小红细胞对不同血细胞分析仪血小板计数结果的影响

目的研究小红细胞对血细胞分析仪血小板计数的影响。方法从日常检测的住院病人标本中,选择MCV<65fl的标本32例,MCV在65~70 fl的标本59例,MCV及RDW均正常的标本30例,分别在K-1000血细胞分析仪、CELL-DYN3700血细胞分析仪、CELL-DYN1700血细胞分析仪分析的同时,每份标本人工显微镜计数二次取均值统计,将结果进行配对资料t检验。结果MCV及RDW均正常的标本各仪器与镜检法及各仪器之间血小板计数结果无显著性差异;MCV在65~70 fl之间时,K-1000及CD-3700血细胞分析仪与镜检法之间血小板计数结果无显著性差异,CD-1700与镜检法之间血小板计数结果有显著性差异;MCV<65 fl时CD-3700血细胞分析仪血小板计数与手工法之间无显著性差异,K-1000及CD-1700血细胞分析仪与手工法血小板计数之间有显著性差异。结论在使用CD-1700血细胞分析仪测定血小板计数时,对MCV<70 fl的标本我们应通过人工镜检复查血小板计数结果;在使用K-1000血细胞分析仪时,对MCV小于65fl的标本以及MCV在65~70 fl之间而RDW明显增大且其血小板直方图明显异常的标本应手工复查血小板计数结果。     

血细胞分析仪未检出血小板分布宽度的原因分析及该类标本血小板计数准确性评价

目的 对全自动血细胞分析仪未检出血小板分布宽度(PDW)的标本进行原因分析,并评价该情况下全自动血细胞分析仪计数血小板的准确性。方法 对全自动血细胞分析仪未检出PDW的标本,采用涂片观察血小板形态大小、聚集、小红细胞及细胞碎片等; 对该类标本行手工血小板计数,并比较其与血细胞分析仪计数结果的一致性; 复查PDW。结果 在200例PDW未检出的标本中104例(52%)可见大血小板,36例(18%)可见血小板聚集,28例(14%)可见小红细胞或红细胞碎片,32例(16%)无明显形态异常; 大血小板、血小板聚集或细胞碎片标本血小板手工计数结果与全血细胞分析仪计数结果有统计学差异(P<0.05); 全血细胞分析仪复检PDW,有64例(32%)标本有结果,其中以大血小板标本为主(50例)。结论 全自动血细胞分析仪未检出PDW的原因主要有大血小板、血小板聚集、小红细胞或细胞碎片等,该类标本血细胞分析仪血小板计数异常,应行血小板手工计数校正。     

血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析及对策探讨

目的探讨血细胞分析仪计数血小板(PLT)假性减少的原因及处理对策。方法对Beckman LH780自动血细胞分析仪计数PLT100×109/L的351例样本进行手工稀释计数及涂片染色镜检,按血小板直方图类型分组,A组(正常血小板直方图):297例;B组(小血小板直方图):13例;C组(大血小板直方图):11例;D组(血小板聚积直方图):19例;E组(红细胞碎片直方图):11例,对血细胞分析仪计数与手工稀释计数进行比较,并与涂片染色镜检进行相符程度比较。结果①与手工稀释计数比较,A、B组血细胞分析仪PLT计数无显著差异(P0.05);C、D组血细胞分析仪PLT计数减少,有显著性差异(P0.01);E组血细胞分析仪PLT计数增高,有显著性差异(P0.01)。②手工稀释计数比血细胞分析仪计数与涂片染色镜检结果相符程度高。③30例血小板假性减少的样本中,7例EDTA依赖性假性PLT减少(EDTA-PTCP);8例采血不顺造成;4例冷凝集;大血小板及红细胞碎片11例。结论血细胞分析仪计数血小板有可能出现血小板计数假性减少,对血小板直方图异常的样本必须进行手工稀释计数和涂片染色镜检来提高血小板报告的准确性。     

MEK-7222K血细胞分析仪器性能评价

目的评估MEK-7222K血细胞分析仪的各项性能参数是否符合相关要求,能否应用临床。方法以MEK-7222K血细胞分析仪作为评价仪器,分别进行空白检测、批内和批间精密度测试、携带污染率测试、线性验证,并将MEK-7222K血细胞分析仪全血白细胞计数结果与显微镜手工分类计数结果进行比对,评估仪器的测量准确度。结果仪器的空白值、批内精密度、批间精密度、携带污染率均满足要求;线性验证通过;白细胞分类合格率满足白细胞分类计数准确度的要求。结论 MEK-7222K血细胞分析仪的各项性能参数符合要求,可应用于临床。     

