阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的:对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎临床效果进行观察及分析。方法:选取本院2014年7月-2015年7月收治的76例小儿支气管肺炎患儿,并将其随机分为实验组和对照组,分别为38例,实验组采用阿奇霉素序贯疗法对患儿进行治疗;对照组则采用红霉素序贯疗法,对这两组患儿的临床治疗效果进行观察和对比。结果:实验组治愈29例,有效治疗8例,无效1例,总有效率为97.3%。对照组治愈22例,有效治疗11例,无效5例,总有效率为86.84%。两组数据对比实验组的总有效率更高,且实验组患儿的不良反应率比对照组低,数据结果对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿奇霉素序贯法能有效治疗小儿支气管肺炎,并且具有经济、安全、不良反应率低等优势,该方法在临床中具有较高的应用价值。     

阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的疗效

目的评估红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法、单用阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选择天津市儿童医院2016年2月-2018年6月开展治疗的120例支原体肺炎患儿,采用随机数字表法进行随机双盲法分组,每组60例,观察组用红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法治疗,对照组单用阿奇霉素治疗,比较两组相关指标。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%;观察组药物不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的25.00%;观察组发热、咳嗽、啰音消除用时均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对支原体肺炎患儿实行红霉素与阿奇霉素联合序贯疗法治疗的临床效果明显优于单用阿奇霉素治疗。     

红霉素与阿奇霉素两种序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效分析

目的观察红霉素静滴序贯疗法和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的疗效.方法将89例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组,治疗组45例,应用红霉素静滴同时口服阿奇霉素,而后改阿奇霉素口服序贯治疗;对照组44例,先用阿奇霉素静滴,以后改为口服阿奇霉素序贯治疗.结果治疗组在促进炎症消散,加速患儿症状、体征消失,缩短住院时间,明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论红霉素静滴序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广.     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效

目的观察小儿支原体肺炎应用阿奇霉素序贯疗法治疗的疗效及安全性。方法选择高唐县人民医院2016年6月-2017年6月接收的支原体肺炎患儿116例,随机分为观察组和对照组各58例,两组在对症治疗基础上,观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给予红霉素治疗,观察两组治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为94.8%,高于对照组的82.8%;观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿啰音消失时间,住院时间均低于对照组;观察组不良反应发生率为13.8%,低于对照组的31.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床采用阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎患儿,可快速消除患儿的临床症状,促使患儿尽早痊愈,且能减少不良反应,安全有效,临床应用价值较高,值得推广。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎效果观察

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果,并加以总结分析。方法:将我院2012年12月至2013年12月收治的140例支原体肺炎患儿分为治疗组和对照组各70例,对照组患儿始终进行在葡萄糖溶液中溶解如规格为10mg/(kg·d)的阿奇霉素溶并进行以静脉注射,对治疗组的患儿则是需要采取同样注射方法,辅以相关的序贯疗法,八天后对两组患儿的病情恢复程度进行比较,从而判断出阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果。结果:八天的治疗结束后,治疗组患儿各项指标更优于对照组患儿。结论:阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎的治疗中具有良好的临床疗效。     

阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法:将80例支气管肺炎患儿随机分成观察组和对照组各40例,观察组用阿奇霉素治疗,对照组用红霉素治疗.结果:观察组痊愈25例(62.5%),显效14例(35%),总有效率97.5%;对照组痊愈20例(50%),显效12例(30%),总有效率80%.两组比较有显著性差异(P<0.05),而且观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎疗效好、安全性高.     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎临床分析

目的 探讨采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取我院收治的支气管肺炎患儿105例,随机分成观察组和对照组,观察组采取阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组采取头孢曲松钠注射治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率93.12％,对照组总有效率91.25％,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组住院时间及总医药费明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 对支气管肺炎患儿采用阿奇霉素序贯治疗方法可以明显降低医药费用,减少住院天数,临床疗效与对照组基本一致,安全有效,可减少经济损失.     

阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的应用阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎,观察其临床疗效及不良反应。方法随机选择2013年7月至2014年2月嘉兴市第一医院诊治的儿童支原体肺炎患者294例,随机分为研究组和对照组,每组147例。研究组患儿应用阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗;对照组患儿给予阿奇霉素序贯疗法治疗。两个疗程后评估临床疗效,评估主要症状或体征消失时间、观察患儿不良反应。结果研究组患儿总有效率高于对照组的(P0.05)。研究组体温恢复正常时间、咳喘消失时间、肺部啰音消失时间、X线肺部恢复正常时间及住院时间均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎,临床疗效显著提高,患儿症状(或体征)恢复或改善时间及住院时间明显缩短,且不良反应未出现增加,值得临床推广应用。     

阿奇霉素序贯疗法应用于支原体肺炎疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎的临床疗效。方法将80例肺炎支原体肺炎患者随机分成两组,治疗组应用阿奇霉素序贯疗法,对照组应用阿奇霉素传统治疗方案。结果治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率77.5%,。治疗组医疗费用(954±117)元,对照组医疗费用(1522±306)元,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组住院时间(6.9±1.5)d,静脉使用阿奇霉素时间(5.1±1.3)d,对照组住院时间(16.5±2.8)d,静脉使用阿奇霉素时间(13.8±1.7)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎采用序贯疗法行之有效,同时减少患者住院时间和费用,值得临床应用。     

两种序贯疗法在儿童支原体肺炎中的应用对比及对降钙素原的影响

目的探讨两种序贯疗法在儿童支原体肺炎中的应用及对降钙素原的影响。方法选取2014-2015年该院收治的儿童支原体肺炎患儿84例,平均分为研究组与对照组,使用不同的阿奇霉素序贯疗法进行治疗。结果治疗前两组患儿症状评分无明显区别,治疗后研究组明显好于对照组(P0.05);治疗前两组患儿降钙素原水平无明显区别,治疗后研究组各个时间点降钙素原水平明显低于对照组(P0.05);研究组症状持续时间、体征消失时间以及治疗成本明显低于对照组(P0.05)。结论红霉素加阿奇霉素序贯治疗法能够明显缓解支原体肺炎患儿发热时间,缩短体征消失时间,降低降钙素原水平,并且可以减少患儿的治疗成本。因此,红霉素加阿奇霉素序贯疗法能够发挥两种药物各自的优势,取得良好的临床效果。     

头孢替唑联合头孢克洛序贯治疗小儿支气管肺炎的疗效

目的:比较头孢替唑、头孢克洛序贯疗法和常规头孢替唑静脉滴注法治疗支气管肺炎的临床疗效。方法:将102例小儿支气管肺炎患儿随机分为序贯疗法组51例和头孢替唑静脉滴注组51例,观察疗效,并进行治疗成本分析。结果:序贯疗法组痊愈38例,显效9例,进步4例,总有效率92.2%;静滴组痊愈37例,显效11例,进步3例,总有效率94.1%,序贯组与常规静脉滴注组在总有效率上比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗成本上,序贯疗法组明显低于静滴组(P<0.05)。序贯治疗组在治疗过程中出现皮疹1例,腹泻4例;静滴组出现皮疹4例,腹泻6例,两组均无肝功能异常及黄疸出现。结论:头孢替唑、头孢克洛序贯疗法在治疗支气管肺炎中可替代传统的静滴法。     

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗呼吸道感染的疗效研究

目的 探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床疗效。方法 选取2014年1月—2017年1月安徽师范大学医院内科收治的241例呼吸道感染患者, 随机分为试验组(117例)和对照组(124例)。试验组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星注射液治疗,对照组单独给予左氧氟沙星注射液治疗,密切观察2组患者的临床疗效。结果 疗效比较:试验组患者显效89例(76.1%),有效22例(18.8%),无效6例(5.1%);对照组患者显效63例(50.8%),有效34例(27.4%),无效27例(21.8%)。试验组患者临床总有效率(94.9%)明显高于对照组(78.2%),差异有统计学意义(χ2=20.196,P<0.01)。结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星较单独使用左氧氟沙星用于治疗呼吸道感染具有更好的疗效。     

布拉氏酵母菌治疗新生儿感染性肺炎继发腹泻效果评价

目的 探讨布拉氏酵母菌对新生儿感染性肺炎继发腹泻免疫功能的影响及不良反应。方法 选择2017年1月—2018年9月某医院收治的感染性肺炎继发腹泻新生儿100例,采用随机数字表法分为两组,各50例。两组均实施常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用合阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上采用布拉氏酵母菌治疗,比较两组患儿止泻时间、住院时间、免疫功能及不良反应发生情况。结果 观察组止泻时间为(5.53±0.64)d,住院时间为(8.43±1.75)d,均短于对照组的(6.78±0.71)d,(10.35±1.67)d,(P均<0.01);治疗后,观察组CD4+比率,CD4+/CD8+、免疫球蛋白G(Immune globulin G,IgG)水平均高于对照组,CD8+比率、免疫球蛋白A(Immune globulin A,IgA)低于对照组,(P均<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布拉氏酵母菌治疗新生儿感染性肺炎继发腹泻安全性高,可有效改善患儿免疫功能,缩短其康复时间。     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索对支原体肺炎患儿肺功能及细胞因子的影响

