眼球穿通伤34例临床分析

眼球穿通伤是眼外伤中的严重情况，也是眼睛致盲的主要原因之一。现将我科1992～1994年收治的眼球穿通伤34例分析报告如下：临床资料男29例，女5例，男女之比为5．8：1，年龄最小的11岁，最大的75岁，其中11～20岁5例占14．7％，21～50岁22例占64．7％，51岁以上7例占20．6％。均为单眼致伤，右限15例，占44.1％，左眼19例，占55．9％。木竹器伤8例，砖石砸伤6例，工具打击伤5例，铁器伤10例．拳头击伤3例，其他致伤2例。24h内就诊的26例，1～3d内就诊的6例，3～5d内就诊的2例。按照WHO的标准，以视力在0．05以下为盲目，入院时，盲目17例…     

胸腹联合伤126例外科治疗效果分析

胸腹联合伤致伤机制复杂 ,病情严重 ,某些脏器损伤征象常被掩盖 ,给临床诊治带来一定难度 ,如救治不当常造成严重后果 ,甚至危急患者生命。我院 1988年 1月～ 1999年3月急诊手术处理胸腹联合伤 12 6例 ,效果较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料1 1 1　性别及年龄 :本组男 92例 ,女 34例 ,年龄 12～ 5 8岁 ,平均 33岁。1 1 2　致伤原因及就诊时间 :交通事故伤 75例 (约占60 % ) ,坠落伤 2 7例 (约占 2 1% ) ,钝器伤 2 1例 (约占17% ) ,其它伤 3例 (约占 2 % )。就诊时间为伤后 2 0分钟～8小时不等 ,以 2小时内最为多见。1 1 3　受…     

240例交通事故伤临床诊治分析

我院虽为厂矿职工医院 ,但位于人口密集、市场繁荣、10 7国道纵贯其中的豫南重镇 ,因而外科患者的 5 0 %以上为车祸伤。现将 2 0 0 1— 2 0 0 2年收住我院 2 4 0例交通事故伤的诊治情况分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　交通事故伤 2 4 0例中 ,男 12 8例 ( 5 3.4 % ) ,女 112例 ( 4 6 .6 % ) ,年龄 :<18岁 10 2例 ( 4 2 % ) ,18～ (岁 ) 5 7例 ( 2 4 % ) ,≥ 6 0 (岁 ) 81例 ( 34% ) ,职业 :农民 184例 ,学生 2 1例 ,其他 35例。1.2.　致伤原因　汽车致伤 12 4例 ,农用运输车致伤 2 6例 ,摩托车致伤 6 5例 ,自行车致伤 2 5例。1.3.　损…     

胸部穿透伤的急救

1982年1月至1995年10月,我们共收治胸部穿透伤86例,59例作了胸腔闭式引流,27例作了急症剖胸手术,现总结并分析如下。 临床资料 1.性别与年龄:共86例,男78例,女8例;年龄14～64岁,平均27.9岁。 2.致伤原因:尖刀刺伤78例,其他(枪弹、凿、铁屑、螺丝刀、石块击伤)8例。 3.受伤情况:前胸壁伤46例,后胸壁伤22例,前后胸壁伤18例,其中胸腹联合伤15例。两个以上脏器受伤17例 单纯性气胸7例,血气脚79例。出现休克     

48例多发伤的救治体会

多发伤是指同一致伤因素直接导致两个或两个以上解剖部位或脏器的创伤 ,且其中至少一处可危及生命。故需尽快作急诊手术治疗抢救。我院自1998年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治 4 8例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 3 1例 ,女 17例 ,年龄 11～ 69岁 ,平均 3 2 6岁 ;致伤因素 :车祸伤 3 7例 ,高处坠落伤 7例 ,其他 4例。1 2　创伤情况　 4 8例中颅脑损伤 3 0例 (占62 4 % ) ,胸部伤 14例 (占 2 9 1% )腹部伤 2 6例 (占54 2 % ) ,骨折 4 2例 (占 87 5% ) ,其他 4例 (占8 3 % )。合并休克 3 8例 (占 79 2 % )。创伤…     

