吸入性变应原和口服糖皮质激素对过敏性哮喘患者血清可溶性CTLA-4的影响

目的 探讨吸入变应原与口服糖皮质激素对过敏性哮喘患者血清可溶性细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4（sCTJA-4）浓度的影响。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照,平行分组,第一组为单相哮喘反应和双相哮喘反应组给予患者吸入变应原,第二组为口服强的松或安慰剂组．1次／d,共2周。吸入性变应原或强的松前后抽静脉血检验血清,用酶链免疫吸附分析法测定血清中sCTLA-4浓度。结果 在吸入变应原后24h,双相哮喘反应组血清sCTLA-4浓度（中位数）从29．0μg／L上升到44．0μg／L,而单相哮喘反应组sCTLA-4浓度与基础值相比无显著提高。强的松治疗2周后血清sCTAL-4与基础值相比显著下降,从37．0μg／L下降至22．0μg／L。而安慰剂组则没有显著下降。结论 过敏性哮喘患者血清sCTLA-4浓度在吸入变应原后升高,而用强的松治疗后其浓度则下降。     

转移因子治疗过敏性哮喘的免疫机理探讨

作肯研究转移因子治疗过敏性哮喘的可能免疫机理。结果发现,过敏性哮喘儿童组血清总IgE浓度明显高于慢性气管炎组,两组IgE各为2476.00±1787.87,241.00±112.43IU/ml(?)±SD;有显著性差异(P<0.001);转移因子治疗后,哮喘组降至1132.14±748.86IU/ml、前后相比有统计学意义(P<0.01),与此相反,哮喘组Con A-SC活性则由治疗前10.29%±4.10%增至24.69%±6.90%,亦有统计差异(P<0.01)。此两项免疫参数的变化呈负相关。但哮喘组过敏原皮试阳性百分率与血清总IgE浓度呈正栩关;且与治疗后皮试转阴有关。     

哮喘与慢性阻塞性肺病及一般肺炎患者血清中ECP和T-IgE的比较

目的:对比观察哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)和一般肺炎患者血清中ECP和T-IgE水平,探讨三种疾病发病机制的异同。方法:采用Pharmacia公司的UNICAP100仪器及试剂盒,对113例哮喘、91例COPD、88例一般肺炎和102例正常人进行血清ECP和T-IgE检测。结果:哮喘组血清中ECP(47.78±57.27)μg/L和T-IgE(493.82±804.45)IU/ml显著高于COPD组ECP(20.98±22.23)μg/L、T-IgE(199.37±228.3)IU/ml和一般肺炎组ECP(9.01±4.45)μg/L、T-IgE(58.12±38.43)IU/ml。结论:哮喘、COPD和肺炎患者虽然都存在着气道炎症,但三者性质和程度不同,血清中ECP和T-IgE浓度的测定有助于三者的鉴别。     

sCD14与TNF-α在胃肠道创伤感染中的表达

目的:探讨sCD14与TNF-α在胃肠道创伤感染中的表达。方法:采用ELISA(酶联免疫吸附法)于不同时相测定37例胃肠道创伤合并感染患者血清中sCD14(可溶性CD14)、TNF-α(肿瘤坏死因子α)血清浓度变化情况。结果:sCD14与TNF-α在术后感染加重组中其血清水平分别于第1d出现病理性增高(1.61±0.47μg/ml)与(28.63±8.29pg/ml);在感染缓解组中其血清水平分别于术后第1d开始增高分别为1.52±0.38μg/ml与26.70±7.41pg/ml;至第14d降至对照组分别为sCD14为0.94±0.25μg/ml、TNF-α为17.02±9.27 pg/ml水平。结论:sCD14、TNF-α血清浓度的变化在反映感染发生发展及严重程度方面具有一定的价值。sCD14与TNF-α分别是患者感染发生、加重或缓解的预测和预后指标之一。     

血清IgE、外周血嗜酸细胞检测及特应性体质在儿童咳嗽变异性哮喘中的临床意义

目的:探讨血清IgE水平、外周血嗜酸细胞计数(EOS)及家族特应性体质调查在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的诊断意义。方法:分别测定咳嗽变异性哮喘患儿、哮喘发作患儿及同期我院体检的正常儿童各30例血清IgE水平,外周血嗜酸细胞计数,并调查受检者三代内特应性体质家族史。结果:①咳嗽变异性哮喘患儿发作期血清IgE水平为(525.39±252.29)IU/ml,显著高于缓解期(153.92±62.23)IU/ml,P<0.001,CVA两组水平均高于正常对照组(32.26±14.83)IU/ml,P<0.05。②咳嗽变异性哮喘发作期患儿外周血嗜酸细胞计数水平(1.11±0.48)×109/L显著高于缓解期(0.50±0.23)×109/L,P<0.001,CVA发作期和缓解期均高于正常对照组(0.13±0.07)×109/L,P<0.05。③CVA发作期血清IgE水平和外周血嗜酸细胞计数与哮喘发作期的(528.26±203.11)IU/ml和(1.16±0.43)×109/L之间比较无统计学意义(P>0.05)。④家族特应性体质调查咳嗽变异性哮喘组阳性26/30例(86.7%)显著高于正常对照组阳性7/30(23.3%)(P<0.01)。结论:联合检测外周血嗜酸细胞计数(EOS)、IgE水平及家族特应性体质调查对诊断咳嗽变异性哮喘有重要意义。     

