奈西雅预防治疗化疗所致胃肠道反应的临床研究

目的:观察奈西雅防治化疗药物引起的胃肠道反应的疗效及其不良反应。方法:采用开放式的研究,对86 例患者化疗同时给予奈西雅(0. 3 mg,静脉推注,d1~d3),观察化疗不同时间其对食欲不振、恶心、呕吐等的预防和治疗作用。结果:奈西雅防治化疗药物尤其是顺铂和(或)表阿霉素的胃肠道不良反应有较好疗效,有效率分别为53 .5%~90 .6%;对顺铂引起的迟发性呕吐亦有一定的防治作用;不良反应轻,主要为便秘、头痛、口干、头重、发热感等。结论:奈西雅能有效防治化疗药物所致的胃肠道反应,疗效维持时间长,不良反应轻,为较好的化疗止吐剂。     

奈西雅崩解片预防抗肿瘤药物所致急性胃肠反应的临床研究

目的：观察奈西雅口内崩解片（OD片）预防顺铂或阿霉素所致胃肠反应的疗效和安全性,并与凯特瑞片进行对照。方法：采用开放、我中心随机自身交叉对照方法,入选患者按照随机表随机分为AB或BA组,AB组第1周期含服奈西雅OD片0．1mg,第2周期口服凯特瑞片2mg;BA组则相反。结果：入选患者73例,其中顺铂组44组,阿霉素组29例,可评价疗效病例62例,可评价安全性病例70例,在化疗后0－24h,奈西雅OD片控制食欲不振,恶心,呕吐的有效率分别为74．2％、77．4％和83．9％,凯特瑞片为74．2％和88．7％,两者相似,在控制顺铂所致呕吐反应中,奈西雅OD片和凯特瑞片均显示了较高的疗效,其对呕吐的完全控制率分别为83．3％和86．1％,有效率分别为91．7％和97．2％,奈西雅OD片不良反应轻,主要为头重,口干,嗜睡,为一过性,其发生率与凯特瑞片相似,结论：奈西雅OD片能有效预防抗肿瘤药物所致的胃肠反应,适用于因各种原因不能吞服药片的癌症患者。     

奈西雅注射剂预防化疗药物所致胃肠反应的临床研究

目的　观察奈西雅注射剂预防顺铂或 (和 )阿霉素引起的胃肠反应作用和毒副作用 ,并与康泉比较。方法　采用开放、多中心 ,中心内均衡随机 ,自身交叉对照方法。入选患者随机分为AB组或BA组 ,AB组第 1周期给予奈西雅 ,第 2周期给予康泉 ,BA组则相反。结果　收治患者 111例 ,可评价疗效 98例 ,其中顺铂组 6 1例 ,阿霉素组 37例。在化疗后 0～ 6h ,奈西雅对食欲不振、恶心、呕吐的控制率与康泉相似 ,但在 0～ 2 4h ,奈西雅对食欲不振的完全控制率 (38.8% )明显优于康泉(2 5 .5 % )。在 0～ 12h、0～ 18h、0～ 2 4h对恶心的改善作用 (73.6 %、71.4%、6 7.3% )也明显优于康泉(6 5 .3%、6 1.2 %、48% ,P <0 .0 5 ) ,提示奈西雅作用时间较康泉长。奈西雅在 0～ 2 4h对呕吐的抑制作用虽与康泉比较差异无显著性 ,但有效率前者 73.5 %高于后者 6 1.2 %。对顺铂组或阿霉素组化疗药所致食欲不振、恶心及呕吐的抑制作用 ,两药效果相似 ,差异无显著性。奈西雅不良反应轻 ,主要为头重感、头痛、口干、便秘等 ,其发生率与康泉相似。结论　奈西雅能有效预防化疗药物所致胃肠反应 ,其疗效与康泉相似 ,但作用时间较康泉长 ,不良反应轻 ,是良好的化疗止吐药。     

