SimMan综合模拟人系统在麻醉住院医师培训中的作用

临床技能与思维的训练是麻醉住院医师规范化培训的重要组成部分,是培养合格麻醉医生的关键。SimMan综合模拟人系统通过情景化的模拟教学,使受训住院医师能够更好的掌握医学理论、临床技能、病例分析与突发事件的正确处理。西京医院麻醉科将其引入麻醉住院医师规范化培训,在此基础上构建了模拟教学平台,以提高麻醉住院医师培训质量。     

麻醉科住院医师规范化培训中科研创新能力的培养

自我国全面开展住院医师规范化培训制度以来,各地区的规范化培训基地在住院医师临床能力培养方面取得了较大成功。麻醉专业住院医师通过培训熟练掌握了专业知识和临床技能,但是科研创新能力整体水平仍然较低;而培养出具有良好科研创新能力的麻醉科住院医师直接关系到我国麻醉学科的发展,因此如何提高麻醉科住院医师的科研创新能力,成为麻醉专业住院医师规范化培训的又一重要课题。     

住院医师规范化培训临床带教师资培训与实践

临床带教师资的能力水平在住院医师规范化培训过程中具有关键性作用。临床教师必须充分了解住院医师规范化培训的相关政策,以提高对住院医师规范化培训的认识,而临床教学能力建设是临床教师必备的能力素质,是师资培训的重点,用以指导住院医师临床思维能力的提高和临床技能的训练。建立师资培训制度、制定培训计划、精选培训内容、多渠道参加各类师资培训可有效提高住院医师规范化培训带教师资的综合教学能力。     

提高规范化培训住院医师骨科临床技能的探讨

探讨提高规范化培训住院医师在骨科三个月轮训阶段临床实践技能的方法,包括建立住院医师规范化培训导师制,规范化培训方式与内容,实施严格的监督考核机制等,以上方法实施对提高临床规范化住院医师骨科临床技能、改善培训质量具有较好效果。     

住院医师正规化培训改革效果评价

目的对住院医师规范化培训改革前后的效果进行分析,为医院的职能部门在具体实施和管理过程中提供科学依据。方法对2003年、2004年和2005年参加中国医科大学住院医师规范化培训的住院医师的思想品德素质、出勤情况、病历质量、临床技能、临床病历分析能力,临床理论与专业外语等方面的成绩进行定量分析。结果改革后参加住院医师规范化培训的住院医师的病历质量、临床技能、临床病历分析能力、临床理论、专业外语以及综合评定成绩的提高均有统计学意义。结论对住院医师的培训工作采取改革措施后,住院医师在临床技能和综合素质等各个方面均有显著的进步。     

提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探

通过分析口腔修复住院医师规范化培训中的教学特点,探讨受训医师的临床技能培训、拓展综合能力、快速提高和自主学习这四个教学管理阶段的方法与应用,分析了如何提高受训医师的临床技能水平,拟进一步完善与强化口腔修复住院医师规范化培训的方法,从而提高口腔修复住院医师规范化培训教学质量。     

麻醉科住院医师规范化培训实践

麻醉相关技能培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。内、外科住院医师在麻醉科培训期间,要重视其临床思维能力、术前评估能力、无菌观念和技术、心肺脑复苏技能以及团队协作能力的培养,同时应建立综合化和科学化的考核制度。     

神经外科住院医师规范化培训中临床实践教学策略探讨

住院医师规范化培训是执业行医的起点和必经过程,在医师职业生涯中极为重要。临床实践是住院医师获取临床理论、技能和经验的必需环节,因而其相关教学在住院医师规范化培训中极为关键。基于大型综合医院神经外科高年资医师多年来的临床带教经验,根据住院医师规范化培训的要求,结合神经外科住院医师特点,将培训期分为初、中、末三个阶段,探讨规范化培训各阶段临床实践教学策略。     

提高骨科住院医师规范化培训效果的措施探讨

住院医师规范化培训是在经过认定的培训基地对临床医学毕业生进行规范化、系统化的培训,使其成为具有初步临床技能的住院医师,这是医学生成长为合格专科医师的重要阶段。骨科亚专业多,病种多,给住院医师规范化培训带来了挑战。针对骨科住院医师规范化培训中出现的问题,在临床教学中进行了改进,建立了培训实施方案、管理制度、考核制度及相应的配套措施;通过加强受训医师基础理论学习和基本技能训练,结合专题讲座和读书报告会,增强受训医师的学习能力,提高受训医师的临床技能水平,提高骨科住院医师规范化培训的质量,受训医师反映良好。     

