冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平与冠状动脉钙化的关系研究

目的分析冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平与冠状动脉钙化的关系,为冠心病的尽早发现及预后评估提供参考。方法收集冠心病患者121例,对患者进行冠脉造影检查并观察冠状动脉有无钙化,收集患者的年龄、性别、身高、体重、血压、饮酒史、吸烟史等资料,比较冠状动脉有钙化和无钙化患者间的临床特征,分析冠状动脉钙化与γ-GT的关系。结果 121例患者中,冠状动脉钙化43例,纳入钙化组,余下78例纳入无钙化组。钙化组的男性、有吸烟史比例及糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-GT水平明显高于非钙化组,比较差异有统计学意义(P0.05)。冠心病患者的年龄、吸烟史、高水平UA和γ-GT是冠状动脉钙化的独立危险因素。结论冠心病冠状动脉钙化患者血清γ-GT明显高于非钙化患者,它与冠状动脉钙化密切相关,因此可能是冠心病发生及预后不良判断的一个重要指标。     

血清MFG-E8在老年冠心病中的抗炎作用及诊断价值

目的:比较健康人和不同阶段冠心病患者的血清乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)浓度,分析其与冠状动脉病变程度的相互关系。方法:选取经冠脉造影确认冠心病的患者295例,健康人对照176例。通过Gensini评分来评估冠心病严重程度,用酶免疫设备酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清MFG-E8浓度,用自动生化分析仪和自动凝血分析仪检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)等其他相关指标,并进行相关分析。结果:与对照组相比,病例组的血清MFG-E8水平极显著下降(P<0.01)。急性心肌梗死患者血清MFG-E8水平显著低于稳定型心绞痛患者(P<0.05)。MFG-E8与Gensini评分和hs-CRP呈负相关(r=-0.590,P<0.05;r=-0.512,P<0.05)。结论:血清MFG-E8水平与冠状动脉病变程度和临床事件的风险性呈负相关,MFG-E8有潜力成为血管并发症的一个检测指标。     

MFG-E8对乳腺浸润性导管癌的诊断价值

目的探讨乳脂肪球表皮生长因子(MFG-E8)水平变化对诊断乳腺浸润性导管癌的价值及相关性。方法经病理组织学确诊的浸润性乳腺癌患者38例为观察组,40例体检正常妇女作为对照组,比较两组血清MFG-E8、CD68、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞增殖相关蛋白(Ki67)、CA15-3、CEA的水平。结果观察组MFG-E8、CD68、VEGF、CA15-3、CEA的表达水平均显著高于对照组(P<0.05),观察组的Ki67表达水平显著低于对照组(P<0.05);观察组MFG-E8表达水平与CA15-3、CEA表达水平呈正相关(P<0.001)。结论临床检测MFG-E8水平对乳腺浸润性导管癌具有较高的诊断价值。     

MFG-E8与冠心病的关系研究进展

乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)是一种亲脂性糖蛋白,分布在乳汁中的脂肪小球外表面,在多种细胞间发挥作用,如血管的发生、清除凋亡细胞等。启动凋亡程序的内皮细胞能够合成大量的MFG-E8,MFG-E8激活信号转导及转录激活因子信号通路,促使巨噬细胞被活化,从而发生抗炎作用。因此,可通过检测MFG-E8评估冠心病的风险。MFG-E8的水平与冠心病的患病风险呈负相关,MFG-E8水平越低,冠心病的患病风险越高,因此MFG-E8可用于冠心病的诊断和评估预后。     

血清MFG-E8与肾结石经皮肾镜治疗预后的相关性

目的 探讨血清乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)与肾结石经皮肾镜治疗预后的相关性。方法 选取2020年3月—2021年3月我院行经皮肾镜取石术进行治疗的96例肾结石患者为研究对象,根据术后3个月患者是否发生肾损伤将患者分为预后不良组(32例)和预后良好组(64例)。采用酶联免疫吸附实验检测MFG-E8水平,分析其水平变化与肾结石经皮肾镜治疗预后的相关性,并根据血清MFG-E8水平绘制ROC曲线,评估其对肾结石经皮肾镜治疗预后的价值。结果 单因素分析结果显示,结石大小、结石形状与肾结石经皮肾镜治疗预后无关(P>0.05),预后不良组患者Scr、BUN、胱抑素C(CysC)、TNF-α、急性生理与与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)水平显著高于预后良好组,而eGFR、血清MFG-E8水平显著低于预后良好组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清MFG-E8水平与Scr、BUN、CysC、血清人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、IL-6、TNF-α、APACHEⅡ呈负相关关系,与eGFR呈正相关关系(均P<0.05)。血清MFG-E8水平截断值...     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者血清中TGF-β1、MFG-E8浓度的影响

目的:探究经皮冠脉介入治疗对冠心病患者血清转化生长因子(TGF)-β1、乳脂球表皮生长因子(MFG)-E8浓度的影响,评估并阐述TGF-β1、MFG-E8浓度对冠心病患者心肌缺血及心肌重构的预后判断价值.方法:选取收治的冠心病住院患者100例作为试验组,60例门诊健康体检人员作为对照组.检测对照组和试验组冠脉介入治疗前...     

