子宫三角形切除术与常规半切除术效果的对照观察

目的 通过对子宫三角形切除术（１组）与常规子宫半切除术（２组）的对照研究，探讨两种术式各自的优势和临床实用价值。方法：两组各１２例，年龄、术前诊断、盆腔情况相似具有可比性。１组行子宫三角形切除术，２组行常规子宫半切除术，对手术时程、术中出血量和术后恢复情况进行对照观察。结果：１组较２组手术时程短、术中出血少、术后离床活动时间早（Ｐ〈０．０１），同时１组术式保留了双侧子宫动脉，维持了卵巢原有的血供途     

胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术与剖腹胆囊切除术的临床研究

目的研究分析腹腔胆囊切除术与剖腹胆囊切除术的疗效比较及临床意义。方法对本院2011年1月至2013年12月280例胆囊切除术临床资料进行回顾性分析。结果 232例选择腹腔镜胆囊切除术(LC)、48例剖腹胆囊切除术(OC)全部成功。结论充分利用B超及彩超、心电图、胃镜等术前检查,重视术中胆道造影,仔细解剖胆囊三角,弄清"三管一壶腹",正确选择LC及OC的指征。降低手术的并发症。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术同期临床对比

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术患者疗效,探讨胆囊切除术的术式选择。方法对2007年3月至2011年3月行胆囊切除术的229例病历资料进行比较、分析。结果腹腔镜组在术中出血量、术后疼痛程度、术后肠功能恢复时间、术后住院天数和切口愈合情况方面均优于开腹组。结论腹腔镜胆囊切除术手术疗效优于开腹胆囊切除术,可作为胆囊切除术的首选术式,但对腹腔镜胆囊切除术术者应进行系统、规范的学习和培养。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的：比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）两种手术术式机临床疗效,探讨LC的安全性。方法：2006年1月～2008年6月本院收治的112例因胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉需要施行胆囊切除术的患者。分为LC组、OC组,LC组患者行腹腔镜胆囊切除术,OC组患者行开腹胆囊切除术,比较两种术式的术中、术后及并发症的情况。结果：LC组手术时间、术中出血量及置引流例数等均较0C组患者减少或降低,差异有统计学意义,P〈0．05,OC组切口大小明显长于LC组,P〈0．05。LC组术后排气时间、开始下床活动时间、抗生素应用时间、住院时间、用止痛药及并发症例数等均较OC组患者减少或降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;LC组术后并发症较OC组少,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：LC手术具有创伤小、并发症少、恢复快和住院时间短等优点,值得临床推广。     

原发性肝癌切除术联合脾切除术的护理配合

目的探讨原发性肝癌切除术联合脾切除术的理想护理配合措施。方法原发性肝癌切除术联合脾切除术的37例患者作为研究对象,所有患者在手术过程中均接受全方位的护理措施,包括术前访视,给予必要的心理支持,了解患者各项检查结果 ,准备好手术用品,建立足够的静脉通道;术中维持适宜的手术体位与体温,观察患者出血量、尿量,积极主动配合手术进程。结果 37例患者均成功进行手术,其中32例患者先行脾切除术再行原发性肝癌切除术,余5例患者先行原发性肝癌切除术再行脾切除术,无术后死亡病例。术前平均准备时间（55±7）min,平均手术时间（3.8±0.3）h,术中平均出血量（970±115）ml。术后1~3 d,所有患者血常规检查白细胞计数、血小板计数均恢复至参考区间以内或高于参考区间上限。术后7~10 d,所有患者肝功能指标均恢复至参考区间以内。平均住院时间（13.9±1.2）d。结论术前充分准备、术中密切观察且积极有效配合是原发性肝癌切除术联合脾切除术取得成功的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术对比研究

目的：比较两种不同方法治疗胆囊疾病的临床效果。方法胆囊疾病患者335例分为观察组114例和对照组221例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用传统胆囊切除术,比较治疗效果。结果335例患者手术均成功。与对照组比较,观察组手术时间、下床活动时间和术后排气时间短,术中出血量少,住院时间短,住院费用低,差异有统计学意义（ P ＜0骀．05）。结论腹腔镜下胆囊切除术适应范围广,操作简单,创伤小,术后恢复快,并发症少,是成熟的胆囊切除术,值得临床推广;传统胆囊切除术作为最安全的手术方式在胆囊疾患的治疗中仍占有重要的地位。     

