经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石

目的探讨应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法回顾性分析2008年3月~2010年3月间39例在我院应用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床资料.结果39例患者中,3例行双通道碎石,Ⅰ期结石取净30例,结石清除率76.9%;6例患者5~8天后行Ⅱ期取石;3例残余结石行体外冲击波碎石.1例患者因引流不畅而导致皮下肿胀,肾绞痛2例,术后高热5例,对症治疗好转.结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果好,恢复快,但应严格掌握手术指征,防治并发症的发生.     

经皮肾镜取石术在治疗复杂性肾结石中的临床效果

目的:总结治疗复杂性肾结石过程中应用经皮肾镜取石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)的疗效.方法:选择于我院接受治疗的30例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为研究组(PCNL)与对照组(接受开放性肾切开治疗)各15例.比较两组患者接受治疗后住院时间、术中出血...     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理进展

介绍经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的手术方法、术前护理,常见并发症及其相关因素和护理、术后管道护理进展,为进一步提高临床护理质量提供指导。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石60例临床观察

目的观察经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果。方法选择2011年1月～2012年1月在我院应用经皮肾镜取石术治疗的60例肾结石患者。作为A组,另选择同期行开放性肾切开取石及肾盏成形术56例,作为B组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况。结果A组60例患者的手术时间60～120min,平均（80．3±11．2）min,明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者住院时间最短10d,最长16d,平均住院时间（13．8±2.3）d,明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组术中出血量也明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组出现发热、肾通道裂伤、术后出血、肾造瘘口漏尿明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效好,并发症少,值得推广和应用。     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效及护理体会

目的:观察经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果并总结相关护理要点。方法:选择复杂性肾结石患者80例为观察对象,对所选对象采用经皮肾镜取石术治疗并对其开展相关护理干预措施,观察患者的治疗及护理效果。结果:①治疗效果:80例患者平均手术时间(129.78±21.03)min,平均术中出血量(87.76±8.43)ml,一次性结石清除率为92.5%(74/80);②护理效果:80例患者经护理干预后,出现并发症6例,其中术后出血4例,切口感染2例,并发症总发生率为7.5%。结论:经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果显著,经护理干预后患者的并发症发生率低,恢复效果得到提高。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的研究进展

现代影像学、腔内技术和各种碎石设备的发展和临床经验的不断积累,使得经皮肾镜取石术广泛应用于临床,其中主要用于治疗肾结石,提高了手术效率,大大减轻了肾结石患者的痛苦.目前经皮肾镜取石术中的各种碎石技术的优缺点、结石清除率、术后并发症等成为目前研究的热点.     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果

目的观察经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年5月~2014年5月河南省驻马店市第一人民医院泌尿外科收治的肾结石患者100例为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例。给予观察组患者PCNL治疗,对照组患者给予开放性肾切开取石及肾盏成形术治疗,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者的手术时间、住院时间[(80.3±11.2)min、(13.8±2.3)d]均明显短于对照组[(115.1±10.9)min、(19.7±7.1)d],差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量[(58.2±11.5)m L]明显少于对照组[(92.3±12.9)m L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为4.0%(2/50),明显低于对照组的36.0%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性肾切开取石及肾盏成形术相比,PCNL治疗肾结石的临床效果较好,值得在临床推广。     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果分析

目的探讨经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法筛选2013年2月-2014年2月我院收治的复杂性肾结石患者68例,作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,观察组患者34例,应用经皮肾镜进行取石治疗,对照组患者34例,采用传统开放式手术治疗。比较两组患者术中出血情况、输血量、手术用时、住院时间,术后1个月后进行随访复查,统计治疗的总有效率。结果观察组患者手术用时、出血量、输血量及住院时间较对照组明显具有优势,P〈0.05,具有统计学意义;观察组治疗的总有效率高于对照组,P〈0.05,具有统计学意义。结论经皮肾镜应用治疗复杂性肾结石治疗效果较好,预后良好,并且微创手术对患者医源性损伤较小,治疗效果满意。     

