3种人工流产镇痛方法的临床观察

人工流产是避孕失败后的补救措施，是一种安全、成功率高的终止早孕的方法。既往手术多在无任何麻醉镇痛的情况下进行，给受术者带来很大痛苦，为寻求一种安全、简便、有效的镇痛方法，本院自2000年以来在门诊手术室对比观察3种人工流产镇痛方法，现将结果报告如下。     

笑气联合用药在无痛人工流产术中的临床效果

目的:探讨笑气吸入联合用药在早孕妇女无痛人工流产术中的临床效果。方法:将477例自愿行人工流产的早孕妇女分为笑气不同联合用药(笑气联合米索前列醇、笑气联合利多卡因)两组和对照组(单纯笑气吸入),观察术中镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、术前术后子宫收缩幅度及呼吸、循环情况进行比较。结果:笑气联合用药镇痛及扩宫效果明显佳于对照组(P<0.01),术中出血量、术前术后子宫收缩幅度及血压、心率、呼吸3组无显著性差异(P>0.05)。结论:笑气联合用药用于无痛人工流产镇痛及宫颈松驰效果良好,副反应少且操作简单安全,值得临床推广应用。     

笑气联合利多卡因用于无痛人工流产的临床研究

目的:探讨笑气吸入联合利多卡因宫颈注射用于早孕人工流产镇痛的临床效果。方法:将150例自愿行人工流产的早孕者随机分为A组(笑气吸入)、B组(笑气吸入联合利多卡因)及C组(常规人工流产术),每组50例。对3 组镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、子宫收缩幅度及呼吸、循环系统情况进行比较。结果:3组镇痛及扩宫效果有显著性差异(P<0．05),B组镇痛和宫颈扩张效果最佳。子宫出血量及子宫收缩幅度3组无显著性差异(P>0．05)。结论:笑气联合利多卡因宫颈注射用于无痛人工流产, 镇痛效果及宫颈松弛良好,副反应少且操作简单安全, 值得临床推广使用。     

三种镇痛方法在人工流产中的应用

目的探讨应用异丙酚、笑气、利多卡因三种镇痛方法在人工流产中的效果.方法选择831例妊娠10w以内要求行人工流产的患者,随机分为异丙酚组460例,笑气组216例,利多卡因组155例,异丙酚组加入芬太尼,笑气组单用笑气吸入,利多卡因组用利多卡因宫颈注射.观察镇痛效果、手术时间、出血量等,并加以比较.结果异丙酚静脉麻醉镇痛有效率为100.00%,与笑气吸入、利多卡因宫颈注射镇痛效果比较有极显著差异(均P＜0.01),笑气组镇痛效果较利多卡因组好,差异亦有显著性(P＜0.05).异丙酚组无人工流产综合征的发生,与笑气组、利多卡因组比较差异有极显著性(均P＜0.01).三组出血量、手术时间、宫颈口松弛度无显著性差异.结论异丙酚具有起效快、作用时间短、镇痛效果好的特点;笑气组、利多卡因组操作方便易于掌握,不需专职麻醉师.三种方法各有特点,根据受术者需求及具体情况合理应用.     

无痛人工流产术两种镇痛方法的临床观察

长期以来,人工流产手术中的剧痛,一直困扰着一些避孕失败的早孕妇女,使她们带着一种恐惧心理,想做手术但迟迟不敢进医院或手术中疼痛难忍不能配合手术。我院自2 0 0 1-0 5～2 0 0 3 -12采用异丙酚静脉麻醉与笑气吸入麻醉用于无痛人工流产术,取得良好的镇痛效果。现就两者的镇痛效果进行比较报道如下。1　资料与方法1·1　临床资料　选择2 0 0 1-0 5～2 0 0 3 -12妇科门诊自愿要求无痛终止妊娠的早孕妇女12 0例,年龄2 0～40岁,妊娠6～10周,所有病人均无心、肺、肾及神经系统病史,无生殖系统感染。分2组每组60例,观察组(笑气组)和对照组(异丙…     

