192例晚期癌症病人美施康定止痛临床观察

目的:评价美施康定治疗晚期癌症病人中、重度癌痛的疗效。 方法:192例中、重度癌痛患者使用美施康定期间 ,观察用药前后及应用不同剂量药物后疼痛的缓解率及不良反应发生情况。 结果 :美施康定治疗后疼痛缓解率为 98.9%。不良反应主要为便秘 (34.4 % ) ,恶心、呕吐 (19.8% )。结论:美施康定对各类癌痛都有良好的镇痛效果 ,其产生的不良反应可以预防并进行有效处理。     

复方万年青胶囊联合美施康定治疗97例肺癌重度疼痛患者的临床观察

目的观察复方万年青胶囊联合美施康定(硫酸吗啡缓释片)控制肺癌重度疼痛的效果。方法回顾性调查97例肺癌重度疼痛患者,随机分为2组,对照组47例,采用美施康定治疗;试验组50例,采用复方万年青胶囊联合美施康定治疗,观察2组的抗癌痛效果、美施康定的人均维持日剂量、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果与对照组相比,试验组抗癌痛效果较优(P0.05),美施康定的人均维持日剂量较小(P0.05),生活质量改善更明显(P0.05),毒副作用更小。结论复方万年青胶囊联合美施康定治疗肺癌重度疼痛,能明显缓解癌痛,增强止痛效果,减轻不良反应,提高生活质量。     

美施康定治疗晚期癌痛临床观察

目的观察美施康定（硫酸吗啡缓释片）对中晚期癌症患者治疗的疗效及毒副反应。方法采用开放试验方法对128例不同类型的中、重度癌痛患者进行常规剂量口服关施康定治疗,观察疼痛指标、生活质量,以确定美施康定的镇痛疗效。结果总有效率达92．7％;美施康定属于阿片受体激动剂,无“天花板”效应,通过给患者适当的剂量,结合对不良反应的对症治疗,其镇痛疗效满意。结论美施康定给药方便,镇痛效果好,能维持平稳的血药浓度,是晚期癌痛患者的首选药物。     

美施康定直肠给药控制癌痛的疗效观察

目的:评价硫酸吗啡控释片(美施康定)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效。方法:中度疼痛起始剂量每次10mg,重度疼痛起始剂量每次30mg,每12小时塞肛门一次,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:美施康定直肠给药有效率和显著有效率分别为93.5%和77.4%。患者生活质量提高,主要毒副反应为恶心、呕吐、便秘和嗜睡。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全、有效的止痛方法。     

美施康定治疗中,重度癌痛68例临床观察

目的 观察美施康定治疗中、重度癌痛的疗效。方法 应用美施康定３０ｍｇ ｑ１２ｈ口服治疗中度癌痛患者,９０ｍｇｑ１２ｈ口服治疗重度癌痛患者,连续７ｄ观察止痛效果和副反应。结果 美施康定治疗中、重度癌痛其总疗效为８６．５５％,能有效控制疼痛,未见呼吸抑制、血压下降和药物依赖等严重副反应。结论 美施康定对于中、重度癌痛,镇痛效果满意,副反应轻,用药方便、安全,值得临床推广使用。     

美施康定治疗晚期癌症疼痛疗效观察

目的：观察美施康定对晚期癌症疼痛的镇痛效果。方法：采用硫酸吗啡控释片－美施康定应用于中、重度癌症患者，起始剂量为 １０～３０ｍｇ／次，每日 ２次。结果：美施康定对中度癌症疼痛者有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为 ８９．５％（１７／１９），重度疼痛者有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为９５． ２％（５９／６２），总有效率为９３．８％（７６／８１），常见副作用为恶心、呕吐、嗜睡、头昏、便秘等。结论：美施康定对晚期癌症疼痛患者止痛治疗疗效明显，服用方便、安全、无成瘾性及呼吸抑制现象。     

美施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的观察美施康定治疗慢性癌性中重度疼痛的疗效及不良反应。方法对50例癌性中重度疼痛患者进行治疗，初始剂量10mg／12h，根据疼痛缓解程度调整剂量，连用2周，对疼痛改善情况及不良反应观察。结果50例患者总疼痛缓解率为92．O％，其中中度疼痛有效率100．0％，重度疼痛有效率91．3％。患者生活质量明显提高，不良反应少且轻微。结论美施康定治疗中、重度癌性疼痛疗效显著，不良反应较少，对改善癌症患者的生活质量具有现实意义。     

