综合疗法治疗儿童弱视的远期疗效观察

弱视是儿童发育过程中的常见眼病，早期发现和治疗非常重要。现对在我院治疗3年以上，资料完整并进行随访的弱视儿童171例309眼。总结报告如下。1资料与方法1.1对象1987年至1993年间在我院就诊的弱视患儿171例，其中男93例，女78例，年龄最大者10岁。最小者3岁，双眼发病138例，单眼者33例，诊断前常规查视力，眼位、眼前节检查，并用Atropine眼膏散瞳骏光以确定患儿屈光状态，再行眼底检查排除眼部器质性病变并确定注视性质，矫正视力低于0．9者即被确诊为弱视。其中轻度弱视69眼，中度207眼。重度33眼，屈光不正性弱视186眼，斜视性弱视8…     

3~7岁儿童弱视屈光的临床分析

目的: 分析 3~7岁儿童弱视屈光现状、视功能发育的特点及弱视的发病机理, 为临床治疗提供可靠的依据。方法: 选择 3~7岁弱视儿童 187例 313眼, 全部病例初诊时行常规眼前节及眼底检查, 删除眼部器质性病变, 同视机、角膜映光法检查眼位。用 1%阿托品眼膏散瞳, 采用视网膜检影法。结果: 187例 313眼弱视儿童视网膜检影, 远视性屈光不正 289眼,占 92 33%; 近视性屈光不正 12眼, 占 3 83%。斜视 75例, 占 40 11%。结论: 学龄前儿童弱视主要是远视性屈光不正和斜视。3~7岁儿童处于双眼视觉发育敏感期和可塑性关键期, 也是弱视最佳治疗时期。早期发现、及时治疗是挽救视力、减少青少年弱视的关键。     

儿童屈光不正性弱视的综合治疗与护理

<正>弱视是一种单眼或双眼最佳矫正视力低于正常而未能发现与该视力减退相对应的眼球器质性改变,我国弱视发病率为2%～4%,是儿童常见眼病,而造成弱视的重要原因是屈光不正。弱视的治疗方法有很多,但普遍认为单一的治疗方法未能完全解决弱视治疗问题。该文就屈光不正性弱视儿童68例116眼采用综合方法进行治疗及护理并经随访后获得满意疗效,现报告如下。     

视知觉学习治疗屈光不正性弱视的远期疗效观察

目的:探讨视知觉学习治疗屈光不正性弱视的远期疗效。方法:选取2006年在广西壮族自治区视光中心接受"视知觉学习"治疗且达到基本治愈标准的4～8岁屈光不正性弱视患者69例(127眼),所有病例均随访4年以上。患者按轻度、中度、重度弱视分3组后,逐年采集各组患者每年的矫正视力进行比较,并应用SPSS 13.0统计软件进行Fisher's精确概率法检验。结果:Fisher's精确概率法显示,屈光不正性弱视儿童经视知觉学习治疗达基本治愈标准后,轻度、中度、重度弱视儿童随访各时间点的矫正视力差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:视知觉学习治疗屈光不正性弱视儿童的远期疗效稳定可靠。     

267例弱视儿童双眼单视功能分析

目的:了解弱视儿童双眼单视功能情况,为弱视治疗提供依据。方法:对门诊267例弱视儿童用同视机进行双眼单视功能检查,对各类型弱视及年龄组进行分析。结果:无双眼单视功能96例,占35.96%,其中,屈光不正性弱视116例,无双眼单视功能18例,占15.52%;屈光参差性弱视58例,无双眼单视功能26例,占44.83%;斜视性弱视87例,无双眼单视功能46例,占52.87%;形觉剥夺性弱视及其他6例,无双眼单视功能6例,占100.00%。屈光不正性弱视与屈光参差性弱视和斜视性弱视无双眼单视功能者相比较,差异显著;屈光参差性弱视与斜视性弱视无双眼单视功能者相比较,无显著差异。4～6岁组204例,无双眼单视功能者72例,占35.29%;6～12岁组52例,无双眼单视功能者24例,占38.10%,两组比较差异无显著性。结论:弱视儿童的双眼单视功能与弱视类型有关,与年龄无关。     

