妊娠期羊水过多伴胎儿畸形的超声诊断探析

目的本文将探讨妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形的超声医学影像检查特征,提高妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形情况诊断正确率,目的在于对此类患者采取及时有效的治疗措施,提高母婴生活与生存质量。方法对2012年1月1日至2012年12月31日期间前来就诊的52例妊娠期羊水过多伴胎儿畸形孕妇临床资料进行回顾性分析。结果羊水过多患者体内胎儿中枢神经系统畸形、泌尿系统畸形以及多发结构畸形发生率较高,分别为29.41%、15.69%、13.73%。结论对妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形患者进行超声检查,可直接对羊水无回声区范围进行准确显示,并能够观察羊水量的动态变化,及时发现胎儿畸形并进行妊娠终止,从而降低新生儿畸形率,提高新生儿质量与孕妇生活质量。     

妊娠期羊水过多伴胎儿畸形的超声诊断探析

目的本文将探讨妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形的超声医学影像检查特征,提高妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形情况诊断正确率,目的在于对此类患者采取及时有效的治疗措施,提高母婴生活与生存质量。方法对2012年1月1日至2012年12月31日期间前来就诊的52例妊娠期羊水过多伴胎儿畸形孕妇临床资料进行回顾性分析。结果羊水过多患者体内胎儿中枢神经系统畸形、泌尿系统畸形以及多发结构畸形发生率较高,分别为29.41%、15.69%、13.73%。结论对妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形患者进行超声检查,可直接对羊水无回声区范围进行准确显示,并能够观察羊水量的动态变化,及时发现胎儿畸形并进行妊娠终止,从而降低新生儿畸形率,提高新生儿质量与孕妇生活质量。     

对于孕产妇羊水过多的调查分析

目的对孕产妇羊水过多的有关情况进行调查分析。方法以2009年1月～2010年1月进行治疗的300例孕产妇的临床资料作为研究对象,进行回顾性分析。在本次研究中,将孕产妇的居住地分为我市、本省外市、省外市三部分。结果羊水过多的孕产妇总人数为21例,羊水过多检出率为7%。其中,我市孕产妇检出率为2%、本省外市孕产妇羊水过多检出率为6%、省外市孕产妇羊水过多检出率为13%,我市〉本省外市〉省外市,差异无显著性。结论尽管羊水过多的检出率并不高,但由于羊水过多与胎儿畸形关联性较大,因此仍然不能放松围生保健工作,以便为提高我国人口总体素质提供更多的保障。另外,研究显示从省外市到我市,羊水过多发生率逐渐降低,可能与医疗条件、宣传教育和知识水平的不同有关,因此有关部门应注意加强对有关知识的宣传力度。     

妊娠期羊水过多伴胎儿畸形的超声诊断探析

目的 本文将探讨妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形的超声医学影像检查特征,提高妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形情况诊断正确率,目的在于对此类患者采取及时有效的治疗措施,提高母婴生活与生存质量.方法 对2012年1月1日至2012年12月31日期间前来就诊的52例妊娠期羊水过多伴胎儿畸形孕妇临床资料进行回顾性分析.结果 羊水过多患者体内胎儿中枢神经系统畸形、泌尿系统畸形以及多发结构畸形发生率较高,分别为29.41％、15.69％、13.73％.结论 对妊娠期羊水过多伴发胎儿畸形患者进行超声检查,可直接对羊水无回声区范围进行准确显示,并能够观察羊水量的动态变化,及时发现胎儿畸形并进行妊娠终止,从而降低新生儿畸形率,提高新生儿质量与孕妇生活质量.     

