隆突性皮肤纤维肉瘤临床报告

隆突性皮肤纤维肉瘤临床报告（０５００１１）河北医科大学附属第四医院外三科李中信（０５００５１）河北省人民医院肿瘤科贾漪涛隆突性皮肤纤维肉瘤（ＤｅｒｍａｔｏｆｉｂｒｏｓａｒｃｏｍａＰｒｏｔｕｂｅｒａｎｓ，ＤＦＳＰ）是一种组织起源未定的低度恶性肿瘤，起自...     

40例隆突性皮肤纤维肉瘤临床特点分析

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床特征、病理诊断、手术治疗和预后情况.方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院整形外科收治的40例DFSP患者(46个病灶)的临床特征、组织病理特点、手术治疗方式和预后情况.结果 40例DFSP患者男女比例为1.86:1,中位发病年龄为27岁.躯干部...     

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤1例

病例女,71岁。＂发现左乳肿块7月余＂入院。患者于7个月前发现左侧乳头下方有一约3cm大小肿块,无疼痛,局部无红肿,无乳头溢液。病后未治疗。近4个月发现肿块增长迅速,现增大至儿头大小,不伴局部疼痛。胸部CT扫描示左胸壁乳房下可见一椭圆形软组织密度肿块影,边界清楚。彩超检查示：左乳头下方见一10cm×8cm×8cm实性包块,形态不规则,内可探及丰富血流信号。     

隆突性皮肤纤维肉瘤12例临床病理分析

隆突性皮肤纤维肉瘤系发生于真皮内的低度恶性肿瘤。由于该瘤易向皮下脂肪组织浸润,手术不易彻底而容易复发。现将我院收治的１２例报告如下。１　临床资料男性１０例,女性２例,年龄２４～６６岁,平均年龄４１岁。病程１～２４年,平均１０年。部位：背部５例,胸部２例,腹部３例,四肢２例。临床诊断为纤维瘤８例,脂肪瘤１例,纤维肉瘤３例。２　病理资料２．１　肉眼所见　瘤体直径２～９ｃｍ。皮肤表面色素沉着２例,溃疡１例,单个结节８例,多个结节４例;有包膜４例,边界清８例。切面灰白色,质地偏韧。２．２　镜下所见　瘤组…     

腮腺区皮肤隆突性纤维肉瘤1例报告

1病例资料 患者,男35岁,因“左侧耳垂下区肿物10多年”入院。患者10余年前无明显诱因发现左侧耳垂下腮腺区肿物,     

隆突性皮肤纤维肉瘤多学科诊治实施规范——上海交通大学医学院附属第九人民医院专家共识(2020年版)

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种发生于皮肤及皮下组织的低度恶性软组织肉瘤.极高的误诊率常常延误了最佳的治疗时机,而错误的治疗方式导致了极高的手术复发率.传统扩大切除手术需要在肿瘤周边扩大3～5 cm,巨大的组织缺损增加了手术的难度,患者也难以接受.在上海交通大学医学院附属第九人民医院多学科诊治学组的支持下,皮肤梭形细胞肿瘤多学...     

隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断和治疗分析

目的:分析隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的诊断和治疗策略。方法:回顾性分析我院在2001年1月至2007年6月期间手术切除的隆突性皮肤纤维肉瘤患者资料。结果:共获得11例完整的患者资料。隆突性皮肤纤维肉瘤分布于全身各处,大小不一,最大瘤体的面积达到30 cm×25 cm。行瘤体切除后直接缝合者共5例,切口愈合良好;行瘤体切除后植皮修复创面者共4例,植皮完全成活;行瘤体切除后用局部皮瓣修复创面者共2例,皮瓣成活,供瓣区植皮成活。术后随访6个月~2年。有6例局部复发,再次手术,再次手术方式未列入统计。结论:应用整形外科技术,并结合放疗、药物治疗隆突性皮肤纤维肉瘤,可获得较满意的效果。     

