牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果观察

目的:观察牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果。方法:选取92例牙周病患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予牙周翻瓣术,观察组给予牙周引导组织再生技术。比较两组临床疗效、手术前后的根分叉水平探入深度、牙周袋深度和并发症发生率。结果:观察组临床治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后牙周袋深度、根分叉水平探入深度均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%,明显小于对照组的26.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果优于牙周翻瓣术治疗效果。     

引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入在牙周手术治疗中的应用效果

目的:观察引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入在牙周手术患者中的临床应用效果。方法:选取98例牙周手术患者,随机分为对照组和观察组,对照组(n=49)采用常规牙周翻瓣术治疗,观察组(n=49)给予引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入疗法,对比两组患者治疗效果。结果:观察组临床总有效率(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数、牙周袋深度等指标均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:引导牙周组织再生术联合羟基磷灰石植入在牙周手术患者中的临床应用效果优于常规牙周翻瓣术效果。     

引导组织再生术加植骨材料治疗牙周病的临床疗效

目的 :探讨引导组织再生术加植骨材料治疗中、重度牙周病的疗效。方法 :选择 5 1例中、重度牙周炎患者62颗患牙随机分成 2组 ,每组 3 1颗。实验组于常规翻瓣术后置入胶原膜和生物活性玻璃 ,对照组单纯置入胶原膜。术前及术后 3、6、12个月分别记录牙周附着水平、牙周袋深度、根分叉探入深度、牙槽骨高度。结果 :实验组 3、6、12个月牙周附着获得、牙周袋深度减少、根分叉探入深度减少及牙槽骨高度增加与对照组均有差异显著意义。结论 :GTR加植骨材料与单纯GTR相比 ,疗效显著。     

牙周翻瓣术和龈下刮治术对牙周病治疗效果对比观察

目的:对比观察牙周翻瓣术和龈下刮治术在牙周病患者中的疗效。方法:收集单颗牙周病患者96例,其中50例采用牙周翻瓣术治疗(A组),46例采用二次龈下刮治术治疗(B组)。观察两组治疗后1个月及3个月附着丧失(AL)、牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)等临床指标情况,对比治疗后3个月牙槽骨吸收情况。结果:两组患者治疗后3个月PD、AL、SBI及PLI指标水平与治疗后1个月相比均存在统计学差异(P<0.05);组间对比治疗后1个月及3个月各指标水平无明显统计学差异(P>0.05);A组术后牙槽骨吸收率82.00%与B组80.43%相比差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:采用龈下刮治术、牙周翻瓣术治疗牙周病患者的疗效相当,龈下刮治术操作简便损伤小。     

Nd∶YAG激光照射辅助牙周再生术治疗牙周炎伴磨牙根分叉病变患者的临床疗效分析

目的:分析Nd∶YAG激光照射辅助牙周再生术治疗牙周炎伴磨牙根分叉病变患者的临床疗效,为Nd∶YAG激光照射治疗该类疾病提供依据。方法:选取于本院牙周黏膜科门诊就诊的76例接受牙周再生术治疗的牙周炎伴磨牙根分叉病变患者作为研究对象,分为单纯行牙周组织再生术治疗组(对照组)和Nd∶YAG激光照射辅助牙周组织再生术治疗组(实验组),每组38例。2组患者均接受牙周再生术,实验组患者术中采用Nd∶YAG激光处置根分叉区。对比2组患者术前、术后6个月和术后12个月时牙周探诊深度(PPD)、垂直附着丧失(CAL-V)、水平附着丧失(CAL-H)、出血指数(BI)和根分叉水平探入深度(HPD),采用锥形束CT (CBCT)测量患者的垂直骨丧失(BL-V)和水平骨丧失(BL-H),计算咀嚼效率。结果:2组患者术前PPD、CAL-V、CAL-H、BI、BL-V和BL-H比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后6和12个月时2组患者PPD、CAL-V、CAL-H、BI、HPD、BL-V和BL-H均呈下降趋势,且术后实验组患者上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。2组患者术前...     