目的 探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索对支原体肺炎患儿肺功能及细胞因子的影响。方法 选取2018年2月—2019年2月我院收治的支原体肺炎患儿106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为53例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组接受阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗,比较两组肺功能、细胞因子。结果 治疗后,观察组最大通气量(MVV)(49.57±2.84)L/min、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)(72.19±4.08)%、最大呼气流量(PEF)水平(2.92±0.18)L/s,高于对照组(46.78±3.15)L/min、(69.45±3.25)%、(2.64±0.25)L/s,白介素-17(IL-17)(19.82±3.54)pg/mL、白介素-18(IL-18)(104.35±17.53)pg/mL、γ干扰素(IFN-γ)(26.58±11.86)pg/mL,低于对照组(24.57±6.47)pg/mL、(121.19±15.76)pg/mL、(36.59±12.93)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿奇霉素结合盐酸氨溴索治疗,可有效改善支原体肺炎患儿的肺功能,降低细胞因子水平,利于患儿康复。     

儿童肺炎支原体的耐药性与临床用药相关性研究

目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体（MP）感染的有效性和安全性,并检验不规律使用阿奇霉素与MP耐药性是否相关.方法 以MP抗体滴度1∶320为诊断MP感染标准,收集2011年3月至2013年2月于广州医科大学附属广东省妇女儿童医院住院治疗的792例5～13岁合并发热或（和）咳嗽的MP感染患儿中,MP-IgM呈阳性的431例患儿为研究对象.按照其1年内大环内酯类抗菌药物应用和MP感染次数分别纳入实验组（n=217,半年内无MP感染和大环内酯类抗菌药物应用史）;对照组（n=214,1年内反复MP感染且不规律应用大环内酯类抗菌药物≥2次）.患儿入院当天于不同时间进行2次MP培养,对培养结果MP呈阳性者提取DNA进行23S rRNA V PCR产物合成与23S rRNA V区基因突变位点检测,并进行MP呈阳性者的9种抗菌药物的药敏性试验.对两组MP株的耐药性等进行比较.对大环内酯类抗菌药物敏感和23S rRNA V区无突变患儿进行阿奇霉素序贯疗法.于治疗2周及4周末再行MP培养,对阳性者分析23S rRNA V区基因位点突变情况.对实验组阿奇霉素敏感且23S rRNA V区测序无基因位点无突变的患儿进行阿奇霉序贯治疗,分别于治疗2周及4周时判断阿奇霉素序贯疗法治疗疗效.对于对照组214例反复MP感染患儿不规律应用大环内酯类抗菌药物频次与耐药性关系进行统计学比较.对两组患儿的肺外并发病及住院时间分别进行统计学比较（本研究遵循的程序符合广州医科大学附属广东省妇女儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）.两组患儿年龄及性别等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结果 本组患儿的MP感染率为54.4%（431/792）.对本组药敏实验结果MP-IgM呈阳性患儿咽拭子进行快速MP培养的阳性率为26.6%（115/431）.实验组与对照组MP株耐药率比较,差异有统计学意义（χ2=4.651,P=0.041）.对照组214例患儿1年内不规律大环内酯类药物应用频次与耐药率比较,不规律用药次数越多,耐药率越高,差异有统计学意义（χ2/χ2趋势值=22.056,21.932;P〈0.05）.实验组14例患儿的药敏实验结果显示阿奇霉素敏感且23S rRNA V区测序无基因位点无突变,对其进行阿奇霉序贯治疗2周后,咽拭子培养结果显示MP呈阳性为4例,根治率为71.42%（10/14）.对此4例进行药敏试验结果提示对阿奇霉素仍敏感,并对其进行23S rRNA V区测序发现无基因位点突变,继续阿奇霉素序贯治疗,至4周末时,实验组14例患儿的根治率为92.85%（13/14）.实验组14例MP药物敏感株与对照组37例MP耐药株患儿的肺外并发症发生率比较,实验组显著低于对照组,且差异有统计学意义（χ2=4.443,P〈0.05）.实验组患儿的住院时间显著短于对照组,且差异有统计学意义（χ2=7.305,P〈0.05）.结论 阿奇霉素序贯疗法治疗儿童MP感染安全有效,并不会诱导出耐药株,而不规律应用阿奇霉素可诱导耐药株,且耐药率与不规律应用的次数呈正相关.     