妊娠晚期羊水过多30例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过多的妊娠结局。方法 对妊娠晚期羊水过多孕妇30例进行回顾性分析和总结，比较羊水过多发生时间、性质、程度与胎儿畸形的相关性。结果 妊娠〈37周、重度羊水过多、急性羊水过多的胎儿畸形发生率均高于妊娠〉37周、轻中度羊水过多、慢性羊水过多，两组间比较有统计学显著差异（P〈0．05）。结论 妊娠晚期羊水过多的妊娠结局与其发生时间、性质、程度有密切的相关性。     

羊水过多的病因与治疗分析

多数孕妇羊水增多较慢,在长时间内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内急剧增多,称为急性羊水过多.羊水过多发病率为0.5%～1.5%.平时足月妊娠的羊水量约为2000ml,如 果羊水量超过2000ml,这就表明羊水过多.对我院近2年住院分娩的羊水过多的孕妇20例进行回顾性分析,以探讨其妊娠结局的临床应用价值.现报道如下.     

妊娠晚期羊水过多42例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过多的妊娠结局.方法 对妊娠晚期羊水过多孕妇42例进行回顾性分析和总结,以比较羊水过多的发生时间、性质、程度与胎儿畸形的相关性.结果 羊水过多发生于妊娠中晚期,胎儿畸形发生率明显高于妊娠足月;急性或重度羊水过多的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及胎儿畸形发生率明显高于慢性或轻中度羊水过多.结论 妊娠晚期羊水过多的妊娠结局与其发生时间、性质、程度有密切的相关性.     

胎儿羊水过多的超声诊断与胎儿畸形的关系

目的 探讨妊娠晚期羊水量过多与胎儿畸形的关系.方法 对我院2006年1月～2008年12月间行产前超声检查的6012例孕妇中发现羊水过多病例进行回顾性发析,初探羊水过多与胎儿畸形的关系.结果 发现羊水过多97例,检出率1.6%;伴发畸形23例,发生率24%.结论 超声检查是发现羊水过多的首选方法,妊娠中晚期发生羊水过多时伴发的胎儿畸形率较高.     

对于孕产妇羊水过多的调查分析

目的:对孕产妇羊水过多的有关情况进行调查分析。方法:以2009年1月～2010年1月进行治疗的300例孕产妇的临床资料作为研究对象,进行回顾性分析。在本次研究中,将孕产妇的居住地分为本区、本市外区、外地区三部分。结果:羊水过多的孕产妇总人数为21例,羊水过多检出率为7%。其中,我区孕产妇检出率为2%,本市外区孕产妇羊水过多检出率为6%,外市为13%,我区>本市外区>外市,差异无显著性。结论:尽管羊水过多的检出率并不高,但由于羊水过多与胎儿畸形关联性较大,因此仍然不能放松围生保健工作,以便为提高我国人口总体素质提供更多的保障。另外,研究显示从外地区到我区,羊水过多发生率逐渐降低,可能与医疗条件、宣传教育和知识水平的不同有关,因此有关部门应注意加强对有关知识的宣传力度。     

7111例孕产妇羊水过多调查分析

目的了解孕产妇羊水过多状况，为孕产妇羊水过多的防治措施提供本地流行病学资料。方法随机抽取2008年1月～2009年9月在玉林市妇幼保健院产科病房的孕产妇病历7111份，按孕产妇的居住地（市区、市郊、郊县）进行分类统计分析。结果随机抽取孕产妇病历总7111份，羊水过多人数总人数为41例，羊水过多检出率为0．58％。其中，市区检出率为0．51％（9／1772），市郊检出率为0．57％（18／3135）、郊县检出率为0．64％（14／2204），其构成比差异无显著性（χ^2=0．24，P〉0．05）。结论孕产妇羊水过多检出率郊县〉市郊〉市区，差异无显著性，孕产妇羊水过多检出率不高，羊水过多与胎儿畸形息息相关，不能放松围生保健工作，提高我国人口素质。     

羊水过多83例临床分析

本文回顾性分析羊水过多８３例，其中急性羊水过多６例，均系胎儿神经管缺陷所致；慢性羊水过多７７例中，特发性羊水过多６２例，占７４．６９％；此６２例中，巨大儿１９例，占３０．６５％，胎儿较大者（３５００～＜４０００ｇ）２２例，占３５．４８％，两者共达６６．１３％，出生时Ａｐｇａｒ评分及查体均正常。提示：慢性羊水过多与巨大儿及胎儿较大关系密切。     

