高明区首发急性脑卒中不同阶段抑郁状态的现状调查及相关因素研究

目的：调查高明区首发急性脑卒中不同阶段抑郁状态的发病情况及探讨相关性因素。方法对258例首发诊断为急性脑卒中并住院的患者进行一般情况调查并登记,分别于卒中后0.5、1、3、6、9、12个月采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果脑卒中患者在不同阶段的发病率有所不同,特别是在发病1~2个月期间,发病率会从20%上升到40%左右,在3个月过去之后,这一数据变化将趋于稳定。抑郁的发生与性别、年龄、文化程度、病变性质无明显关系,与神经功能缺损程度、左侧大脑半球额颞叶病灶、家庭经济状况、居住状况密切相关。结论脑卒中后抑郁是急性脑卒中后常见并发症,与多种因素密切相关,在治疗的过程中一定要注意这些因素对患者的影响,为患者尽早康复提供帮助。     

脑卒中后抑郁相关因素分析

脑卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）为脑卒中后常见并发症,脑卒中后抑郁的诊治对脑卒中患者的康复非常重要,并已逐渐被国内外学者所重视,虽然进行了大量相关研究,但PSD在发病率和相关危险因素方面的研究结果有较大差距,存在争议。     

首次脑卒中后抑郁临床研究

目的：探讨首次脑卒中后抑郁（post-strokedepression,PSD）的发生率及其危险因素,为卒中后抑郁的干预及方法提供依据。方法：连续入组的发病72h内入院的急性脑卒中患者127例,根据入院14d内汉密尔顿抑郁量表（17项）评分分为PSD组和非PSD组,分析并比较PSD与性别、婚姻状况、年龄、文化程度、卒中类型、病灶部位、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒、体质量指数（BMI）、卒中家族史、颈动脉斑块、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）和简易精神状态检查（MMSE）量表评分等临床因素的关系。结果：本组PSD发生率为36.2%（46例）。PSD组男性、脑梗死比率、伴高血压病比率、伴糖尿病比率及伴冠心病比率、入院时BI明显低于非PSD组（P〈0.05或0.01）。结论：脑卒中急性期患者PSD的发生率较高,男性、脑梗死、合并高血压、糖尿病、冠心病和入院时BI是PSD的独立危险因素。     

急性卒中后早期抑郁的临床特点及相关危险因素分析

目的:探索缺血性脑卒中后早发抑郁(post stroke depression,PSD)的临床特点及发病的相关因素。方法:选取2016年9月～2018年12月期间在某院就诊的急性缺血性脑卒中住院患者345例,于第1个月月底进行随访及抑郁评估,根据是否合并抑郁诊断,将其分为缺血性脑卒中后无抑郁组(non-post stroke depression,NPSD)和抑郁组(PSD),采集两组患者的人口学资料、既往病史及相关临床指标并进行比较统计分析。结果:研究共纳入345例急性缺血性脑卒中患者,PSD组113例,占32.75%,两组患者性别比及年龄均有统计学意义;饮酒史、HAMD基线分值、NIHSS基线分值、ADL基线分值,以及1月时的MMSE、mRS、ADL、NIHSS评分、客观支持分以及对支持利用度有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示HAMD基线分值高、ADL基线分值和一月ADL分值低、饮酒史是早发缺血性卒中后抑郁的危险因素。结论:PSD患者发生率较高,HAMD基线分值高、ADL基线分值和一月ADL分值低、饮酒史是缺血性卒中早发抑郁发生的相关危险因素。     

卒中后抑郁相关因素分析

目的:探讨脑卒中(脑血管病)后抑郁的发生率及其发病相关因素。方法:选择56例诊断为脑卒中的急性期患者,运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,对脑血管病病灶部位及神经功能缺损程度进行统计分析。结果:卒中后抑郁21例,发病率37.5%,额颞叶、丘脑脑卒中的卒中后抑郁发生率较高,神经功能缺损严重患者抑郁发生率高。结论:卒中后抑郁发生率高,与病灶部位及神经功能缺损严重程度有密切关系。     

抑郁发作复发相关危险因素的分析

目的探讨抑郁发作患者复发相关危险因素。方法将2010年1月至2017年1月辽阳市第四人民医院收治的100例高复发抑郁发作患者进行调查,并纳入同期低复发抑郁发作患者为对照组,对抑郁发作的危险因素进行分析。结果 Logistic回归分析结果显示,社会支持差(OR=4.960,95%CI 1.539～15.987)、经济状况不好(OR=3.958,95%CI1.232～12.715)、家族史(OR=3.061,95%CI1.129～8.299)、负性事件(OR=5.409,95%CI1.755～16.667)均是影响抑郁发作复发的危险因素(P <0.05或P <0.01)。结论导致抑郁发作复发的相关危险因素存在多样性,社会支持差、经济状况不好、家族史、负性事件均可增加抑郁发作复发的风险,应引起重视。     

脑卒中后抑郁的相关影响因素及机制研究进展

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主要表现的心境障碍或情感障碍,发生率为22%～76.1%.其与病灶部位、病人的年龄、性别、个性、社会、家庭、卒中后遗症等因素有关.发病机制尚不完全清楚,临床分轻、重两型,随着解剖学和分子生物学发展,PSD的研究取得了很大进展.该文就脑卒中后抑郁的发病机制及相关影响因素作一综述.     