小儿过敏性咳嗽与肺炎支原体感染的相关性探讨

目的:探讨小儿过敏性咳嗽与肺炎支原体(MP)感染的关系及大环内酯类药物治疗的效果。方法:选择我院儿科门诊及住院的过敏性咳嗽患儿89例为观察组,99例同期就诊、年龄相仿的急性上呼吸道感染患儿为对照组A,以及儿童保健科正常体检小儿86例为对照组B。3组患儿均应用颗粒凝集法测定MP-IgM。观察组MP-IgM阳性者应用阿奇霉素治疗。结果:观察组MP-IgM阳性率为40.4%;对照组AMP-IgM阳性率为12.1%;对照组BMP-IgM阳性率为8.1%。36例过敏性咳嗽并MP感染的患儿在常规哮喘治疗基础上,加用阿奇霉素口服,总有效率为83.3%。随访6～12个月,仅4例轻度咳嗽发作。结论:小儿过敏性咳嗽与肺炎支原体感染关系密切,过敏性咳嗽并MP感染的患儿在常规治疗基础上加用大环内酯类药物疗效明显。     

纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效评价

目的 探讨纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效及对患者血气与肺功能的影响。方法 选取某医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者94例作为观察对象,按随机表法分为观察组(47例)和对照组(47例)。对照组患者给予常规治疗,观察组行纳洛酮联合贯序无创通气治疗,对两组患者肺部功能情况、血气指标及临床疗效进行比较。结果 治疗后对照组的呼气高峰流量、第1秒用力呼气量及用力肺活量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组动脉血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床疗效较好,利于促进患者血气指标及肺功能的恢复。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治分析

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿的临床特征及诊治分析。方法入选我院2013年1月至2013年12月肺炎支原体肺炎患儿100例,对患儿的临床特征及诊治资料进行回顾分析。按治疗方法的不同分为两组,每组各50例。在常规治疗基础上,A组进行盐酸氨溴索注射液疗法,B组进行阿奇霉素序贯疗法。比较两组的临床效果、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)等指标的变化。结果 A、B两组的总有效率分为为82.0%、78.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组的SO2、RR指标分别为(98.1±1.3)%、(24±1)次/分;B组的SaO2、RR指标分别为(97.9±1.4)%、(23±2)次/分,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿多数为学龄儿童,早期临床诊治对患儿的临床效果及预后有重要意义,可应用阿奇霉素序贯疗法及盐酸氨溴索注射疗法,临床效果确切,值得临床推广。     

孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床效果。方法将86倒肺炎支原体肺炎感染患儿随机分为两组,对照组43例给予阿奇霉素静脉滴注序贯口服治疗,观察组45例在对照组的基础上加用孟鲁司特口服,并比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为97．67％,而对照组为86．05％,两组相比较差异有统计学意（P〈0．05）,观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部音消失时间、平均住院时间均低于对照组（均P〈O．05）。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎可有效改善肺炎支原体肺炎患儿临床症状,安全可靠,缩短病程,提高儿童肺炎支原体肺炎感染的防治水平。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿临床效果及对免疫指标、血清炎症因子及肺功能的影响。方法选取2016年6月-2019年6月杭州市干区人民医院儿科门诊收治的160例MPP患儿,均结合症状体征、X线胸片和实验室检查等确诊MPP,采用计算机随机分组法将MPP患儿分为常规组和研究组各80例;所有患儿均接受止咳化痰、解痉平喘、退热和支气管扩张等基础对症治疗,常规组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,研究组患儿给予阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠治疗;所有患儿均谨遵医嘱治疗21 d,治疗期间保持电话随访,治疗结束后来院门诊复查。记录两组MPP患儿临床症状和体征缓解时间,比较治疗前后免疫指标(免疫球蛋白Ig G、Ig M、Ig A和补体C3、C4)、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]以及肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]。结果研究组MPP患儿发热、咳嗽、憋喘和肺部湿啰音缓解时间分别短于常规组患儿,差异有统计学意义(P<0. 05)。与治疗前相比,两组治疗后血清Ig G和肺功能FEV1、FVC、PEF均明显提高,血清Ig M、Ig A和补体C3、C4以及血清炎症因子CRP、PCT均显著下降,差异均有统计学意义(P<0. 05);研究组治疗后血清Ig G和肺功能FEV1、FVC、PEF高于常规组,血清Ig M、Ig A和补体C3、C4水平以及血清炎症因子CRP、PCT低于常规组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗均未出现明显不良反应。结论阿奇霉素序贯联合孟鲁司特钠能显著减轻MPP患儿机体炎症状态,改善免疫功能和促进肺功能恢复,是一种疗效显著且安全性好的治疗方案。