笑气吸入联合利多卡因在人工流产术中镇痛效果观察

<正> 本院自2002年3月起,使用吸入性麻醉剂笑气,联合利多卡因宫颈注射应用于人工流产,临床镇痛效果满意,现总结报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料选择2002年3～8月于本院门诊就诊,要求行人工流产术,年龄18～40岁,妊娠6～10周,B超盆腔检查为宫内妊娠,既往无心血管、呼吸功能不全病史,无生殖道急性感染妇女132例作为观察组,观察组又分观察Ⅰ组(66     

三种无痛人工流产方法临床应用研究

目的:探讨笑气联合利多卡因用于无痛人工流产的临床效果。方法:将150例自愿行人工流产的早孕者随机分为笑气吸人组(A组),利多卡因宫颈注射组(B组)及笑气吸入联合利多卡因宫颈注射组(C组),对3组镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、手术时间等进行比较。结果:C组镇痛及扩宫效果明显优于A、B两组,差异有高度显著性意义(P<0.01),而术中出血量、手术时间3组无显著性差异(P>0.05),结论:笑气吸入联合利多卡因宫颈注射用于无痛人工流产。镇痛效果好,副反应少,值得临床推广使用。     

异丙酚联合利多卡因在无痛人工流产中的临床效果

目的:探讨异丙酚联合利多卡因用于早孕妇女无痛人工流产术的临床效果。方法:将自愿行人工流产的800例早孕妇女分为异丙酚联合利多卡因组(观察组)和利多卡因组(对照组),观察比较两组术中与术后镇痛效果、人工流产综合征、扩宫情况、术中出血量、术前与术后的子宫收缩幅度。结果:观察组与对照组的扩宫效果、阴道出血量及术后子宫收缩幅度差异无统计学意义(P>0.05),术中术后镇痛效果及人工流产综合征的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:异丙酚联合利多卡因在早孕妇女无痛人工流产术中术后的镇痛效果良好,可减少人工流产综合征的发生,副反应小且操作简单,值得推广。     

两种镇痛方法用于早孕人工流产术的临床效果观察

目的:观察早孕人工流产术中两种镇痛方法的镇痛效果及可行性。方法:将符合要求并自愿接受人工流产术的妊娠6～10周妇女400例按就诊的先后顺序随机分为A、B两组各200例,其中A组联合应用利多卡因+双氯芬酸钠栓镇痛,B组单用地佐辛镇痛。观察两组的镇痛有效率、宫颈松弛率及人工流产综合征发生情况。结果:两组的镇痛总有效率为92.25%,其中A组为90.5%,B组为94.0%,两组比较χ2=8.322,P<0.05。两组宫颈扩张总有效率为92.3%,其中A组为91.0%,B组为93.5%,两组比较χ2=8.322,P>0.05;两组人流综合征发生率为7.8%,其中A组为4.5%,B组为11.0%,两组比较χ2=5.189,P<0.05。结论:两种镇痛方法均适于基层医院推广应用。联合应用利多卡因+双氯芬酸钠栓简单有效,镇痛效果稍差,但费用低廉;单用地佐辛镇痛简单有效,镇痛效果好,费用略高,但比无痛人流费用低廉。     

几种无痛人工流产方法临床效果评析

目的评价四种无痛人工流产术的效果及优缺点。方法将研究对象400例随机分为A、B、C、D四组(每组100例),在人工流产术中分别给予阿托品配伍芬太尼(A组)、异丙酚(B组)、芬太尼+异丙酚(C组)、利多卡因(D组),比较各组临床效果及不良反应。结果镇痛效果C组最佳,总有效率为98%,D组最差,总有效率为64%。A、B、C三组患者心率、呼吸均明显减慢,血氧饱和度均明显降低,与术前各指标比较有统计学意义,但三组间比较差异不明显。D组孕妇术中各指标与术前比较变化不明显。A、B两组术后眩晕和恶心呕吐发生率分别为18%和16%2、8%和19%,明显高于C组、D组的7%和5%2、%和3%,有统计学意义。C组宫颈松弛效果为最明显,有效率90%,明显高于其他三组(P<0.05),其他三组间差异不明显。B组、C组出现术后宫缩痛发生率为32%、27%,明显低于A组、D组的47%、56%,差异有统计学意义(P<0.05)。四组中均未出现人工流产综合征的情况。各组间术中阴道流血量无明显差异。结论无痛人工流产术以阿托品配伍芬太尼+异丙酚效果最好,但须注意术中呼吸、血压的监测及药量。其他方法有其独特优点,根据手术人员及条件可适当选择。     

