甲基泼尼松龙静脉冲击治疗Graves 眼病36例观察与护理

总结了甲基泼尼松龙对Graves 眼病进行静脉冲击治疗的疗效观察和护理,主要包括纳入36例患者在治疗过程中认真落实各项护理措施,从而有效预防各种严重并发症的发生,确保治疗方案顺利进行并提高其疗效,认为通过有效治疗和护理后患者复视和眼球活动障碍有更大程度的恢复,且副作用更少。     

应用甲氨喋呤,地塞米松冲击治疗Graves眼病10例观察

Graves眼病是甲亢病组中较为常见的一组并发症.目前,各级医院在治疗这种疾病的方法上,主要采用眼部局部治疗,双眼对称性局部区域放射治疗,眼部减压手术,大剂量白蛋白静滴冲击治疗和应用肾上腺皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A等药物治疗.对这些方法的疗效报道不一.笔者对10例Graves眼病应用甲氨喋呤和地塞米松进行联合冲击治疗,辅以口服强的松治疗,并观察疗效和随访6～12个月,报道如下.     

地塞米松球周注射治疗Graves眼病临床观察

目的　观察球周注射地塞米松治疗Graves眼病的疗效。方法　将确诊为Graves眼病 4 0例分为球周注射地塞米松组与口服强的松组 (每组各 2 0例 )。注射组在患者眼下眶缘 1 3交界处进针 ,注入地塞米松 5mg ,2～ 3次 周 ,疗程 2～ 3月 ;口服药物组选用强的松 30mg ,qd或 10mgtid ,疗程 5～ 6个月。两组患者在治疗期间随访眼部及全身情况。结果　球周注射组平均治疗时间 87 3天 ,治疗有效率 95 % (19 2 0 ) ,2 0例患者治疗前平均眼球突度为 18 4 1mm ,治疗后平均下降 4 34mm ;服药组平均治疗时间 16 7 0 3天 ,治疗有效率 85 % (17 2 0 ) ,2 0例患者服药前平均眼球突度为 18 30mm ,治疗后平均下降 3 4 8mm。球周注射组无药物引起的不良反应 ,口服药物均出现药物不良反应。结论　糖皮质激素治疗Graves眼病有一定的临床效果 ,选择球周注射地塞米松优于口服强的松 ,避免了口服激素药物所引起的全身不良反应。     

氨甲喋呤与地塞米松联合局部注射治疗Graves病118例

我们于1988年5月～1995年5月应用氨甲喋呤与地塞米松联合局部注射治疗Graves病118例,疗效较好,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:本组男19例,女99例;年龄14～55岁,平均38岁。118例均有典型的临床表现及实验室检查(T3、T4、TSH、甲状腺吸碘率)而确诊。     

^131I联合强的松治疗中-重度Graves’眼病疗效观察

目的：观察^131I加强的松治疗Graves’眼病（GO）的临床疗效。方法：对108例中-重度患者随机分为两组，Ⅰ采用单纯^131I治疗，Ⅱ采用^131I加强的松。治疗后分别对两组眼病疗效进行对比分析。结果：108例GO患者均经1次^131I治疗，两组共治愈87例（81．0％），Ⅰ组50例眼病患者中，眼病改善20例（40．0％），无变化22例（44．0％），恶化8例（16.0％）；Ⅱ组58例患者中，眼病改善38例（65．5％），无变化17例（29．3％），恶化3例（5．1％）。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：GO疗效与甲亢疗效有关，^131I加强的松治疗的GO疗效明显高于单纯^131I治疗。     

环磷酰胺联合甲泼尼龙静脉冲击治疗中、重度Graves眼病的疗效

目的探讨环磷酰胺联合甲泼尼龙静脉冲击治疗中、重度Graves眼病的有效性和安全性。方法将66例中、重度Graves眼病患者随机分为甲泼尼龙冲击组30例和环磷酰胺联合甲泼尼龙冲击组36例。比较治疗前后2组患者的眼征评分、眼部彩超检查结果和不良反应。结果 2组患者治疗后CAS评分、眼睑水肿、结膜充血、突眼、视力、复视、球后面积及球后体积等指标均较治疗前有显著改善(P0.05)。环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗组不良反应发生率显著低于单纯甲泼尼龙治疗组(P0.05)。结论环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗中重度Graves眼病安全有效。     

甲基强的松龙冲击治疗Graves′眼病的观察及护理

Ｇｒａｖｅｓ’眼病 (Ｇｒａｖｅｓ′Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ ,ＧＯ)是临床常见而治疗困难的一种内分泌眼病 ,主要临床表现有突眼、畏光、流泪、眼睑水肿、复视。本研究对接受甲基强的松龙冲击治疗的ＧＯ患者进行了观察 ,发现其有效率大大提高 ,现将结果报告如下。1　一般资料ＧＯ患者 (来源于本院住院病人 )共 2 4例 ,男 12例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均 4 1 6 3± 10 96岁 ;其中 14例眼病伴有甲亢 (甲功正常 3个月以上 ) ,10例眼型Ｇｒａｖｅｓ′病。所有的眼病患者均符合美国甲状腺协会关于Ｇｒａｖｅｓ′眼病的诊断标准 ;…     