静息心率与冠状动脉粥样硬化性心脏病病情的关系

目的 探讨静息心率(RHR)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)病情的关系.方法 对105例经冠状动脉造影确诊为CHD的患者进行RHR测定,并与140例同期入院冠状动脉造影阴性患者(正常对照组)进行比较分析.结果 CHD全组RHR 81.3±5.2次/min.其中急性心肌梗死(86.4±4.8次/min)和不稳定型心绞痛(78.8±7.2次/min)患者的RHR均高于正常对照组(71.6±6.8次/min),差异有显著意义(均P＜0.05);急性心肌梗死组RHR高于不稳定型及稳定型心绞痛组(72.3 6.7次/min),差异有显著意义(均P＜0.05);稳定型心绞痛组RHR高于稳定型心绞痛组(P＜0.05).结论 RHR与CHD的病情及预后有一定关系,可作为病情及预后的评估指标.     

颈动脉粥样斑块与冠状动脉粥样硬化性心脏病关联性的研究

目的:分析超声检测颈动脉粥样斑块在辅助诊断疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的价值。方法:对148例疑似冠心病的住院患者行选择性冠状动脉造影及颈动脉彩色多普勒超声检测,根据造影是否阳性分为冠心病和非冠心病。对冠心病与非冠心病患者颈动脉是否检出斑块、斑块数量特点、斑块积分等资料进行分析。结果:冠心病患者颈动脉斑块检出率较非冠心病患者高,差异有统计学意义(χ2=19.83,P<0.001),冠心病患者颈动脉斑块检出敏感性、特异性、阳性预测值分别为69.6%、72.2%、88.6%;冠心病患者多发斑块较非冠心病患者多,差异有统计学意义(χ2=10.12,P<0.01),且随着冠状动脉病变支数增多,多发斑块也越多,单支、双支与三支病变组比较差异均有统计学意义(P<0.05);冠状动脉病变支数越多,斑块积分越高,差异有统计学意义(双支与单支病变比较t'=9.816,P<0.01;双支与三支病变比较t'=2.907,P<0.05)。结论:颈动脉粥样斑块与冠心病相关性良好,颈动脉超声检测可作为间断诊断冠心病的方法。     

血清γ-谷氨酰转移酶与缺血性脑血管病的关系

目的 探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)与缺血性脑血管病(ICVD)的关系.方法 155例ICVD患者(ICVD组),其中脑梗死(CI)96例,短暂脑缺血发作(TIA)59例,分别采用酶速率法、酶法检测其血清GGT、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并与60例体检健康者(对照组)进行比较.结果 ICVD组GGT、TC、TG 、LDL-C水平均高于对照组(P均＜0.01),HDL-C水平低于对照组(P＜0.01);CI组上述指标均高于TIA组(P＜0.01).结论 GGT与缺血性脑血管病的发生、发展密切相关.     

脓毒症并发急性肾损伤患者血清MCP-1、MFG-E8、sCD14-ST的表达及临床意义

目的 研究脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)的表达水平并探讨其临床意义.方法 将2018年1月至2020年10月大连医科大学附属第二医院重症医学科收治的120例脓毒症患者纳入研究,将其按照是否并...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清降钙素原水平与冠状动脉斑块成分的相关性分析

目的 通过血管内超声-虚拟组织学成像技术（VH-IVUS）分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者的斑块成分,并研究斑块性质与血清降钙素原（PCT）的相关性。方法 冠心病患者257例,其中稳定型心绞痛85例（SA组）,急性冠状动脉综合征172例（ACS组）,对照组120例,均行冠状动脉造影检查,造影结果符合冠心病诊断标准的患者进一步行血管内超声检查,记录灰阶和VH-IVUS相关数据,检测患者血清中降钙素原、超敏C-反应蛋白水平,分析其与斑块成分的相关性。结果 ①3组患者的一般资料差异无统计学意义;②VH-IVUS结果显示,ACS组血管重塑指数、坏死核心（NC）、斑块偏心指数均高于SA组,差异有统计学意义（P <0.05）,斑块中纤维脂质（FF）与纤维组织（FT）比例均低于SA组,差异有统计学意义（P <0.05）;③ACS组患者血清降钙素原、超敏C-反应蛋白水平明显高于SA组及对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;④在ACS患者,血清降钙素原水平与斑块中NC所占比例、血管重塑指数、斑块偏心指数呈正相关（r =0.650,P =0.024;r =0.622,P =0.016;r =0.629,P =0.023）。结论 ①ACS斑块多为偏心性斑块、斑块中NC比例较大,SA斑块多由纤维组织或纤维脂肪组织构成;②血清降钙素原、超敏C-反应蛋白水平与斑块中NC所占比例、斑块偏心指数、血管重塑指数呈明显正相关。     