ENTONOX气体在人工流产手术中止痛效果的临床分析

目的:探讨ENTONOX气体(50%一氧化氮和50%氧气混合气体)在人工流产术中扩张宫颈及吸刮宫时的止痛效果。方法:将316例自愿人工流产的对象随机分成两组,观察组156例采用2%利多卡因宫颈注射加吸入ENTONOX气体镇痛的方法,对照组160例只采用2%利多卡因宫颈注射的局麻方法,观察两组对象在扩张宫颈、吸刮宫时的疼痛程度及人工流产综合征发生情况。结果:观察组的疼痛程度比对照组有显著降低(P<0·01),且在术中人工流产综合征比对照组少而轻。结论:ENTONOX气体麻醉在人工流产术中消除宫颈牵拉反射及疼痛方面有极显著的作用,且使用安全。     

微创方式行早期人工流产并发症情况分析

目的:探讨目前常用的微创方式行人工流产手术的并发症情况。方法:对因早期妊娠采用不同手术方式行人工流产的300例患者一般情况及并发症情况进行研究。300例患者按手术方式选择分3组,A组为传统人工流产100例,B组为"无痛+可视"人工流产100例,C组为"无痛+可视+微管"人工流产100例。人工流产方式对患者术后并发症情况进行调查随访及研究分析,随访时间为术后2周及术后2月。结果:3组相比C组术中出血发生率更高,手术时间最长,差异有统计学意义(P<0.01);A组中吸宫不全发生率更高,差异有统计学意义(P<0.01);A组并发症总发生率最高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用无痛及超声可视技术行早期人工流产能减少并发症发生,加用微管技术后并发症发生未减少。     

利多卡因宫颈内口麻醉行人工流产术的镇痛效果

目的　评价利多卡因宫颈内口麻醉在人工流产术中的镇痛效果。　方法　人工流产手术者 15 2 5例 ,采用 1.0 %利多卡因各 3ml分别注射在宫颈内口水平 3和 9点处 ,观察 2 m in后无反应再行人工流产手术 ,本组为利多卡因组。对照组 4 0 0例不用任何药物行人工流产术。　结果　利多卡因组镇痛效果 I级 (显效 )为 93.5 % (14 2 6 / 15 2 5 ) , 级 (有效 )为 5 .5 % (84 / 15 2 5 )和 级 (无效 )例为 1.0 % (15 / 15 2 5 ) ,对照组分别为 0 ,19.0 % (76 / 4 0 0 )和 81.0 % (32 4 / 4 0 0 ) ,人工流产综合征的发生率利多卡因组为 1.4 % (2 1/ 15 2 5 ) ,对照组为 16 .0 % (6 5 / 4 0 0 ) ,2组比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 1)。　结论　用 1.0 %利多卡因行宫颈内口麻醉行人工流产术 ,降低了受术者的痛苦 ,减少了人工流产综合征的发生。     

利多卡因宫腔宫颈表面麻醉用于人工流产术的临床分析

目的探讨利多卡因宫腔宫颈表面麻醉用于人工流产术的临床价值。方法选取行人工流产的健康孕妇240例,随机分为有可比性的两组。其中观察组130例,给予利多卡因宫腔宫颈表面麻醉;对照组110例,给予异丙酚麻醉。对两组患者镇痛效果、宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量以及不良反应进行比较。结果对照组镇痛有效率较观察组率高,但差异无统计学意义(P0.05);观察组宫口扩张有效率为92.31%,明显优于对照组的78.18%;观察组患者手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01);药物不良反应及人工流产综合征发生率明显低于对照组。结论利多卡因宫腔宫颈表面麻醉用于人工流产术是安全、有效的,值得临床推广。     

