手背浅静脉逆向穿刺法在静脉输液中的应用

目的 :探讨手背浅静脉逆向穿刺法在静脉输液中的应用 ,并观察其临床应用效果。方法 :选择手背远端静脉 ,由近心端向远心端穿刺 (逆向穿刺 )。比较手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法两者穿刺成功率、输注成功率、局部疼痛、输液滴速情况。结果 :逆向穿刺方法的 1次穿刺成功率、输注成功率明显高于传统顺向穿刺法 ,局部疼痛明显少于顺向穿刺法 ,而输液滴速无明显差别。结论 :手背浅静脉逆向穿刺法安全可靠 ,可提高静脉的利用率及护士的工作效率 ,并节约原材料 ,可在临床输液中推广应用。     

手背逆向静脉穿刺在化疗患者输液中的应用

目的探讨逆向静脉穿刺输液在化疗患者中的应用效果。方法采用自身对照,比较逆向静脉穿刺和顺向静脉穿刺的各项指标。结果,与顺向穿刺比较,逆向穿刺能显著提高一次穿刺成功率,回血率和输液速度达标率,且未发现输液肢体肿胀等情况。结论化疗患者用逆向静脉穿刺输液,安全无副作用。     

手背逆向静脉穿刺在化疗患者输液中的应用

目的 探讨逆向静脉穿刺输液在化疗患者中的应用效果.方法 采用自身对照,比较逆向静脉穿刺和顺向静脉穿刺的各项指标.结果 与顺向穿刺比较,逆向穿刺能显著提高一次穿刺成功率,回血率和输液速度达标率,且未发现输液肢体肿胀等情况.结论 化疗患者用逆向静脉穿刺输液,安全无副作用.     

手背静脉逆向穿刺在脑卒中后长期输液老年患者中的应用效果分析

目的:观察手背静脉逆向穿刺在脑卒中后长期输液老年患者中的应用效果。方法:将我院接受长期输液治疗的120例老年脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组行手背静脉逆向穿刺输液,对照组行手背静脉顺向穿刺输液。观察1次穿刺成功率、输液舒适度、渗漏发生率、静脉炎发生率、穿刺疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]。结果:观察组1次穿刺成功率和输液舒适度高于对照组,穿刺疼痛程度、渗漏和静脉炎发生率则低于对照组(P均<0. 05)。结论:对脑卒中后长期输液老年患者行手背静脉逆向穿刺对提高1次穿刺成功率和输液舒适度、减轻穿刺疼痛感、降低渗漏和静脉炎发生率有一定帮助,于患者输液治疗顺利进行有利。     

逆向静脉穿刺在白血病患者输液中的应用

静脉输液是临床治疗、抢救患者最基本的护理操作之一。由于白血病患者住院时间长 ,反复多次输入刺激性较强的化疗药和浓度较高的液体 ,如脂肪乳、甘露醇等 ,使血管严重受损。临床表现为静脉变硬阻塞、静脉炎。给以后的化疗造成极大的困难。我们通过大量的临床观察 ,认为在传统的顺向静脉穿刺输液法较少穿刺的部位 ,改变穿刺的方向 ,即逆向静脉穿刺输液 ,可解决化疗病人输液穿刺难的问题。本组通过对 30 0例次逆向穿刺输液的观察 ,取得较好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　对象　本组选择 5 0例在血液科住院的患者 ,年龄 4～70岁 ,男 32例…     

逆向静脉穿刺在输液中的应用

静脉输液是临床上治疗、抢救病人的必要措施之一，也是护理操作技术之一。在大量的静脉输液工作中，我们发现一些病例由于长期输液或输入刺激性强的药物如抗癌药或输入浓度较高的液体如复方安基酸等。使血管严重受损，临床表现有静脉炎、静脉变硬甚至阻塞，给输液造成极大困难。也有部分肥胖和小儿患者，因静脉血管不易见，输液十分困难。为此，我们通过大量临床观察，认为在传统输液（顺向静脉穿刺输液）法较少穿刺的部位，改变静脉穿刺方向，即逆向静脉穿刺输液，     

逆向静脉穿刺在静脉输液过程中应用的探讨

目的:提高手背静脉掌指关节段静脉穿刺成功率。方法:对老年偏胖患者掌指关节段静脉实施逆向穿刺者成功率及临床观察情况分析。结果:17例患者共接受逆向静脉穿刺20次。穿刺一次成功率达100%,无1例出现输液反应及异常情况。结论:逆向静脉穿刺,在老年偏胖者输液中应用,可提高手背静脉掌指关节段穿刺成功率。经严密观察,未出现输液反应及异常情况。是安全、有效的。     