遮盖法对儿童弱视的疗效观察

儿童弱视是指眼球没有器质性病变而矫正视力低于 0 9以下者 ,如不及时治疗 ,可造成难以恢复的视力障碍。目前儿童弱视的治疗方法较多 ,但遮盖疗法仍得到普遍应用。为进一步评价其疗效 ,我科自 1 996～1 998年采用传统的遮盖疗法治疗弱视 80例 90只眼 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　共搜集患儿 80例 90眼 ,包括屈光不正、屈光参差及斜视性弱视 ,根据弱视程度分为轻度(矫正视力 0 8～ 0 6 )、中度 (0 5～ 0 2 )、重度 (≤ 0 1 )。1·2　方法　采用国际标准视力表检查中心视力 ,1 %阿托品散瞳 ,1次 /d ,连续 7d。散瞳后客观…     

南京地区285例3～12岁弱视儿童屈光状态及疗效分析

【目的】分析3~12岁儿童弱视屈光状态、视功能发育的特点、临床治疗情况等因素对弱视发病的影响,为临床防治提供可靠的依据。【方法】选择2007年12月—2009年4月间就诊的南京地区3~12岁弱视儿童285例全部进行远视力,常规眼前节及眼底检查,排除眼部器质性病变,角膜映光法检查眼位。用1%阿托品眼膏散瞳检影验光,进行屈光状态检查,并将所有患儿综合治疗后观察疗效并分析。【结果】285例弱视儿童483只视力低下眼中,远视性屈光不正439眼(90.89%);以双眼的复性远视顺规散光为主。3~7岁组患儿200例384眼,双眼屈光不正性弱视占总眼数的63.98%,斜视性弱视占11.09%;8~12岁组患儿85例99眼,单眼弱视多见,原因依次为单眼的高度远视伴散光占总眼数的23.69%,单眼斜视占4.85%,眼部先天性疾病及外伤占3.96%。综合疗法治疗效果3~7岁组优于8~12岁组(P0.05)。【结论】3~7岁组学龄前儿童弱视主要是远视性屈光不正和斜视,8~12岁组以单眼弱视多见。弱视发现越早,程度越轻治疗效果越好。早期发现、及时治疗是挽救视力、减少儿童和青少年弱视的关键。     

2008年孝感市城区托幼机构儿童视力调查

目的:探索学龄前儿童视力低常现状及弱视患病率,为临床早期干预提供依据。方法:对孝感市3～6岁8730例学龄前儿童进行视力普查,将单眼或双眼视力低于正常者,通知门诊复查,将矫正视力<0.8者,定为弱视。结果:视力低常患病率15.32%,无性别差异,较小年龄组视力低常率高于较大年龄组;弱视患病率为5.37%,斜视发生率为0.96%,无年龄差异(P>0.05)。视力低常者屈光不正构成为近视7.33%,远视83.69%,混合散光8.98%,远视对儿童视力不良影响最大,远视中又以复性远视散光最为多见;屈光不正是形成弱视的主要原因,其中远视对弱视的影响大于其他类型屈光不正对于弱视的影响。     

探讨学龄前儿童弱视类型及影响因素

目的筛查门诊弱视儿童,并分析其形成因素。方法由眼科医生采用国际标准视力表对儿童进行视力检查,裸眼视力低于1.0者,用1%阿托品眼膏滴双眼2次∕d,连续7天后,专人利用自动验光仪进行电脑验光及检影验光,查矫正视力≤0.8为弱视,分析弱视类型构成比及各年龄组弱视患病率。结果筛查2011-2013眼科门诊3~5岁学龄前儿童2 389人,确诊弱视128人189眼,患病率为3.60%,造成弱视的原因有屈光不正,屈光参差,斜视及白内障、上睑下垂导致的形觉剥夺性弱视。结论预防弱视从学龄前做起,弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合,及早发现,及早治疗,及早预防。     

屈光性弱视儿童立体视功能储备的研究

目的 使用偏振分视的立体视模型探索屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及正常儿童立体视功能储备情况,为防治儿童弱视提供依据.方法 选取2019年4月收治的68例屈光异常儿童,分为对照组(22例,44眼,屈光不正但矫正视力正常)、屈光不正组(25例,50眼,屈光不正性弱视)、屈光参差组(21例,21眼,屈光参差性弱视).使用双...     