引导组织再生术治疗Ⅱ度根分叉病变的临床研究

【目的】对引导组织再生术治疗Ⅱ度根分叉病变疗效进行评价。【方法】22个Ⅱ度根分叉病变病例随机分为两组,10例使用Bio-Gide膜进行引导组织再生术(GTR),另外12例进行常规翻瓣术,术后6个月对手术前后临床指标进行自身对照比较,并对两种手术方法进行比较。【结果】术后6个月,两组牙周袋探诊深度自身对照有明显改善,有显著性差异(P<0.05),GTR组附着丧失和水平探入深度有明显改善,且有显著性差异(P<0.05),翻瓣组附着丧失和水平探入深度改善无显著性差异(P>0.05),GTR组与翻瓣术组间比较,各项临床指标均有显著性差异(P<0.05)。分析根尖片,GTR组较翻瓣组垂直向骨高度增加显著,有统计学意义。【结论】GTR治疗Ⅱ度根分叉病变可获得良好的临床疗效。     

引导组织再生术的应用体会及龈沟液的检测意义

目的:评价引导组织再生术在垂直性骨缺损治疗中的临床效果及龈沟液的检测意义。方法:选取60例垂直性骨缺损牙周病患牙随机分为两组,A组为引导组织再生术组(GTR),植入Bio-oss多孔骨后覆盖Bio-gide胶原膜;B组为对照组(OFD),行常规翻瓣术。术前、术后3、6、12个月观察牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)、牙松动度(TM)、龈沟液(GCF)量及X线片牙槽骨的变化。结果:术后3个月两组各项均较术前减少,A组X线片骨高度和密度轻度增加。术后12个月A组较B组PD、AL、TM及X线片骨高度和密度差异均有显著性,两组GCF无明显差异。结论:引导组织再生术在垂直性骨缺损治疗中的临床效果良好,Bio-oss多孔骨和Bio-gide胶原膜能有效恢复牙周垂直性骨缺损,改善临床指标,促进牙周新附着的形成;龈沟液流量可作为术后炎症的观测指标。     

引导骨再生术联合牙周固定术治疗慢性重度牙周炎

目的:观察联合应用引导骨再生术和牙周固定术治疗重度牙周炎的疗效?方法:将48例重度牙周病患者随机分为实验组和对照组,各24例,实验组29个患牙行引导骨再生术和牙周固定术,对照组35个患牙行引导骨再生术?分别记录术前?术后3个月?术后6个月患牙牙周探诊深度(periodontal probing depth,PPD)?附着丧失(attachment loss,AL)?龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)?牙松动度(teeth mobility,TM)及牙槽骨高度(alveolar bone height,AH)?结果:与术前相比,两组术后3个月PPD?AL?SBI?TM均明显减少,且有显著性差异;术后6个月,实验组疗效优于对照组?结论:牙周引导骨再生术联合应用牙周固定术治疗重度牙周病能明显改善临床指标,且疗效优于单独应用引导骨再生术?     

多孔β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合引导组织再生治疗根分叉病的临床研究

目的评价骨替代品β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合引导组织再生技术治疗根分叉病变的临床效果。方法选择Ⅱ~Ⅲ度根分叉区病变的患牙42颗,随机分为两组:其中β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合引导组织再生技术治疗(β-TCP/HA+GTR组)作为观察组,常规牙周翻瓣术治疗(OFD组)作为对照组。分别观察两组术前、术后1 a的牙周探诊深度(PPD)、根分叉水平探入深度(HPD)和龈沟出血指数(SBI)等临床指标及X线变化。结果两组术后PPD、HPD和SBI均有明显减少;β-TCP/HA+GTR组与OFD组相比较,PPD、HPD值降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前X线比较,两组根分叉区阴影面积均变小,β-TCP/HA+GTR组根分叉区牙槽骨平均新生骨高度(3.45±0.24)mm,OFD组为(1.03±0.12)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合GTR技术治疗Ⅱ~Ⅲ度根分叉病变与传统的牙周翻瓣术相比,能更有效减少牙周袋深度,增加临床牙周附着水平和促进牙周骨组织再生修复。     

膜引导骨再生修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变的短期临床疗效

目的:探讨膜引导骨再生技术修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变的临床效果。方法:对32例下颌第一磨牙牙周病致Ⅱ根分叉病变的32颗牙随机分为两组,实验组采用牙周翻瓣刮治后羟基磷灰石生物陶瓷结合口腔修复膜充填修复骨缺损区;对照组则单纯翻瓣。临床随访观察6个月,检查牙周探诊深度和临床附着水平的相关变化,评估羟基磷灰石生物陶瓷膜引导骨再生修复牙槽骨缺损的临床应用效果。结果:两组手术后的牙周探诊深度和临床附着水平均较术前明显改善,而且羟基磷灰石生物陶瓷结合口腔修复膜修复牙槽骨缺损较单纯翻瓣组更为有效,牙周袋探针深度减少,临床附着水平增加。结论:应用膜引导骨再生技术修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变能够达到修复牙槽骨骨缺损和改善牙周状况的目的。     