强的松和环磷酰胺冲击治疗浸润性突眼临床观察

浸润性突眼，即Graves眼病（Graves ophthalmopathy，GO），又称恶性突眼，是一种难治性内分泌疾病，可与甲状腺功能亢进共存，也可以单独存在。为浸润性损害累及眼眶内容物所致。眼部征状较重，多数预后较差。近年来，随着显像技术的发展，如眼眶CT扫描、眼眶超声检查等，发现本病发病率较高。其发病机制尚不甚清楚，但已明确为自身免疫性疾病。目前对本病的治疗尚不满意，我院采用大剂量激素联合环磷酰胺冲击治疗，收到较好疗效，现报道如下。     

Graves眼病的治疗经验

Graves眼病(Go)是一独立的自身免疫性疾病,可伴有甲状腺功能亢进症(甲亢),还可在甲亢经过药物、手术、放射碘等治疗后发生。1995年9月～1999年10月我院收治Go病人66例,现将治疗体会总结如下。 1 一般资料 66例确诊条件主要是突眼度的测量及眼球CT检查提示有不同程度的单眼或双眼球外肌肿大,并排除颅内、球后肿瘤。66例均具有药物治疗指征,即眼病的活动性。其中男20例,女46例,男:女=1:2.3。平均年龄36.4岁。按NospECS标准Ⅲ级30例,Ⅳ级36例。两眼突眼度不等者以较重者分级。治疗时伴甲亢者27例,甲状腺功能正常者35例,甲状腺     

氨甲喋呤及米非司酮治疗宫外孕的临床观察

近年来。宫外孕临床上的发病率有明显的上升趋势，且未婚者与末生育者居多。为了保护输卵管的功能，保留生殖能力，减轻宫外孕造成的伤害和后遗症，宫外孕保守治疗的方法更多地应用于临床。我院自2004年起，应用氨甲喋呤和米非司酮治疗宫外孕，取得了理想疗效。现将我院的临床治疗方法及疗效观察结果报告如下。     

Graves眼病放疗的疗效、远期安全性及预后因素

Graves眼病(graves ophthalmopathy,GO),是一种伴有甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病在眼眶内软组织的局部表现,以眼球后软组织炎症为特点.     

30例Graves眼病联合治疗临床分析

GO（又名甲状腺相关性眼病），是一种与Graves病既有关联又独立的器官特异性自身免疫性疾病，Graves病伴发浸润性突眼一直是内分泌疾病治疗中较棘手的问题。有关突眼的发病机制研究近年虽有进展，但是目前尚未阐明，因此治疗方面针对性较差，效果不太理想。作通过对Graves眼病患在抗甲状腺药物基础上联合球后放疗、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗，取得了较满意疗效，现报道如下。     

云克配合^131Ⅰ治疗Graves病合并Graves眼病的近期疗效

目的评价云克（^99mTc-MDP）配合^131Ⅰ治疗Graves病（GD）并Graves眼病（GO）的近期疗效。方法将^131Ⅰ治疗的95例GD和GO患者随机分为2组,研究组57例,于^131Ⅰ治疗后5～7天采用云克治疗GO,第1疗程10～15天,每天静脉推注云克4组（每组5 mg）,第2疗程15～20天,每天静脉推注云克2组,第3疗程15～20天,每天静脉推注云克1组;对照组38例,于^131Ⅰ治疗后未用任何药物治疗GO。结果研究组的显效、有效和无效率分别为38.6%、43.9%和17.5%;对照组为13.2%、23.7%和63.1%,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。突眼程度越轻,疗效越好。结论云克配合^131Ⅰ治疗GD并GO有较好的疗效。     

烧伤1号加地塞米松外敷治疗化疗药物外渗致静脉损伤的疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。在化疗过程中，药物外渗是静脉应用化疗药物常见的并发症，以往临床对此的处理方法是硫酸镁冷敷，但效果不佳。本研究针对这个问题在治疗方面作了如下探讨，提供一种新型的有效治疗方法，现报道如下。     

云克与雷公藤多甙治疗Graves’眼病疗效比较

Graves’眼病(GO)是一种自身免疫性疾病。与体内多种自身抗体，如甲状腺刺激性抗体(TSAb)，甲状腺微粒体抗体(TMAb)。甲状腺球蛋白抗体(TGAb)有关。我们采用^99TC^m-亚甲基二磷酸盐(MDP，云克)治疗GO，与雷公藤多甙疗效进行比较如下。     

强的松治疗急性黄疸型肝炎临床观察

目的在疗效和安全性方面评价强的松治疗急性黄疸型肝炎的作用。方法随机抽取43例急性黄疸型肝炎患者进行前瞻性研究,强的松组22例给予60mg／a口服。腺苷蛋氨酸组21例,1000mg加入液体中每天一次静滴。常规给予输液及营养药物治疗。比较两种治疗对临床症状改善、肝功能和总胆汁酸水平的影响以及预后。结果强的松组与腺苷蛋氨酸组在用药前后均有明显效果。两组间比较无显著性差异。治疗中没有发现明显副作用。结论强的松对于无激素禁忌证的急性黄疸型肝炎患者的治疗是有效,且安全的。     

地塞米松对急性胰腺炎患者的临床疗效观察

我们通过应涌地塞米松治疗急性胰腺炎患者，观察其预后情况，疗效满意。现报告如下：