人流术前宫颈准备的临床观察

目的 探讨米索前列醇联合利多卡因用于人工流产手术的效果. 方法将300例无阴道分娩史并要求人工流产的早孕妇女随机分3组:A组(利多卡因组)100列,宫颈黏膜与阴道穹隆黏膜交界的3点与9点处注入2%利多卡因5ml,lmin后手术;B组(米索前列醇组)95例,术前3h阴道放置米索前列醇400ug;C组(米索前列醇联合利多卡因组)105例,术前3h阴道放置米索前列醇400ug,术时宫颈注射利多卡因剂量与用法同A组.观察各组镇痛效果、宫颈扩张程度、出血量、人流综合征. 结果 C组镇痛效果优于A组和B组(P＜0.05),C组扩宫程度优于A组. 结论 米索前列醇联合利多卡因用于人工流产较单纯用药效果好,用药简单、安全,值得临床推广.     

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢椎注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。     

三种扩宫方法用于人工流产术的临床效果分析

目的比较三种方法对早孕妇女宫颈扩张的临床效果。方法抽取240例自愿行人工流产患者随机分为米索前列醇组（A）利多卡因组（B）米索前列醇联合利多卡因组（C）,对3组扩宫情况、镇痛效果、手术时间、术中出血量等情况进行比较。结果米索前列醇联合利多卡因组用于人工流产宫颈扩张、镇痛效果明显优于单纯应用米索前列醇组和利多卡因组。结论米索前列醇联合利多卡因可在人工流产术中推广使用。     

丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产105例效果观察

目的：探讨丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的效果。方法：将315例要求人工流产的健康初孕妇按就诊顺序分为A组（单纯丙泊酚）、B组（丙泊酚复合米索前列醇）和C组（单纯米索前列醇）各105例,对3组受术者术中扩宫情况、镇痛效果、人工流产综合反应、出血量及手术时间进行比较。结果：宫颈扩张A组总有效率为82.85%,B组为97.14%,C组为86.67%,B组高于A、C组（P＜0.01）;A组镇痛有效率为89.52%,B组为98.10%,C组为93.33%,B组优于A、C组（P＜0.05）;A组人工流产综合征发生率为4.76%,B组为1.90%,C组为16.19%,A、B组低于C组（P＜0.05）;B、C组术中出血量少于A组（P＜0.05）,B组手术时间短于A、C组（P＜0.05）。结论：丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产,能有效软化宫颈,镇痛效果显著,出血量少,手术时间短,人工流产综合征发生率低,可以在有监护条件的门诊手术室推广应用。     

安定、利多卡因注射液联合米索前列醇在人工流产术中的疗效观察

目的：安定、利多卡因宫颈注射联合术前阴道上药米索前列醇与单纯用利多卡因在人流术中的疗效观察。方法：将在我院计划生育门诊确诊早孕后,要求行无痛人流的孕妇,设置分成两组。研究A组：采用宫颈注射安定、利多卡因联合应用米索前列醇术前1小时阴道放置;B组对照组,宫颈直接注射利多卡因行人工流产术,观察两组阵痛效果,宫颈软韧,人工流产综合征发生率及手术操作难易度。结果：研究阵痛效果;宫颈软化程度,手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论：安定、利多卡因联合米索前列醇用于人工流产阵痛效果好,用药后宫颈松弛,解决了初孕妇人流术中宫颈扩张的困难,手术时间短,且简便安全,并发症机率低,能有效减轻人流时的痛苦,预防人流综合征发生率,降低了麻醉手术的风险,术者操作简便,值得临床推广。     

利宁凝胶配伍米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的：探讨利宁凝胶配伍米索前列醇用于人工流产的疗效。方法将要求人工流产的孕妇150例随机平均分为三组：A组：术前1h舌下含服米索前列醇0．2mg，利宁凝胶5ml注入宫腔；B组：术前利宁胶浆5ml注入宫腔；C组：行常规人工流产术。对3组镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、子宫收缩幅度及人流综合征的发生进行比较。结果3组镇痛及扩宫效果有显著性差异（P〈0．05），A组宫颈松弛程度和镇痛效果最佳。子宫出血量及子宫收缩幅度3组无显著性差异（P〉0．05），人流综合征的发生有显著差异（P〈0．01）。结论利宁凝胶配伍米索前列醇应用于人工流产镇痛效果及宫颈松弛效果良好，是一种安全、经济、简便、有效的方法，值得临床推广和应用。     