手背远端静脉逆向穿刺的临床观察

静脉输液是临床治疗疾病的重要手段之一，它是护士必须熟练掌握的基本操作技能。在临床护理工作中许多老年患者，慢性疾病患者因长期反复静脉穿刺输液，血管受到严重损害，给输液造成极大困难。为提高静脉输液成功率，我们在工作中采用近心端向远心端进针的穿刺方法，取得良好效果，现介绍如下。     

手背静脉穿刺方法的改进

手背静脉穿刺是一种常用的护理操作技术。按照护理教科书传统的穿刺方法 ,操作前嘱患者握拳 ,使静脉充盈 ,直到穿刺成功后 ,再松开止血带 ,松拳。而笔者在临床工作中发现作手背静脉穿刺时让患者握紧拳头 ,反而使充盈的静脉被绷紧的皮肤压瘪 ,往往导致穿刺失败。为此 ,笔者逐渐摸索出一种新的穿刺方法 ,与传统方法相比较 ,明显地提高了穿刺的成功率。1　资料与方法　　 1996年 3～ 9月 ,选择我科输液治疗的患者 10 0例 ,男 6 8例 ,女 32例 ,年龄在 8～ 78岁。每例患者分别采用新穿刺法和传统刺法进行对比观察。新的手背静脉穿刺法在穿刺部位…     

手背静脉穿刺输液的体会

静脉输液是临床用药的主要方法，手背静脉是首选静脉，长期输液的患，需要从远端静脉一手背静脉开始，遵循由远心端至近心端选择血管原则的基础上采取合适的穿刺方法进行穿刺。爱护和珍惜患的手背静脉，是减轻因穿刺给患带来痛苦的最好办法。笔在工作中不断的体会和总结，并探索出2种手背静脉穿刺新方法和输液技巧，介绍如下。     

恶性肿瘤病人经锁骨下静脉导管药盒植入的临床应用

目的:探讨经锁骨下静脉植入导管药盒系统的具体方法,提高成功率;探讨系统出现堵塞时的可能原因及处理办法.方法:为83例恶性肿瘤患者,通过锁骨下静脉植入导管药盒系统,观察术后使用情况.结果:83例患者均成功经锁骨下静脉植入导管药盒系统;5例使用过程中出现堵塞,处理后复通,并正常使用;2例使用1年后药盒损坏,局部渗液,手术取出.手术过程中未出现气胸、血胸、感染等并发症.结论:经锁骨下静脉植入导管药盒系统,是建立长期静脉通道安全有效的方法.     

加温输液法在妇科患者静脉输液中的应用

探讨加温输液法在妇科患者静脉输液中的应用效果。方法将50例妇科需静脉输液的患者按自身对照法分为试验组和对照组,每组50例。试验组患者在静脉输液中采用加温输液法,对照组患者在静脉输液中采用传统的常温输液法。观察2组流出液温度及手感输液肢体皮温(温、冷)、患者全身舒适(舒适、不适)的情况。结果试验组流出液温度明显高于对照组(P<0.05)。试验组手感输液肢体皮温温、患者全身舒适所占比例均明显高于对照组(均P<0.01)。结论对妇科需静脉输液的患者采用加温输液法安全、有效,避免了低温输液带来的不适。     

静脉尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死的临床分析

目的:探索静脉尿激酶溶栓对老年人急性心肌梗死(AMI)的治疗价值及最佳溶栓剂量。方法:将98例老年AMI患者分成溶栓组和对照组,溶栓组又分2组,分别使用80万U和150万U的尿激酶进行溶栓治疗,观察他们的冠脉再通率、死亡率及并发症、副作用的发生情况。结果:相同年龄状况下,溶栓组的死亡率及主要并发症的发生率比对照组低(P<0.05)。80万U与150万U两种剂量尿激酶溶栓治疗时,冠脉再通率及死亡率无差异(P>0.05),而大出血、脑出血的发生率,80万U组比150万U组低(P<0.05)。结论:静脉尿激酶溶栓治疗能改善老年AMI的预后,降低死亡率。溶栓药物尿激酶的用量应以小剂量为宜。     