严重多发伤126例早期救治体会

随着现代社会交通和工农业的发展 ,严重多发伤的发生率呈逐年上升趋势。我科自 1 999年 1月—2 0 0 2年 1 2月收治严重多发伤患者 1 2 6例 ,现将早期救治体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 92例 ,女 34例 ;年龄 3～75岁 ,平均年龄 30 .2岁。伤后就诊时间 1 5 min～ 3h。致伤原因 :车祸伤 82例 ,坠落伤 2 0例 ,其他伤 2 4例。严重损伤部位 :以颅脑伤为主者 44例 ,共计颅脑伤 75例次 ;以胸部伤为主者 2 7例 ,共计胸部伤 5 7例次 ;以腹部伤为主者 42例 ,共计腹部伤 69例次 ;以脊柱、骨盆、四肢伤为主者 1 3例 ,共计脊柱、骨盆、…     

颅脑外伤合并多发伤20例临床分析

我院创伤外科自 1999年 11月～ 2 0 0 2年 1月共救治颅脑外伤合并多发伤 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 6～ 6 0岁 ,其中 2 0～ 4 0岁 12例 (6 0 % )。致伤原因 :交通事故伤 8例 ,刀刺伤 4例 ,坠跌伤 5例 ,打架斗殴致伤 2例 ,压砸伤 1例。闭合性伤 12例 ,开放性伤 8例。 (1)头部伤情 :分为闭合性伤组与开放性伤组。①闭合性伤组 :颅骨骨折 5例 ,脑挫裂伤 4例 ,硬膜外血肿 3例 ,硬膜下血肿 2例 (其中 2例有 2种以上伤情 )。②开放性伤组 :开放性脑挫裂伤 6例 ,开放性凹陷性颅骨骨折 2例 ;(2 )多发伤情况 …     

严重多发伤的急救（附85例分析）

近年来 ,多发伤呈明显上升趋势。严重多发伤病情危重、伤势复杂、易于漏诊、并发症多、死亡率较高 ,能否在急诊科得到及时有效的抢救直接影响到以后的治疗效果。我院 1995年 1月至 1999年 12月共收治严重多发伤 85例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 7例 ,女 18例 ,男女之比 3 2 :1。年龄4～ 75岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 6 5例 (76 5 % )。受伤到就诊时间 15分钟～ 19小时 ,平均 3 5小时。1 2　致伤原因及受伤部位　交通事故伤 5 7例 (6 7 1% ) ,刀刺伤 11例 (12 9% ) ,坠落伤 8例 (9 4% ) ,挤压伤 4例(4 7% ) ,枪击伤 3例 (3 5 …     

重型颅脑损伤合并多发伤57例临床分析

<正>我院于1998年4月～2006年3月共收治重型颅脑损伤患者139例,其中合并多发伤57例(41%),现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组57例,男45例,女12例,年龄11～69岁,20～50岁48例。致伤原因:车祸伤40例,坠落伤14例,其他3例。     

多发伤56例临床分析

我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治 5 6例多发伤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 16例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁。受伤至就诊时间最短 15 min,最长 2 4 h,平均3.0 5 h。致伤原因 :车祸伤 4 2例 ;坠落伤 8例 ;刀刺伤 2例 ;爆炸伤 2例 ;塌方压伤 2例。受伤部位 :2个解剖部位伤 2 0例 ,3个解剖部位伤 2 1例 ,4个或 4个以上解剖部位伤 15例。以颅脑损伤、骨折、肝脾破裂、肺损伤、泌尿系损伤、五官损伤、大面积软组织撕脱伤为主。伤情 :本组损伤严重度评分 (ISS) 8～ 70分 ,8～ 5 9分 4 8例 (85 .7% ) ,…     

