冠心病患者血清脂蛋白(a)水平的测定及其临床意义

目的 :探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平与冠心病 (CHD)的关系。方法 :CHD组患者 39例 ,健康人对照组(CG) 5 2例 ,分别检测血清Lp(a)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB) ,对检测结果进行统计学分析。结果 :CHD组Lp(a)水平明显高于正常人对照 (P <0 .0 1) ;Lp(a)与TC ,HDL C ,TG ,apoAI,apoB均无明显相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :Lp(a)与CHD的发病密切相关 ,检测Lp(a)含量对临床预测和诊断CHD具有重要价值     

Lp(a)、apoB/apoA1及HOMA-IR在2型糖尿病与糖耐量受损患者中的变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)、糖耐量受损(IGT)患者脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)和稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化及其相互间的关系和意义。方法测定24例2型糖尿病患者(T2DM组)、22例糖耐量受损患者(IGT组)和36例健康成人(正常对照组)的Lp(a)、apoA1、apoB等血脂指标,同时检测T2DM组和IGT组的空腹血糖、空腹胰岛素并计算HOMA-IR,分析T2DM及IGT患者血脂指标的变化及其与HOMA-IR的关系。结果 T2DM组、IGT组与正常对照组比较Lp(a)、apoB、apoB/apoA1显著升高(P0.01),apoA1显著降低(P0.05);T2DM组与IGT组之间的差异有统计学意义,且两组间apoB、apoB/apoA1与HOMA-IR有显著的相关性(P0.05)。结论 Lp(a)、apoB、apoB/apoA1等血脂指标与T2DM的发生发展有关,且apoB、apoB/apoA1与胰岛素抵抗显著相关,在CV危险评估、病情与治疗监测等方面有重要的应用价值。     

男性冠状动脉病变和脂蛋白(a)及性激素的关系

目的研究血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与男性冠心病(CHD)患者的冠状动脉病变程度的关系,并探讨内源性性激素对Lp(a)水平的影响.方法观察129例男性冠状动脉造影患者的Lp(a)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、B(apoA、apoB)的浓度,并同时测定患者雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平.结果1. 患者的血清Lp(a)水平越高,冠状动脉病变越严重(P<0.01).2. 血清Lp(a)水平与E2、T水平无明显相关,男性CHD患者E2、T水平与冠脉造影正常组间无差异(P>0.05).结论血清Lp(a)水平的升高是男性CHD的独立危险因子,也是冠状动脉病变严重程度的一个预测因素,其浓度与内源性性激素水平无关.     

冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的测定及其临床意义

目的：探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠心病（CHD）的关系。方法：CHD组患者39例,健康人对照组（CG）52例,分别检测血清Lp(a)、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白AI（apoAI)、载脂蛋白B（apoB),对检测结果进行统计学分析。结果：CHD组Lp(a)水平明显高于正常人对照（P＜0．01）;Lp(a)与TC,HCL－C,TG,apoAI,apoB均无明显相关性（P＞0．05）。结论：Lp(a)与CHD的发病密切相关,检测Lp(a)含量对临床预测和诊断CHD具有重要价值。     

男性冠状动脉病变和脂蛋白(a)及性激素的关系

目的：研究脂蛋白（a)[Lp(a)]与男性冠心病（CHD）患者的冠状动脉病变程度的关系。并探讨内源性性激素对Lp(a)水平的影响。方法：观察129例男性冠状动脉造影患者的Lp(a)、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白A、B（apoA,apoB）的浓度，并同时测定患者雌二醇（E2）、睾酮（T）的水平。结果：1．患者的血清Lp(a)水平越高，冠状动脉病变越严重（P＜0．01），2．血清Lp(a)水平与E2、T水平无明显相关，男性CHD患者E2、T水平与冠脉造影正常组间无差异（P＞0．05），结论：血清Lp(a)水平的升高是男性CHD的独立危险因子，也是冠状动脉病变严重程度的一个预测因素，其浓度与内源性性激素水平无关。     

单纯性肥胖与合并2型糖尿病患者血脂水平的变化

目的 :研究单纯性肥胖、肥胖合并2型糖尿病患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]等血脂水平的差异及变化规律。方法:检测和比较单纯性肥胖者、肥胖合并2型糖尿病者及健康对照共160例血脂指标。测定项目包括Lp(a)、载脂蛋白A(apoA -Ⅰ )、载脂蛋白B(apoB)、甘油三脂 (TG)、胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL -C)、低密度脂蛋白(LDL -C)和极低密度脂蛋白 (VLDL -C)。结果:单纯性肥胖组和肥胖合并2型糖尿病组的血浆Lp(a)、TC、TG、LDL -C、VLDL -C、apoB均比健康对照组高 ,差别有统计学意义(P<0.01) ,而HDL -C、HDL -C2、apoA的水平低于健康对照 ,差别也有显著性(P<0.01) ;HDL -C3 无统计学意义 (P>0.05)。结论:单纯性肥胖者和肥胖合并2型糖尿病的血脂代谢异常 ,提示患动脉粥样硬化和冠心病等心血管疾病危险性增大     