美施康定剂量个体化治疗中、晚期癌性疼痛

目的:探讨美施康定在中晚期癌症重度疼痛治疗中的作用和合理的剂量滴定方法,评价美施康定的不良反应.方法:回顾性分析56例病理确诊的重度癌痛患者,以每12小时30mg为起始剂量,按50%递增或递减剂量直至达到维持剂量,分析剂量调整的方法、疼痛缓解的情况以及药物的毒副作用.结果:56例中36例(64.3%)不需要增加初始剂量,20例(35.7%)需增加初始剂量,总有效率96.4%,不良反应经对症治疗多数均能缓解.结论:美施康定作为控制中、重度癌症疼痛的药物,效果满意,副作用轻,正确的疼痛评估并及时地调整剂量是达到理想止痛效果的关键.     

美施康定治疗晚期肿瘤重度疼痛65例临床观察

目的:观察美施康定治疗晚期肿瘤重度疼痛止痛疗效。方法:65例患者男38例,女27例;年龄33～87岁,疼痛程度Ⅲ度(按WHO主诉疼痛分级),初始治疗剂量为30 mg羊施康定,每12小时口服一次,观察2～3 d,疼痛缓解不明显递增到为90 mg/12 h。结果:缓解率达93.85%,显效81.55%,无效6.15%。结论:美施康定在治疗中晚期癌症疼痛中有较好的临床应用价值。     

美施康定对晚期癌症镇痛效果的临床观察

目的 研究美施康定对晚期癌症的镇痛效果及副作用。方法 对71例晚期癌症患者，使用美施康定进行长期随访研究，观察对癌症患者中、重度疼痛的镇痛效果，药物的初次剂量和最大剂量、增加剂量的分布及副作用。结果 美施康定每12小时服用一次即可有效地控制中度以上的疼痛，约48．8％的患者无需增加初次剂量，副作用较轻。结论 美施康定对晚期癌症疼痛具有较好的镇痛效果。     

腕踝针对中重度肝癌疼痛的镇痛疗效观察

目的:观察腕踝针对中重度肝癌疼痛的镇痛疗效.方法:将94例肝癌疼痛患者根据疼痛程度分为5组,即中度疼痛2组,重度疼痛3组.中度疼痛分为腕踝针治疗Ⅰ组与可待因治疗组,每组20例;重度疼痛分为腕踝针治疗Ⅱ组16例、美施康定治疗组20例、腕踝针加美施康定治疗组18例.观察各组的镇痛效果、镇痛特点及不良反应.结果:腕踝针治疗对中度疼痛的缓解率为85.0%,对重度疼痛的缓解率为63.0%,腕踝针加美施康定治疗对重度疼痛的缓解率为83.3%.腕踝针治疗具有起效快,持续缓解时间长的特点,对重度疼痛患者可降低药物不良反应发生率.结论:腕踝针治疗中重度肝癌疼痛疗效肯定.     

黛力新联合美施康定治疗重度癌痛38例

目的：观察黛力新联合美施康定治疗重度癌痛的疗效.方法：将76例符合入组标准的重度癌痛病患者随机分成两组.观察组38例用黛力新联合美施康定治疗,对照组38例单用美施康定治疗.结果：观察组总有效率为97.4％,对照组为89.5％,两组比较有明显差异（P＜0.05）;观察组生活质量比对照组高,经统计分析有显著性差异（P＜0.01）;观察组美施康定人均日剂量比对照组低,经统计分析有显著性差异（P＜0.01）.结论：本研究认为黛力新联合美施康定治疗重度癌痛可取得显著疗效,值得临床推广应用.     