隆突性皮肤纤维肉瘤2例

1　病例介绍例 1　患者女性 ,6 0岁 ,因复发性前胸部肿块 15年于 1993年 2月来我院治疗。患者于 15年前因左胸壁乳房下缘 1肿块 (约 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ)在当地卫生所切除 ,未作病理检查 ;术后 1年局部复发 ,经当地医院 2次切除作病理诊为左胸壁隆突性皮肤纤维肉瘤 ;1990年又于原手术处肿瘤复发 ,于 1991年 12月在某一肿瘤医院行左胸壁肿块切除 植皮术 ,病理报告示隆突性皮肤纤维肉瘤 ,底切缘阳性 ;故于1992年 1月在全麻下行胸骨下端及部分肋软骨切除术 ,绦纶布修补创面 ,愈合出院。不久又于胸骨中下部胸壁肿块复发 ,生长迅速 ,而来本院就诊…     

隆突性皮肤纤维肉瘤15例临床分析

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种少见的发生于真皮组织的低度恶性肿瘤。术前不易确诊 ,切除不彻底易局部复发 ,转移少见。以广泛切除为治疗原则。我院 1986年 3月～1999年 11月收治 15例 ,现就其诊断与治疗作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　男性 7例 ,女性 8例。年龄最小 17岁 ,最大 5 8岁。 3例为本院首诊 ;12例外院首诊 ,及时转我院再次手术 2例 ,术后复发就医本院 10例 ,其中复发 1次 6例 ,复发 2次 2例 ,复发 3次、5次各一例。术前误诊率 10 0 %。本组病史最短 10个月 ,最长 2 4年。 9例为单个结节 ,6例 (均为复发病例 )有多个结节 ,其中 …     

血管紧张素Ⅱ对犬手术伤口愈合的影响

目的　研究 Ag 对犬腹部手术伤口愈合的影响和作用 .方法　采用单纯腹部切口、小肠切除吻合术 ,Ag 和 A-CEI注射及 9g· L- 1生理盐水治疗动物模型 ,以放射免疫法对 Ag 浓度及其对伤口愈合的影响和作用进行观察 .结果　所有手术和注射 Ag 后动物的 Ag 浓度均有升高 .而犬小肠切除吻合术者最为显著 .Ag 注射后 ,血浆 Ag 浓度明显升高 ,伤口均得不到良好愈合 .ACEI注射和 9g· L- 1 生理盐水治疗可以缓解上述改变和影响 .结论　常规腹部手术可以升高 Ag 浓度并对伤口愈合产生不利影响 .实验结果还显示9g· L- 1 生理盐水治疗也可减轻血管学紧张素浓度升高和对伤口愈合的影响     

恒磁场对临床术后伤口愈合的影响

目的:观察0.2 T恒磁场对术后伤口愈合的影响. 方法: 手术后患者120例(其中妇科剖腹产40例、骨科28例、外伤缝合术20例、阑尾炎手术32例)按手术类型等分为两组: 实验组和对照组. 两组均正常换药,实验组用0.2 T恒磁片制作的敷带包扎治疗,对照组用空白敷带包扎,不曝磁. 10 d后对创伤愈合情况进行观察,并对疗效进行评价. 结果: 实验组有效率为96.7%,对照组有效率为90.0%,组间疗效差异显著(P《0.05). 实验组不同手术种类之间的疗效无差异(P》0.05). 结论: 稳恒磁场能提高术后的伤口愈合速度和质量,临床适用范围较广.     

Effect of pomegranate peel polyphenol gel on cutaneous wound healing in alloxan-induced diabetic rats

Background  Pomegranate (punica granatum) belongs to the family Punicaceae, and its peel has been used as a traditional Chinese medicine because of its efficacy in restraining intestine, promoting hemostasis, and killing parasites. Pomegranate peel has been reported to possess wound-healing properties which are mainly attributed to its polyphenol extracts. The purpose of this study was to investigate the effect of pomegranate peel polyphenols (PPP) gel on cutaneous wound healing in diabetic rats.