胆囊切除术式探讨

目的探讨胆囊切除三种术式(LC、OC、MC)各自的特点及适应症。方法回顾分析1060例LC与600例02及320例MC并进行比较。结果LC组：中转开腹30例，胆道损伤2例，术后出血1例，胆瘘3例。平均住院时间3．7天。OC：胆道损伤l例，术后出血1例，胆瘘1例。平均住院时间6．4天。MC组：漏珍2例。平均住院时间4．6天。结论三种术式均有各自的优缺点，总的并发症发生率无显著差异。LC手术创伤小、恢复快，为目前胆囊切除的主要术式。但无论哪种术式，均应严格掌握其适应症。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术疗效对比分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效。方法将229例具有手术指征需行胆囊切除的胆囊良性疾病患者完全随机分为腹腔镜胆囊切除术组114例和传统开腹胆囊切除术组115例,分别进行腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术,对术中、术后情况进行比较与分析。结果腹腔镜胆囊切除术组手术切口、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间分别为（2．7±0．2）enl、（57．5±8．8）min、（33．7±12．0）ml、（14．7±5．0）h、（3．8±0．7）d与传统开腹胆囊切除术组（7．0±1．1）cm、（82．8±11．9）min、（85．6±20．0）ml、（48．2±9．6）h、（7．4±0．9）d比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、可减少对机体的创伤,术后恢复快,是治疗胆囊良性疾患的首选方法,但要注意避免相关并发症。     

腹腔镜辅助子宫切除术与开腹子宫切除术临床结果比较

目的:评价腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:对96例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,并与开腹子宫切除术(TAH)100例进行比较.结果:LAVH和TAH组手术时间分别为123.5±29.5 min和92.2±25.9 min,术中出血量分别为105.4±55.0 mL和216.2±72.3 mL,术后疼痛用止痛药者分别为26例和82例,下床活动时间分别为26.2±6.5 h和49.1±10.2 h,住院时间分别为5.3±1.5 d和8.6±2.0 d,两组以上指标比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:LAVH具有微创、住院时间短、术后恢复快等优点,而且腹部无疤痕,值得临床推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较

目的 研究急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 将急诊开腹胆囊切除术（OC）与急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）进行比较。分析术后胃肠功能恢复，强效镇痛，放置腹腔引流及并发症等方面的情况。结果 （LC）组术后各项指标均优于急诊（OC）组。结论 急诊腹腔镜胆囊切除术，只有时机得当才是安全的。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和安全性。方法将我院2008年6月～2010年6月收治的96例胆囊疾病患者随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)和对照组(开腹胆囊切除术)各48例,术后比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及并发症情况。结果观察组的手术用时、排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后观察组1例因胆囊三角区出血,镜下止血失败而中转开腹;1例术后伤口出现感染,对照组出现切口感染4例,胆心反射5例,切口出血4例,胆管损伤、肠粘连各1例,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组并发症的发生率(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术相比对患者损伤小,术后恢复快,住院时间短,但也存在一些术后并发症,但并发症的发生率较低。     

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床比较

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术与经阴道子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析比较经腹、经阴子宫全切患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、术后病率及术后住院天数的差异。结果两组均顺利完成手术,阴式子宫切除无中转开腹、无膀胱或直肠损伤,手术时间短、术中出血少、术后病率低、住院时间短、肠功能的恢复快。术后随诊2个月两组阴道残端均出现有少数息肉,摘除后愈合良好。结论子宫切除途径的选择,应优先考虑创伤小、恢复快、费用少,最有利于患者的切除途径,经阴道子宫切除术不失为较好的术式选择。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效比较

2004年7月～2008年7月以来,我院引进国产DELONF168D型腹腔镜设备,开展了腹腔镜胆囊切除术（LC）,目前已实施手术410例,随机抽取100例与2004年7月-2008年7月的开腹胆囊切除术（OC）100例进行临床观察比较,结果说明LC较OC具有手术创伤小,术后痛苦轻,并发症少,恢复快,住院时间短,美观及安全有效等优点,现报告如下。     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的比较