奈西雅预防化疗引起胃肠道反应的临床观察

目的 观察奈西雅注射剂(盐酸雷莫司琼)预防顺铂引起的胃肠道反应的疗效及其毒副作用,并与格拉司琼注射液进行比较.方法 采用随机对照法,入选病例随机分为奈西雅组和格拉司琼组.结果 收治患者120例,奈西雅组60例和格拉司琼组60例,在化疗后0-12 h,奈西雅对恶心的控制率虽然与格拉司琼比较差异无显著意义,但有效率前者96.7﹪,高于后者93.3﹪;而0-18 h、0-24 h,奈西雅对恶心的有效率及完全控制率均高于格拉司琼,差异有显著意义,P＜0.05;第2天、第3天奈西雅对恶心的有效率及完全控制率分别为73.3﹪和58.3﹪,明显高于格拉司琼48.3﹪和41.7﹪;差异有显著意义,P＜0.05,说明奈西雅对化疗引起的延迟恶心有明显的疗效.在化疗后0-12 h,奈西雅止吐的有效率98.3﹪,高于格拉司琼90.0﹪,虽然统计学上无显著性,但奈西雅却优于格拉司琼.而0-18 h、0-24 h,均有显著性差异,P＜0.05,提示奈西雅作用时间较格拉司琼长.第2天、第3天奈西雅止吐的有效率明显高于格拉司琼,P＜0.005,迟发性呕吐的疗效尤为明显.奈西雅的不良反应轻,主要为头重感、头痛、口干、便秘等.结论 奈西雅能有效地预防化疗药物所致的胃肠道反应,其疗效明显优于格拉司琼,是很好的化疗止吐药.     

紫杉醇联合顺铂或奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的近远期疗效观察

目的 比较紫杉醇联合顺铂或奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌的疗效和不良反应.方法 49例局部晚期子宫颈癌患者随机分为顺铂组和奈达铂组,给予紫杉醇联合顺铂或奈达铂化疗,化疗2个疗程.评价两组的近、远期疗效和不良反应.结果 顺铂组总缓解率为79.2％,临床获益率为100.0％,奈达铂组总缓解率为76.0％,临床获益率为100.0％.两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各组化疗前后肿瘤大小比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),但两组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).顺铂组Ⅰ、Ⅱ级胃肠道反应、肌酐升高和血红蛋白下降的发生率明显高于奈达铂组(P＜0.05),但其Ⅰ、Ⅱ级血小板减少的发生率明显低于奈达铂组(P＜0.05).顺铂组1、2、3年生存率分别为91.7％、83.3％和79.2％,奈达铂组1、2、3年生存率分别为88.0％、84.0％和76.0％,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂或奈达铂新辅助化疗治疗局部晚期子宫颈癌患者的近、远期疗效相似,但奈达铂不良反应相对低,临床更易耐受.     

雷莫司琼预防化疗药物所致胃肠反应的临床结果

目的 观察雷莫司琼（奈西雅）预防化疗药物〔顺铂和（或）阿霉素〕所致胃肠反应的作用，并与格拉司琼（康泉）对比，观察两药的疗效和安全性。方法 采用随机，交叉，自身对照方法，入选病人随机分为ＡＢ组或ＢＡ组。ＡＢ组第１周期给予奈西雅，第２周期给予康泉；ＢＡ组第１、２周期给药顺序则相反。结果 可评价疗效４０例。在化疗后１２小时内奈西雅对食欲缺乏的控制率（７０％）及２４小时内对恶心的抑制作用（５７．５％）明显     