美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床观察

目的观察美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法 77例骨转移癌痛患者随机分为两组,对照组常规给予美施康定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药益肾化浊汤,30d为1个疗程,2个疗程后观察两组疗效、用药前后疼痛强度、体力状况以及美施康定的用药剂量变化。结果治疗组疗效优于对照组,且疼痛强度(NRS)评分明显低于对照组(均P0.05);治疗组体力状况(KPS)评分明显高于对照组(P0.05);治疗组美施康定用量减少人数明显比对照组多(P0.05)。结论在常规治疗上加用益肾化浊汤治疗骨转移癌痛疗效明显。     

癌症疼痛治疗的观察及体会

目的观察多种药物治疗癌痛的疗效及副作用。方法遵照WHO三阶梯止痛原则,同时给予相应抗癌治疗。结果 60例患者中,疼痛显效率达80%,其中完全缓解50%、部分缓解30%。NRS评分均达到1～3分。结论治疗癌症疼痛需综合治疗,口服药物是癌痛治疗的首选,重度疼痛使用美施康定及奥施康定有较好疗效。     

美施康定直肠给药治疗晚期癌痛56例临床观察

目的:评价美施康定直肠给药对中重度癌性疼痛,镇痛疗效。方法:将美施康定30mg～120mg肛入,1次/12h,并根据疼痛程度调节用药剂量。结果:美施康定直肠给药,总有效率98%。主要毒副反应为便秘、嗜睡、恶心、呕吐。结论:对不能口服美施康定的肿瘤患者,直肠给药是一种安全有效的止痛方法。     

奥施康定与美施康定治疗恶性肿瘤重度疼痛疗效比较

我科于2007年7月-2008年7月应用美施康定缓释片治疗因恶性肿瘤导致的重度疼痛患者150例,取得较好疗效,现报告如下。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗慢性癌性中重度疼痛的疗效及不良反应。方法对43例慢性癌性中重度疼痛患者进行治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,连续用药2周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果43例患者总疼痛缓解率为93%,其中中度疼痛有效率100%,重度疼痛有效率92.5%。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论奥施康定治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

口服番泻叶预防美施康定所致便秘

疼痛是晚期肿瘤病人最常见症状之一,每天约有300～350万人遭受着疼痛折磨,其中中度和重度疼痛占60%[1].美施康定作为强效中枢镇痛药已被广泛应用于临床,它在有效控制疼痛的同时,突出不良反应为便秘.经本院近2年临床观察,口服美施康定患者,便秘发生率为90%～100%.我们应用番泻叶预防美施康定所致便秘,疗效良好,报道如下.     

多瑞吉和奥施康定治疗癌痛的效果观察

目的对比观察多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）和奥施康定（盐酸羟考酮控释片）在治疗中、重度癌症疼痛中的止痛效果和不良反应。方法将110例中、重度癌痛患者随机分为两组。多瑞吉组56例,初治患者最初剂量为25μg/h,外用,入组前使用过吗啡的患者多瑞吉剂量（μg/h）=每日吗啡剂量×0.5。奥施康定组54例,未使用过吗啡者给予10 mg,口服,q12h,入组前使用过吗啡的患者奥施康定剂量=每日吗啡剂量×0.5。根据疼痛缓解情况调整剂量,调整到患者满意的疼痛程度,即数字评分法（NRS）0～3。密切观察药物剂量、止痛效果、副作用、药物依赖性等,填写疼痛观察表。结果多瑞吉组疼痛缓解率为89.3%,奥施康定为88.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者生活质量均明显提高,组内前后比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。多瑞吉组不良反应发生率：恶心、呕吐占10.7%,便秘占19.6%,头晕占8.9%;奥施康定组分别为18.5%、22.2%、12.9%。数值上奥施康定组高于多瑞吉,但差异无统计学意义（P〉0.05）。无呼吸抑制、成瘾发生。结论多瑞吉和奥施康定均适用于中、重度癌性疼痛治疗,疗效确切,能提高疼痛患者生活质量。多瑞吉使用方便,副作用轻,略优于奥施康定。     

山慈菇外敷治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的评价山慈菇配合三阶梯止痛和单纯三阶梯止痛治疗骨转移癌疼痛的有效性。方法观察山慈菇粉外敷联合盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗肿瘤骨转移癌疼痛的临床疗效。通过对有中、重度疼痛的41名肿瘤骨转移患者随机分组,连续观察14 d,采用χ2检验,对两组疼痛缓解情况、盐酸羟考酮控释片（奥施康定）用药剂量、体力状况评分情况进行观察和分析。结果治疗后治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组奥施康定使用量增加率远低于对照组（P〈0.05）;两组治疗后体力状况评分提高率比较,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论山慈菇粉外敷对治疗骨转移癌疼痛有明显提高止痛作用的效果,减少强阿片类药物奥施康定的使用剂量,对提高患者生存质量有重要意义。