中心静脉导管闭式引流术注入尿激酶治疗结核性胸膜炎

目的探讨中心静脉导管闭式引流术注入尿激酶治疗结核性胸膜炎对胸水的吸收及胸膜增厚和临床症状的影响。方法将收治中等量以上胸腔积液的结核性胸膜炎患者132例随机分为常规治疗组（66例）和中心静脉导管闭式引流术注入尿激酶观察组（66例）。两组均予2HRZE/10HRE抗结核方案、保肝及支持治疗。对两组疗效和各观察指标进行比较。结果与常规治疗组比较,观察组治愈率较高（89.39%vs 62.12%,P〈0.05）,胸水吸收时间较短[（5.58±3.23）d vs（15.26±6.42）d,P〈0.05],临床症状缓解快,胸膜增厚发生率减少。结论中心静脉导管闭式引流术注入尿激酶治疗结核性胸膜炎,能加快胸水吸收,临床症状缓解快,并能减少胸膜增厚的发生。     

改良中心静脉导管引流加尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液疗效观察

目的:观察改良中心静脉导管引流加尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液疗效。方法:在常规抗结核治疗的基础上,在包裹性结核性胸腔积液内置入中心静脉导管,引流管第一次无积液流出时沿引流管注入尿激酶,封管24h再次引流。结果:包裹性结核性胸腔积液消失快,粘连肥厚明显降低。结论:改良中心静脉导管加注入尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液疗效显著。     

中心静脉导管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎98例临床体会

98例结核性胸膜炎均利用中心静脉导管联合尿激酶胸膜腔内注药。结果 98例结核性胸膜炎患者平均住院天数在12~15d,胸膜粘连、胸膜肥厚减少了30%。中心静脉导管联合尿激酶治疗结核性胸膜炎安全有效。     

胸腔留置中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是一种常见疾病,胸腔穿刺抽液是治疗渗出性结核性胸膜炎的重要手段之一。我科采用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流治疗中等量以上结核性胸腔积液,疗效满意,现报告如下。     

胸腔内置入中心静脉导管治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病，为使胸水尽早、尽快排除及吸收，减少胸膜肥厚，避免不良反应的发生（如气胸、胸膜反应等），我们采取胸腔内置人中心静脉导管的方法将胸水彻底引流，现报道如下：     

胸腔内置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的观察与护理

目的 探讨胸腔置人中心静脉导管（central venous catheterization，CVC）持续引流治疗结核性胸膜炎的疗效和护理。方法 将229例结核性胸膜炎患者随机分为两组：治疗组115例，采用CVC置人胸腔持续引流胸腔积液；对照组114例，采用常规胸腔穿刺抽液。比较两组患者治疗后的焦虑程度、疼痛程度、有无肺复张后肺水肿及气胸、胸腔积液吸收时间、胸膜增厚粘连、住院时间及医疗费用等。结果 治疗组患者焦虑与疼痛程度明显低于对照组，比较有显著性差异（P＜0．05）；治疗组胸腔积液吸收快，住院时间短，胸膜粘连及胸膜增厚、气胸发生率低，医疗费用低，和对照组比较有显著性差异（P＜0．01）；但治疗组患者肺复张后肺水肿发生率和对照组比较，无显著性差异（P＞0．05）。结论 胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切，操作简便，创伤小，安全性高。     

胸腔内置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的观察与护理

目的探讨胸腔置入中心静脉导管(central venous catheterization,CVC)持续引流治疗结核性胸膜炎的疗效和护理。方法将229例结核性胸膜炎患者随机分为两组:治疗组115例,采用CVC置入胸腔持续引流胸腔积液;对照组114例,采用常规胸腔穿刺抽液。比较两组患者治疗后的焦虑程度、疼痛程度、有无肺复张后肺水肿及气胸、胸腔积液吸收时间、胸膜增厚粘连、住院时间及医疗费用等。结果治疗组患者焦虑与疼痛程度明显低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);治疗组胸腔积液吸收快,住院时间短,胸膜粘连及胸膜增厚、气胸发生率低,医疗费用低,和对照组比较有显著性差异(P<0.01);但治疗组患者肺复张后肺水肿发生率和对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便,创伤小,安全性高。     