胸腹多发伤48例救治体会

我院外科近 10年收治胸腹多发伤4 8例 ,现将救治体会报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　 1991.10～ 2 0 0 1.10间我院外科救治的胸腹多发伤 4 8例 ,男31例 ,女 17例 ,年龄 4～ 75岁。致伤原因 :交通事故伤 31例 ,坠落伤 10例 ,重物砸伤 3例 ,刀刺伤 2例 ,挤压伤 2例。伤情 :多发性肋骨骨折 4 3例 ,血气胸 39例 ,肺挫伤 2 1例 ;腹腔内 1个脏器损伤37例 ,2个以上脏器损伤 11例 ,其中肝破裂 18例 ,脾破裂 2 3例 ,肠破裂 10例 ,膈肌损伤 1例 ,后腹膜血肿 6例 ,胰腺损伤 1例 ,并发休克者 39例。1 2　治疗及结果　手术治疗 4 2例 ,手术例次 71次…     

角膜穿通伤的治疗体会

角膜是眼球的暴露部分 ,组织脆弱 ,是眼外伤的主要致伤部位 ,而角膜穿通伤及其并发症是致盲的主要原因之一。我院于 1997年 1月～ 1999年 12月共收治角膜穿通伤 73例73眼 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 73例 73眼 ,男 6 4例 ,女 9例 ;右眼 39例 ,左眼 34例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均年龄 2 1岁 ;伤后1～ 2 1天就诊 ,职业以农民 (占 2 8.8% )及儿童 (占 38% )为主。致伤原因 :石块击伤 8例 ,铁丝扎伤、鞭炮炸伤各 5例 ,小刀割伤、木棍击伤各 4例 ,其它为玻璃、金属末、树枝、雨伞、剪刀、飞镖、胶带、鸟啄等致伤。…     

胸部穿透伤33例

<正> 我院自1982～1990年收治胸部穿透伤33例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 年龄与性别男30例,女3例.年龄14～45岁,30岁以下的26例,仅有一例超过40岁(45岁)。 1.2 致伤原因刀刺割伤19例;枪伤6例,车祸伤3例;钉耙齿伤2例;其它3     

腹部内脏伤115例临床分析

我院近年共收治腹部内脏伤 115例 ,现将临床诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 115例中男 10 0例 (86 .96 % ) ,女 15例(13.0 4% ) ,年龄 3.5～ 72岁 ,平均 2 7.2 2岁 ,以青壮年为多 ;其中农民 87例 (75 .5 6 % ) ,工人 2 0例 (17.39% ) ,干部 2例(1.74% ) ,其他 6例 (5 .2 2 % )。1.2　致伤原因及分类　井下工伤 2 5例 (2 1.74% ) ,车祸伤2 9例 (2 5 .2 2 % ) ,斗殴伤 37例 (32 .17% ) ,其他伤 2 4例(2 0 .87% )。 115例中闭合性损伤 78例 (6 7.83% ) ,开放性损伤 37例 (32 .17% )。损伤脏器共 142个 ,平均 1.2 3个 /例 ,单一…     

胸部穿透伤65例治疗经验

1　临床资料1.1　一般资料6 5例中男性 5 7例 ,女性 8例 ,年龄 13岁～ 6 1岁 ,以青年人受伤居多。致伤类型 :各类刀伤锐器伤5 9例 ,火器及高速弹射物伤 6例。致伤性质 :斗殴故意伤害 5 5例 ,工伤及意外事故伤 10例。致伤部位 :左胸上部 9例 ,左胸下部 2 9例 ,右胸上部 6例 ,右胸下部 12例 ,左背部 4例 ,右背部 3例 ,颈前区及左锁骨部 2例。1.2　创伤类型失血性休克 11例 ,血气胸 12例 ,心包填塞及心肌贯通伤 5例 (长度 <1.0cm) ,皮下气肿 12例 ,部分气管横断 2例 ,肺损伤 8例 (其中肺内血肿 5例 ) ,胸内活动性出血 18例 ,胸腹贯通 36例 ,其…     