Methods  Alloxan-induced diabetic rats were given incisional wounds on each side of the mid-back and then treated daily with PPP gel (polyphenol mass fraction =30%) post-wounding. Rats were sacrificed on days 4, 7, 14, and 21 post-wounding to assess the rates of wound closure, histological characteristics; and to detect the contents of hydroxyproline, production of nitric oxide (NO), and activities of NO synthase (NOS), as well as the expressions of transforming growth factor-β1 (TGF-β1), vascular endothelial growth factor (VEGF), and epidermal growth factor (EGF) in wound tissue.

Results  Wound closure was significantly shortened when PPP gel was applied to the wounds of diabetic rats. Histological examination showed the ability of PPP gel to increase fibroblast infiltration, collagen regeneration, vascularization, and epithelialization in the wound area of diabetic rats. In addition, PPP gel-treated diabetic rats showed increased contents of hydroxyproline, production of NO, and activities of NOS and increased expressions of TGF-β1, VEGF, and EGF in wound tissues.

Conclusion  PPP gel may be a beneficial method for treating wound disorders associated with diabetes.

     

Dose-effect relationships in total body irradiation on the healing of cutaneous wounds

Objective To study the effects of dosages of total body irradiation on the healing process of cutaneous wounds and to observe the changes of wound area at different periods after injury.Methods The entire body irradiation from a ^60Co γ-ray source was performed on Wistar rats. The single dosage varied from 1 to 8 Gy. Within 1 h after irradiation, two whole thickness circular cutaneous wounds corresponding to 2. 5% of total body surface area (φ=22 mm) were produced on the back of the animals (combined injury groups ). Same wounds were produced on rats with noirradiation (single wound group). Wound healing was observed at different points after injury.Results After total body irradiation with the dose of 1,2,3,4,5,6, 7 or 8 Gy, the wound healing was obviously retarded as the dosages increased. The wound area remained was larger in the large dosage groups than in the small dosage groups. Seven days after injury, there was 33. 5% wound surface left unhealed in the single wound group, whereas in the combined injury groups, 35. 4%,38. 1%, 41.6%, 48. 8%, 53. 9%, 63. 7%, 69.2% and 73. 9% of the wound surfaces remained unhealed, respectively. Statistical analysis showed marked correlations between the various times after total body irradiation and various dosages to the percentage of unhealed wound surface. Nine dose-effect relation formulae were deduced according to the statistical results.Conclusions In soft tissue trauma combined with radiation injury, the delay of wound healing is related to the dose of radiation inflicted. It is also related to the time between iniurv and time of observation.     

氦氖激光辅助治疗胫骨骨折术后切口愈合的观察与护理

目的:观察氦氖激光辅助治疗胫骨骨折术后切口愈合的效果。方法:将60例在胫骨骨折患者随机分为对照组与试验组,每组30例,对照组术后常规治疗,试验组在常规治疗基础上加氦氖激光照射。比较两组患者术后切口按时愈合率和甲级愈合率。结果:试验组术后切口按时愈合率和甲级愈合率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规胫骨骨折术后治疗方法相比,术后采用氦氖激光辅助治疗可促进胫骨骨折患者术后切口按时愈合,提高甲级愈合率,早期下地功能锻炼,改善患者预后,值得临床推广应用。     

驻极体对创面愈合影响的实验研究

目的；研究有体对猪浅Ⅱ度创面愈合的影响。方法；将凡士林油纱布（对照组（和＋７００Ｖ之驻体薄膜（且）覆盖在猪背部２４个浅Ⅱ度创面上，地术后第１，２，３，５，７ｄ，分别测定创面上皮细胞ＤＮＡ含量；光镜下观察上皮细胞生长情况；科用微机计算创面面积的缩小及肉眼观察创面愈合情况．结果；实验组面积缩小率明显大于对照组，光镜下显示实验组上皮细胞生长旺盛，术后每天 其ＤＮＡ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论     