Clinical Outcome of Autologous Hematopoietic Stem Cell Infusion via Hepatic Artery or Portal Vein in Patients with End-stage Liver Diseases

Objective To investigate the efficacy of hematopoietic stem cell （HSC） transplantation via the hepatic artery vs. the portal vein for end-stage liver disease （ESLD）. Methods Patients with hepatic decompensation were prospectively recruited from September 2010 to September 2012 to receive HSC transplantation via the hepatic artery or the portal vein. Liver function was examined at 3, 6, and 12 months after transplantation. Liver biopsy results were analyzed using the Knodell score. Results Eighty patients （58 males and 22 females） were enrolled in the study. The Child-Pugh score was grade B in 69 cases, and grade C in the remaining 11 cases. HSC transplantation was performed via the portal vein in 36 patients and via the hepatic artery in 44 patients. ALT levels decreased while serum albumin levels increased significantly in both groups at 6 and 12 months after HSC transplantation （P〈0.05 compared with pre-transplantation levels）. Total biliruhin levels decreased significandy in both groups at 3, 6, and 12 months after HSC transplantation （P〈0.05 compared with pre-transplantation levels）. Additionally, prothromhin time decreased in both groups at 12 months after HSC transplantation （P〈0.05 compared with pre-transplantation level）. There were no significant differences in ALT, total bilirubin and prothromhin time between the two groups either before or after transplantation. Moreover, Knodell score decreased significantly at 6 and 12 months. Histological examination showed that liver cell edema, degeneration, necrosis, and inflammation were significantly relieved at 3, 6, and 12 months after transplantation. The incidence of portal vein thrombosis, upper gastrointestinal bleeding, and hepatic encephalopathy were 1.25%, 3.75%, and 2.5% respectively. The one-year survival rate was 100%. Conclusions Autologous HSC transplantation improves liver function and histology in ESLD patients The administration route of HSC has no significant impact on the efficacy of transplantation.     

静脉泵入吗啡术后镇痛的血清浓度变化研究

研究持续静脉泵入吗啡术后镇痛的血清浓度变化特点。方法：术后患者４０例，随机分为两组（ｎ＝２０）。ＣＩ组：２４ｈ匀速泵入吗啡０．５ｍｇ／ｋｇ；ＩＭ组：疼痛时肌肉注射吗啡１０ｍｇ。观察比较两组病人的镇痛效果（ＶＡＳ评分）、血清吗啡浓度变化、循环呼吸指标、夜间睡眠状况及相关副作用。结果：ＣＩ组镇痛效果满意（ＶＡＳ低，轻度疼痛范围内），某些时段上效果明显优于ＩＭ组（Ｐ〈０．０５）。ＣＩ组的血清吗啡浓度维持     

PICC置于肘下近端背侧贵要静脉的肢体位改进

目的探讨PICC置于肘下近端背侧贵要静脉改进肢体位的可行性。方法置管部位选为肘下近端背侧贵要静脉,在改进肢体位及体位下,执行穿刺、送管、维护和拔管。结果改进组37例与同期常规组163例作比较,在穿刺、送管、维护、拔管的容易程度上无明显区别;在导管头端位置方面,穿刺成功率高,送管顺利,导管头端均能到达上腔静脉下端的理想位置。结论肘下近端背侧贵要静脉采用改进组方法实施PICC置管,导管头端到达理想的上腔静脉下端,无临床感染,故认为改进组方法是可行的。     

肺癌化疗患者不同静脉输液方式比较研究

目的探讨肺癌化疗患者不同静脉输液方式的优劣。方法回顾性总结157例肺癌化疗患者,对其化疗时静脉输液方式进行分类统计,观察其发生并发症情况、费用情况等。结果普通留置针组发生输液外渗的例数最多,16例发生输液外渗,占总数的28.07%,而另外两组输液装置发生渗漏的病例很少,仅为1例和0例。发生静脉炎的比例,普通组为11例(19.29%),而另外两组则未见发生静脉炎的病例。局部穿刺处出现红肿感染,也以普通留置针组最见。而发生一过性菌血症的情况则以锁骨下静脉置管组最多,4例(8.16%),PICC组1例,普通留置针组则没有发生。结论化疗患者尽量选择用深静脉置管输液,若预计化疗疗程较长,可以选用PICC减少渗漏和静脉炎的风险,同时注意定期冲洗消毒管腔,减少并发症的发生。