缺血性脑卒中后不同时期并发抑郁的因素分析

目的 探讨缺血性脑卒中后不同时期并发抑郁的相关因素.方法 随访分析105例脑卒中患者2周和8周并发抑郁的发生率及相关影响因素.结果 脑卒中后2周和8周抑郁并发症发病率分别为40.0％和47.6％,单因素分析结果表明,卒中后2周并发抑郁的相关因素有：神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力（ADL）评分、病灶部位、并发糖尿病和人格特征（P＜0.05）;其中NIHSS和ADL是卒中后8周并发抑郁的危险因素（P＜0.05）.结论 缺血性脑卒中患者易并发抑郁,近期和远期并发抑郁的因素不同,主要与患者的神经功能和日常生活能力等相关.     

首发脑卒中患者抑郁危险因素及生存质量分析

目的 探讨脑卒中患者抑郁危险因素,对患者生存质量进行分析.方法 300例脑卒中患者分为抑郁组和非抑郁组,对危险因素和患者生存质量进行分析.结果 ≥45岁患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分为（21.28 ±6.01）分,高于＜45岁患者[（16.09±4.15）分,t=3.64,P=0.02];医疗负担由轻到重依次为（12.53 ±2.96）分、（16.11 ±3.42）分和（24.39±6.11）分（=4.02,P=0.01）.患者有无合并症HAMD评分差异有统计学意义（t=3.96,P=0.01）.对患者抑郁影响因素进行Logistic回归分析,与年龄、医疗负担、合并症和神经功能缺损程度等相关影响因素有关（OR=1.26、1.19、1.24、1.12,P=0.02、0.01、0.01）.抑郁组巴氏指数、简式评分法和神经功能缺损程度分别为（57.19 ±6.27）分、（59.28 ±5.92）分和（21.52 ±4.63）分,与非抑郁组比较,差异有统计学意义（t=4.87、5.46、3.29,P=0.01、0.01、0.02）.结论 首发脑卒中患者抑郁影响因素与年龄、医疗负担、合并症和神经功能缺损程度等有关,抑郁组的生活质量明显低于非抑郁组.     

脑卒中并发医院耐药菌感染的危险因素及预防干预对策研究

目的探讨分析脑卒中并发医院耐药菌感染的危险因素,为预防干预措施的实施提供依据。方法选取2017年2月至2018年2月在我院就诊的脑卒中确诊患者122例纳入本次研究对象,根据是否并发医院耐药病菌感染分为对照组(未并发医院耐药菌感染102例)和观察组(并发医院耐药菌感染20例),观察分析脑卒中并发耐药菌感染的情况,应用单因素调查、多因素Logistic分析脑卒中并发医院耐药菌感染的危险因素,进而探究临床预防干预措施。结果脑卒中并发医院耐药菌感染患者共检出60株病原体,其中鲍曼不动杆菌所占比例最高。经单因素分析,观察组年龄、住院时间明显高于对照组,意识障碍、吸烟史、气管切开、手术、机械通气及鼻饲置管发生率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析,年龄、住院时间、意识障碍、吸烟史、气管切开、手术、机械通气、鼻饲置管是脑卒中并发医院耐药菌感染的危险因素。结论鲍曼不动杆菌为脑卒中并发耐药菌感染的主要病原菌,且年龄、住院时间、气管切开等是其发生的危险因素,行预防干预对策可有效减少耐药菌感染发生。     

脑卒中后抑郁与卒中后认知障碍的关系研究

目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)与卒中后认知障碍(PSCI)的关系.方法 对2018年1月至2020年6月该院收治的256例脑卒中患者分别于入院第1、4周采用汉密尔顿抑郁量表和蒙特利尔认知功能评估量表进行抑郁程度和认知功能评估,并将有抑郁的患者设为轻度抑郁组(85例)、中度抑郁组(45例)和重度抑郁组(17例).结果 ...     

