Uncomfortable loudness levels in experienced unilateral and bilateral hearing aid users: Evidence of adaptive plasticity following asymmetrical sensory input?

Abstract

Munro and Trotter [Inter J Audiol 45, 684-688, 2006] reported an asymmetry in uncomfortable loudness levels (ULLs) in a preliminary study using 12 experienced unilateral hearing aids users. The aim of the present study was to investigate ULLs in a larger sample of listeners with unilateral and bilateral hearing aid experience. Participants were adults with symmetrical high-frequency hearing impairment. There were 48 listeners with unilateral experience, 13 listeners with bilateral experience and a control group of 47 listeners with no hearing aid experience. The minimum duration of hearing aid experience was 2 years. ULLs were measured at 0.5, 1, 2 and 4 kHz. The unilateral group showed a statistically significant inter-aural asymmetry of 3-5 dB. Compared to the controls, there was a non-significant trend of higher ULLs in the fitted ear and lower ULLs in the not-fitted ear. ULLs in the bilateral group were symmetrical and similar to the control group. The findings suggest that changes in ULL may be a feature of asymmetrical sensory input and are consistent with a central gain mechanism.

Sumario

Munro y Rotter [Inter J Audiol 45, 684-688, 2006] reportaron asimetría en los niveles de molestia de intensidad subjetiva (ULLs) en un estudio preliminar, en el que participaron 12 usuarios experimentados unilaterales de auxiliares auditivos. El objetivo de este estudio fue investigar los ULLs en una muestra grande de usuarios, con experiencias uni o bilaterales. Los participantes fueron adultos con pérdida auditiva simétrica en frecuencias agudas y fueron 48 personas con experiencia unilateral, 13 con experiencia bilateral y un grupo control de 47 personas sin experiencia con auxiliares auditivos. La duración minima del uso de los auxiliares auditivos fue de 2 años. Se midieron las ULLs en 0.5, 1, 2 y 4 kHz. El grupo unilateral mostró una asimetría inter-aural de 3-5 dB, estadísticamente significativa. En comparación con los controles no hubo una tendencia significativa hacia mayores ULLs en el oído adaptado y menores ULLs en el oído sin auxiliar. Los ULLs en el grupo bilateral fueron simétricos y similares a los del grupo control. Estos hallazgos sugieren que los cambios en los ULL pueden ser un rasgo de estimulación sensorial asimétrico y que son consistentes con un mecanismo central de ganancia.     

"胸声"语音训练矫治"男声女调"

1986年7月至2002年6月，用“胸声”发声引导方法，进行语音训练，矫治“男声女调”4例，疗效满意，报道如下。     

论"聋人母语"

本文论述了“母语”的基本含义,并通过研究母语的习得理论、儿童语言发展的规律及聋人手语的语言地位,论证了聋人手语是聋人母语,但又不绝对是聋人的母语;聋人母语与聋儿早期的干预有关;聋人母语还很可能是他现成环境(母语环境)语言干预的有声语言(一般系本民族语言)。本研究对聋儿早期康复提供了一定的理论遵循。     

"听神经病"的诊断

Starr等[1 ] 称之为听神经病 (auditoryneuropathy ,AN)的症候群是由于第VIII颅神经的耳蜗支受损引起的一组临床表现特殊的感音神经性聋。这组症候群其临床特征主要有 :①病史 :双耳听力下降 ,缓慢进展 ,病程一般数年 ,青少年或婴幼儿开始发病 ,可伴有耳鸣 ,少数以耳鸣为主 ,最大特点有辨音不清 ,尤其在嘈杂的环境中。一般无眩晕 ,亦无噪声接触史和耳毒性药物史 ,少数有家族史。②临床听力学特征 :听力损失程度不同 ,多为轻度到重度 ,少数为极重度 ,纯音听力图大多为低频下降型的感音神经性听力损失图 ,表现为上升型 ,有的为平坦型或鞍型…     

"伯克纳"有奖征文通知

中美史克公司的伯克纳(丙酸倍氯米松鼻气雾剂)自1988年进入中国后,广泛用于变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等多种鼻科疾病的预防和治疗。为总结近20年来伯克纳的临床使用经验,研究其有效性、安全性及各种适应证,探索其药理、药效的新进展,中美天津史克制药有限公司与《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《中国耳鼻咽喉头颈外科》、《中国医学文摘-耳鼻咽喉科学》联合举办伯克纳有奖征文活动,本次征文活动已经开始,有关事项通知如下。一、征文内容1.伯克纳在耳鼻咽喉科及相关科室临床应用的有效性、安…     