中心静脉导管治疗结核性胸膜炎20例

目的：了解应用中心静脉导管置入胸膜腔治疗结核性胸膜炎的疗效。方法：对42例中、大量胸腔积液随机分为治疗组（20例）与对照组（20例）,治疗组用中心静脉导管置入胸腔内抽放胸水,控制抽液速度30-50ml/min,每次抽液至无液流出,以后根据临床情况不定时反复彻底抽液,对照组按常规胸腔穿刺抽液,每周1-2次,首次不超过600ml,以后不超过1000ml。结论：采用中心静脉导管留置术治疗中、大量结核性胸腔积液及为安全治疗疗程大大缩短,胸膜厚厚等并发症明显减少。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液

目的 比较中心静脉导管闭式引流与反复胸穿抽液治疗结核性胸腔积液的临床疗效.方法 将56例中等量以上结核性胸腔积液患者按随机数字表法分为治疗组28例和对照组28例.2组均给予全身抗结核及短程激素治疗,治疗组采用中心静脉导管持续引流、对照组采用常规胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液.治疗3周后评价疗效;观察2组治疗后1、2、3、4、6、8周胸水完全消失情况;比较2组并发症及不良反应发生率以及平均住院时间.结果 治疗3周后治疗组有效率为96.4％,对照组有效率为85.7％;治疗组1周胸水消失率为78.6％,胸水大都在1周内消失;对照组1周胸水消失率为57.1％,胸水大都在2～3周内消失;治疗组并发症发生率为7.1％（2/28）,对照组并发症发生率为28.6％（8/28）;治疗组未出现不良反应,对照组不良反应发生率为17.9％（5/28）,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.治疗组平均住院（7.8±2.1）d,对照组平均住院（16.8±6.2）d,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 中心静脉导管闭式引流配合标准全身抗结核治疗结核性胸腔积液操作简单、安全性高、并发症少,临床疗效满意,并可减少多次胸穿带来的痛苦.     

中心静脉导管闭式引流结核性胸腔积液

目的观察中心静脉导管闭式引流在结核性胸腔积液中的疗效和优点。方法选择72例单侧结核性胸腔积液患者,其中36例行中心静脉导管闭式引流,36例为常规间断胸腔穿刺抽液治疗。两组均行全身化疗和短程糖皮质激素口服治疗。结果导管组胸腔积液消失天数、平均住院天数、并发症、产生费用情况均明显小于抽液组（P〈0.05）。结论中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效好,优势明显,有效减少并发症,降低住院费用和住院天数。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的 观察胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚的疗效.方法 结核性渗出性胸膜炎62例,随机分为治疗组31例和对照组31例.对照组予抗结核治疗、使用糖皮质激素、胸腔穿刺抽液等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用尿激酶胸腔内注射,观察比较两组治疗前、治疗后壁层胸膜厚度的变化.结果 治疗组壁层胸膜厚度较治疗前及对照组治疗后明显降低(P＜0.05).结论 结核性胸膜炎在常规治疗基础上加用尿激酶胸腔内注射,能有效改善胸膜肥厚.     

留置中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液

目的观察应用中心静脉导管留置闭式引流在结核性胸腔积液治疗中的疗效和优势。方法设导管引流组26例和常规抽液组29例分别进行引流和抽液,两组均行全身化疗和短程糖皮质激素口服治疗。结果导管组胸水消失时间、症状好转时间、并发症情况、平均住院天数均明显小于抽液组(P<0.01)。结论应用中心静脉导管留置引流治疗结核性胸腔积液疗效满意,优势明显,有效减少并发症和降低住院天数,值得积极推广。     

留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的舒适护理

[目的]探讨舒适护理对中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的影响，为该类病人的护理提供参考。[方法]70例拟采用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的病人随机分成观察组与对照组，观察组36例应用舒适护理模式，对照组34例则按常规护理，对比两组病人的焦虑、疼痛程度、满意度等指标差异。[结果]观察组在焦虑、疼痛程度方面明显低于对照组（P〈0．01），在满意度方面明显高于对照组（P〈0．01）。[结论]舒适护理运用于结核性胸腔积液的治疗，使病人在生理、心理方面均获得满足感，体现了“以人为本”的护理理念.     