重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛的参赛经验与启示

临床技能培训是住院医师规范化培训(简称“住培”)的重要内容,如何提升住培技能教学的效果是当前住培教学改革的核心方向之一。该文回顾了陆军军医大学第二附属医院在重庆市住培临床技能竞赛中的参赛情况和选手表现,总结了参赛选手在竞赛中的失分原因和历次参赛组织经验,认为师生同台竞技是本项赛事最突出的组织特色,竞赛项目中的主要失分点仍集中于基本操作项目和护理操作项目,住培医生临床思维能力训练仍有待加强。     

非心脏外科专业规培住院医师心脏外科轮转教学的体会

心脏外科是外科中起步最晚,发展最快的学科,其病种复杂,专业性强。非心脏外科专业规范化培训住院医师在心脏外科轮转时间短,教学有一定的复杂性和特殊性。新疆维吾尔自治区人民医院心脏外科结合本专业的学科特点,对心脏外科教学进行了探索与改革,采用多样化的教学形式,将提升临床思维能力和临床实践能力作为培训重点,根据住院医师个体差异,分级强化临床操作技能。提高了非心脏外科专业住院医师学习积极性和主动性,培养住院医师规范化、标准化的诊疗行为,提高了住院医师规培质量。     

改良Mini-CEX在麻醉学住院医师规培教学查房中的应用

教学查房是住院医师规范化培训的主要教学方式之一，然而麻醉学住院医师规范化培训的特殊性决定了其难以应用其他学科的教学查房模式。本研究结合麻醉专业特色，改良设计迷你临床演练评估（Mini-Clinical Evaluation Exercise，Mini-CEX）七项核心内容，并将其应用于麻醉学住院医师规范化培训的教学查房中，由此推动麻醉教学查房标准化，在一定程度上提升了麻醉教学查房质量。     

基于CBL同伴互助教学方式在住院医师急诊医学规范化培训的应用

目的 探讨应用基于CBL 同伴互助教学方式提高住院医师急诊医学规范化培训效果。方法 随机选取在中国医科大学塔城地区医院急诊科进行住院医师规范化培训的学员共计96人,平均分成2组。观察组采用基于CBL 同伴互助教学方式进行急诊医学规范化培训;对照组采用传统临床教学方式进行培训。培训结束后,比较两组学员理论考试成绩和临床基本操作技能成绩,并采用问卷调查方式完成教学效果自我评价。结果 观察组规培学员理论考试成绩和技能考核成绩均显著高于对照组。观察组学员对自学能力、临床思维、临床技能、团队合作以及医患沟通等方面的自我评价均好于对照组。结论 采用基于CBL同伴互助教学方式能够提高住院医师临床规范化培训的教学效果,有望在未来的临床培训进行推广应用。     

腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究

目的 探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果 接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%（35/36）,对任课教师的满意度为94.44%（34/36）,对教学课程设置的满意度为100.00%（36/36）。结论 腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。     

翻转课堂联合案例教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

  目的  案例教学法(case-based learning,CBL)是以案例为主导的教学方法,翻转课堂是教学结构与教学流程颠覆的教学方法,本文旨在探讨翻转课堂联合CBL在心内科住院医师规范化培训中的应用效果,以提高教学质量。  方法  选取2021年4月—2022年7月于蚌埠医学院第二附属医院心内科进行3个月规范化培训的60名住院医师为研究对象, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组各30名。观察组采用翻转课堂联合CBL,对照组采用传统教学法,对比分析2种教学方法的教学效果。3个月规范化培训结束后,对规培医师进行基础理论考试、实践技能操作及病例分析的考核并采用问卷调查形式评估2种教学方法的效果。  结果  观察组的基础理论知识成绩[(93.1±5.3)分]、技能操作成绩[(89.2±10.1)分]及病例分析考核[(90.2±6.7)分]结果明显高于对照组的基础理论知识成绩[(88.5±8.9)分]、技能操作成绩[(81.3±11.4)分]及病例分析考核[(85.3±5.9)分],差异有统计学意义(均P < 0.05)。问卷调查满意度调查评分也明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  翻转课堂联合CBL有利于提升心内科规培医师规范化培训的质量,激发规培医师的学习兴趣,提升教学满意度,提高规培医师的临床解决问题能力、自主自学能力、实践操作技能,有利于未来学习,对提升临床教学效果起促进作用。      

