抗苗勒氏管激素与生殖

抗苗勒氏管激素,又称苗勒管抑制物质,是属于转化生子超家族成员之一。两性性腺细胞均可分泌AMH,但分泌期的量均不同。在雄性由睾丸未成熟的支持细胞分泌,具有使雄性胚胎苗勒氏管退化的作用;在雌性,其主要由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,与卵巢功能密切相关,并调控卵泡生长和发育。本文综述了抗苗勒氏管激素在男女生理和在辅助生殖技术应用中的可能作用。     

抗苗勒氏管激素在卵泡形成中的作用

抗苗勒氏管激素(anti-Mllerian hormone,AMH),又称苗勒管抑制物质(Mllerian inhibitory substance,MIS),是转化生长因子β(transforming growth factorsβ,TGF-β)超家族成员之一,在卵巢生长卵泡的颗粒细胞中表达,调控卵泡生长和发育。具有抑制始基卵泡启动募集,降低窦前卵泡和小窦卵泡对FSH的反应,影响周期募集的作用。本文综述了AMH在生理性和卵巢功能异常疾病的卵泡形成中的可能作用。     

抗苗勒氏管激素与男性生殖内分泌相关疾病研究进展

抗苗勒氏管激素(AMH)又称苗勒管抑制物质,为转化系统成员。在男性,AMH由未成熟的支持细胞分泌,促进男性胎儿苗勒管(Müllerian)管的退化,并参与睾丸发育和精子发生过程。AMH可影响促性腺激素释放激素(GnRH)、垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)、睾丸间质细胞分泌的睾酮(T)和抑制素B,从而通过影响下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)引起男性生殖内分泌相关疾病。     

抗苗勒氏管激素联合ABO血型预测卵巢储备功能降低的临床研究

目的探讨应用抗苗勒氏管激素联合ABO血型预测卵巢储备功能降低临床价值,为不孕症诊疗提供理论依据。方法回顾性分析我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的1219例不孕症患者资料,检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平及ABO血型,按AMH水平分成A组(AMH1.5ng/ml)和B组(AMH≥1.5ng/ml)两组。比较两组人群的一般情况及血型分布。结果 B型血组AMH值较其他血型组偏低,但差异无显著性;A组患者中B型血比例较B组高,差异有显著性,P0.05。结论 B型血患者与卵巢功能降低相关,抗苗勒氏管激素联合ABO血型对卵巢功能降低有预测意义。     

多囊卵巢综合征与抗苗勒氏管激素的相关分析

目的探讨抗苗勒氏管激素（AMH）与多囊卵巢综合征（PCOS）的发生、发展的关系；方法测定56例PCOS患者血清AMH、性激素并与30例正常妇女进行对照；结果PCOS组血清AMH明显高于对照组，PCOS组中高睾酮组AMH明显高于非高睾酮组，差异有极显著性；PCOS组中血清AMH水平与睾酮水平呈显著相关（r=0．713，P=0．001）；结论AMH可能参与PCOS卵泡发育异常的发生、发展并与性激素合成失调有关，测定血清AMH水平为诊断和研究PCOS提供了一个重要的突破点。     

控制性超促排卵过程中相关因子与卵母细胞质量关系的研究进展

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,卵母细胞质量对于受精、早期胚胎发育、妊娠建立和维持以及胎儿发育产生着深远影响,正确评估卵母细胞质量对于改善IVF-ET结局具有重要意义。目前,关于卵母细胞质量的评估方法有很多种,其中血清及卵泡液中相关因子如胰岛素样生长因子系统(IGFs)、抑制素B(INHB)、抗苗勒氏管激素(AMH)及血管内皮生长因子(VEGF)等在评估卵母细胞质量中的价值备受关注。关于这些因子的深入研究,有望成为评估卵母细胞质量的重要工具。     

生殖道畸形综合征的误诊分析

生殖道畸形综合征的误诊分析解放军１７７中心医院妇产科（广州，５１０３１７）冯亦军女性生殖道畸形综合征简称“Ｒ－Ｋ－Ｈ”综合征，即苗勒氏管发育异常，系指表现和基因型为女性，有先天性完全或部份输卵管、子宫及阴道发育过程障碍的一组症候群。患者常同时伴有泌尿...     

