封闭式负压引流技术联合藻酸盐类湿性敷料在乳腺脓肿护理中的应用

目的观察联合应用封闭式负压引流技术和藻酸盐类湿性敷料在乳腺脓肿护理中的疗效。方法将68例乳腺脓肿切开引流术后患者随机分为两组,治疗组采用联合应用VSD和藻酸盐类湿性愈合敷料换药,对照组采用普通的敷料换药。对两组患者的伤口疼痛评分、换药次数、伤口愈合时间和瘢痕痊愈率进行比较。结果与对照组比较,治疗组在伤口疼痛程度、换药次数、伤口愈合时间和瘢痕痊愈率方面具有明显优势,差异有统计学意义(P0.01)。结论联合应用负压封闭式引流技术和藻酸盐类湿性愈合敷料,可缩短乳腺脓肿患者的伤口愈合时间,同时有效减少愈合后的瘢痕形成。     

封闭式负压引流联合湿性敷料治疗Ⅳ期压疮的效果观察

目的探讨封闭式负压引流(vacuum assisted closure,VAC)联合湿性敷料治疗较大面积Ⅳ期压疮的疗效。方法按入院时间顺序随机将66例78处Ⅳ期压疮患者分为对照组32例36处压疮,采用湿性敷料法;实验组34例42处压疮,采用VAC联合湿性敷料法。比较两组患者清创完成时间、4周材料费用、换药时间及第10周治疗效果。结果与对照组比较,实验组清创完成时间明显缩短,4周材料费用明显减少,但每次换药时间明显延长,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 VAC联合湿性敷料处理大面积Ⅳ期压疮较单独采用湿性敷料法治疗效果好,花费更少,值得临床推广应用。     

封闭式负压引流技术在阴囊坏疽护理中的应用

目的对应用封闭式负压引流技术（VsD）治疗阴囊坏疽的护理进行总结。方法对10例阴囊坏疽患者行手术清创并使用VSD护理的回顾,从术前、术后护理措施和治疗效果等方面进行总结。结果10例患者中8例使用VSD1次,行II期缝合创面愈合;2例由于创面皮肤缺损太大,使用VSD2次后,行腹股沟皮瓣转移覆盖创面后创面愈合。平均住院时间23d。结论应用VSD治疗阴囊坏疽的护理,减少了伤口换药次数和患者的痛苦,促进了伤I：1愈合。     

持续封闭式负压引流在糖尿病足护理中的应用

目的:总结持续封闭式负压引流技术结合综合护理措施治疗糖尿病足的体会。方法:回顾性分析2014年2月-2014年12月我科收治的糖尿病足患者30例的临床护理资料。结果:30例患者行持续封闭式负压引流至创面关闭的平均时间为(32.5±3.8)d,疗效显著28例,因堵管致疗效差2例。结论:应用持续封闭式负压引流结合系统的护理措施救治糖尿病足的疗效好。     

封闭式负压引流技术在儿童四肢复杂创伤中的应用

目的探讨封闭式负压引流技术（VSD）在儿童四肢复杂创伤患者中的应用。方法根据19例患儿四肢创面复杂、污染严重的特点,一期均选用VSD吸引5～10d,创面清洁后给予植皮或皮耐克修复创面;观察该组患者的住院时间、临床症状及预后情况。结果 19例病例创面均愈合,无一例伤口感染,预后情况较好,仅有2例患者预后出现异常情况,其余患者预后情况较好,且在治疗期间未出现不良事件。结论 VSD结合皮耐克或植皮在儿童四肢复杂创伤中有较好的临床效果,明显减少了换药次数,缩短了病程,可进一步提高患者生存质量,患儿及其家属满意程度较高,具有突出的临床应用价值,值得推广。     

持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的观察与护理

目的探讨持续封闭式负压引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足的效果及护理对策。方法回顾性总结2010年9-12月行持续封闭式VSD治疗的60例糖尿病足患者的临床资料及治疗过程中的护理干预措施。结果 4例患者在行VSD治疗后采用人造皮肤覆盖创面后愈合,1例患者因创面肉芽过度生长而接受再次清创换药治疗,3例患者因发生堵管问题疗效较差,其余患者肉芽组织生长良好,创面明显缩小,术后无感染。结论糖尿病足患者VSD治疗过程中的护理配合可有效减少了堵管等情况的发生,提高了治疗的有效性和安全性。     

简易封闭负压吸引治疗糖尿病足溃疡

目的探讨简易负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用。方法收集内分泌科2010年2月至2012年2月收治的30例糖尿病足皮肤溃疡患者,根据分层随机分组法将入选病例分成2组,其中常规治疗组16例,负压吸引组14例。常规治疗组采用传统换药治疗,负压吸引组采用简易封闭负压吸引治疗,并分别对2组患者换药次数、伤口愈合时间、住院费用等相关临床指标进行对比分析。结果负压吸引组和常规治疗组患者换药次数分别为(5.3±0.5)、(50.6±6.2)次,伤口愈合时间分别为(28.5±5.4)、(50.7±6.8)d,住院费用分别为(1.5±0.5)、(4.7±0.7)万元;与常规治疗组相比,负压吸引组换药次数明显减少,创面愈合时间明显缩短,住院费用明显降低(P均<0.01);负压吸引组无截肢病例,常规治疗组2例截肢。结论简易负压封闭引流技术处理糖尿病足溃疡,操作简便,疗效显著。     