慢性乙型肝炎患者血清sCD14的水平与肠源性内毒素血症的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者血清中sCD14的水平与继发肠源性内毒素血症的关系。方法 以ELISA法检测60例慢乙肝患者血清sCD14和TNF-(水平,同时,应用基质显色法定量检测了患者血浆内毒素水平并将三者与对照组进行比较。结果 轻度慢乙肝（A组）患者血清sCD14水平与对照组无显著差异（P>0.05）,中度慢乙肝（B组）和重度慢乙肝（C组）sCD14水平均显著高于对照组（P<0.01）;慢乙肝继发肠源性内毒素血症者血清中sCD14s为（4.8±2.3）(g/ml,而无继发肠源性内毒素血症者其sCD14为（2.9±1.9）(g/ml,两者之间有显著差异 ( P<0.01)。A组患者血清中sCD14水平为（3.0±1.7）(g/ml,而TNF-(为（4.69±2.75）ng/ml,两者之间无显著相关性（γ= 0.76,P>0.05）;而B组和C组其sCD14水平分别为（5.2±2.1）(g/ml和（6.9±3.4）(g/ml,TNF-(分别为（9.48±6.15）ng/ml和（14.23±8.29）ng/ml,B组、C组的sCD14水平分别与自身组TNF-(有显著相关性（γ=0.87,P<0.01;γ=0.91,P<0.01）。结论 慢乙肝继发肠源性内毒素血症者sCD14水平显著升高,说明sCD14水平可显著提高慢乙肝患者对内毒素的敏感性,LPS与sCD14结合,诱导单核-巨噬细胞产生TNF-(,从而损伤肝细胞。     

自身免疫性疾病患者血清可溶性CD4、CD8的测定及临床意义

目的 探讨血清可溶性CD4、CD8抗原 (sCD4、sCD8)在自身免疫性疾病中测定的临床意义。 方法采用ELISA法测定78例Graves病 (GD)、系统性红斑狼疮 (SLE)和类风湿关节炎(RA)患者和38名健康者 (对照组 )的血清sCD4、sCD8水平 ,并对28例GD患者血清sCD4、sCD8水平作治疗前后的动态观察。 结果 3组患者治疗前血清sCD4、sCD8水平均高于对照组[sCD4对照组 (4.16±2.7)u/ml,GD和SLE患者为 (8.05±4.19)u/ml和(7.93±4.12)u/ml,与对照组比P<0.01 ,RA患者 (6.27±3.24)u/ml ,与对照组比P<0.05 ;sCD8对照组 (4.27±2.17)u/ml,GD、SLE、RA患者分别为 (11.37±4.34)u/ml、(15.38±5.65)u/ml、(12.25±4.48)u/ml,与对照组比均P<0.01)。经丙基硫氧嘧啶治疗后 ,GD患者sCD8下降。血清sCD4、sCD8与TT3、TT4、TSH、ANA、C3、ESR、RF无相关性。 结论 GD、SLE、RA患者的血清sCD4、sCD8水平升高 ,可能是独立的免疫学监测指标。     

脑梗死患者血清sCD40L的检测及临床意义

目的:观察轻中型脑梗死患者血清中可溶性CD40配体(sCD40L)的变化,并探讨其与动脉粥样硬化的关系。方法:采用酶联免疫吸附法测定68例脑梗死患者(其中轻型32例、中型36例)及35例正常对照组血清sCD40L的浓度。结果:脑梗死患者血清sCD40L的水平分别为轻型(1764.16±320.36)ng/ml,中型(2658.56±515.46)ng/ml显著高于健康对照组(1389.60±243.47)ng/ml,中型脑梗死患者血清sCD40L的水平显著高于轻型脑梗死患者水平。结论:脑梗死患者血清sCD40L水平异常,可能是动脉粥样硬化的危险因素,可通过血清sCD40L水平来估测动脉粥样硬化程度,进而预测脑梗死发生的可能性及严重程度。     

上海正常成人和吸入型哮喘患者血清IgE

用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体法测定50名上海正常成人和61名吸入型哮喘患者血清总IgE水平。正常成人IgE范围为13～2091IU/ml,算术均数()=272.2IU/ml,几何均数()=118.8IU/ml,阳性率16％。吸入型哮喘患者IgE范围为50～8221IU/ml,=1575.5IU/ml,=988.6IU/ml,阳性率78.7％。吸入型哮喘患者血清IgE显著高于正常成人(p<0.001)。     