手工计数与血细胞分析仪测定地中海贫血患者血小板数结果的差异

目的:分析手工计数和全自动五分类血球计数仪计数地中海贫血患者外周血血小板数结果的差异。方法:地中海贫血患者60例,采集外周血,分别以SF-3000型全自动五分类血球分析仪及传统手工计数两种不同方法测定血小板数,观察不同贫血程度患者两种方法测定血小板数的差异;同时每份标本都制作一张涂片,瑞氏-吉姆萨染色后,油镜下观察血小板分布情况、血小板形态及大小,并且同时观察成熟红细胞大小及形态。结果:血细胞分析仪计数地中海贫血患者的血小板数,高于传统的手工计数方法计数的结果;轻度贫血患者血细胞分析仪及手工方法计数血小板数分别为(257.35±46.7)×109/L和(220±46.93)×109/L,两种方法测定血小板数差异有显著性意义(P<0.01),中度贫血患者血细胞分析仪及手工方法计数血小板数分别为(353.42±56.05)×109/L和(233.79±51.88)×109/L,统计学分析差异有非常显著性意义(P<0.001),重度贫血患者血细胞分析仪及手工方法计数血小板数分别为(391.63±52.18)×109/L和(230.88±46.77)×109/L,差异有非常显著性意义(P<0.001);而正常对照组两种方法计数血小板数分别为(211±43.05)×109/L和(206.49±41.48)×109/L,统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。结论:SF-3000型全自动五分类血球计数仪检测外周血血小板数高于手工计数方法计数,可能由于仪器不能识别与血小板体积相当大小的红细胞碎片、小红细胞等,导致地中海贫血患者血样中血小板仪器测定结果假性偏高。     

小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响

目的研究小红细胞对BC-5500血细胞分析仪血小板计数的影响。方法在本院住院患者血常规标本中,选择红细胞平均体积(MCV)70fl的标本50例,MCV和红细胞体积分布宽度(RDW)均正常的标本50例,在BC-5500血细胞分析仪测定的同时,每份标本进行人工显微镜计数二次取均值,将两组结果进行配对t检验。结果MCV和RDW均正常的标本BC-5500血细胞分析仪和显微镜镜检法之间血小板计数结果无统计学差异,而MCV70fl的标本,两种方法存在统计学差异。结论在使用BC-5500血细胞分析仪计数血小板时,对MCV70fl的标本都应通过人工镜检复查血小板计数结果。     

不同疾病低血小板样本阻抗法与手工法计数的评价

目的 探讨不同疾病引起的低血小板样本在阻抗法血细胞分析仪与手工法血小板计数时存在的差异。方法 将239例低血小板(<80×10~9/L样本,其中肝病73例、恶性肿瘤化疗后58例、血液病108例,分别采用阻抗法血细胞分析仪和手工法同时计数血小板,再接仪器检测结果将不同疾病的血小板数分为<25×10~9/L、25～50×10~9/L、50～80×10~9/L三组,然后将两法结果进行比较分析。结果 当血小板数<25×10~9/L时,三类病仪器法均明显低于手工法(P<0.01);血小板数在25～50×10~9/L时,血液病样本两法结果无显著性差异(P>0.05),而肝病和恶性肿瘤化疗后的样本仪器法仍明显低于手工法(P<0.05);血小板数在50～80×10~9/L时,三类疾病两法结果均无显著性差异(P>0.05)。结论 阻抗法自动血细胞分析仪计数血小板时,对肝病和恶性肿瘤化疗后的患者血小板计数<50×10~9/L的样本应进行手工计数复检,而血液病患者血小板手工复检计数范围可放宽到<25×10~9/L的样本。     

全自动血液分析仪在体液细胞计数中的应用

目的探讨全自动血液分析仪在体液细胞计数中的应用。方法以随机抽样的方法选取100例在我院治疗的患者的体液标本,分别采用仪器法和手工法进行细胞计数,对这两种方法得到的结果进行分析。结果体液中有核细胞数>100×10^6/L时,全自动血液分析仪对红细胞、有核细胞的计数结果与手工法计数结果无明显差异(P>0.05),体液中有核细胞数≤100×10^6/L时,全自动血液分析仪对红细胞、有核细胞的计数结果与手工法计数结果有明显差异(P<0.05),应该选择手工计数的方法。结论当体液内有核细胞计数>100×10^6/L时,全自动血液分析仪检测有核细胞的准确性及重复性均较手工计数好,可以替代手工法检测计数的方法,并能够提高检测效率;但这并不适用于体液中有核细胞数少的标本。     

