《移植器官质量与安全指南（第6版）》解读——供者及器官的评估和选择标准

器官移植是治疗终末期器官衰竭最有效的手段。随着供者来源性疾病传播风险的增加,移植器官的质量、安全和选择标准越来越重要。欧盟的《移植器官质量与安全指南（第6版）》第7章,在供者和器官质量评估、选择标准和流程方面,提出了基本要求,值得临床学习和实践。     

《移植器官质量与安全指南（第6版）》解读—恶性肿瘤传播的风险

随着我国进入公民逝世后器官捐献时代,伴随潜在恶性肿瘤病史供者的器官捐献案例逐渐增多。欧盟编写的《移植器官质量与安全指南（第6版）》（《指南》）已于2019年出版中文译本。本文对《指南》第9章恶性肿瘤传播的风险进行了解读,以协助我国器官捐献协调员和移植团队筛查存在恶性肿瘤传播风险的供者,以减少供者来源性肿瘤疾病传播的风险。     

《移植器官质量与安全指南（第6版）》解读——器官的获取、保存和运输

捐献器官的获取、保存与运输直接影响着器官移植受者的预后。针对器官的获取、保存与运输的流程优化及质量控制标准的建立有利于提高捐献器官的质量和利用率,并降低医疗风险。本文根据2016年欧盟《移植器官质量与安全指南（第6版）》对其中第11章器官获取、保存和运输进行解读并综述。     

公民逝世后器官捐献及利用的单中心数据分析

目的  了解无锡地区公民逝世后器官捐献及利用现状,为促进局部地区器官捐献工作的进一步开展提供思路和依据。方法  回顾性分析151例器官捐献者的临床资料,其中器官捐献成功者37例,潜在捐献者114例。分析潜在捐献者捐献失败的原因;收集器官捐献成功者的一般资料;分析器官捐献成功者的器官捐献情况和器官利用情况。结果  151例器官捐献者中,器官捐献成功者37例,捐献转化率为24.5%。器官捐献失败者114例,捐献失败的原因分别为家属不同意、未达到捐献状态标准、无充足时间评估和工伤纠纷未解决。器官捐献类别包括34例脑-心双死亡器官捐献（DBCD）,3例脑死亡器官捐献（DBD）,无心脏死亡器官捐献（DCD）。捐献者死亡原因包括19例颅脑外伤、14例脑卒中和4例其他。37例器官捐献成功者中,以流动人口为主。捐献者共捐献大器官和组织154个,其中大器官124个。人均大器官和组织捐献个数（4.2± 1.6）个,人均大器官捐献个数（3.4± 1.1）个。154个捐献器官中,利用率为96.7%（149/154）,器官分配前4位城市为南京、无锡、苏州、常州。结论  无锡地区公民逝世后器官捐献成功率及捐献转化率偏低,应建立局部地区器官捐献工作网络、加大器官捐献宣传力度以及开展协调员技能培训。     

《移植器官质量与安全指南（第6版）》解读——生物安全性预警

随着器官捐献和移植事业的蓬勃发展,完善管理体系,确保移植器官的质量和安全也越来越重要。欧盟的《移植器官质量与安全指南(第6版)》在生物安全性预警方面提出了严重不良反应和严重不良事件的定义,以及管理和报告的流程,鼓励器官移植相关医务人员尽早发现不良反应和不良事件,并进行调查、评估和反馈。同时对移植风险警戒和监控进行了系统地阐述,值得临床学习和实践。     

《移植器官质量与安全指南（第6版）》解读——感染性疾病传播的风险

供者感染可通过移植物传播给受者,导致并发症甚至死亡。供者来源性感染是实体器官移植术后早期感染的重要原因。2016年欧盟编写的《移植器官质量与安全指南（第6版）》的中文译本已正式出版。其中第8章“感染性疾病传播的风险”,在无症状供者感染风险的病史和行为史、各类感染的基本筛查要点、各类病原体的传播风险以及防治策略等方面进行了详细阐述。本文对该章节进行解读。     

《人体捐献器官获取与分配管理规定（试行）》的解读

一、背景情况我国人体器官移植工作始于上世纪60年代,经过人体器官移植临床和科研工作者们多年的不懈努力,我国年均器官移植数量成为仅次于美国的世界第二大国,移植患者的一年生存率和五年生存率等指标已居国际领先水平。