血清载脂蛋白A-1、载脂蛋白B和脂蛋白(a)与冠心病相关性的临床分析

目的 研究血清载脂蛋白A-1(apoA-1)、载脂蛋白B(apoB)和脂蛋白(Lp)(a)与冠心病(CHD)的关系.方法 检测血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、apoA-1、apoB和Lp(a)浓度.采用logistic回归及偏相关方法分析apoA-1、apoB和Lp(a)与CHD的关系.结果 CHD组血清apoB(0.97±0.26 vs0.85±0.20 g/L,P<0.01)、Lp(a)(194.88±15.46 vs144.56±12.07 mg/L,P<0.01).浓度和apoB/apoA-1比值(0.91±0.31 vs 0.76±0.22,P<0.05)显著性高于对照组,apoA-1则相反(1.11±0.20 vs 1.14±0.20 g/L,P<0.05).多因素Logistic回归分析提示在血脂指标中只有apoB(OR4.67,95%C/1.67-13.06,P<0.01)、TG(OR1.34,95%CI1.08-1.80,P<0.01)和Lp(a)(OR 1.03,95%CI1.01-1.05,P<0.01)是CHD的独立危险因子.偏相关分析发现apoB、Lp(a)及apoB/apoA-1值与冠脉病变支数及积分正相关,而apoA-1与之无关.结论 血清apoB和Lp(a)是CHD的独市危险因子,且与冠脉病变的严重程度相关,apoA-1与CHD没有相关性.     

老年高血压患者血脂和脂蛋白变化的临床研究

目的 观察老年高血压病患者血脂脂蛋白变化特点及意义.方法 随机抽取我科90例高血压住院病人作为观察组.同时以90例血压正常者作为对照组,检测血清总胆固醇(TG)、甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1及B(apoA1、apoB),脂蛋白(a)[Lp(a)],进行比较分析.结果 高血压病人血清Tc、TG、LDL-C、apoB、Lp(a)水平明显高于正常对照组,并且观察组的异常检出率指标也多于对照组.结论 老年高血压患者容易出现脂质代谢紊乱.     

老年高血压患者血脂和脂蛋白变化的临床研究

目的 观察老年高血压病患者血脂脂蛋白变化特点及意义.方法 随机抽取我科90例高血压住院病人作为观察组.同时以90例血压正常者作为对照组,检测血清总胆固醇(TG)、甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1及B(apoA1、apoB),脂蛋白(a)[Lp(a)],进行比较分析.结果 高血压病人血清Tc、TG、LDL-C、apoB、Lp(a)水平明显高于正常对照组,并且观察组的异常检出率指标也多于对照组.结论 老年高血压患者容易出现脂质代谢紊乱.     

血清脂蛋白(a)的水平变化与2型糖尿病肾病的关系

目的:探讨血清脂蛋白(a)的水平变化在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据尿白蛋白的测定结果,将326例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);120名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿白蛋白测量结果呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与尿蛋白呈直线正相关(r=0.885,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。2型糖尿病合并糖尿病肾病(DN)患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

2型糖尿病患者血脂水平检测分析

目的 探讨2型糖尿病患者血脂水平变化特点及临床意义.方法 分别检测80例2型糖尿病组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB),并与80例健康对照组进行比较.结果与健康对照组相比,2型糖尿病组的TG、LDL-C和apoB水平显著升高(p＜0.01),TC明显升高(p＜0.05),HDL-C和apoA1水平明显降低(p＜0.05,p＜0.01).结论 2型糖尿病患者存在明显的脂代谢紊乱,应积极采取干预措施,减少并发症的发生.     

新生儿血脂水平与冠心病的遗传倾向

目的 :探讨有冠心病家族史子孙的血清脂质水平。方法 :对有冠心病家族史的 5 2例健康父母及新生儿(观察 1,2组 )与无冠心病家族史的比例父母及 174例新生儿 (对照组 1、2组 )的血清胆固醇、载脂蛋白A1 [apoA1 ]、载脂蛋白B[apoB]、脂蛋白 (a) [LP(a) ]的测定水平进行比较。结果 :观察 1、2组的apoB均值与LP(a)的均值及其浓度增高频率均明显高于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ,差异有显著性。结论 :apoB、LP(a)有明显的遗传倾向 ,是进行新生儿脂质筛查的可靠指标。有冠心病家族史的后代 ,发生冠心病的危险性增高     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)的血脂与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系,了解糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素.方法 采用彩色多普勒显像仪测定60例2型糖尿病患者双侧颈动脉内膜中层厚度,同时测定血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B1(Apo-B1)以及糖化血红蛋白(HbA1c).结果 随着IMT增厚,血浆Lp(a)水平逐步升高,糖尿病内膜增厚组较正常组的Lp(a),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Lp(a)在颈动脉粥样硬化疾病中起促进作用,其水平升高是颈动脉粥样硬化疾病的独立危险因素.     