巨大儿68例发生因素分析

目的 对巨大儿发生进行多因素分析,找出影响巨大儿发生的危险因素,并探讨对孕期指导的临床意义.方法 回顾性分析2012年3月-2013年2月来我院住院分娩的560例孕妇的临床资料,通过单因素分析及多因素Lo-gistic分析研究巨大儿发生的危险因素,并了解孕期指导的意义.结果 单因素分析结果显示,孕妇的孕前体重指数（BMI）、产前空腹血糖、羊水过多、孕期延长及未接受孕期指导对巨大儿发生有影响（P＜0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,孕前体重过重（β=0.861,OR=2.507）、空腹血糖过高（β=1.861,OR-6.057）、羊水过多（β=2.984,OR=22.878）是巨大儿发生的危险因素,而孕期指导（β=-0.721,OR=0.564）是巨大儿发生的保护因素（P＜0.05）.结论 产前体重的过度增加、羊水过多、空腹血糖过高及孕期延长均可增加巨大儿的发生几率,而孕期指导是巨大儿发生的保护因素,值得临床推广应用.     

妊娠期糖耐量受损100例妊娠结局

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)对母婴妊娠结局的影响。方法　 1 4 0 0例孕妇进行 50g葡萄糖筛查试验 ,异常者再进行空腹口服 75g葡萄糖试验 ,分别比较GIGT 1 0 0例、妊娠期糖尿病 (GDM) 52例及正常妊娠 1 0 0例的预后。 结果　GIGT组妊娠高血压综合征、巨大儿、羊水过多、手术产率及新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症明显高于正常组 (P <0 .0 5)。与GDM组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　GIGT对妊娠可造成与GDM相似的不良结局。     

AQP1、AQP5、AQP8和mRNA在羊水量异常患者中的表达与意义

目的：探讨水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白5(AQP5)、水通道蛋白8(AQP8)与羊水量调节的相关性,以期阐明羊水量异常的分子细胞病理学机制。方法收集我院2012年1月至2015年12月行剖宫产分娩的产妇120例,其中特发性羊水量过少组40例、过多组40例和羊水量正常组40例,采用Western blotting和Q-PCR检测AQP1、AQP5、AQP8蛋白和mRNA的表达,统计分析与其羊水异常的相关性。结果相对于正常组,羊水过少组中AQP1的mRNA表达为下调,但AQP1的蛋白表达却为上调,反之在羊水过多组中AQP1的mRNA为上调,蛋白的表达却为下调,其组间差异具有统计学意义(P<0.05);羊水过多组与过少组中AQP5的mRNA表达均为下调,且蛋白表达均为下调,其组间差异具有统计学意义(P<0.05);羊水过少组AQP8的mRNA表达均为下调,蛋白表达却为上调,但羊水过多组中AQP8的mRNA为上调,蛋白的表达却为下调,其组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AQP1和AQP8蛋白的低表达可能会造成羊水吸收减少而导致羊水过多,AQP5蛋白的表达下调可能会引起羊水代谢的异常而导致羊水量异常。     

