从13例晚期减速谈胎心率监护的意义

本文报告13例晚期减速(LD)均为高危妊娠。NST试验10例无反应型。OCT或CST试验13例阳性。LD出现与E/C比值的下降,羊水性状、羊水量是一豉的。7例行剖宫产术,2例侧切产钳,1例侧切胎头吸引,1例经阴道分娩,死亡2例。出现LD,Apgar′s评分低。LD出现标志胎儿宫内危象,要及时处理。     

宫缩应激试验对胎儿预后的评价(附482例报告)

目的:探讨胎儿电脑监护中宫缩应激试验(CST)对判断胎儿预后的价值。方法:应用CST对482例妊娠晚期有正规宫缩的孕妇进行观察。结果:CST阴性组的1分钟阿氏评分≤7分,羊水污染(≥Ⅱ°)及低体重儿发生率均明显低于CST阳性及可疑组。结论:CST应用可提高胎儿宫内缺O2状态的诊断,为临床及时发现及纠正胎儿宫内缺O2提供了较可靠的依据。     

无激惹试验对出生缺陷儿产前诊断的探讨

胎心率电子监护无激惹试验(NST)对胎儿缺氧、胎盘功能不全、脐带受压等诊断价值已为国内外学者所公认,对出生缺陷儿的产前预测是否有帮助,国内报道尚少。本文探讨出生缺陷儿NST图形的产前诊断价值。     

48例羊水过少的临床分析

羊水过少是产科妊娠晚期的并发症之一 ,多发生在妊娠2 8周以后。它与高危妊娠 ,高危儿及胎儿畸形有着密切的关系 ,它严重影响围产儿的预后。因此 ,及时发现和对羊水过少妊娠进行处理 ,是极值得重视的。现将我院 1997- 12～ 2 0 0 0- 12 ,3年间 4 8例羊水过少病例做一综合分析。1　临床资料1 1　一般资料自 1997- 12～ 2 0 0 0 - 12 ,3年间我院共分娩 70 4例 ,其中剖宫产 32 1例。因为羊水过少而进行剖宫产终止妊娠的达 4 8例 ,占剖宫产分娩总数的 14 % ,其中合并有其它高危因素 38例 ,(占羊水过少而行剖宫产的 6 3% ) ,单纯羊水过少 ,不并有…     

影响胎心无激惹试验的原因及护理干预

胎心无激惹试验(NST)是通过观察无宫缩时胎动与胎心率变化之间的关系，以了解胎儿宫内安危情况。NST已作为产前监测胎儿宫内窘迫的首选检查项目。由于各种因素影响，NST监测的结果出现了假无反应。近年来，不少学者在不断探索更好的方法尽量避免NST假无反应的出现。笔者对2003年1月至6月在本院住院的298例孕妇进行NST监测。现就其影响因素及护理干预措施介绍如下。     

无激惹试验无反应型51例孕妇分析

1988年10月～1992年8月间,我们对大于36孕周的孕妇2851例做常规无激惹试验(简称NST),其中NST无反应型51例.现将该51例的分娩资料进行临床分析.     

无应激试验及宫缩应激试验的联合应用预测围生儿结局

目的 探讨胎心监护仪无应激试验(NST)及宫缩应激试验(CST)的联合应用来预测围生儿结局的临床价值.方法 孝感市第一人民医院产科2002年1月至2004年1月将186例NST检测异常孕妇分为两组,即高危妊娠组和正常妊娠组,进一步行宫缩应激试验(CST).结果 高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.NST异常及CST阳性者及时终止妊娠(1～2天)围生儿预后不良发生率明显低于3～7d后分娩者.结论 NST检查异常者进一步CST试验,若CST试验阴性者可以无需过早干预妊娠,动态观察.若CST试验阳性者宜尽早终止妊娠,避免围生儿预后不良.     

无负荷试验对新生儿窒息的预试价值

对５５６例待产孕妇作了无负荷试验（ＮＳＴ），ＮＳＴ阳性４１例作了催产素激惹试验（ＯＣＴ）。结果：ＮＳＴ异常５９例（１０．６１％），ＮＳＴ异常者新生儿窒息发生率显著高于ＮＳＴ正常者，ＮＳＴ异常的剖宫产率亦显著增加。ＯＣＴ阳性新生儿窒息发生率显著高于ＯＣＴ阴性及ＮＳＴ异常未作ＯＣＴ者。结论：ＮＳＴ阴性预测值较高，而阳性预测值较低，对ＮＳＴ异常者应行ＯＣＴ，以提高ＮＳＴ的准确率，降低母婴发病率。     