经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石疗效比较分析

目的：总结经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效比较。方法：选取2011年1月至2014年1月在我院接受治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,每组41例,其中试验组的患者采用经皮肾镜取石术进行治疗;对照组患者采用肾实质切开取石术进行治疗,采用SPSS17．0进行卡方检验与t检验,比较两组患者的手术时间、一次清石率、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果：实验组患者手术中的平均出血量为（253．32±110．23）mL,明显小于对照组的（876．45±111．11）mL;手术时间、肾造瘘留管时间、患者下床活动时间和平均住院时间方面均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义,实验组患者并发症发生率仅为24．4％,明显低于对照组的43．9％（P＜0．05）,实验组患者结石清除率和复发率与对照组比较,两组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：经皮肾镜取石术（ PCNL）治疗肾结石具有创伤小、患者在治疗过程中痛苦轻、术后的并发症少,是一种在临床上值得推广的治疗肾结石手术方式。     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性

目的:探讨经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法:收集复杂性肾结石患者40例,在B超引导下穿刺建立取石通道,40例患者均行经皮肾镜取石术治疗。结果:40例患者均一期成功建立取石通道,32例一期取石,8例二期取石,平均手术时间80～150 min。术后复查,32例患者取净结石,8例有肾盏结石残留,结石清除率为80%。结论:B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石安全、方便、疗效确切。     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法对2005年1月至2009年12月共146例复杂性肾结石临床资料分析总结。结果146例复杂性肾结石经PCNL技术治疗。Ⅰ期结石清除率为75．3％（110／146）;Ⅱ期手术10例,结石清除率为100％。手术时间平均为95分钟,住院时间平均为21天。并发症为出血1例（需输血）,尿外渗5例,发热10例。右半结肠穿孔1例,全部恢复出院。结论PCNL治疗复杂性肾结石只要规范操作,是安全有效的,并发症少,为首选的治疗方法。     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法对2005年1月至2009年12月共146例复杂性肾结石临床资料分析总结。结果 146例复杂性肾结石经PCNL技术治疗。Ⅰ期结石清除率为75.3%(110/146);Ⅱ期手术10例,结石清除率为100%。手术时间平均为95分钟,住院时间平均为21天。并发症为出血1例(需输血),尿外渗5例,发热10例。右半结肠穿孔1例,全部恢复出院。结论 PCNL治疗复杂性肾结石只要规范操作,是安全有效的,并发症少,为首选的治疗方法。     

微创经皮肾取石术治疗肾铸形结石

目的:研究微创经皮肾输尿管镜治疗肾较大铸形结石的可行性及解决一些临床具体问题.方法:收集本院自2003年1月至2005年11月住院较大的肾铸形结石病人112例.通过C臂X光机及微小切口辅助建立安全、准确肾瘘通道进行碎石;采用输尿管气囊管防止结石残留至输尿管下段.结果:手术Ⅰ期完成104例,占92%;术中出血需输血12例,占10%;术后残存结石21例,占19%;无1例误穿.结论:微创经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)可成为治疗肾铸形结石的有效手段.     

经皮肾镜微造瘘治疗肾结石患者临床效果分析

目的探讨和分析经皮肾镜微造瘘通道来治疗肾结石的方法与临床效果。方法选取该院收治的170例肾结石患者,按照随机原则分成对照组和观察组,分别采用经皮肾取石术和微造瘘取石术,然后观察观察和对比两组患者的手术时间、肾结石清除率和并发症的发生情况。结果在不同手术治疗以后,该两组患者在手术时间和结石的清除率方面对比,差异无统计学意义（P〉0.05）,但对照组的并发症发生率为3.5%,明显少于观察组患者,二者并发症发生率对比,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肾结石患者,运用经皮肾取石术和经皮肾微造瘘取石术进行治疗,都能够取得较好的效果,但经皮肾微造瘘取石术并发症较经皮肾取石术高,在临床应当引起重视。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂感染性肾结石(附 33例报告)