CT冠状动脉血管成像判定心肌桥-壁冠状动脉形态学特征及其与冠状动脉粥样硬化病变关系

目的探讨采用CT冠状动脉血管成像观察心肌桥-壁冠状动脉的形态学特征,并分析其与冠状动脉粥样硬化病变的关系。方法选取100例经128层螺旋CT冠状动脉成像技术证实的单纯深在型心肌桥-壁冠状动脉患者(深在型)、100例心肌桥近端冠状动脉合并粥样硬化患者(硬化组)的CT冠状动脉成像数据进行统计分析,比较两组患者的影像学指标差异,并采用Logistic回归分析心肌桥-壁冠状动脉的形态学特征与冠脉粥样硬化的关系。结果深在型组和硬化组的心肌桥厚度、壁冠状动脉近端成角率差异无统计学意义(P0.05),两组间壁冠状动脉长度、壁冠状动脉两端平滑率、壁冠状动脉两端成角率、壁冠状动脉远端成角率差异均具有统计学意义(P0.05);壁近段冠状动脉粥样硬化的危险因素为年龄(OR=1.872)、两组间壁冠状动脉长度(OR=2.031)、壁冠状动脉两端成角(OR=1.376)、壁冠状动脉远端成角(OR=1.448),壁冠状动脉两端平滑是保护因素(OR=0.471)。结论心肌桥-壁冠状动脉复合体的形成与冠脉近段粥样硬化形成密切相关。     

IFN-α调控miR-214-5p/MFGE8通路对人脑血管外膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响

目的 探讨干扰素α(IFN-α)调控miR-214-5p/乳脂肪球表皮生长因子8(MFGE8)通路对人脑血管外膜成纤维细胞(HBVAFs)增殖、凋亡的影响。方法 将HBVAFs细胞分为NC组、IFN-α组、IFN-α+ anti-miR-con组、IFN-α+ anti-miR-214-5p组、IFN-α+ pcDNA组、IFN-α+ pcDNA-MFGE8组、IFN-α+ anti-miR-214-5p+ si-con组和IFN-α+ anti-miR-214-5p+ si-MFGE8组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-214-5p和MFGE8 mRNA的表达;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印记(Western blot)法检测MFGE8、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Cleaved caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。双荧光素酶报告基因实验和Western blot法验证miR-214-5p和MFGE8的靶向调控关系。结果 与NC组比较,IFN-α组HBVAFs细胞miR-214-5p的表达显著升高,MFGE8和Bcl-2的表达显著降低,Cleaved caspase-3和Bax的表达显著升高,细胞活力显著降低,细胞凋亡率显著升高(P <0.05)。与IFN-α+anti-miR-con组比较,IFN-α+anti-miR-214-5p组HBVAFs细胞miR-214-5p、Cleaved caspase-3和Bax的表达显著降低,Bcl-2表达显著升高,细胞活力显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。miR-214-5p靶向负性调控MFGE8表达。与IFN-α+pcDNA组比较,IFN-α+pcDNA-MFGE8组HBVAFs细胞Cleaved caspase-3和Bax的表达显著降低,MFGE8和Bcl-2表达显著升高,细胞活力显著降低,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。与IFN-α+anti-miR-214-5p+si-con组比较,IFN-α+anti-miR-214-5p+si-MFGE8组HBVAFs细胞Cleaved caspase-3和Bax的表达显著升高,MFGE8和Bcl-2表达显著降低,细胞活力显著升高,细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。结论IFN-α通过调控miR-214-5p/MFGE8通路抑制人脑血管外膜成纤维细胞增殖并促进细胞凋亡。     

冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的效果比较

目的 分析经冠状动脉介入术（PCI）治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）左主干病变（LMCAD）中,冠状动脉造影（CAG）、血管内超声显像（IVUS）的应用效果。方法 选择2021年2月至2022年4月收治的LMCAD患者120例,均进行PCI治疗,按照随机数字表法进行分组,CAG组患者60例,IVUS组60例,比较2种见冠状动脉处理方式的临床应用效果。结果 术后3个月、6个月和12个月,CAG组的左心室射血分数（LVEF）为（56.2±1.4）%、（56.6±1.2）%、（54.6±1.2）%,左心室舒张末期内径（LVEDD）为（45.4±1.6）mm、（44.6±2.2）mm、（43.2±1.6）mm,IVUS组的LVEF为（57.3±2.2）%、（57.5±3.2）%、（55.6±2.2）%,LVEDD为（46.2±1.5）mm、（45.6±2.6）mm、（44.6±3.6）mm,IVUS组LVEF、LVEDD均明显高于CAG组（t=3.075、2.208、3.037,P=0.003、0.029、0.003;t=3.064、2.280、2.983,P=0.003、0.024...     