血细胞分析仪计数小儿血小板升高因素浅析

目的　分析影响血小板(Plt)计数增高的因素。方法　用不同浓度的EDTA 2K溶液观察抗凝剂浓度对Plt计数的影响;不同仪器及测定时间对Plt计数的影响;在贫血等疾病情况下,用血液分析仪与显微镜计数比较疾病对Plt计数的影响。结果　不同抗凝剂浓度、不同分析仪器测定结果无显著性差异(P>0.05);肺炎、川崎病等情况下血液分析仪与显微镜计数比较,测定结果无显著性差异(P>0.05);采血后立即测定与放置 15min后测定及红细胞 MCV<70fl时血液分析仪与显微镜计数比较测定,结果有显著性差异(P<0.05)。结论　抗凝剂浓度和检测仪器对 Plt计数没有影响;采血后立即测定对Plt影响较大,最好放置15~20min再测定;某些疾病情况下Plt升高与其发病机理有关。但当红细胞MCV<70fl时Plt计数假性升高,需用显微镜计数才能得到准确结果。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨

目的探讨影响血细胞计数仪测定血小板(PLT)的因素,排除"假性增高"和"假性降低"情况,及时准确地为临床提供可靠的诊治依据.方法使用Sysmex KX-21全自动血细胞分析仪及显微镜检查同时对500余例血小板数与直方图不符病例进行检查,对比分析.结果血小板抗凝剂、小红细胞数量、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间和反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血细胞计数仪正确计数PLT.结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工计数,对PLT计数与直方图不符标本,应分析原因,手工计数或重新采血.     

部分血小板参数缺失时小红细胞/裂红细胞对XS1000i血细胞分析仪血小板计数的影响

目的：探讨XS1000i血细胞分析仪部分血小板参数缺失时小红细胞/裂红细胞对血小板计数的影响。方法对XS1000i血细胞分析仪分析后MCV100×109/L时,XS1000i与PENTRA120Retic、显微镜计数血小板的差异有统计学意义（P0.01）;当MCV分别为70-80fl,60-70fl,〈60fl时,XS1000i均高于显微镜计数血小板的结果,差异有统计学意义（P〈0.01）。显微镜检查结果发现：101例标本均检出小红细胞或（和）裂红细胞,其中60例伴有大血小板或（和）巨血小板,4例伴有大血小板和血小板聚集。结论对于电阻抗血细胞分析仪,当MCV〈80fl且部分血小板参数缺失时的标本应用显微镜或ICSH推荐的参考方法计数血小板,同时染色镜检异常血细胞的形态、数量及分布。     

全自动阅片机测定血小板计数方法的可行性研究

目的探讨CELLDIFF BCM-2全自动阅片机测定血小板(PLT)计数与Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪、手工计数法检测结果的可比性。方法随机选择300例抗凝全血,首先采用全自动血细胞分析仪阻抗法测定PLT值,按PLT数值将其分为低、中、高3组,再通过全自动阅片机计数法分别检测3组标本的PLT值,同时与血细胞分析仪光学法的测定结果进行比较,最后以手工法作为参考方法对上述方法的PLT计数结果进行初步评价。结果在低、中、高PLT组中,阅片机计数法检测的PLT值与光学法的计数结果的差异无统计学意义(P>0.05),但与阻抗法的计数结果相比,仅在中PLT组的差异无统计学意义(P>0.05);所有标本采用阅片计数法检测的PLT值与阻抗法(r=0.989,P<0.001)、光学法(r=0.992,P<0.001)、手工法(r=0.986,P<0.001)的计数结果均呈显著正相关。阅片计数法测定PLT可同时观察大PLT和PLT聚集的存在。结论全自动阅片机测定PLT计数与全自动血细胞分析仪的阻抗法、光学法及手工法检测结果均具有高度相关性,能同时观察大PLT和PLT聚集现象,具有良好的临床应用价值。     

对MEK-6318K型血细胞分析仪的评价及白细胞人工复检的必要性

目的对MEK-6318K型血细胞分析仪进行评价,以指导临床实验室正确应用。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)公布的血细胞分析仪评价方案对细胞计数的精密度、携带污染率、总重复性、线性进行评价,并与SF-3000型五分类血细胞分析仪、人工分类进行比较。结果该仪器计数红细胞、白细胞、血小板以及测定血红蛋白的精密度、携带污染率、总重复性、线性、准确性,与SF-3000型五分类血细胞分析仪的可比性均较好,但白细胞分群的重复性较差,LY%、MO%、GR%的CV分别为39.15%、40.40%、26.09%。与人工分类比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论MEK-6318K型血细胞分析仪对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)测定结果均符合要求,但白细胞分类只能作为“筛选”,而不能完全代替人工镜检。     