奈达铂联合长春瑞滨治疗65例转移癌

[目的]观察奈达铂联合长春瑞滨治疗转移癌的临床疗效及毒副反应。[方法]125例转移癌患者,随机分为奈达铂组（65例）和顺铂组（60例）。奈达铂组：奈达铂80mg／m^2,d1;长春瑞滨25mg／m^2,静脉滴注,d1、d8。顺铂组：顺铂80mg／m^2,d1;长春瑞滨25mg／m^2,d1、d8。21d为1个周期,共治疗4-6个周期。[结果]奈达铂组总有效率50．8％,其中转移性鳞癌有效率64．7％,转移性腺癌有效牢35．5％（P〈0．05）。顺铂组总有效率50．0％,其中转移性鳞癌有效率51．7％．转移性腺癌有效率48．4％（P〉0．05）。奈达铂组的主要毒副反应为胃肠道反应和肾功能损伤,但均较顺铂组轻。两组中位疾病进展期和中位生存期比较无显著性差异。[结论]奈达铂联合长春瑞滨治疗转移癌疗效与顺铂组相当。但毒副反应较轻,尤其适用于转移性鳞癌。     

Ⅲ期NSCLC化疗加前程累及野后程适形放疗的临床研究

目的：观察前程累及野后程适形放疗联合健择／去甲长春花碱加顺铂（GP／NP）方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效。方法：64例NSCLC前瞻性随机分成对照组和试验组，各32例，均同时放、化疗。对照组用EP方案化疗（依托泊苷100mg／m^2，d1～d3；顺铂30nag／m^2，d1～d3），21d为1个周期，放疗采用常规外照射，DT 2Gy／次，每周5次，总DT 50～60Gy。试验组用GP／NP方案化疗（健择1000mg／m^2，d1、d8；去甲长春花碱25mg／m^2，d1、d8；顺铂30mg／m^2，d1～d3），2Id为1个周期，放疗采用前程累及野后程适形放疗，DT 1．8～2．0Gy／次，每周5次，总DT 55～64Gy。结果：对照组总有效率56．3％（18／32），试验组总有效率87．5％（28／32），1、2年生存率分别为37．5％（12／32）、21．9％（7／32）和71．9％（23／32）、46．9％（15／32）．差异有统计学意义，X^2=4．62，P=0．030。结论：前程累及野后程适形放疗联合GP／NP方案化疗治疗Ⅲ期NSCLC有较好疗效，其远期疗效须进一步观察。     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床研究

为评价以国产多西紫杉醇（商品名多帕菲）联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。多帕菲60mg／m^2，静脉滴入，d1；顺铂80mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。21d为1个周期，一般至少用2个周期后评价疗效。全组35例，CR4例，PR16例，SD7例，PD8例，总有效率（CR＋PR）57．1％。初治有效率62．5％，复治有效率55、5％。主要不良反应为骨髓抑制，其次为胃肠道反应。以多帕菲联合顺铂的化疗方案对晚期乳腺癌呈现较高疗效，同时多帕菲具有使用方便、安全，优异的性价比，不失为一种好的解救化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察吉西他滨（gemcitabine，GEM）联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 对经病理组织学或细胞学诊断证实的56例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案行静脉化疗：GEM1000mg／m^2，静脉滴注，d1，d8；DDP30mg／m^2，静脉滴注，d1～d3；21天重复，至少治疗2个周期。结果 可评价疗效56例，完全缓解（CR）5．3％（3／56），部分缓解（PR）42．9％（24／56），稳定（SD）33．9％（19／56），进展（PD）17．9％（10／56），总有效率（RR）48．2％（27／56）；肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为82．1％（46／56）；中位缓解期7．4个月，中位生存期11．3个月；不良反应以白细胞及血小板减少，消化道反应，乏力为常见，患者均可耐受，无化疗相关死亡。结论 吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效，不良反应可为患者所耐受，值得临床应用。     