目的 探讨复杂感染性肾结石常见原因和菌种分布,及微创经皮肾镜取石术的治疗效果.方法 对33例复杂感染性肾结石患者均行MPCNL治疗.结果 33例复杂感染性肾结石中,术中采集肾结石碎片及粉末进行细菌培养阳性.其中大肠杆菌16例,表皮葡萄球菌14例,奇异变形杆菌3例,部分既往有持续或反复尿路感染的病史.33例均行MPCNL治疗,术后结石完全清除率87.88%(29/33).无意义结石残留率12.1 2%(4/33),术后肾功能有不同程度恢复,无一例出现大出血和全身炎性反应综合征.结论 复杂感染性肾结石只要做好充分的围手术期准备,提高手术技巧,重视并发症的预防,MPONL治疗高龄复杂感染性肾结石是一种并发症更少、对肾的创伤更小、恢复更快、结石取净率更高、安全、可靠的治疗方法.     

经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石120例临床观察及体会

目的：探讨经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效与安全性。方法：选择于2009年2月-2011年2月在本院治疗的复杂性肾结石患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组60例,治疗组以经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗,对照组以常规体外碎石术进行治疗,两组患者术前均给予相应的止痛、解痉、抗炎、补液、中药等对症治疗,对比两组患者的治疗有效率、并发症与不良反应的发生率和住院时间,并于术后1个月进行KUB检查,术后6个月比较两组患者的复发率。结果：治疗结束后,治疗组一次性碎石52例,两次碎石5例,单通道取石55例,多通道取石2例,结石清除率为95%,术中平均出血（145±36）ml,平均手术时间（104±21）min,平均住院时间（6.5±2.3）d,术中无大出血、脏器损伤等并发症,无一例死亡,穿刺成功率为100%,术后大部分患者有轻、中度血尿,3 d后自动好转,术后6个月随访有2例复发。对照组一次性碎石21例,两次及以上碎石12例,结石清除率为55%,平均手术时间（96±6）min,平均住院时间（14±2.3）d,无一例死亡,术后大部分患者有轻、中度血尿,3 d后好转,患者发热4例、肾绞痛2例、咳血1例,术后6个月随访有9例复发。结论：经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低的优点,值得临床推广。     

经皮肾镜碎石术治疗肾结石的研究进展

近年来,经皮肾镜取石术（PCNL）已被广泛地应用于肾结石治疗,其手术体位有俯卧位、侧卧位、仰卧位、斜卧位、腰肋悬空位。定位穿刺技术主要有C臂X线引导定位穿刺、B型超声引导定位穿刺、CT定位穿刺;碎石技术以气压弹道碎石、超声碎石、钬激光碎石、联合碎石为主。PCNL的并发症注意出血、感染、胸膜损伤、结石残留、肾脏、输尿管及邻近脏器损伤的防治。PCNL是否会对肾实质及其功能产生影响,目前还存在争议。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效

目的探究经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效。方法选取2013年1月至2015年1月河池市人民医院泌尿外科收治的肾结石患者92例,采用随机数字表法将患者分为气压弹道碎石术组和钬激光碎石术组,每组46例。气压弹道碎石术组患者给予经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,钬激光碎石术组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的手术时间、结石的清除效果以及并发症发生情况。结果气压弹道碎石术组患者的手术时间[(96.2±9.5)min]短于钬激光碎石术组[(112.0±12.5)min],结石清除率为97.8%(45/46),高于钬激光碎石术组的84.8%(39/46),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。气压弹道碎石术组并发症总发生率为2.2%(1/46),显著低于钬激光碎石术组患者的13.0%(6/46),差异有统计学意义(χ2=8.742,P=0.021)。结论经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效较好,其能有效清除结石,并降低并发症的发生率,值得在临床推广使用。     

经皮肾输尿管镜碎石取石治疗上尿路结石的护理

目的 为使经皮肾输尿管镜碎石取石患者顺利恢复健康。方法 对112例经皮肾输尿镜微创碎石术治疗患者的术前准备、术中配合、术后观察与护理进行分析。结果 全组患者治疗效果满意、恢复顺利。结论 经皮肾输尿管镜微创弹道碎石术（MPCNL）是当代治疗上尿路结石的先进方法，已取代传统的开放手术，对体外碎石无效或巨大、多发结石更具优势。做好围术期护理，可促进患者早日康复。