富林蜜凝胶治疗烧伤创面的临床观察

目的　观察富林蜜凝胶对烧伤创面的促愈作用。方法　采用随机自身对照法 ,将 5 3例烧伤患者的创面分为实验组和对照组。实验组应用富林蜜伤口愈合凝胶 ,对照组应用质量分数为 1%的磺胺嘧啶银霜。观察创面的愈合效果及包扎敷料的渗出情况。结果　实验组浅Ⅱ度、深Ⅱ度、残余创面的愈合时间分别为 (10 2± 2 1)天、(15 2± 3 2 )天、(2 2 1± 5 8)天。对照组愈合时间分别为 (12 6± 2 3)天、(19 3± 2 3)天、(2 9 7± 4 2 )天。两组的愈合时间比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,富林蜜对创面愈合总有效率为 90 5 7%。浅Ⅱ度、深Ⅱ度、残余创面的创面渗出平均消失时间 :实验组较对照组分别提前 2 5天、6 4天、7 3天。结论　富林蜜凝胶对于烧伤浅Ⅱ度、深Ⅱ度、残余创面的愈合均有促进作用 ,对深Ⅱ度、残余肉芽创面的作用更为明显 ,同时在吸收创面渗液方面有一定的作用     

切口愈合障碍患者肝胆外科术后皮下放置引流管的临床价值

目的 探讨存在切口愈合障碍相关因素的肝胆外科手术患者腹壁切口下方皮下放置引流管促进切口愈合的临床价值.方法 选择肝胆外科伴有切口愈合障碍相关因素的手术患者59例,将其分为研究组(n=33)和对照组(n=26),研究组用自制的硅胶引流管在切口下方行皮下脂肪层放置引流;对照组患者术后切口不放置皮下引流管,以切口愈合时间及切...     

国产氧化纤维素可吸收止血纱布对大鼠皮肤伤口愈合影响的机制研究

［摘要］ 〖HTH〗目的〖HTSS〗〖KG*2〗探讨国产氧化纤维素可吸收止血纱布对大鼠皮肤伤口愈合的影响机制。 〖HTH〗方法〖HTSS〗〖KG*2〗8周龄SD大鼠24只（雌雄各半）,背侧作3个皮肤全层缺损伤口,分别为空白对照、氧化纤维素纱布和速即纱伤口。观察不同时间点伤口愈合变化、组织病理学变化以及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达变化。 〖HTH〗结果〖HTSS〗〖KG*2〗3组伤口愈合时相基本一致：术后第4天伤口呈向心性聚缩,可见痂皮和渗出;术后第7~10天,各组创面面积缩小明显,痂皮基本脱落;术后第14~21天,创面基本愈合。病理组织学观察：3组第7天创面伤口肉芽组织最明显;第14天胶原纤维开始增多;第21天复层鳞状上皮完全覆盖伤口。天狼猩红染色在偏光显微镜下观察发现：3组术后第7天出现纤细的Ⅲ型胶原;第21天Ⅰ、Ⅲ型胶原比例基本相同。α-SMA免疫组化表达及定量分析发现：与空白对照组术后第7天表达量达到峰值相比,氧化纤维素纱布组第7天和第14天表达量基本相同,空白对照组第14天表达量明显降低,但3组第21天表达量基本一致。 〖HTH〗结论〖HTSS〗〖KG*2〗使用国产氧化纤维素可吸收止血纱布不影响大鼠皮肤伤口的愈合,与国外同类产品（速即纱）无明显差别。     

会阴切口愈合不良相关因素分析及处理研究

目的:探讨影响会阴切开缝合术后切口愈合不良的相关因素及适当的处理方式,进一步提高会阴切口愈合率。方法:对42例会阴切口愈合不良病例与同期术后切口愈合良好的产妇做比较分析。结果:影响切口愈合的因素主要有营养不良、阴检肛查次数多、气候因素、产妇产前的外阴及阴道炎症、缝合水平问题及术后护理不到位等。结论:会阴切口愈合不良与上述多种因素有关,应进行针对性地预防及相应的处理措施。