PBL教学查房在麻醉住院医师规范化培训中的实践

为提高麻醉科教学查房教学效果,本科室以麻醉相关知识为中心,以患者病理生理和麻醉生理改变为基础,以手术方式和麻醉方案的影响等核心问题层层设问并让学生作答,最终案例结束后进行闭环总结。此过程即为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的教学查房。该教学查房模式有助于提高麻醉住院医师解决问题、自主学习、终生学习的能力,进而提升麻醉住院医师规范化培训的教学质量。     

口腔修复专业住院医师规范化培训的分层分段式教学研究

通过总结自2015以来第四军医大学口腔医院门诊修复科的规培工作,发现规培学员在学历水平、临床实践能力、自学能力上存在着极大差异,使得传统零起点培养方式效果较差。采取分层分段式教学模式,将刚入科的规培学员按摸底成绩分为A、B、C 3个层次培养,同时将培训过程分为夯实基本功、熟练掌握修复专业基本技能、提高自学能力3个阶段,进行分层分段式培训和考核,最终取得理想的教学效果。     

临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训中神经病学专业培训的探索

神经病学专业在“临床专业学位研究生培养与住院医师规范化培训”(简称“临-住”)中面临挑战,该并轨培养模式要求在3年时间内完成“四证”。本神经病学教研室对已招录的神经病学专业“临-住”研究生培训情况进行回顾,表明通过“一对一”教学指导法和导师负责制、PBL教学和特色的文献阅读会等培训方式,使研究生的临床专业能力、临床思维能力及临床科研均有效提升,在3年时间里获得最大的效果,今后需根据学科特点探索出更适合“临-住”研究生的培训方式,培养出应用型和学术型并重的高层次临床医生。     

基于学习者为中心的培训提高医学生临床模拟操作技能的研究

目的　探讨基于学习者为中心（learner-centered）的培训课程在麻醉科临床模拟操作教学中的应用效果。方法　将2016至2017年某大学麻醉学专业20名大三学员纳入研究,共设置气管插管、中心静脉穿刺、动脉置管3项模拟操作培训。学员培训前后的自信心、操作知识及操作技能分别通过Likert量表、多选题测试和教员评分等指标评估教学效果。运用SPSS 16.0行统计学分析,采用Wilcoxon秩和检验比较培训前后自信心评分,采用配对样本t检验比较培训前后知识测试和操作评分。结果　学员对3项操作的自信心、知识掌握和操作评分在培训后均得到显著提高（P<0.05）,中心静脉穿刺操作评分提升幅度最高[（7.55±2.40） vs. （15.55±1.84）,P<0.01];教学满意度调查显示,95%的学员认为该培训课程有利于操作技能的学习,对此次培训的课程体验感到满意。结论　基于学习者为中心的临床模拟操作培训能帮助学员熟练地掌握操作技能要点,并促进操作技能教学的个体化和规范化实施,从而提高教学效果。     

基于WeChat Public平台MOOC教学模式在麻醉外科规范化培训中的应用效果

目的探讨将微信公众( WeChat Public )平台与慕课( MOOC)的教学模式应用于麻醉外科住院医师规范化培训教学中的效果。方法选择2018年1月至2019年11 月来台州市第- -人民医院麻醉外科进行住院医师规范化培训的学员42名,随机分为对照组和观察组,每组各21名,观察组接受WeChat Publie平台上MOOC的学习,对照组采用集中带教与个体学习相结合的方式传统教学模式,以问卷调查和出科考试评估两组(教学内容、教学方式、教学理论知识掌握度教学技能掌握度、教学行为满意度)效果。结果 观察组在理论知识操作技能临床思维能力、医患沟通能力等方面成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在问卷调查评分总分上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对教学方式的感兴趣程度、操作知识的掌握程度以及教学行为满意度等方面的评分观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对基于WeChat Public 平台的MOOC教学模式的实施可明显提高教学质量。