子宫颈癌局部化疗配合放疗疗效观察

对54例晚期宫颈癌患者在接受常规放疗前，采用顺铂进行肿瘤基底部注射。同期治疗的52例同期别宫颈癌患者为对照组。在接受放疗10Gy时，局部化疗组及对照组的外生肿瘤体积平均缩小为98．70％及32、51％；放疗剂量达30Gy时，研究组全部外生肿瘤消退，对照组肿瘤消退者占30．77％。局部化疗未增加放疗的不良反应及并发症。研究结果显示，宫颈癌患者在接受常规放疗前配合局部顺铂化疗有显著的近期疗效，明显改善了患者的生存质量且毒副反应轻。     

注射用奈达铂治疗头颈部鳞癌与食管癌及非小细胞肺癌Ⅱ期临床试验研究

目的：评价比较以奈迭铂（NDP）为主的化疗方案与以顺铂（DDP）为主的化疗方案对头颈部鳞癌、食管癌和非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的疗效及不良反应。方法：患者随机分为两组。试验组：头颈部鳞癌及食管癌，NDP联合5-氟尿嘧啶（5-FU）和四氢叶酸（CF）；NSCLCNDP联合诺维本（NVB）；对照组；以DDP替代NDP，两组其他用药均相同。所有患者均接受2个周期以上的化疗。结果：2002年5月～2003年11月共有194例患者入组，其中188例完成试验，6例出组。头颈部鳞癌60例，食管癌60例，NSCI。C68例。头颈部鳞癌试验组有效率为46．67％，对照组有效率为46．67％，x^2=0．2820，P=1．0000；食管癌试验组有效率为35＋48％，对照组有效率为13．79％，x^2=2．4506，P=0．7470；NSCLC试验组有效率为31．43％，对照组有效率为15．15％，x^2=1．4315，P=0．1553。试验组与对照组的不良反应比较，除恶心、呕吐的发生率差异有统计学意义（x^2=3．4124，P=0．0006），前者明显低于后者外，血常规、腹泻、便秘、乏力等不良反应发生率差异均无统计学意义。结论：以NDP为主的联合化疗方案治疗头颈部鳞癌、食管癌、NSCIC疗效肯定，不良反应中呕吐明显减少，轻中度骨髓抑制，其余不良反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗复发性宫颈癌的临床观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗复发性宫颈癌的疗效和毒副反应。方法 对23例复发性宫颈癌给予TP方案化疗：用紫杉醇135～150mg／m^2静脉滴注持续3h，d1；顺铂75mg／m^2。静脉滴注分曲天用（d1、2），21d为1周期，所有患者均至少接受2个周期化疗。结果 CR2例（8．7％），PR9例（39．1％），SD8例（34．8％），PD4例（17．4％），总有效率（CR＋PR）47．8％。主要毒副反应为骨髓抑制，恶心、呕吐，脱发，肌肉及关节疼痛等。结论 紫杉醇联合顺铂方案治疗复发性宫颈癌有较好疗效，毒副反应可以耐受，值得临床推广使用。     

奈西雅预防化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察奈西雅预防化疗所致恶心呕吐反应的作用及毒副作用,并与欧必亭对比.方法对72例病人采用随机平行对照方法分成奈西雅组36例和欧必亭组36例,对各种恶性肿瘤均给予五日化疗方案.方案中大部分含有顺铂,其余含有表阿霉素.在化疗的1、3、5日化疗前给予止吐药物,观察1～7日止恶心、呕吐的疗效及副反应.结果在1、3、5日给止吐药时,奈西雅的止恶心、止呕吐有效率高于欧必亭组,但无统计学差异(P＞0.05),在2、4日奈西雅组止恶心呕吐有效率高于欧必亭组,但P＞0.05,在6、7日奈西雅组止恶心有效率显著高于欧必亭组(P＜0.05);虽然在6、7日两组止呕吐有效率P＞0.05,但奈西雅组明显高于欧必亭组;而且,奈西雅组的副反应更轻微,尤其是腹胀,便秘发生率明显低于欧必亭组(P＜0.05).结论在临床五日化疗方案中,仅在第1、3、5日化疗前应用奈西雅即能起到很好的止恶心呕吐作用,且疗效优于同样价位的欧必亭.止恶心,呕吐有效率高,持续时间长,副作用小.     