八珍汤加减结合常规治疗对牙周炎患者牙周骨组织的影响

目的探讨八珍汤加减对牙周炎患者牙周骨组织的影响。方法将86例牙周炎患者随机分为两组,对照组实施常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予八珍汤随证加减治疗,持续治疗6个疗程。测量治疗前、后第一磨牙牙槽骨边缘骨计量学,并观察牙周组织指标变化。结果治疗组的总有效率高于对照组(P0.05);治疗组牙龈指数、牙周袋深度,龈沟出血指数及菌斑指数均低于对照组(P0.05);两组牙槽骨嵴高度丧失量、附着丧失量比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组牙周成骨细胞多于对照组(P0.05),破骨细胞少于对照组(P0.05)。结论八珍汤辨证加减治疗牙周炎,可促进牙周再生,缓解炎症对牙周组织的损害。     

自体血浆联合羟基磷灰石生物陶瓷移植治疗后牙根分叉病变的疗效评估

目的:观察联合应用自体血浆和羟基磷灰石生物陶瓷(以下简称羟磷生物陶瓷)移植治疗后牙Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变的效果。方法:将52例后牙Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变的患者在基础治疗后随机分为观察组和对照组各26例,观察组26颗患牙行自体血浆和羟磷生物骨粉移植治疗,对照组26颗患牙行常规翻瓣术刮治。分别记录术前,术后12个月患牙牙周探诊深度(periodontal probing depth,PPD)、附着丧失(attachment loss,AL)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、牙松动度(teeth mobility,TM)及牙槽骨高度(alveolar bone height,AH)。结果:与术前相比两组术后PPD、AL、SBI、TM均明显减少,且有显著性差异,观察组疗效优于对照组。观察组骨缺损区有新骨形成,AH增加;对照组未见新骨形成,AH无明显改善。而且观察组骨密度增强较对照组明显增多(P<0.05)。结论:牙周翻瓣术后自体血浆和羟磷生物骨粉移植联合治疗后牙Ⅱ度～Ⅲ度根分叉病变能明显改善临床指标,且疗效优于单纯翻瓣刮治术。     

引导性牙周组织再生术新进展

1976年Melcher提出 :牙周治疗后的愈合类型由首先定居根面上的组织所决定。只有具备产生牙骨质、牙周膜及牙槽骨功能的牙周膜细胞首先定居于根面 ,才能实现牙周组织的新生和新附着的形成。引导性牙周组织再生术 (guidedtissueregeneration ,GTR)是采用生物相容性屏障膜覆盖翻瓣术中暴露的牙根面和牙槽骨之上 ,隔离牙龈瓣。并在病变区形成间隙 ,提供新附着空间。GTR的应用使许多以前难以治疗的牙周病的预后改善了。本文就近年来这方面的研究做一综述。1　应用1 .1　Ⅱ度根分叉病变　根分叉病变发生于磨牙根分叉部位 ,由于解剖因素 ,位置隐…     

引导组织再生术后龈沟液和牙槽骨中糖氨多糖的变化

目的 观察引导组织再生(GTR)术后不同时间龈沟液和牙槽骨中糖氨多糖(GAG)变化，探讨龈沟液中GAG变化对判断牙周组织再生成熟度有否帮助。方法 将6只杂种犬的下颌双侧第二、三、四前磨牙制备慢性Ⅱ度根分叉病变模型，采用自身对照。对照组行常规翻瓣术，实验组行GTR治疗，分别于术前和术后第4，6，8周检测龈沟液及牙槽骨中GAG水平。结果 GTR组术后第4，6周龈沟液及牙槽骨中GAG与基线水平比较差异有显著性。结论 观察GTR治疗术前后龈沟液中GAG水平对判断牙周组织再生成熟度有一定帮助。     

Biomesh膜用于牙周组织引导再生术的临床观察

牙周病造成牙周支持组织的破坏 ,牙周附着的丧失。牙周病治疗的目的不仅在于炎症的控制 ,更在于使已经破坏的牙周组织再生 ,形成新附着。引导牙周组织再生术是根据 1976年Ｍｅｌｃｈｅｒ提出的牙周组织再生潜能理论在近年发展起来的。牙周手术治疗的新方法 ,已经在动物实验和临床运用 ,取得了较好的效果。Ｂｉｏｍｅｓｈ膜就是将一物理性屏障置于龈瓣与根面之间 ,用以隔绝龈上皮及周围结缔组织 ,使其不能到达根面 ,创造一个有利于牙周韧带细胞自由迁移分化、增殖 ,重新形成牙骨质、牙槽骨以及附着于两者之间的牙周韧带 ,建立新附着。术后组…     