Polyhydramnios. Risk factors and outcome

OBJECTIVE: To determine the risk factors associated with polyhydramnios, and assess the maternal and perinatal outcome in these patients. METHODS: A prospective study of all deliveries complicated with polyhydramnios in Sultan Qaboos University Hospital, Sultanate of Oman between January 2005 and April 2006. Polyhydramnios was divided into mild and moderate to severe based on the amniotic fluid index values. The demographic data, antenatal complications, gestational age at delivery, mode of delivery, postpartum complications, and perinatal outcome were studied. RESULTS: A total of 2648 singleton deliveries occurred during the study period. Two hundred and eight (7.8%) women with polyhydramnios formed the study group, and 2440 women with normal amniotic fluid formed the control. Polyhydramnios was mild in 179 (86.1%) and moderate to severe in 29 (13.9%) cases. Sixty-eight (32.7%) of these pregnancies were complicated with diabetes as compared with 12.4% of the controls. Preterm delivery occurred in 16 (7.7%) cases. Cesarean delivery rate was 27.9% in the study group compared with 17.3% in the control. Major congenital anomalies were found in 2.8% of newborns compared with 1% among the controls. Eighteen babies were admitted to the special care baby unit. CONCLUSION: These data demonstrates a significant positive relation with maternal age, diabetes in pregnancy, and fetal macrosomia with polyhydramnios. Anemia during pregnancy, cesarean delivery rate, and congenital anomalies were significantly higher in the study group.     

三维超声检测中枢神经系统畸形合并羊水过多胎儿的产尿率

目的研究中枢神经系统(central nervous system,CNS)畸形合并羊水过多胎儿产尿率(urine production rate,UPR)的改变情况。方法选取58例正常单胎妊娠的胎儿作为正常对照组,选择同期连续性检测的20例CNS畸形合并羊水过多的胎儿作为病例组,并将其中的5例无脑畸形列为CNS畸形亚组。应用三维超声虚拟器官计算机辅助分析(virtual organ computer-aided analysis,VO-CAL)技术分别测量各组胎儿的膀胱体积并计算胎儿UPR,经过Z-score转换消除孕周影响,测得的病例组Z值分别与对照组进行比较。结果 CNS畸形组和无脑畸形组胎儿UPR与对照组均无明显差异(均P>0.05)。结论无论是无脑畸形还是其他类型,CNS畸形胎儿UPR正常,即CNS畸形合并羊水过多并非由于胎尿生成增多所致。     

Intestinal atresia of co-twin after spontaneous cessation of blood flow through an acardiac twin

A 33-year-old woman was diagnosed at 15 weeks gestation with a twin pregnancy complicated by an acardiac acephalic foetus. The patient opted for expectant management with close foetal surveillance. Serial ultrasonography showed polyhydramnios at 22 weeks gestation. However, subsequent scans over the next two weeks showed cessation of blood flow in the acardiac foetus, decreasing size of the foetal mass, as well as gradual resolution of the polyhydramnios. Subsequent follow-up was rather uneventful and she underwent an uncomplicated elective caesarean section at 35 weeks, resulting in a healthy 2,820 g girl. The baby was found to have intestinal atresia at birth. She underwent surgery successfully and was well when discharged. The possible causes and pathophysiology of intestinal atresia are discussed.     

妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床观察

目的:观察妊娠合并糖尿病对母婴的影响。方法:选取住院分娩的妊娠合并糖尿病患者30例做为观察组,随机抽取同期分娩的非妊娠合并糖尿病的孕妇30例作为对照组,比较两组孕妇妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产等并发症发生情况,以及围生儿巨大儿、早产、新生儿窒息的发生率等并发症发生情况。结果:观察组并发妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),巨大儿、早产儿、新生儿窒息、低血糖等均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿对母婴健康均有很大危害,病要引起重视,及早诊断与处理,减少母婴并发症的发生。     

Polyhydramnios and acute renal failure

Acute renal failure secondary to ureteric obstruction is described in a primigravida with twin gestation and polyhydramnios. Relief of the obstruction occurred on drainage of the liquor and return to normal renal function following delivery.     

胎膜早破的临床原因分析

目的探讨胎膜早破的临床原因。方法从我院住院分娩产妇中,选取胎膜早破者50例(观察组)、非胎膜早破者50例(对照组)作对比分析。结果两组生殖道感染率、羊水过多、妊高征率、未作定期产前检查率、胎位不正率差异有统计学意义(P0.05),而年龄、孕周、产次比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胎膜早破与年龄、孕周、产次无密切关系,而与生殖道感染、羊水过多率、妊高征率、未作定期产前检查率、胎位不正率等有密切关系,生殖道感染是发病的最重要因素。