超声清创联合负压引流技术治疗糖尿病足溃疡临床分析

目的:探讨超声清创联合负压引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:将2016年1月至2019年6月诊治的糖尿病足溃疡Ⅱ-Ⅲ级创面(Wagner分级)患者30例随机分为对照组和观察组各15例,分别予外科常规清创加凡士林油纱包扎、超声清创联合负压引流技术治疗,比较两组患者溃疡愈合时间、痛疼评分、溃疡复发率及截肢/趾率。结果:观察组患者溃疡愈合时间、痛疼评分、溃疡复发率、截肢/趾率均明显低于对照组,Ρ均0.05。结论:使用超声清创联合负压引流技术可缩短糖尿病足溃疡愈合时间,减低溃疡复发率及截肢/趾率。     

封闭式负压引流在地震伤员创面治疗中的应用

地震导致的创伤中骨外伤占了伤员总数的68.1%〔1〕,开放伤口和减张切口较多,紧急术后伤口发生感染比例高,导致截肢率上升,因此,控制感染,促进伤口愈合成为全力救治地震伤员工作的重     

持续性封闭式负压引流技术在慢性伤口中的研究进展

介绍使用持续性封闭式负压引流术(VSD)的背景、使用原理及其在糖尿病并发症、难愈合性压疮、慢性感染性伤口、下肢慢性溃疡等方面的应用。指出现在对慢性难愈合伤口、糖尿病足溃疡等多种疾病的机制还不清楚,VSD技术进一步的使用还需不断探索。     

改良的封闭式负压引流术在体表慢性溃疡中的临床应用研究

目的：探讨改良的封闭式负压引流术（VAC）治疗体表慢性溃疡创面的疗效。方法：采用改良的VAC治疗321例体表慢性溃疡患者,严格清创,根据创面的情况修剪医用海绵,将带侧孔的引流管插入海绵,用海绵敷料填塞创面,再用手术薄膜封闭敷料和创面,最后连接负压引流瓶及负压源（采用20kPa的负压）,使负压作用于创面,连续予负压封闭治疗24～72h后更换敷料1次,创面长出新鲜肉芽后进行植皮手术或直接缝合作为临床观察终点,分析疗效。结果：321例患者显效320例（99.6%）,有效1例（0.4%）。321例经手术后创面全部愈合。其中压力性溃疡新鲜肉芽形成所需时间为30～96d,中位时间45d,无任何不良反应和并发症。结论：改良VAC治疗体表慢性溃疡疗效较好。     

锡类散联合银离子敷料在糖尿病足部溃疡护理中的应用效果

目的：探讨锡类散联合银离子敷料在糖尿病足部溃疡护理中的应用效果。方法选取糖尿病足部溃疡患者120例,按照随机数字表法分为观察组64例和对照组56例,对照组溃疡部位给予锡类散外敷,观察组给予锡类散联合银离子敷料外敷,比较两组患者15 d后的溃疡治愈率和换药次数。结果观察组患者的治愈率为76．56％,高于对照组的62．51％,换药次数为（3．64±0．86）次,少于对照组的（6．31±1．65）次,差异均有统计学意义（χ2/t分别为2．128,3．224;P＜0．05）。结论将锡类散联合银离子敷料外敷用于糖尿病足溃疡可提高治愈率,减少换药次数。     

糖尿病感染性足溃疡的臭氧综合治疗及护理

目的 探讨常规治疗加臭氧(O3)综合治疗、护理方式(臭氧气浴配合使用臭氧化橄榄油等)治疗糖尿病感染性足溃疡的疗效.方法 将2型糖尿病感染性足溃疡患者48例,随机分为实验组23例和对照组25例,两组均行常规治疗和常规护理;实验组还进行臭氧(O3)综合治疗及护理.结果 对照组治愈8例,显效7例,无效2例其中截趾1例,治愈率32.0%,总有效率60%;实验组治愈14例,显效8例,无效3例其中截趾1例,治愈率60.9%,总有效率95.7%,与对照组比较,实验组治愈率、总有效率更高,差异有统计学意义(P值分别为P=0.045,P=0.003).结论 常规治疗加臭氧(O3)综合治疗、护理方式(臭氧气浴配合使用臭氧化橄榄油等)治疗糖尿病感染性足溃疡有效提高治愈率和总有效率.     