不容"七宗罪"玷污科学

中国科协常委会报告提出，当前科学道德和学风建设存在七种不端行为。“如果任由科学领域的不端行为泛滥，不仅会败坏学风文风，导致学术道德沦丧，贻误年轻一代科技工作者的成长，而且将损害中国学术界的声誉，甚至会阻碍我国科学技术的发展，影响我国科教兴国战略的实施。”这决不是危言耸听、空穴来风，在我国科学领域确实存在这些不良行为。作为听力语言康复科学学术期刊，本刊将肩负起媒体责任，致力维护本学科在学术界的声誉，为本学科的健康发展做出应有的努力。我们深知，更多的、更具体的工作有赖于广大专家、学者、作者一起完成。为此，本刊全文转发人民日报2月11日刊登的文章《不容“七宗罪”玷污科学》。以期引起学界同仁的重视。     

怎样理解和区分"验证"和"评估"在助听器验配中的使用

听力学是一门刚刚兴起的学科，在我国尚属起步阶段，许多专业词汇都是从英语翻译过来的。为了使广大读者对听力学基本概念有更清晰的认识和理解，本刊特别开辟专栏。约请加拿大达尔豪斯大学教授Dr．David Jiang撰写系列文章，对相关词汇及英语术语加以解释和界定。此间，Dr．David Jiang将选择一些容易混淆和误读的、有代表性的术语和词语，结合现实情况。给大家做更为详尽的介绍。以期我国听力语言康复科学学术界同仁对一些英文专业词汇有更为准确和精当的理解与应用。     

《内经》"鼽"字辨析

归纳（内经》9个篇章中关于“鼽”的记载共31处，分析鼽字在不同段落文字中的含义：①解剖术语，如“面鼽”、“鼽骨”，相当于颧骨；②症状，如“鼽”、“鼽嚏”、“鼻鼽”，意为鼻塞流涕；③鼻形，如“鼽衄”、“鼽窒”，鼽字相当于鼻字。重点分析了《内经》中论述较多的“鼽嚏”、“鼻鼽”的病因病机、治疗等相关内容。     

本刊关于开辟"快速通道"的通知

为了保证优秀的医学科研成果能够在本刊尽快地发表，根据中华医学会杂志社相关文件，结合本刊具体情况，本刊将开辟优秀论文发表的“快速通道”。现将有关事宜规定如下。     

"功能性"下鼻甲手术及其疗效

传统下鼻甲手术包括下鼻甲部分切除术、下鼻甲粘骨膜下切除术 ,前者适用于下鼻甲粘膜肥厚或粘膜及骨质均肥厚者 ,后者适合于单纯下鼻甲骨肥大者 ,两种手术方式对下鼻甲的生理功能都有一定的影响。我们根据下鼻甲解剖特点及鼻部的生理功能 ,于 1 996年开展下鼻甲粘骨膜分离加下鼻甲前端骨质切除加下鼻甲后部骨质部分切除和 (或 )外展骨折术 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1 　 病例选择经耳鼻咽喉科门诊确诊为慢性肥厚性鼻炎 38例 ,血管运动性鼻炎 1 8例 ,已行鼻中隔偏曲矫正术 ,下鼻甲仍代偿性肥大者 2 2例 ,其中男 42例 ,女3…     

中药组方"清音饮"治疗慢性咽炎

目的:总结中药组方"清音饮"治疗慢性咽炎的疗效,探讨其机理.方法:用"清音饮"治疗慢性咽炎1060例.结果:总有效率为96.6%,此方剂组成成分具有抗炎、镇痛、解热、抑菌、增加腺体分泌及提高机体免疫的功能.结论:"清音饮"是治疗慢性咽炎较理想的方剂.     

关于"耳廓感染"诊断用词的商榷

耳廓感染是常见病症,许多临床医生在对以耳廓红肿、疼痛为主要临床表现的耳廓感染进行诊断时,多采用"耳廓软骨膜炎"一词.事实上耳廓感染并不一定就只是耳廓软骨膜的炎症,也可能仅是耳廓皮下软组织的炎症,正如全身皮下软组织的炎症一样.国际疾病分类编码中也将耳廓软骨膜炎与耳廓软组织感染分列开来,所以耳廓感染不一定就是耳廓软骨膜炎.     

本刊"学术争鸣"栏目征集学术讨论稿件

不同学术观点的讨论、争鸣和辩析，是学术繁荣发展的动力和表现。本刊学术争鸣栏目开辟以来，得到广大同行的关心和重视，发表了一些有不同观点的文章，但还不够活跃，学术讨论的气氛也不够浓厚，有时也会出现学术观点“一边倒”的现象。为了更好地发挥该栏目的学术争鸣作用，本刊似用点题开辩的方式，集中讨论大家有争议的问题，力求在高水平上实现共识。