中心静脉导管引流术治疗结核性胸膜炎和恶性胸水的临床观察

目的 观察评价中心静脉导管治疗结核性胸膜炎和恶性胸水的可行性及同反复胸穿排液的临床治疗的比较。方法 对63例结核性胸膜炎和恶性胸水进行中心静脉导管闭式引流术，并进行相应的药物治疗。结果 此方法治疗可靠，值得临床推广。副反应发生率低。结论 63例患者中都有满意的疗效。胸水排净时间为4—14d，平均为9d，导管留置时间为8～30d，平均为17d。有11例堵管，经生理盐水冲管后再通，未发现有感染的病例。     

整体护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎患者的影响

目的:整体护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎患者的影响。方法:将120例结核性胸膜炎患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组在常规抗结核治疗及中心静脉导管引流基础上给予常规护理干预措施,干预组在对照组治疗及护理基础上给予整体护理干预措施。2～3个月后对患者的临床疗效和抑郁状态量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分进行比较。结果:干预组患者总有效率为98.3%,高于对照组80%(P<0.05);干预组均全部一次穿刺成功,对照组6例2次穿次成功;两组置管成功率、拔管时间、不良反应情况比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组SDS、SAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:整体护理干预对治疗结核性胸膜炎患者的疗效显著,并能明显减轻患者痛苦,改善其负性心理。     

留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的舒适护理

[目的]探讨舒适护理对中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的影响,为该类病人的护理提供参考。[方法]70例拟采用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的病人随机分成观察组与对照组,观察组36例应用舒适护理模式,对照组34例则按常规护理,对比两组病人的焦虑、疼痛程度、满意度等指标差异。[结果]观察组在焦虑、疼痛程度方面明显低于对照组(P<0.01),在满意度方面明显高于对照组(P<0.01)。[结论]舒适护理运用于结核性胸腔积液的治疗,使病人在生理、心理方面均获得满足感,体现了"以人为本"的护理理念。     

中心静脉导管接负压引流器治疗结核性胸膜炎30例临床分析

我科自 2 0 0 0年 2月开始采用中心静脉导管置入胸膜腔 ,末端接负压引流器治疗结核性胸膜炎 ,较常规胸膜腔穿刺术疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　均为确诊的初治结核性胸膜炎患者。治疗前均做胸部X线及B超检查 ,B超提示未形成包裹性积液者入选 ,入选后随机分为治疗组和穿刺组。治疗组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均年龄 35岁 ,X胸片发现中等量积液 19例 ,大量胸腔积液 11例。采用中心静脉导管置入胸膜腔持续引流。穿刺组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 0～76岁 ,平均年龄 4 5岁 ,X线胸片发现中等量…     

中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床分析

结核性胸膜炎是结核杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸膜腔中所引起的胸膜炎症。近年来,随着结核病发病率的回升,结核性胸膜炎的发病率有所增加。本研究通过对早期、大、中量胸腔积液患者在正规抗结核化疗：二个月联合口服异烟肼（isoniazid,H）、利福平（rifampin,R）、吡嗪酰胺（pyrazinamide,Z）、乙胺丁醇（ethambtol,E）和／或链霉素streptomycin,S）然后,四个月联合口服H、R、E,[即2HRZE（S）／4HRE]同时,在口服强的松治疗下,对常规胸穿和中心静脉导管持续闭式引流二种方法进行比较,探讨这二种方法的疗效。