血清铁蛋白、氧化型低密度脂蛋白及总胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清铁蛋白(SF)、血浆氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)、血清总胆红素(TBIL)、血清铁蛋白与总胆红素的比值(SF/TBIL)、冠状动脉Gensini积分间的关系,评价SF/TBIL对CHD的诊断价值。方法选择冠状动脉造影确诊的CHD患者70例,非冠状动脉粥样硬化性心脏病(NCHD)患者62例,计算冠状动脉Gensini积分并测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SF、TBIL、Ox-LDL、SF/TBIL。结果CHD组SF、Ox-LDL、SF/TBIL、LDL-C比NCHD组明显升高(P均<0.01),TBIL、HDL-C明显降低(P均<0.05);SF/TBIL与Ox-LDL及Gensini积分均呈正相关(r=0.481,P<0.01;r=0.604,P<0.01),对SF/TBIL行ROC曲线分析示曲线下面积为0.895(P<0.01),当SF/TBIL=16.555 9时诊断CHD的敏感度为85.7%,特异度为82.3%;SF与Ox-LDL及Gensini积分均呈正相关(r=0.423,P<0.01;r=0.534,P<0.01),TBIL与Ox-LDL及Gensini积分均呈负相关(r=-0.346,P<0.01;r=-0.484,P<0.01);TC、HDL-C、TBIL、SF/TBIL进入Logistic逐步回归方程。结论SF/TBIL是比SF或TBIL更全面客观地反映冠状动脉粥样硬化的影响因素,是CHD的危险因素,对CHD的诊断有一定价值,低胆红素水平和高血清铁蛋白水平在致CHD上存在协同作用。     

冠状动脉中度狭窄病变的血管内超声显像特征及价值

目的 通过血管内超声显像(IVUS)研究,了解冠状动脉造影(CAG),提示冠状动脉中度狭窄病变的性质及狭窄程度,为临床治疗方案的选择提供决策依据.方法 对经CAG发现冠状动脉存在中度狭窄的36例患者47处病变进行IVUS检查,观察病变斑块性质、特征和血管最大狭窄程度,并对CAG和IVUS两种检查结果 进行比较.结果 CAG不能显示管腔形态及斑块特点,CAG发现偏心性狭窄13处,向心性狭窄34处,病变最窄处血管直径狭窄率为(45.24±12.1)%;IVUS检测发现偏心性斑块38处,向心性斑块9处,不稳定斑块29处.IVUS所测病变最窄处直径狭窄率为(56.37±11.2)%(CAG,P<0.05),血管面积狭窄率为(79.51±15.5)%,行冠脉内支架植入31处.结论 中度狭窄病变多为不稳定易损斑块,IVUS可准确地判定冠状动脉的病变性质和狭窄程度,更好地指导临床确定治疗策略.     

2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平与代谢综合征的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶(gamma glutamyltransferase,GGT)升高与代谢综合征的相关性.方法 回顾性分析281例2型糖尿病患者的临床资料,将研究对象按GGT是否升高分组,比较两组患者年龄、体质指数(BMI)、血压、血脂谱、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)及代谢综合征的患病率.结果 高GGT组患者BMI、舒张压、血清三酰甘油、NAFLD及代谢综合征的患病率明显高于正常GGT组(P＜0.01).与正常GGT组比较,高GGT组代谢综合征的患病风险增加230%,超重风险增加118%,高三酰甘油血症的风险增加525%(P＜0.01);按性别分组后在男性患者中此种趋势更明显,而女性差异无统计学意义.结论 血清GGT升高可明显增加男性2型糖尿病患者代谢综合征及其各组分的患病风险,而在女性患者中无明显相关.     

血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究

目的:探讨血尿酸与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)之间的关系,为冠心病预防诊断提供实验室参考依据。方法:应用生化自动分析仪测定CHD患者及健康对照人群的变化。结果:CHD组血尿酸明显高于健康对照组。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血尿酸增高与CHD发病密切相关,血尿酸增高可作为CHD发病的因素之一。     

冠状动脉粥样硬化的血管内超声检测与冠脉造影的对比观察

采用血管内超声和冠状动脉造影检查１２例病人发现１０例病人存在硬化性狭窄。４处狭窄呈偏心形，但左冠脉左干未见狭窄病变，造影对斑块的性质观察不清。血管内超声发现６例病人的左冠脉主干存在硬化病变。９处病变为偏心形，５处硬化斑表面粗糙或有裂缝。