儿童视力健康问题不容忽视

正弱视是由于视觉中枢缺陷而导致的最佳矫正视力下降,是在儿童早期由于光学性、物理性或眼位异常而引起的视觉发育异常。诊断标准:双眼最佳矫正视力低于0.8或两眼最佳矫正视力相差大于等于两行者,较差的一眼为弱视。弱视可以分为多个类型,临床常见的主要有斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视及形觉剥夺性弱视等。孩子一旦确诊为弱视,应立即治疗,否则年龄超过视觉发育的敏感期(0~12     

视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视疗效观察

目的:探讨视知觉学习疗法治疗3～8岁儿童屈光不正性弱视的疗效及其影响因素。方法:运用视知觉学习疗法治疗3～8岁儿童屈光不正性弱视611例,双眼视力相差两行者辅以遮盖疗法,观察治疗效果及其相关因素。结果:视知觉学习治疗对3～8岁儿童弱视的治愈率为72.3%,有效率为88.4%;3～8岁儿童各年龄段疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),有效率随年龄增长而下降;不同性别疗效差异无统计学意义(P>0.05);混合散光型弱视疗效最好,其次为远视性,而近视性弱视最差;轻度弱视疗效最好,中度弱视次之,重度弱视最差;中心注视弱视眼疗效优于旁中心注视弱视眼(P<0.05)。结论:视知觉学习治疗3～8岁儿童屈光不正性弱视有效;年龄、屈光类型、弱视程度和注视性质与视知觉学习疗效密切相关;弱视儿童应尽早发现、尽早治疗。     

医学验光在屈光不正性弱视儿童中的应用

眼球没有器质性变而矫正视力<0.9称为弱视[1],而屈光不正性弱视在弱视类型中占比例最高,配镜是矫治此类弱视最主要的方法.不论屈光不正的患者是否存在其他眼病,只要是采用配戴矫正眼镜时,都要用医学验光的处方原则进行[2].只有通过医学验光,才能发挥最大的双眼单视功能.现将医学验光在屈光不正性弱视儿童中的应用体会总结如下.     

清远市区5011名学龄前儿童斜视弱视调查

目的:调查清远市区学龄前儿童斜视、弱视患病情况,为防治、保护儿童视力提供依据。方法:使用美国伟伦视力筛查仪对清远市区12所幼儿园5 011名学龄前儿童进行屈光筛查,筛选出屈光异常者,进一步用1%阿托品散瞳检影,测定矫正视力,确诊弱视。其他形觉剥夺、斜视性弱视,直接用标准对数视力表测定视力。用角膜映光法、交替遮盖法检查眼位及眼球运动,筛选斜视。结果:5 011名受检儿童中,弱视患病率为2.75%,其中屈光不正性弱视患病率为2.57%,形觉剥夺性弱视患病率为0.06%,斜视性弱视患病率为0.12%。3岁～组与4岁～组儿童弱视检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),屈光不正性弱视检出率高于其他类型弱视检出率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对学龄前儿童应定期进行屈光筛查以及对需要治疗者进行早期治疗,避免斜视、弱视的发生,对儿童视力保健具有重要意义。     

高州市学龄前儿童弱视综合治疗疗效观察

目的保障儿童眼睛的健康.方法采用综合疗法治疗儿童弱视240例446眼.结果总治愈率为68.6%,治疗有效率为99.3%.各类弱视治愈率分别为轻度91.1%、中度77.3%、重度16.4%;3～7岁年龄段治愈率为78.0%、8～10岁为61.0%;屈光不正性弱视治愈率为75.4%、屈光参差性弱视为67.4%、斜视性弱视为39.6%、形觉剥夺性弱视为16.7%;中心性注视占80.1%、旁中心性注视占37.5%.结论弱视的治疗效果与年龄、弱视程度、注视性质、弱视类型有密切关系,即弱视程度越轻,年龄处于3～7岁者效果越好.中心性注视治疗效果好于旁中心性注视.建议弱视早期发现、早期综合治疗.     