Sysmex XT-2000i检测血小板直方图分布异常时仪器计数与手工计数的比较

目的出现血小板直方图分布异常时,仪器与手工镜检血小板计数的比较。方法选择Sysmex XT-2000i检测的血小板直方图分布异常样本127例,其中红细胞MCV<70fl的有50例,红细胞MCV>70fl的有55例,所有样本均用手工镜检计数。结果无论MCV<70n还是MCV>70fl,仪器与手工计数血小板均存在显著性差异。当MCV<70fl时,仪器计数高于手工计数值;当MCV>70fl时,仪器计数小于手工计数值。结论Sysmex XT-2000i在出现血小板直方图分布异常时,需用手工计数进行纠正以减少误诊。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨

目的探讨影响血细胞计数仪测定血小板（PLT）的因素，排除“假性增高”和“假性降低”情况，及时准确地为临床提供可靠的诊治依据。方法使用SysmexKX-21全自动血细胞分析仪及显微镜检查同时对500余例血小板数与直方图不符病例进行检查，对比分析。结果血小板抗凝剂、小红细胞数量、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间和反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血细胞计数仪正确计数PLT。结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工计数，对PUI、计数与直方图不符标本，应分析原因，手工计数或重新采血。     

两种白膜制备汇集血小板方法的比较

目的对两种白膜分离方法,以及制备汇集血小板的效果进行对比。方法分别用手工法和全血分离机自动分离法,从全血中收集白膜制备汇集血小板。采用血细胞计数仪对血小板产量和残余RBC计数,用Nageotte法对残余WBC手工计数。结果两种方法制备红细胞悬液中的红细胞量的差异有统计学意义(P<0.001),白膜中白细胞数、血小板数的差异无统计学意义(P>0.05),汇集血小板数的差异有统计学意义(P<0.001)。结论手工法损失红细胞较多,两种方法分离白膜的效果无差异,但制备汇集血小板的效果以自动法高于手工法。     

地中海贫血患者血小板计数假性升高的原因分析

目的探讨COULTER 5Diff ACT血细胞分析仪测定地中海贫血患者血小板计数假性升高的影响因素。方法采用COULTER 5Diff ACT血细胞分析仪和传统的显微镜计数方法测定血小板,对两种方法结果作配对t检验。同时每个样本制作一张血片进行瑞氏染色。结果血液分析仪检测地中海贫血患者血小板的结果均比显微镜直接计数的结果偏高,当红细胞体积MCV<65fl时,血细胞分析仪和手工计数法结果有非常显著差异。结论小红细胞和红细胞碎片越多,血小板计数假性增高越明显。COULTER 5Diff ACT血球计数仪检测地中海贫血患者血小板假性升高,是由于小红细胞、红细胞碎片等干扰导致。     

光学法血小板计数在血小板计数中的应用评估

目的分析评价XE-2100型血细胞分析仪光学法血小板计数在常规血小板计数中的应用价值。方法根据血小板数量将200例静脉血标本分为血小板数量降低组(PLT≤50×109/L)、血小板数量正常组(50×109/L350×109/L)。根据血小板大小不同又分为小血小板组(MPV<9.0 fl)、正常血小板组(9.0 fl12 fl),并根据形态学分为血小板直方图不规则组和小红细胞组(55 fl相似文献   

两种检测羊水板层小体方法评价及其临床应用

目的评价分别使用血细胞分析仪(MEK-8222K)和手工方法(显微镜镜检)计数羊水板层小体的临床应用价值。方法使用血细胞分析仪(MEK-8222K)计数101例孕妇(孕周为37周以上)羊水中的板层小体并与显微镜下计数的结果进行比较。结果仪器分析法和手工计数法的检测结果高度一致。结论仪器分析法是羊水板层小体计数的一种简单、快速、可靠的试验方法。     

高效价冷凝素对细胞分析仪测试结果的干扰及对策

目的探讨高效价冷凝素对血细胞分析仪检测结果的干扰,并提出处理方法。方法将含有高效价冷凝素集的血标本分别用25℃、37℃仪器法及37℃手工法进行测定,并对37℃水浴前后的结果进行分析比较。结果含有高效价冷凝素标本在37℃环境中各项目仪器法测试值与37℃环境下手工测试值无显著差异(P>0.05),而25℃环境下仪器测试红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血细胞比容(HCT)明显低于37℃仪器法测试和手工法测试(P<0.05)。红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)明显高于37℃仪器法和手工法测试(P<0.05),白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)则与37℃仪器测试和手工法测试无明显差异(P>0.05)。结论 标本中含有高效价冷凝素在25℃、37℃时对血细胞分析仪测量的血细胞参数结果均有不同程度的影响。对怀疑含有高效价冷凝素标本标本必须置37℃水浴消除冷凝集后进行重新测定才能报告结果。