目的对比分析腹腔镜全子宫切除术（TLH）与经腹全子宫切除术（TAH）及阴式全宫切除术（TVH）的临床治疗效果。方法随机将120例行全子宫切除术的良性子宫病变患者均分为A、B、C三组,其中A组采用腹腔镜全子宫切除术（TLH）,B组采用经腹全子宫切除术（TAH）,C组采用阴式全子宫切除术（TVH）。对比分析三组患者手术时间、术中出血量以及术后情况。结果三组患者在出血量上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组与C组在术后肛门排气时间、镇痛率、住院时间上皆明显低于B组（P〈0.05）;B组与C组在手术时间上要明显比A组更短（P〈0.05）。结论腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术属于临床子宫良性病变常见治疗术式,各有优缺,临床治疗时要根据具体情况选择合适的方式,方可提高临床治疗效果。     

胆囊部分切除术的临床应用

目的 探讨胆囊部分切除术的临床价值.方法 分析1997年1月～2006年12在我院行胆囊部分切除术的56例患者的临床资料.结果 手术顺利,未发生胆囊损伤和大出血;术后6个月B超示胆囊区实变,无"小胆囊"综合征.结论 胆囊部分切除术在复杂的胆囊切除术中能提高手术的安全性,减少二期胆囊切除的可能性.     

化学性胆囊切除术

化学性胆囊切除术山西医学院第二附属医院（０３０００１）刘建生胆囊切除术多年来为外科治疗胆囊炎胆石症最常用的方法，但存在一定的危险性和并发症，尤其对高龄及伴有严重合并症患者。近十余年来，非手术治疗方法日益增多，如溶石、体外冲击波碎石、经此胆镜碎石取石等，大大减少了并发症的发生率和死亡率，不幸的是，这些方法都存在结石复发问题，因为成石的内环境没有改变，胆囊管仍然开放的，胆囊粘膜及腺体未受损伤。化学性胆囊切除术（ＣｈｅｍｉｃａＩＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｒｎｙ）正是弥补了上述之不足，永久性的闭锁了胆囊管，胆囊粘膜及腺体彻底破坏、胆囊瘢痕化自截，避免了胆囊结石的复发，它可能成为替代传统胆囊切除术较为理想的一种方法。在施行化学性胆囊切除术前，胆囊内应先放置引流管。通常在超声波引导电视透视下经皮穿刺胆囊、放置引流管，对合并有胆囊结石患者，需先处理结石。胆石处理方法较多，常用的方法有经瘘管取石，溶石及超声波直接碎石等。化学性胆囊切除可分两步进行。一、胆囊管闭塞闭塞胆囊管是胆囊化学药物灌注的前提，它阻止胆汁进入胆囊，使胆管腔在化学药物灌注后有效地闭锁，同时防止化学药物进入胆总管而导致严重的并发症。八十年代初期，Ｓｔｅｉｎ首     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较

目的　研究急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法　将急诊开腹胆囊切除术 (OC)与急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)进行比较。分析术后胃肠功能恢复 ,强效镇痛 ,放置腹腔引流及并发症等方面的情况。结果　 (LC)组术后各项指标均优于急诊 (OC)组。结论　急诊腹腔镜胆囊切除术 ,只有时机得当才是安全的     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术、经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的疗效比较

目的探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术、经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的临床效果。方法将该院2011年7月-2013年6月收收治的150例行子宫切除术患者,将所有患者随机分为腹腔镜筋膜内全子宫切除术组、经腹全子宫切除术组及阴式全宫切除术组各50例。观察3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及住院总费用。结果经腹腔镜筋膜内全子宫切除术组住院总费用明显高于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组,手术时间、手术后排气时间、住院天数明显短于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组,术中出血量明显少于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组;术后经腹腔镜筋膜内全子宫切除术组,感染、排尿排便异常、腰腹部疼痛的发生率明显低于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。经腹全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组感染、排尿排便异常、腰腹部疼痛的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术操作简单方便,术中出血少,术后患者恢复快,且并发症较少,值得推广使用。