过敏性鼻炎患者治疗前后IgE和T淋巴细胞亚群的动态变化

自1993－1995年间对46例过敏性鼻炎患进行脱敏治疗前后免疫学指标进行了动态观察，实验显示过敏性鼻炎患治疗前血清总IgE为724．8±451．6IU／ml,T4/T8为1．3；经过1年粉尘螨脱敏治疗后，血清总IgE下降为510．6±283．7IU/ml,T4/T8升高为1．9，提示过敏性鼻炎的发生与IgE的升高和T淋巴细胞功能平衡失调有关。     

吸入白细胞介素—5对哮喘患者血清可溶性粘附分子—1水平的影响

目的：观察白细胞介素－５（ＩＬ－５）经雾化吸入后对过敏性哮喘患者和正常人血清中可溶性粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）水平变化的影响。方法：于ＩＬ－５吸入前、吸入后２、２４、４８及７２ｈ分别收集８例哮喘患者和６名正常对照者的血清，并以酶联免疫吸附法测定其ｓＩＣＡＭ－１水平。结果：ＩＬ－５对正常人血清中的ｓＩＣＡＭ－１水平均无影响。哮喘患者吸入ＩＬ－５后２ｈ ｓＩＣＡＭ－１即明显增高，４８ｈ后达最大值，     

小儿喘息性疾病患者血清sCD86及IgE水平

目的：了解血清可溶性CD86（soluble CD86,sCD86）、总IgE（total immunoglobulin E,tIgE）及特异性IgE（specific immunoglobulin E,sIgE）在喘息性疾病中的表达,为临床治疗喘息性疾病提供理论依据。方法：采用ELISA法检测54例喘息性疾病与20例健康对照血清sCD86及tIgE水平,采用欧蒙印迹法检测45例喘息性疾病与17例健康对照血清变应原sIgE。结果：喘息性疾病组sCD86比对照组明显升高（P（0.001）,毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘三组之间无显著性差异（P〉0.05）;喘息性疾病组tIgE比对照组明显升高（P〈0.001）,tIgE升高率也明显升高（P（0.01）;喘息性疾病组变应原以sIgE的阳性率明显高于对照组（P〈0.05）;喘息性疾病吸入性变应原sIgE以屋尘、尘螨组合最多见,食物性变应原以淡水鱼最常见;tIgE和sIgE有较好的相关性（P〉0.05）;喘息性疾病血清sCD86的浓度与tIgE未显相关性（P〉0.05）,喘息性疾病变应原sIgE阳性组与sIgE阴性组sCD86的浓度无显著性差异（P〉0.05）。结论：sCD86在喘息性疾病发病中有一定的作用,小儿喘息性疾病与Ⅰ型变态反应关系密切。     

夏秋花粉免疫治疗哮喘患者SIL-2R和总IgE的变化

目的 探讨变应原免疫治疗变应性哮喘SIL-2R及总IgE水平的变化。方法 用夏秋花粉浸液按脱敏常规方法对36例夏秋花粉变应性哮喘患者进行免疫治疗1年。治疗前后测定SIL-2R和总IgE水乎。结果 免疫治疗后临床有效率达86．11％，治疗前非免疫疗法组和免疫疗法组血清SIL-2R和总IgE明显高于对照组(P＜0．01，P＜0．001)。治疗后免疫疗法组2项指标明显下降(P＜0．01，P＜0．001)。5例无效者和非免疫疗法组下降不明显(P＞0．05)。结论 免疫疗法能使夏秋花粉变应性哮喘息者血清SIL-2R和总IgE水乎明显降低。     

2012-2013年包头市过敏性哮喘群体过敏原检测

目的：研究集中爆发期间患者血清特异性Ig E过敏原种类及其与非集中发作期病例过敏原间的差别。方法：对爆发发病期间的78例过敏性哮喘患者及同期74例非集中发作期患者,检查血清中的Ig E型变应原抗体来确定过敏原,对比两类病例过敏原是否存在差别。结果：集中发作期患者血清特异性Ig E检测中,阳性率最高的前3位变应原分别是蒿/矮豚草67例（85.9%）、苋/藜/葎草/蒲公英62例（79.4%）、柏/榆/梧/柳/杨/榛48例（61.5%）;集中发作期患者苋/藜/葎草/蒲公英（10.76±26.97）IU/m L,蒿/矮豚草（27.62±40.81）IU/m L,柏/榆/梧/柳/杨/榛（0.44±1.253）IU/m L,与非集中发作期患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：集中发作期患者与非集中发作期患者的过敏原种类存在差别。     

