代浆全血临床应用分析

我们从1989年9月开始,利用分离血浆后所剩下的浓缩红细胞,加入等血浆量的羟乙基淀粉氯化钠溶液(706代浆液),制成706代浆全血(以下简称代浆全血)。至1991年4月底止,431例临床患者共输用600单位(200ml 全血分浆后,加入等血浆量的706代浆液所配成的代浆全血为1个单位),合计12万 ml。未发现不良反应,疗效满意,现介绍如下。一、制备方法ACD 血球保养液保存期内的自然沉淀全血,在严格无菌的条件下,用分浆针将血浆分离出来。     

重症损伤性休克21例治疗体会

1临床资料1．l一般资料1988年以来我院共收治损伤性休克106例，其中收缩压＜skPaZI例，男14例，女7例，年龄11～62岁，平均37．2岁。致伤原因：交通伤16例，坠落伤3例，工矿外伤2例。回．2治疗及结果人院后用低分子右旋糖团或706代血浆500～1000ml快速扩容，同时给予平衡盐液快速静滴维持。多数患者血压回升，继之输入全血，并及时进行手术探查止血、处理损伤脏器。部分病例因损伤部位多、出血量大，供血不及时，输人过量的晶体液、葡萄糖液。在治疗中发现肺水肿9例（42．9％），其中4例并发意识障碍、抽搐等脑水肿表现。本组死亡5例，病…     

淀粉代血浆致急性肾衰6例

淀粉代血浆（羟乙基淀粉，706代血浆）有很好的扩容及改善微循环作用，但使用不当会造成严重危害。为提醒同道注意，现将笔者近年所遇该药致急性肾衰6例报告如下。1一般资料6例中男4例，女2例；年龄54～72岁，其中5例＞60岁。均系住院病人。基础疾病为不稳定型心绞痛3例，脑梗死、下肢闭塞性动脉硬化症、心肌梗死各1例。用淀粉代血浆前，6倒尿量均正常，肾功能检查情况见表1。表1用药前及用药后肾功能、尿液检查注：BUN正常值33－7finn。。l／LSCr正常值88～177pn。of／L2用药憎况及结果各例在用血管扩张剂、钙通道阻滞剂、抗凝剂等药同…     

丹参注射液加低分子羟乙基淀粉代血浆治疗髂股静脉血栓形成

1978年～1985年,采用丹参注射液加低分子羟乙基淀粉代血浆静脉滴注治疗17例髂股静脉血栓形成,疗效满意,现报告如下:临床资料男10例,女7例,年龄26～68岁。发病部位;左侧16例,右侧1例。发病诱     

706代血浆治疗缺血性脑血管病80例疗效观察

目的探讨706代血浆在缺血性脑血管病治疗中的优势。方法对短暂性脑缺血发作（TIA）采用抗凝＋706代血浆方案;对确诊为脑梗死患者（分为观察组与治疗组2组）采用706代血浆治疗与非706代血浆治疗,观察进展性卒中发生及预后情况。结果 TIA发展为卒中的发生率分别为8%与48%（P〈0.01）,确诊脑梗死的2组患者进展性卒中发生率分别为4%与40%（P〈0.01）。结论对缺血性脑血管病患者的治疗706代血浆是不可或缺的药物之一,它能够明显地降低进展性脑卒中的发生。     

低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效观察

目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法 对60例急性脑梗死患者应用低分子肝素0．4ml,每12h腹部皮下注射1次,连续10d为一疗程;并对另外60例急性脑梗死患者应用706代血浆加复方丹参16ml静点,每日一次,连用10d为对照。治疗前后检测血液流变学指标。结果 治疗组疗效明显高于对照组（P＜0．01）且能降低全血黏度,低切黏度,血浆黏度,血细胞比容,纤维蛋白原等。CT检查显示治疗组病灶缩小较对照组有显著差异（P＜0．01）,脑电地形图检测显示治疗后有明显改善。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,降低血液流变学指标。     

低分子羟乙基淀粉致急性肾衰四例报告

低分子羟乙基淀粉致急性肾衰四例报告孙凤春（山东苍山县医院哮喘研究室２７７７００）低分子羟乙基淀粉（低分子７０６代血浆）具有降低血液粘滞性、改善微循环等作用，广泛应用于临床。我科自１９９１年７月以来共应用低分子羟乙基淀粉（平均分子量１～２．５万，济南益...     

天晴宁和706代血浆在失血性休克患者容量治疗中的临床比较

目的 探讨天晴宁(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)和706代血浆在失血性休克患者容量治疗中的疗效.方法 2010年2月-2011年5月我院所收治的失血性休克患者52例,均符合失血性休克诊断标准,观察52例失血性休克患者应用天晴宁(A组)和706代血浆(B组)治疗效果.观察并记录用药前,用药后1、2小时的平均动脉压(MAP),用药量及用药时间的变化.结果 用药后平均动脉压比用药前显著增加P<0.01～0.05,30分钟和1、2小时明显高于706代血浆,A组平均用药量低于B组P＜0.05.结论 在失血性休克患者容量治疗中,用天晴宁(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)效果明显,能够迅速提升血压,改善病人的休克状态,提高休克病人的抢救成功率,优于706代血浆,是一种有效的血容量扩充剂,值得在临床中推广.     

硬膜外麻醉施剖腹产术1384例

我院实施硬膜外麻醉进行剖腹产术1384例.年龄在22～44岁之间;胎儿及产道异常706例,占51.0%;瘢痕子宫87例,占6.3%;子(?)、中度妊娠中毒症140例,占10.1%:合并失血性休克者76例.占5.5%;其它375例;占27.1%. 麻醉配方 1、2%利多卡因20ml、1%地卡因5ml、0.1%肾上腺素0.05～0.1ml.2、2%利多卡因15ml、1%地卡因5ml、706代血浆5ml、0.1%肾上腺素0.05～0.1ml.用量6～28ml,平均16.2ml.穿     

706代血浆治疗脑出血顽固性脑水肿的前瞻性研究

目的观察706代血浆对脑出血周围顽固性脑水肿的影响。方法62例患者随机分为治疗组和对照组，对照组行常规治疗，治疗组从发病第2周开始加用706代血浆静脉滴注，1次／d，连用10d。治疗前及治疗2周后2组均行CT检查及临床神经功能缺损评分，结果治疗组水肿带和神经功能缺损评分的改善均优于对照组。结论使用706代血浆对减轻脑出血后血肿周围顽固性脑水肿及提高临床疗效均有积极作用。     

输液反应致脑梗塞2例

<正> 在临床上输液反应多见,但其诱发脑梗塞少见,本文报告2例。 例1,女性,73岁,以半月来发作性左侧肢体麻木、无力2次入院。无高血压、糖尿病及心脏病史。查体:BP16/10kPa,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称(++),病理反射(-)。诊断:短暂脑缺血发作(TIA),给以706代血浆、精制腹蛇抗栓酶等治疗,第2天在输706代血浆约     

小剂量阿斯匹林对血小板聚集率的影响

本文用小剂量阿斯匹林125mg/日,疗程2周,治疗缺血性脑血管病(脑血栓和一过性脑缺血发作TIA)共68例,用比浊法测定治疗前后血小板聚集率有显著不同(P<0.001)。用低分子右旋糖酐或706代血浆两个对照组观察,无统计学意义。我们认为小剂量阿斯匹林确有抑制血小板聚集的作用。