老年高血压患者血脂和脂蛋白变化的临床研究

目的观察老年高血压病患者血脂脂蛋白变化特点及意义。方法随机抽取我科90例高血压住院病人作为观察组,同时以90例血压正常者作为对照组,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1及B(apoA1、apoB),脂蛋白(a)[Lp(a)],进行比较分析。结果高血压病人血清TC、TG、LDL-C、apoB、Lp(a)水平明显高于正常对照组,并且观察组的异常检出率指标也多于对照组。结论老年高血压患者容易出现脂质代谢紊乱。     

纤溶活性与2型糖尿病及其大血管病变的关系

目的 探讨糖尿病合并冠心病患者血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)含量的变化及临床意义.方法 选择70份病例,其中男性36例,女性34例.分为单纯2型糖尿病组(T:DM),2型糖尿病合并冠心病组(T2DM+CHD),单纯冠心病组(CHD).用ELISA方法测定受试对象空腹t-PA和PAI-1水平.结果 T2DM+CHD与CHD组相比,t-PA含量明显降低(P＜0.01),PAI-1含量明显升高(P＜0.05).T2DM+CHD与T2DM组相比,t-PA含量明显降低(P＜0.05),PAI-1含量明显升高(P＜0.05).结论 纤溶活性的改变有可能参与了2型糖尿病大血管病变的发生、发展.     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)的水平变化及临床意义

目的:探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据24h尿蛋白质排泄率(UAER)的测定结果,将121例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);51名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿UAER呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与UAER呈直线正相关(r=0.8515,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。     

61例2型糖尿病患者血脂水平分析

目的:了解2型糖尿病患者血脂水平的变化,探索其临床意义.方法:选择2型糖尿病患者61例,健康体检者(正常对照组)60例,采用日立7060全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB).结果:2型糖尿病组TC、TG、LDL-C、apoB水平明显高于正常对照组(P<0.01),HDL-C、apoA1水平明显低于正常对照组(P<0.01,P<0.05).结论:2型糖尿病患者存在明显的脂代谢紊乱,并发心血管疾病的危险性明显增高,应及早对心血管危险凶素进行干预,延缓、减少并发症的发生.     

血清visfatin水平与2型糖尿病、冠心病的关系

目的 探讨血清visfatin水平与2型糖尿病、冠心病的关系.方法 收集陕西西安地区汉族人群286例受试对象,其中包括106例单纯2糖尿病(T2DM)患者、40例2型糖尿病合并冠心病(T2DM+CHD)患者、54例冠心病(CHD)患者和86例健康对照者(Control),采用ELISA法检测上述人群血清visfatin水平.结果 ①空腹血清visfatin水平在病例组均较对照组显著增高(P＜0.01),T2DM+CHD组增高最为明显;②visfatin水平与腰臀比(WHR),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1C),Lg稳态模型胰岛素抵抗指数(LgHOMA-IR)呈显著正相关(P＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)呈显著负相关(P＜0.01);③以visfatin为应变量进行多重线性回归分析,结果HbA1c(β=0.634,P=0.000),LgHOMA-IR(β =0.247,P =0.000)进入方程.结论 visfatin可能是2型糖尿病、冠心病发病的危险因子之一,可能促进2型糖尿病合并冠心病的发生.     

妊娠期高血压疾病血脂代谢改变及临床意义的探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病血脂代谢改变的特征及临床意义。方法:检测50例妊娠期高血压疾病及50例正常妊娠孕妇血清总胆固醇(CHOL),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB),并计算LDL-C/HDL-C及apoA1/apoB的比值。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,其CHOL,TG,LDL-C,apoB,LDL-C/HDL-C比值显著升高,HDL-C,apoA1,apoA1/apoB比值显著降低。结论:妊娠期高血压疾病的发生、发展,可能血脂代谢异常有关。     

2型糖尿病合并视网膜病变老年患者血清脂联素及同型半胱氨酸的水平分析

目的 探讨2型糖尿病合并视网膜病变老年患者的血清脂联素(APN)和同型半胱氨酸(Hcy)水平及其相关性.方法 从该院2012年1月至2014年12月住院治疗的2型糖尿病患者中筛选68例合并视网膜病变老年患者(T2DM+ DR组),调查其一般资料,检测常规生化指标并采用酶联免疫吸附法测定血清总APN、高分子量APN及Hcy水平,同时采用Pearson相关分析法评价三者间的相关性.选取同期65例老年2型糖尿病患者(T2DM组)和70例老年健康体检者(NC组)作对照.结果 T2DM、T2DM+DR组的腰臀比、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血胰岛素及胰岛素抵抗指数水平均高于NC组,高密度脂蛋白胆回醇水平低于NC组;T2DM+ DR组的病程和体质量指数均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM、T2DM+DR组的总APN和高分子量APN水平均低于NC组,总APN与高分子量APN的比值(H/T)亦低于NC组(P＜0.05),但Hcy水平高于NC组(P＜0.05);且T2DM+ DR组的总APN、高分子量APN水平均低于T2DM组,Hcy水平高于T2DM组,差异均有统计学意义(P＜0.05);T2DM+DR组血清总APN(r=-0654)、高分子量APN(r=-0.562)水平均与Hcy水平呈负相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并视网膜病变老年患者的血清APN水平降低、Hcy水平升高,可能与2型糖尿病的视网膜病变进展有关.