奈达铂或顺铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价奈达铂(NDP)或顺铂(DDP)联合多西他赛(TXT)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 96例初治的晚期非小细胞肺癌随机分为2组,试验组患者采用奈达铂加多西他赛(TN组),TXT 75mg/m2、d1;NDP 80mg/m2,分3d静脉注射,21d为1个周期。对照组患者采用顺铂加多西他赛(TP组),TXT 75mg/m2,DDP 80mg/m2,分3d静滴,21d为1个周期。结果 TN组中,CR 1例,PR 21例,有效率(CR+PR)为45.8%。TP组中,CR 2例,PR 19例,有效率为43.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组白细胞与血小板减少与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组消化道反应明显小于对照组(P<0.05)。结论奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与顺铂相似,消化道反应小于顺铂组。奈达铂联合多西他赛化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻。     

吉西他滨联合顺铂及西艾克治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：观察吉西他滨联合西艾克和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：对经病理组织学证实的32例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨0.8g/m^2静脉滴入，d1、d8、d15；西艾克4mg静脉滴入，d1、d8；顺铂30mg/m^2静脉滴入，d1-d3,28d为1个周期。结果：全组CR 2例，PR12例，NC11例，PD7例，总有效率达43．75％。初治有效率达56．25％，复治达31．25％，两组经统计学比较，差异有显著性（P＜0．05）。毒性反应为白细胞减少和血小板减少。结论：吉西他滨联合顺铂和西艾克疗效较高，毒性可耐受。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp—16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5—氟尿嘧啶(5-FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示，50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为40．0％(20／50)，对消化道肿瘤有效率为43．59％(17／39)；不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效，适合在基层医院使用。     

国产盐酸阿扎司琼预防化疗所致呕吐的临床效果

「目的」观察国产盐酸阿扎司琼预防含顺铂方案引起的恶心呕吐的临床疗效和不良反应。「方法」对６２例患者采用随机单盲对照研究的方法,分别用国产盐酸阿扎司琼和国产盐酸格拉司琼预防呕吐。「结果」国产盐酸阿扎司琼和国产盐酸格拉司琼第一天预防呕吐的有效率分别为９６．８％和９３．５％,出现呕吐的患者第一天平均呕吐次数分别为２．５次和２．２次。「结论」国产盐酸阿扎司琼是预防化疗药物引起呕吐的有效药物,其不良反应可耐     

国产恩丹西酮预防化疗引起恶心呕吐80例临床观察

采用随机对照法观察了恩丹西酮对８０例顺铂及非顺铂类化疗药的止吐作用，化疗第１周期用恩丹西酮或胃复安，第２周期交换。结果显示，恩丹西酮对控制急性呕吐的有效率为９１．３％，而胃复安仅为５８．８％（Ｐ〈０．０１），其对非顺铂类的止吐作用，前２天优于顺铂（Ｐ〈０．０５），它对迟发性呕吐的疗效也优于胃复安，本研究认为，恩丹西酮控制顺铂及非顺铂类化疗引起的恶心呕吐均有良好的疗效，副作用少。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产长春瑞滨（商品名：盖诺）联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒性反应．方法运用国产长春瑞滨25mg／m2，d1，d8加顺铂25mg／m^2，d1-3治疗晚期乳腺癌52例．结果总有效率达48．1％，CR2例，PR23例。主要不良反应为骨髓抑制，胃肠道反应和静脉炎。白细胞减少的发生率76．9％，其中Ⅲ～Ⅳ度达36．5％；恶心、呕吐的发生率67.3％，多为Ⅰ～Ⅱ；静脉炎的发生率11．5％．结论国产长春瑞滨联合顺铂对中晚期乳腺癌疗效确切，且毒性可以耐受，可以作为晚期乳腺癌病人的二线治疗方案。