3849例学龄前儿童眼屈光度筛查的结果分析

目的:了解儿童弱视发生情况及相关因素。方法:2010年1月～12月期间对鹤壁市所有幼儿园(包含幼托所)在园的3 849例学龄前儿童进行屈光度筛查,分析屈光不正儿童在各年龄组的构成比及弱视眼在不同屈光不正组的构成比。结果:远视眼者占2.5%,近视者占1.4%;左眼远视者占2.0%,近视者占1.1%;双眼远视者占1.5%,近视者占0.8%。356例屈光不正儿童中被确诊为弱视者96例(132眼),占2.5%。屈光不正儿童在各年龄组的构成比差异具有统计学意义(P<0.05)。弱视眼在不同屈光不正组的构成比差异具有统计学意义(χ2=7.21,P=0.003 1)。结论:随着年龄的增长,远视儿童所占比例呈现下降趋势,弱视在较小儿童中所占比例更高,临床筛查弱视更应重视较小年龄组儿童。     

屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童轮廓察觉比较

目的:探讨屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童轮廓察觉特征及三者之间的差异。方法:选取在广西视光中心就诊的139例(237眼)弱视患者,按弱视类型分为屈光不正性弱视组40例(80眼)、屈光参差性弱视组61例(82眼)、斜视性弱视组38例(75眼),检测最佳矫正视力、轮廓察觉并对结果进行比较。结果:三组患儿弱视年龄构成无统计学差异(F=0.021,P=0.979),性别构成无统计学差异(χ2=3.229,P=0.199),最佳矫正视力比较无统计学差异(F=1.697,P=0.185),等效球镜无统计学差异(F=0.545,P=0.580),说明三组基线一致。三组患儿弱视轮廓察觉检测结果均集中在3级及3级以下,三组轮廓察觉结果比较,差异无统计学意义(Hc=4.416,P>0.05)。结论:屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童均存在轮廓察觉功能缺陷。     

187例儿童弱视临床分析

目的:分析儿童弱视现状、视功能发育的特点及弱视的发病机理,为临床治疗提供可靠依据。方法:选择弱视儿童187例313眼,全部病例初诊时行常规眼前节及眼底检查,删除眼部器质性病变,同视机、角膜映光法检查眼位。用1%阿托品眼膏散瞳,采用视网膜检影法。结果:187例313眼弱视儿童主要是远视性屈光不正和斜视。结论:儿童处于双眼视觉发育敏感期和可塑性关键期,也是弱视最佳治疗时期,早期发现、及时治疗是挽救视力、减少青少年弱视的关键。     

濮阳市儿童弱视患病状况及其屈光状态

目的了解濮阳市4～7岁儿童弱视患病情况、特点及其与屈光状态的关系,为制定儿童弱视防治计划提供依据.方法用标准对数视力表筛查出视力低于4.9的儿童,用1%阿托品眼膏散瞳检查.根据全国儿童弱视斜视防治中心制定的<儿童弱视防治技术服务规范>进行诊断、评价和分析.结果濮阳市儿童弱视患病率为3.68%,以屈光不正性弱视患病率最高(57.14%),其次是斜视性弱视(27.16%)和屈光参差弱视(19.75%),形觉剥夺性弱视最少.儿童弱视大部分伴有屈光不正,以远视和远视散光所占比例最大(77.14%).矫正视力与两眼屈光差值呈负相关(r=0.436,P＜0.05),与屈光度值相关不显著(r=0.001,P＞0.05).结论屈光不正是引起弱视的主要原因.学龄前是弱视的高发阶段,建立儿童眼科保健制度,定期进行视力普查,及早发现和矫正屈光不正,正规治疗各型弱视是防治儿童弱视的关键.     

同量治疗下双眼屈光不正性弱视主视眼与非主视眼疗效对比分析

目的探讨同量治疗下对双眼屈光不正性弱视患儿主视眼、非主视眼治疗效果。方法治疗前准确检查主视眼组、非主视眼组双眼屈光不正性弱视患儿视力(国际标准视力表)并记录,根据患儿实际情况提供针对性的治疗方案,记录各组不同时间治疗效果。结果两组双眼屈光不正性弱视患儿经同量治疗1个月后,主视眼组临床总有效率(71.11%)显著优于非主视眼组(31.11%,P0.05);治疗3个月、6个月和1年后主视眼组、非主视眼组患儿临床总有效率对比并无显著差异(P0.05);随着治疗时间的延长,对照组临床总有效率随之显著提高(P0.05)。结论应用同量治疗双眼屈光不正性弱视主视眼、非主视眼短期疗效对比虽具有一定差异,但经中长期同量治疗双眼屈光不正性弱视主视眼、非主视眼均可获得理想疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康。