米索前列醇两种给药途径在人工流产术中的应用观察

目的比较人工流产术前米索前列醇的阴道与直肠两种给药途径的临床效果.方法300例人工流产孕妇随机分为3组,每组100例,A组术前阴道后穹窿放置米索前列醇400μg;B组术前直肠放置米索前列醇400μg;C组作为对照组术前未给予任何药物.比较3组宫颈软化、手术时间、术中出血量及不良反应发生情况.结果 A、B两组用7.5号扩宫器无阻力率高于对照组(P<0.01);A、B两组之间在手术时间、术中出血量和人流综合症发生率差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组与对照组在手术时间、术中出血量和人流综合症发生率差异有统计学意义(均P<0.01).结论人工流产术前阴道与直肠放置米索前列醇均能有效扩张宫颈,可减少了手术时间和术中出血,减少不良反应的发生.     

米索前列醇不同给药途径联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察无痛负压吸宫术前应用米索前列醇的宫颈软化作用及药物不良反应的发生率。方法选取无阴道分娩史、初次行无痛人工流产术患者180例,按就诊顺序随机分成3组,每组60例,A组单用异丙酚行无痛负压吸宫术,B组阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,3小时后行异丙酚无痛负压吸宫术,C组口服米索前列醇400pug,3小时后行异丙酚无痛负压吸宫术。观察患者无痛效果、宫颈松弛情况、术中出血量、手术时间及药物不良反应（恶心、呕吐、腹痛、腹泻及术前阴道流血）。结果宫颈松弛作用、麻醉效果B组和c组明显优于A组,且B组优于C组（P〈0．05）;B组药物不良反应、恶心、腹泻发生率明显低于C组（P〈0．05）。结论在无痛负压吸宫术前使用米索前列醇可有效松弛宫颈,提高异丙酚麻醉满意度。     

米索前列醇联合地西泮用于宫腔镜检查300例临床分析

目的探讨米索前列醇、地西泮联合应用在宫腔镜检查的作用。方法实验分3组：Ⅰ组：利多卡因宫颈局部注射，Ⅱ组：术前3h阴道放置米索前列醇，Ⅲ组：阴道放置米索前列醇与术前安定联合，比较其镇痛效果。结果米索前列醇联合地西泮镇痛效果明显优于单纯用米索前列醇及利多卡因（P〈0．01）。结论米索前列醇和地西泮联合用于宫腔镜检查镇痛效果明显。     

米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产镇痛的观察

目的 探讨口服米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产术的镇痛效果.方法 采用前瞻性对比研究,将200例6~10周早孕妇女随机分为米索前列醇600 μg术前3 h服用、米索前列醇600 μg术前4 h服用米索前列醇600 μg术前3 h服用配伍1%利多卡因宫颈注射及不采用任何药物的A、B、C、D四组,观察并比较宫颈松弛程度、扩宫难易度、疼痛程度、手术效果、术前术后宫腔长度差、手术时出血量及人工流产综合征等参数.结果 A、B、C组在术前宫颈松弛和扩宫难易度方面差异无显著性(P>0 05),而A、B、C组与D组比较差异具有显著性(P=0 000);手术效果及疼痛评分比较,A、B组比较差异无显著性(P>0 05),A、B组与C组之间差异有显著性(P<0 01),A、B、C组与D组比较差异有极显著性(P=0 000),宫腔长度与出血量在A、B、C、D之间差异均无显著性(P>0 05),A、B、C、D均无人工流产综合征发生,D组有2例发生人工流产综合征.结论 口服米索前列醇600 μg可以有效软化扩张宫颈,减少受术者痛苦,减少人工流产综合征,术前3 h和4 h同样可以软化扩张宫颈,口服米索前列醇配伍利多卡因局部麻醉镇痛效果更佳.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。