糖尿病足部溃疡创面皮瓣移植方式选择及效果对比

目的 观察糖尿病足部溃疡(DFU)创面皮瓣移植方式选择和效果.方法 河北省唐山市第二医院DFU患者195例,根据皮瓣移植方式分为三组各65例.A组予小腿部位带蒂皮瓣治疗;B组予局部转移皮瓣合并或未合并手术治疗;C组予游离股前外侧皮瓣治疗.比较三组疗效、足部溃疡愈合基本情况、治疗前后创面生长细胞因子[血管内皮生长因子(V...     

湿性敷料处理不同IGF-I水平糖尿病足溃疡的护理

目的:探讨胰岛素样生长因子(IGF-I)水平结合湿性敷料处理1~3级糖尿病足溃疡护理方法。方法:选取2012年6月~2013年12月我院收治的88例糖尿病足患者为研究对象,随机等分为观察组和对照组。观察组根据血浆IGF-I水平进行湿性敷料处理,对照组根据溃疡面积进行常规处理。两组均处理1个月。比较两组患者的护理效果、伤口愈合时间和患者满意度。结果:观察组治疗情况明显好于对照组(P0.05)。与对照组比较,观察组患者的伤口愈合时间明显缩短(P0.05)。观察组糖尿病足分级为1级、2级和3级,伤口愈合时间组间比较有统计学意义(P0.05),治疗情况1级、2级和3级的患者组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:在IGF-I结合湿性敷料处理糖尿病足溃疡的基础上给予特殊护理可有效提高护理效果和患者满意度、缩短伤口愈合时间。     

糖尿病足溃疡创面感染患者MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白表达状况及其诊断价值分析

目的探究糖尿病足溃疡创面感染患者的基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶2抑制因子(TIMP-2)、Smad3蛋白的表达状况及其诊断价值。方法回顾性分析达州市中心医院于2017年3月至2018年9月收治的45例糖尿病足溃疡患者资料。将伴有溃疡创面感染的25例糖尿病足者作为观察组,其中单一细菌感染16例,混合细菌感染9例;Ⅱ级溃疡11例,Ⅲ级溃疡14例。其余20例未伴有溃疡创面感染的糖尿病足患者作为对照组。对比两组患者的MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白的表达状况,同时对观察组中不同感染类型、不同溃疡类型患者的MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白的表达状况进行比较。结果观察组患者溃疡创面的MMP-2、MMP-2/TIMP-2及Smad3水平均明显高于对照组,TIMP-2水平显著低于对照组差异有统计学意义(P <0.05)。不同感染类型和不同溃疡类型患者的TIMP-2水平比较无显著差异(P>0.05),混合感染患者溃疡创面的MMP-2、MMP-2/TIMP-2和Smad3水平均明显高于单一感染患者;Ⅲ级溃疡患者的MMP-2、MMP-2/TIMP-2和Smad3水平均明显高于Ⅱ级溃疡,差异有统计学意义(P <0.05)。结论糖尿病足溃疡创面感染患者的感染种类以及溃疡程度与MMP-2、TIMP2失衡以及Smad3蛋白异常表达明显相关。观察MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白水平变化对于糖尿病足溃疡创面感染患者的病情评估及其预后判断具有重要价值。     

神效生肌散对糖尿病足溃疡创面的修复作用

目的 探讨神效生肌散对糖尿病足溃疡创面的修复作用.方法 选择本院2015年1月至2020年3月接收的100例糖尿病足溃疡患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液,观察组给予神效生肌散.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组创面渗出、水肿、疼痛及肉芽生长评分...     

糖尿病足筛查在糖尿病足溃疡三级预防中的应用

目的:了解糖尿病患者糖尿病足溃疡危险状况,以指导糖尿病足溃疡三级预防.方法:采用英国Huntieigh糖尿病足筛查诊断箱和Gavin's糖尿病足危险因素加权值积分评价方法,对148例糖尿病患者的一般临床资料、各项检查、化验、足部状况等与足溃疡发生相关因素进行筛查.结果:低危足28例,中危足69例,高危足43例,正常足8例.结论:糖尿病患者发生糖尿病足溃疡的危险性高,需加强筛查,根据足溃疡危险等级进行糖尿病足溃疡的三级预防,降低致残、致死率.     

一例高龄糖尿病足溃疡感染合并重症肺炎的护理

对1例高龄糖尿病足溃疡感染合并重症肺炎的患者进行护理。护理要点包括：成立糖尿病足护理小组;糖尿病足局部创面处理;腿部物理治疗;全身抗感染治疗及控制血糖等措施。经过12周的护理,糖尿病足溃疡面愈合,重症肺炎好转,血糖控制稳定,患者家属表示满意。     

应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面

目的探索负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的临床治疗与护理要点。方法对污染较重肢体皮肤软组织缺损的患者应用负压封闭引流技术治疗,观察其临床治疗与护理效果。结果2008年11月至2010年10月,30例应用负压封闭引流技术治疗的患者的损伤感染创面全部愈合,无护理并发症发生。结论应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面疗效确切,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节。