抗苗勒氏管激素Ⅱ型受体在大鼠下颌下腺及胃组织中的表达分布和核心片段的克隆及序列分析

目的观察抗苗勒氏管激素Ⅱ型受体(AMH2R)在大鼠下颌下腺及胃组织中的表达分布,并克隆分析其序列。方法取实验SD大鼠4只,腹腔麻醉后切取下颌下腺及胃组织,采用免疫组织化学和原位杂交方法观察AMH2R在下颌下腺及胃组织中的表达分布情况;分别从下颌下腺及胃组织中提取总RNA,应用反转录PCR克隆获得AMH2R基因的cDNA核心序列,进行序列分析。结果在大鼠下颌下腺浆液性腺泡、颗粒曲管上皮细胞,胃小凹上皮细胞和胃壁细胞显示AMH2R免疫反应阳性,阳性物质分布于细胞质和细胞膜上,细胞核为阴性。上述细胞同样含有AMH2R mRNA杂交信号,信号物质亦分布于细胞质内,细胞核呈阴性。序列分析发现,从大鼠下颌下腺及胃组织中扩增的AMH2R基因的特异性条带,与文献报道的大鼠胚胎苗勒氏管组织中的AMH2R基因序列完全一致。结论大鼠下颌下腺浆液性腺泡上皮细胞、胃小凹上皮细胞和胃壁细胞均能够表达AMH2R,说明这些细胞可能是AMH作用的靶器官。     

抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合症治疗效果的相关性

目的:研究多囊卵巢综合症治疗效果和抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)的相关性。方法:收集我院门诊2015年11月至2016年2月多囊卵巢综合征不孕症患者,排除其他因素后纳入140例。根据患者空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素值分组:对照组:空腹血糖、空腹胰岛素和雄激素正常;糖代谢异常组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高,雄激素正常;高雄激素组:雄激素升高,空腹血糖或/和空腹胰岛素正常;糖代谢异常合并高雄激素组:空腹血糖或/和空腹胰岛素升高和雄激素升高的。给予达英-35或/和二甲双胍治疗后比较各组治疗前后和组间的抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和雄激素变化。结果:糖代谢异常组,高雄激素组和糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值,明显高于对照组(P0.05)。其中糖代谢异常合并高雄激素组的AMH值明显高于糖代谢异常组及高雄激素组(P0.05)。药物治疗后各组的AMH值比未治疗前均有明显下降(P0.05)。结论:AMH、糖代谢和雄激素三者可能具有互相影响、互相作用的关系。血清AMH水平为诊断和研究PCOS提供了一个重要的突破点。     

抗苗勒管激素临床应用的新进展

抗苗勒管激素（anti—Mullerian hormone，AMH）是一种二聚体糖蛋白，最初发现AMH是由睾丸支持细胞产生的，其生理功能是抑制雄性苗勒管的发育，参与睾丸的分化和发育。在过去十几年，医学工作者对AMH进行了大量的研究，发现AMH值可以准确地反映卵巢卵泡储备水平，     

抗苗勒氏管激素(AMH)预测卵巢储备功能及反应性的研究

目的研究抗苗勒氏管激素(AMH)预测卵巢储备功能和反应性的作用。方法分析本院于2016年2月~2017年9月收治的不孕症75例患者资料,借助ELISA方法检测其基础AMH蛋白水平,其中60例首次接受体外受精-胚胎移植(IVFET)治疗,对IVF周期中促卵泡生长激素注射的之后各阶段卵泡液与血清中AMH蛋白值进行检测。结果 60例患者基础AMH蛋白水平和促卵泡生长激素注射之后各阶段的血清AMH水平无差异(P0.05);卵泡液、血清AMH蛋白表达与颗粒细胞AMH m RNA的相对含量和卵巢反应性存在一定关系,低反应卵泡液的AMH蛋白表达水平(2.31±1.12)ng·ml-1等和正常(4.60±1.80)ng·ml-1相比均有差异(P0.05)。结论机体AMH表达不受促卵泡生长激素影响,AMH蛋白水平和患者卵巢储备功能和反应性均有关,临床可将其作为疾病重要预测因子。     

某城区流动育龄人群血清抗苗勒氏管激素水平的检测结果分析

目的 探讨并分析某城区流动育龄人群血清抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平的检测结果.方法选取2016年12月至2017年6月某医院随机抽取的流动育龄期女性200例作为研究对象,采用罗氏化学发光法检测AMH水平,并分析检查结果.结果 200例完成1个月经周期的血清AMH检测,早卵泡期、排卵期、黄体中期血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中69例完成连续2个月经周期的血清AMH检查,两个月经周期间的早卵泡期、排卵期、黄体中期血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).≤25岁的女性血清AMH水平明显高于26~30岁、31~35岁、36~40岁、41~45岁年龄段女性的血清AMH水平(P<0.05),且两个不同年龄段之间比较差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,AMH与年龄呈负相关关系(r=-0.317,P<0.05).结论 流动育龄期女性月经周期内AMH维持稳定水平,另外AMH水平随年龄增加而下降.     