脑卒中后抑郁发生因素及发生率的临床研究

目的通过对急性期脑卒中患者随访观察,以探讨脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发生因素及发生率。方法选择急性期脑卒中患者110例,行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating scale,HAMD),美国国立卫生院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)进行评定,统计PSD的发生因素及发生率。结果发病2周,12周,24周PSD的发生率分别为43.64%,55.45%,58.18%。多为轻中度抑郁。抑郁的发生率受文化程度和病变部位的影响,差异有统计学意义(P<0.05),对于发病因素中性别、病种、年龄等因素,对抑郁的发生率影响不大,差异无统计学意义(P>0.05);NIHSS评分≥6分者抑郁发生率明显高于NIHSS评分<6分者,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分<60分者抑郁发生率明显高于ADL评分>60分的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者有较大比率会发生PSD,多为轻中度抑郁。文化程度、病变部位均能影响抑郁的发生率,患者神经功能缺缺失程度与卒中后抑郁的发生成正相关。PSD的发生率随NIHSS分值的升高有增高趋势,随ADL分值的降低有增高的趋势。     

房内传导阻滞者缺血性脑卒中相关危险因素观察

目的 观察房内传导阻滞(IAB)冠心病患者发生缺血性脑卒中(IS)的危险因素.方法 60例心电图存在IAB的窦性节律冠心病患者,均行头颅CT、超声心动图及颈部血管多普勒检查,同时回顾分析医疗记录以观察IS的发生以及可能与Is相关的危险因素如高血压、阵发性房颤等的发生情况.并以55例非IAB的窦性节律冠心病患者为对照组.结果 存在IAB的窦性节律患者IS发生率较高;与对照组相比,IS相关危险因素如年龄、高血压、阵发性房颤等也有显著关联.结论 lAB可能是IS的一个危险因素,其有可能作为预测IS的临床参考指标.     

缺血性脑卒中患者卒中后抑郁的相关因素分析

目的 研究缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的相关因素.方法 选取120例缺血性脑卒中患者,对患者实施汉密顿抑郁量表(HAMD)和简易智力状态检查量表(MMSE)评估,根据HAMD评估情况将其中60例脑卒中后抑郁患者设为脑卒中后抑郁组,另外60例非脑卒中后抑郁患者设为非脑卒中后抑郁组.比较两组患者TOAST分型和神经...     

脑卒中并发抑郁障碍196例临床分析

对196例脑卒中后抑郁障碍（post-stroke depression,PSD）患者的发病率、影响因素及药物治疗效果进行分析如下。     

脑卒中患者急性期抑郁的相关因素及护理对策

目的探讨分析脑卒中患者急性期抑郁的相关因素及护理对策。方法回顾性分析35例急性期抑郁患者的临床资料,脑卒中急性期抑郁与患者神经功能缺损程度、日常生活自理能力、经济负担及社会支持有关。结果护理人员要密切关注患者的心理状态,及时发现问题,进行护理干预。结论通过有效的基础护理、早期康复训练和心理护理,有助于提高患者的运动功能和日常生活能力,从而使患者的康复速度加快,提高生活质量。     

女性不孕症相关危险因素的对比研究

不孕症是一种特殊的生殖健康缺陷和疾病。近年,世界卫生组织统计不育夫妇占已婚育龄夫妇的7%~15%[1]。目前我国育龄妇女中大约有10%~15%的人患不孕症[2],并有逐年上升的趋势。为探讨育龄女性不孕症的生理、心理和社会相关危险因素,为不孕症的预防和治疗提供科学依据,特开展本次调查研究。1对象与方法1.1调查对象在就诊的女性不孕症患者中随机抽取232例作为病例组,再按年龄、民族分布等相匹     

脑卒中后抑郁的诊治

卒中后抑郁是卒中常见的并发症之一,它会增加病死率和卒中复发的风险。尽管卒中后抑郁严重影响患者的康复和生活质量,但却又是经常被忽略的情况。本文就卒中后抑郁的临床表现和发病率、发病机制、诊断及治疗等进行简要的回顾,以期提高临床医生对卒中后抑郁的识别能力。     

脑梗死患者卒中后抑郁的影响因素分析

目的 探讨脑梗死患者卒中后抑郁（PSD）发病的影响因素。方法 选取江苏省张家港市第三人民医院2013年7月至2017年4月收治的186例首次发病的脑梗死患者为研究对象,根据是否合并PSD分为PSD组60例和非PSD组126例。统计两组患者一般资料,记录梗死灶数量、部位、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。采用简明智力状态检查量表（MMSE）评定患者认知功能,汉密顿抑郁量表（HAMD）评价患者抑郁状况。对上述指标进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归模型。结果 186例患者共60例（32.26%）发生PSD。单因素分析结果显示,性别、居住状况、文化程度、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE评分,两组差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归结果显示,男性、小学文化、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE评分是患者PSD发病的独立影响因素（P<0.05）。结论 脑梗死患者发生PSD是多因素共同作用的结果,涉及性别、文化程度、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE认知功能等。