牙周翻瓣术联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效

目的对照研究牙周翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取15例慢性牙周炎患者,随机分为2组:实验组采用盐酸米诺环素联合应用牙周翻瓣术治疗,对照组单纯采用翻瓣术治疗。2组于治疗前(基线)、翻瓣术后1月及3月分别检测牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaqueindex,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)。结果实验组和对照组基线时临床指标比较差异无统计学意义(P>0·05)。翻瓣术后1、3月,2组临床指标均显著比各自基线时有明显改善(P<0·01)。实验组的PD和CAL与对照组比较有改善,但差异均无统计学意义(P>0·05);实验组的PLI和SBI与对照组比较均有明显改善(P<0·01)。结论翻瓣术联合应用盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术。     

引导组织再生术治疗骨下袋的临床研究

目的 :观察引导组织再生术诱导牙周支持组织再生的作用 ,为其在牙周病手术治疗中的应用提供临床依据。方法 :将实验组 ( 10 0例 )用国产聚四氟乙烯膜覆盖于牙周翻瓣术后的骨缺损区 ,对照组 ( 10 0例 )行牙周翻瓣术后直接缝合 ,牙周塞治。术后半年临床和放射检查 ,观察牙周附着水平和骨水平的改善情况。结果 :引导组织再生术能在 5周内诱导牙周支持组织再生。结论 :引导组织再生术治疗骨下袋具有明显的诱导再生作用 ,疗效肯定。     

Vector治疗仪用于牙周翻瓣术中的临床疗效观察

目的：评价 Vector治疗仪用于牙周翻瓣术中的临床疗效。方法选择左右侧需行牙周翻瓣术的37例慢性牙周炎患者,试验组为患者一侧行牙周翻瓣术,Vector治疗仪进行根面平整,对照组为患者另一侧行牙周翻瓣术,Gracey刮治器行根面平整,两组于术前、术后3、6个月分别检测牙周探诊深度（probingdepth,PD）、附着丧失（clinical attachment loss,CAL）、菌斑指数（plaque index,PLI）和龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）。结果术后3、6个月两组各项临床指标均较术前明显改善（P ＜0．05）,两组组间PD、PLI、SBI值比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）;而两组间CAL值比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组在控制牙槽骨吸收疗效上差异无统计学意义。结论 Vector治疗仪应用于牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的疗效优于单纯翻瓣术。     

牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者临床疗效观察

目的探讨牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效。方法选取2010年1月~2011年12月口腔科收治的牙齿畸形需进行正畸治疗的牙周炎患者53例,随机分为观察组27例和对照组26例,对照组仅进行牙周组织再生术治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时进行传统正畸治疗,观察两组患者治疗前、后1个月和3个月的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、临床牙周平均附着丧失(CAL)和牙齿松动度(TM)、上颌骨突度、下颌骨突度、上下颌骨间的矢状关系等指标的改变,并比较两组的临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为100%和80.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后牙齿松动的情况均有明显好转(P<0.05);治疗后1、3个月与治疗前比较,两组的GI、PLI、SBI、PD及CAL等指数均明显降低(P<0.05);观察组的GI、PLI、SBI、PD指数较对照组降低更为明显(P<0.05),且观察组的SNA角、SNB角和ANB角的改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论采用牙周组织再生术与正畸联合对牙齿畸形的牙周炎患者进行治疗是一种较佳的选择,可以改善患者的多项评估指标,尽快恢复牙周功能,且不易复发,具有明显的综合优势。     

骨形成蛋白诱导活性材料联合自体骨移植治疗下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的临床研究

目的:观察、评价骨形成蛋白诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM)联合自体骨移植治疗下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的临床疗效。方法:对19例26颗Ⅱ度根分叉病变的下颌磨牙随机分为两组,实验组采用OAM、自体骨混合联合引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)修复骨缺损区;对照组则单纯采用翻瓣GTR手术。术前,术后12周、24周分别观察记录牙周探诊深度(periodontal probing depth,PPD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)等临床指标变化。结果 :两组术后各项指标均有改善,实验组与对照组比较PPD、CAL减少显著(P<0.05),SBI减少差异无统计学意义(P>0.05)。术前术后根尖片显示,实验组骨密度增加较对照组明显。结论:OAM联合自体骨移植是治疗人下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的有效方法。