B超监测结合口服米非司酮预防人工流产并发症的临床作用分析

目的观察B超监测和术后口服米非司酮对降低人流不全发生的影响,探讨一种有效的预防人流不全的方法。方法要求终止妊娠早孕妇女807例,按人工流产术是否与B超监测结合随机分为两个大组,每个大组分别按术后是否口服米非司酮,随机分成两个亚组,比较各组人流不全发生情况及术后阴道出血天数变化。结果在人流不全方面,B超监测结合口服米非司酮组人流不全发生率为0%,阴道出血(6.7±2.8)d,均显著低于其他3组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。4组月经恢复时间差异经比较均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 B超实时监测人工流产术,同时术后服用米非司酮可有效预防人流不全的发生,人流术后服用米非司酮可减少术后阴道出血天数。     

异丙酚联合利多卡因用于人工流产术中的临床观察

目的探讨异丙酚联合利多卡因用于人工流产术中对宫颈的扩张作用及异丙酚用药量。方法选择要求人工流产术的早孕妇女200例，分为异丙酚联合利多卡因组（100例）及异丙酚组（100例），观察其在人工流产术中对宫颈的扩张情况及并发症发生情况，镇痛效果，记录异丙酚用药量。结果异丙酚联合利多卡因组宫颈扩张及镇痛效果优于异丙酚组，异丙酚用药量减少。结论异丙酚联舍利多卡因较单独异丙酚用于人工流产术更安全、更理想，值得推广应用。     

利多卡因胶浆配伍米索前列醇用于人工流产的临床疗效观察

目的:探讨利多卡因胶浆配伍米索前列醇用于人工流产的临床疗效。方法:将要求人工流产的孕妇360例随机分为三组:A组:术前1 h舌下含服米索前列醇0.2 mg,利多卡因胶浆5 m l注入宫腔;B组:术前利多卡因胶浆5 m l注入宫腔;C组:术前1 h舌下含服米索前列醇0.2 mg,阴道后穹窿放置米索前列醇0.2 mg。结果:A组在扩张宫颈、缓解扩宫时疼痛、减少术中出血量方面优于B组和C组,在缓解吸宫时疼痛、预防人工流产综合反应方面优于C组。经统计学分析,有显著性差异。结论:利多卡因胶浆配伍米索前列醇应用于人工流产是一种安全、经济、简便、有效的方法,值得临床推广和应用。     

人工流产流行病学调查

目的 :了解人工流产 (人流 )的流行病学情况 ,以便有针对性地采取预防措施 ,从而降低人工流产率。方法 :对在南京市妇幼保健院进行人工流产的 4 2 7例女性进行流行病学调查。结果 :4 2 7例人流对象的平均年龄为 3 0岁 ,已婚者占 5 9.0 2 % ,未婚者占 4 0 .98% ,文化程度以高中以上为主 ,占 87.3 5 %。人流对象中有 95 .78%的人曾有过人流经历。不采用避孕措施的人流对象中以未婚女性居多 ,占 5 5 .17%。本次人流的主要原因为无计划妊娠。结论 :降低人工流产率 ,关键是向广大女性宣传正确的性知识 ,生殖健康知识及避孕节育知识。     

无痛人工流产术与女性生殖健康

目的探讨无痛人工流产术对女性生殖健康的影响。方法分析无痛人工流产术(观察组)及普通人工流产术(对照组)患者临床资料,并随访观察其并发症。结果对照组排卵期和黄体极盛期子宫内膜厚度显著高于观察组(P<0.05),内膜形态显著优于观察组(P<0.05),两组早卵泡期内膜厚度和形态比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论无痛人工流产术远期并发症高于普通人工流产术,对于意外怀孕者需选择合理的方法终止妊娠。