颌面复合伤的临床特点与护理对策

我院1998年1月～2005年6月收治77 例颌面复合伤患者,采取常规护理与个性化护理相结合,取得较好的效果,现报告如下。资料与方法我院1998年1月～2005年6月共收治颌面重度复合伤病人77例,其中男69例, 女8例,年龄14～62岁。致伤原因:交通肇事75例(摔伤64例,挤压伤11例),打击     

严重复合伤胸部创伤诊治分析

严重复合伤的发生率日益增加 ,其中多合并胸部创伤。我们通过对 2 3例严重复合伤合并胸部创伤病人的临床资料回顾分析 ,发现早期正确的诊断和处理是提高抢救成功率的关键 ,而失血性休克、成人呼吸窘迫综合征 (简称ＡＲＤＳ)和多器官功能衰竭(简称ＭＳＯＦ)是引起死亡的主要原因。1　临床资料1.1　一般资料1992年 12月 - 2 0 0 0年 2月在我院ＩＣＵ医治严重复合伤合并胸部创伤病人 2 3例。其中男性 17例 ,女性 6例。年龄 6～ 6 2岁 ,平均 37岁 ,2 0～ 4 0岁者占 6 5 %。致伤原因 :刀刺伤 2例 ,车祸伤 12例 ,高空坠落伤 5例 ,重物砸伤 4例。开…     

四肢动脉伤35例治疗分析

肢体创伤同时伴有血管损伤是一极其严重的损伤。肢体成活及功能主要取决于伤后缺血时间、神经损伤的程度、骨折以及软组织损伤的程度,和其它主要脏器损伤情况等因素。自1985年3月至1998年10月我院收治43例血管损伤患者。现将得到随访的35例分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组35例,男24例,女11例。年龄17～45岁,平均31岁。开放性损伤20例,闭合性损伤15例。原因:车祸15例;机器致伤2例;重物砸伤4例;缆绳绞伤1例;刀刺伤10例;玻璃伤2例;牛角戳伤1例。损伤血管:腋动脉2例,肱动脉7例,尺桡动脉8例,股动脉9例,月国动脉3例,胫前后动脉6例(前…     

11例腹腔脏器伤延迟诊断原因分析

<正>我院自1985～1995年间收治173例闭合性腹部外伤,其中11例延迟诊断,现将延迟诊断的原因分析如下。 1.临床资料 本组11例中男8例,女3例。年龄最小12岁,最大68岁。致伤原因:车祸7例,棍棒伤1例,跌伤3例,均为腹部闭合性损伤。11例中脾破裂5例,脑外伤合并脾破裂2例,回肠破裂1例,肋骨骨折并降结肠穿孔1例,空肠穿孔1例,腰椎骨折并肠穿孔1例。延迟诊断最短8小时,最长35天。     

严重胸腹联合伤31例救治体会

我院自 1998年 11月至 2 0 0 1年 2月共收治严重胸腹联合伤 31例 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组严重胸腹联合伤是指有下列胸部损伤 1项以上 :(1)联合性肋骨骨折 ;(2 )血气胸 ;(3)心肌损伤 ;(4)肺挫伤 ;(5 )膈肌破裂 ,并伴有一个以上腹腔脏器的破裂。1.2　一般资料　符合上述标准者 31例 ,男 2 6例 ,女 5例。年龄 15至 6 7岁 ,其中 2 0～ 5 0岁占 2 3例 ,占 74 .2 %。致伤原因主要是车祸、工伤、斗殴和火器伤等。其中开放性损伤 5例 ,闭合性 2 6例。 31例中多发性肋骨骨折 12例 ,气胸 5例 ,血胸 3例 ,肺挫伤 2例 ,心肌损…