抗苗勒管激素在生殖医学相关研究进展

抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)又称为苗勒管抑制物(Müllerian-Inhibiting Substance,MIS),在雄性性腺分化期抑制苗勒管的形成,阻止雌性生殖器官的发育;在女性,卵巢的窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞可以分泌AMH。研究发现AMH参与调节卵泡发育,与窦卵泡的数量密切相关,能间接反映卵巢储备功能,并可以作为辅助生殖技术中一项有效的评估指标。     

抗苗勒氏管激素对人黄素化颗粒细胞激素分泌的影响

目的：探讨抗苗勒氏管激素（AMH）对人颗粒细胞激素产生分时段的影响。方法：采用人黄素化颗粒细胞原代培养，分组加入不同浓度的AMH，分时段测定细胞培养液中的雌二醇（E2）和孕酮（P）浓度。结果：细胞培养液中E2、P浓度均随培养时间延长而升高，升高幅度渐下降。随着AMH浓度的增加，颗粒细胞的E2和P分泌明显降低， AMH 5μg/L组到20 μg/L组间有剂量依赖性，AMH 50 μg/L组与20 μg/L组比较无显著差别。结论：AMH可以降低体外培养人黄素化颗粒细胞的雌、孕激素分泌，并有一定的剂量依赖性，提示AMH可以影响颗粒细胞的激素合成过程。     

大鼠胚胎沃尔夫氏细胞和苗勒氏细胞的接触

本文对妊娠十五天大鼠胚胎有共同基膜包绕的沃尔夫氏管和苗勒氏管的终芽及顶端区域进行了光镜和电镜的研究。作者观察了以下三个部份:(1)苗勒氏管终芽头侧的沃尔夫氏管和苗勒氏管。终芽上方300μm 处,沃尔氏夫管和苗勒氏管被间充质分隔。沃尔夫氏管和苗勒氏管都有它们自己的基膜包绕。     

抗苗勒氏激素的基因定位在人类19号染色体短臂上

男性性别分化所必需的抗苗勒氏激素(AMH)为自体性腺细胞合成的,分子量为145009的糖蛋白双聚体。已有人提出编码AMH的基因不在性染色体上。本文作者利用来自插入互补DNA(cDNA)(其编码牛AMH)的探针以及一组人×啮齿类体细胞杂种细胞系,通过原位杂交和Southe-     

真两性畸形1例尸体解剖报道

真性两性畸形是人类性分化畸形中最少见和复杂的一种 ,占两性畸形的 2 0 %。国内对真两性畸形的临床报道较多见 ,但对真两性畸形的尸体解剖国内外文献尚少见报道。我们收集到的一具无名真两性畸形尸体的解剖结果报道如下 :死者因车祸致下肢大出血而亡 ,年龄在 3 0岁左右 ,社会性别、婚姻和家族史无从考证。体形和面部特征如女性 ,皮肤较细嫩 ,但四肢尚粗大 ,身高 166cm ,上半身 90cm ,下半身 76cm。无喉结和胡须 ,有少许腋毛 ,阴毛稀少。乳房发育差。外阴呈现两性 (图 1) ,阴茎短小 ,长 3cm ,直径 1.5cm ,有龟头 ,龟头上可见尿道口 ,阴茎向…     

伴男性外生殖器的分侧性真性两性畸形合并尿道下裂1例

两性畸形分真两性畸形和假两性畸形.真两性畸形极为罕见,占性分化异常的1.03%[1],本院收治1例伴有男性外生殖器的分侧性真性两性畸形合并尿道下裂的患者,现报道如下.     

抗苗勒激素(AMH)在卵巢中的作用

抗苗勒激素(anti-Mu¨llerian hermone,AMH)又称为苗勒管抑制物(M IS),在雄性性腺分化期抑制苗勒管的形成,阻止雌性生殖器官的发育;在雌性体内早期AMH缺乏,至青春期由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,参与卵母细胞成熟和卵泡发育的调节,近来研究发现AMH与窦卵泡的数量紧密相关,能够间接反映卵巢储备,并可以作为辅助生殖技术中一种更有效的评估指标。     

假两性畸形病因及临床分析(附四例病例报告)

目的假两性畸形病因及临床分析.方法结合4例病例对假两性畸形的病因、诊断、治疗等方面进行分析讨论.结果引起假两性畸形的病因复杂、临床表现各异、类型多样.结论诊断和治疗假两性畸形时应全面考虑,采取综合措施.