sCD86、HMGB1在过敏性鼻炎患儿外周血中表达及临床意义

目的：探讨可溶性CD86(sCD86)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在过敏性鼻炎患儿外周血中表达及临床意义。方法：选取过敏性鼻炎患儿150例作为观察组,按照病情严重程度分为轻度组74例和中重度组76例;另选择同期健康体检的正常儿童50名作为对照组。比较各组免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-9、干扰素-γ(IFN-γ)、sCD86、HMGB1水平,并对观察组患儿以上指标进行多因素分析和相关性分析。结果：观察组IgE、IL-4、IL-9、sCD86、HMGB1水平均明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.01)。中重度组患儿IgE、IL-4、IL-9、sCD86、HMGB1水平均明显高于轻度组,IFN-γ水平明显低于轻度组(P<0.01)。IgE、IFN-γ、IL-4、IL-9、sCD86及HMGB1均为过敏性鼻炎患儿病情严重程度的独立影响因素(P<0.05～P<0.01)。观察组患儿血清sCD86、HMGB1水平与IgE、IL-4、IL-9均呈正相关关系(P<0.05),与IFN-γ均呈负相关关系(P<0.05)。...     

Effect of inhaled interleukin-5 on activity and number of eosinophils in circulation from asthmatics

Ｅｆｅｃｔｏｆｉｎｈａｌｅｄｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ５ｏｎａｃｔｉｖｉｔｙａｎｄｎｕｍｂｅｒｏｆｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｓｉｎｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｆｒｏｍａｓｔｈｍａｔｉｃｓＳｈｉＨｕａｎｚｈｏｎｇ施焕中，ＸｉｅＺｈｅｎｇｆｕ谢正福，ＸｉａｏＣｈａｎｇ...     

CD4+CD25+调节性T细胞在过敏性哮喘和无症状的过敏者中表达的差异

目的:比较过敏性哮喘患者、无症状的过敏者和不过敏的健康人外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)数量的差异及对特异性过敏原刺激的反应.方法:选取急性发作期的尘螨过敏性哮喘患者20例,无症状的尘螨过敏者24例,不过敏的健康人22例,分离外周血单个核细胞(PBMC)并进行CFSE染色,分别在不刺激和1mg/L尘螨抗...     

特异性变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘的临床研究

目的探讨特异性变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘的临床效果、可行性及其优缺点。方法采用随机对照的方法,将40例未控制、尘螨阳性的过敏性支气管哮喘患者随机分为A组（常规治疗组,20例）和B组（吸入减敏组,20例）。两组接受相同的基础治疗,同时A组雾化吸人生理盐水5ml每周2次,B组雾化吸人特异性变应原每周2次持续6个月。治疗前后检测如下指标：（1）哮喘症状控制测试（ACT）评分;（2）肺功能及气道反应性测定;（3）皮肤过敏原测试;（4）平均每周使用万托林喷数。结果治疗后两组ACT评分较治疗前明显改善（P均〈0．05）;两组肺功能FEV．占预计值百分比较治疗前均有明显上升（P均〈0．05）;两组皮试强度反应性均较治疗前无明显变化（P均〉0．05）;两组使用万托林喷数明显较治疗前减少（P均〈0．05）。支气管激发试验阴性率B组高于A组（80．0％W55．0％,P〈0．05）。结论特异性变应原雾化吸人减敏可有效降低气道高反应,因此在防治过敏性支气管哮喘中具有II缶床价值。     

外周血可溶性CD44V6测定用于侵袭性垂体腺瘤辅助性诊断

目的探讨测定外周血可溶性细胞粘附分子CD44变异体6sCD44v6)含量对侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤诊断的价值。方法酶联免疫吸附法测定68例侵袭性垂体腺瘤和100例非侵袭性垂体腺瘤患者外周血sCD44v6的含量。结果侵袭性垂体微腺瘤、大腺瘤和巨大腺瘤患者血清sCD44v6含量分别为44.63±7.21、(34.53±6.41)和(26.34±4.95)ng/ml,非侵袭性垂体微腺瘤、大腺瘤和巨大腺瘤患者分别为60.78±9.61、(57.78±10.00)和(37.22±5.17)ng/ml,均较对照组(68.73±6.00)ng/ml低(P<0.05)。侵袭性垂体微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤患者外周血sCD44v6含量均较对应的非侵袭性垂体微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤患者降低,组间差异具有显著意义(P<0.005)。外周血sCD44v6含量随着肿瘤体积增大而降低(P<0.01),尤以侵袭性垂体腺瘤显著,其诊断侵袭性垂体腺瘤符合率达89.71%。结论外周血sCD44v6含量与垂体腺瘤大小和侵袭性生长行为呈负相关,可能对侵袭性垂体大腺瘤、巨大腺瘤的诊断、治疗决策和判断预后具有一定的参考价值。