声音振动刺激试验在临床上的应用

应用声振仪对１９９２年２个月～１９９３年６个月单胎３６～４３周妊娠孕妇１５０例进行了声音振动刺激试验（ＶＡＳ－Ｔ）并与无负荷试验（ＮＳＴ）对照。对此结果ＶＡＳ－Ｔ（＋）１４６例，（－）４例，ＮＳＴ反应型９６例，无反应型５４例。ＮＳＴ无反应型预测价值８％，假阴性率９２％。ＮＳＴ无反应型经声音刺激后５０例成ＶＡＳ－Ｔ（＋）。ＶＡＳ－Ｔ预测价值９９．３％。ＮＳＴ有效率６６％，ＶＡＳ－Ｔ有效率９９％。ＮＳＴ至少需做２０ｍｉｎ，ＶＡＳ－Ｔ９５％在３ｍｉｎ内达到标准，最长１５ｍｉｎ。为避免ＮＳＴ假无反应型，应进行ＶＡＳ－Ｔ。     

多普勒超声、B超和催产素激惹试验对9 0例脐带绕颈的观测

脐带绕颈的发生率占分娩总数的 2 0 %～ 2 5 % ,而脐带绕颈占脐带缠绕的 90 %。据报道 ,脐带因素导致新生儿死亡占总数的 2 8.5 %。因此 ,产前如何准确诊断脐带绕颈十分重要。1998年 5～ 10月 ,我院足月分娩 ,伴有脐带绕颈、而无其他并发症的孕妇共 90例 ,现对其观测报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本院足月分娩 42 8例 ,其中脐带绕颈 99例。 99例中 ,顺产6 0例 ,胎吸 2 0例 ,产钳 4例 ,剖腹产 15例。产妇年龄 2 4～ 35岁 ,孕周 39～ 42周。 99例中 5例并发胆汁淤积症 ,3例胎膜早破 ,1例过期妊娠 ,本组剔除上述病例中有并发症者 9例。…     

宫缩负荷试验的临床意义——附365例临床分析

本文回顾分析1979～1985年间我院365例孕产妇宫缩负荷试验(OST)的临床资料。CST阳性60例,CST阴性305例。CST结果与高危评分、新生儿Apgar评分、羊水性状及量、胎盘老化、脐带受压情况及分娩方式等进行对照,提示CST阳性组新生儿评分明显低于阴性组,而高危评分及剖宫产率明显高于阴性组(p<0.05)。本文对CST阴性预报胎儿健康的可靠性、CST阳性的临床意义及正确处理进行了讨论。     

无负荷试验反应型及无反应型与围产儿预后监测

目的：目前常用的胎心监护仪主要是通过观察胎心率的变化与胎动和宫缩关系来判断胎儿在宫内的情况。方法：NST（无负荷试验）作为产前监护以来,因其简单、安全、有效,现已成为产前首选的胎心监护方法之一。结果：NST反应型表示胎儿良好。如无突然变化,胎儿一周内健康;NST无反应型多表示胎儿在宫内有不同程度缺氧。结论：准确揭示宫内胎儿情况,为临床诊断治疗提供可靠的依据。     

前列腺特异性抗原的临床应用价值

目的：总前列腺特异性抗原（tPSA）和游离前列腺特异性抗原（fPSA）在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上无明显差别,然而比较良、恶性活检组的游离前列腺特异性抗原（fPSA）与总前列腺特异性抗原（tPSA）的比值（％fPSA均值）发现在前列腺良、恶性病变鉴别诊断有着显著地差别。方法：使用罗氏E601和罗氏E411电化学发光免疫分析仪及其配套试剂总前列腺特异性抗原（PsA）定量试剂盒、游离前列腺特异性抗原测定试剂盒检测总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原并且计算出游离前列腺特异性抗原（fPSA）与总前列腺特异性抗原（tPSA）的比值（％fp-SA均值）。结果：总前列腺特异性抗原在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上无明显差别;游离前列腺特异性抗原也在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上无明显差别,而游离前列腺特异性抗原（fPSA）与总前列腺特异性抗原（tPSA）的比值（％fPSA均值）在前列腺癌良、恶性的鉴别诊断上有明显差别。结论：游离前列腺特异性抗原（fI）SA）与总前列腺特异性抗原（tPSA）的比值（％fPSA均值）在前列腺良、恶性病变鉴别诊断有显著地差别。     

产前检查胎儿电子监护无应激试验1095例分析

目的 探讨产前检查胎儿电子监护对围产儿预后的临床意义.方法 选择2007年5月至8月1095例孕妇,行无应激试验检查,根据有无反应,把有反应1077例为对照组,无反应18例为观察组,观察两组的新生儿窒息率.结果 1095例次孕妇无应激试验检查中,反应型1077例次(98.4%),无反应型18例次(1.6%).观察组18例中共有7例发生新生儿窒息,其发生率为38.9%,有 1例为重度窒息,经处理后治愈;而对照组1077例中有26例发生新生儿窒息,其发生率为2.4%,且都为轻度窒息,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 孕32周起每周进行产前胎监,发现胎心监护评分异常者及时处理,对降低围产儿死亡率有重要意义.