五福饮加减对腰椎间盘突出症术后残留腰痛的临床研究

目的：探讨五福饮加减在缓解腰椎间盘突出症术后残留腰痛的中的应用价值。方法：将2016年3月至2018年3月因腰椎间盘突出症于我院行手术治疗且中医证型属于肝肾亏虚型的90例患者纳入研究并依据随机数字表法分组。对照组45例采用西医常规,观察组45例则联合五福饮加减口服,4周为一疗程,比较两组临床疗效。结果：治疗后观察组超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、5-羟色胺（5-HT）水平低于对照组,差异具统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组JOA评分（腰腿痛评分）高于对照组,疼痛评分（VAS疼痛视觉评分）更低（P<0.05）;治疗后1年观察组直腿抬高试验阳性、残余腿痛、残余腰痛例数均少于对照组（P<0.05）;观察组总优良率95.56%（43/45）,高于对照组的71.11%（32/45）,差异具统计学意义（P<0.05）。结论：对于腰椎间盘突出症术后患者而言联合五福饮加减口服治疗效果显著,可促进术后腰椎功能恢复,减轻炎症反应,值得推广。     

中西医结合治腰椎间盘突出症术后腰腿痛37例

总结中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后自发腰腿痛的经验,对采用骨盆牵引、中药补阳还五汤加减及骶管封闭等治疗腰椎间盘突出症术后再发腰腿痛37例分析,结果,除1例椎管内肿瘤术前误诊外,余36例,有效率88.9%。     

腰椎间盘突出症术后腰腿痛的防治

分析该院12年来开展的腰椎间盘手术病例1080例，随访均超过半年。术后评定按改良Macnab疗效标定标准，优良率为79％，45例进行了再次手术，再手术率为4．2％。再次手术的具体原因为同间隙椎间盘突出复发和病变节段不稳定。这类患者年龄均偏大；术前X线检查都有不同程度的腰椎退行性变及椎间隙高度丢失。认为腰椎间盘突出症手术治疗时，首先要尽量摘除髓核组织，同时要考虑到病变节段腰椎的稳定性。对于年龄较大的患者及术前X线检查提示椎体前后缘骨刺等腰椎退行性变明显或有椎间隙狭窄的患者，手术时考虑在摘除椎间盘的同时应用腰椎融合器行椎问融合术。     

腰椎间盘突出症术后复发腰腿痛原因分析

随着影像学及手术技术的提高 ,腰椎间盘突出症行手术治疗 ,优良率达 80 %以上 ,仍有 10 %～ 2 0 %的患者术后复发腰腿痛。我院自 1990～ 1999年手术治疗腰椎突出症 4 8例 ,其中有 6例效果较差。现讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,初次发病时均有明显腰痛 ,5例伴下肢放射痛 ,1例直腿抬高试验阴性 ,CT示侧方型髓核突出 4例 ,中央型 2例 ,中央型者行全椎板切除 ,其余行单纯开窗或半椎板切除髓核摘除术。1 2　临床症状 :术后 3例症状体征无任何改善 ,另 3例分别于术后 1～ 6月复发 ,仍表现为腰…     

中药治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛

近年来，手术治疗腰椎间盘突出症在县级以上医院已普遍开展，但术后腰腿痛也同时引起患者和医生的关注。我院自1995—2006年采用中药治疗本病30例，取得了较好的疗效，现报道如下     

中西医结合治腰椎间盘突出症术后腰腿痛37例

总结中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后自发腰腿痛的经验 ,对采用骨盆牵引、中药补阳还五汤加减及骶管封闭等治疗腰椎间盘突出症术后再发腰腿痛 37例分析 ,结果 ,除 1例椎管内肿瘤术前误诊外 ,余 36例 ,有效率 88.9%。     

物理疗法联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛24例

我科1998～2001年共收治47例腰椎间盘突出症术后再发腰腿痛患者，采用物理疗法及功能锻炼等治疗取得较好疗效，现报道如下。     

腰椎间盘突出症术后再发腰腿痛手术治疗分析

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病，也是引起腰腿痛的主要原因。采用手术治疗能获得较好的疗效。但也可出现腰椎间盘突出症手术失败病例，即术后症状不缓解或缓解一段时间后术前症状再现，经保守治疗无效而再次手术。我院1998年6月-2005年8月，共收治需再手术治疗腰椎间盘突出症患者24例。其中本院7例，外院17例．现报告如下。     

腰腿痛与腰椎间盘突出症

腰腿痛是外、内、妇科等诸多疾病的一个共同症状，不是单个病种的表现。在体力劳动、运动员、演员等人群中很常见，因为腰痛常涉及到腿部，常有坐骨神经痛的症状，被人片面理解为腰腿痛就是坐骨神经痛。实际上腰腿痛有坐骨神经症状的包括腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、脊椎滑     

腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛236例临床分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛与脊神经后支综合征的发病机制及关系。方法在236例腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛合并脊神经后支综合征的患者中,均行脊神经后支切断术,对其进行回顾总结,结合解剖病理特征,发病机制,手术原理进行分析讨论。结果 在236例中,随访时间半年以上者193例(6个月一3年),平均1年7个月,优良率为96.9％,无1例严重并发症,无1例因脊神经后支被切断而致感觉、功能障碍者。结论该组病例诊断容易,手术方式简单,对提高腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛的治愈率有很好的应用价值。     

腰椎间盘突出症术后远期疗效分析

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,对症状重、影响生活的患者需手术治疗。为了验证传统腰椎间盘手术的远期疗效,笔者对1986～1992年底于我院行腰椎间盘手术的262例患者发信函随访,共收到回信87例。现就此作一分析。1临床资料1.1一般资料本组男51例,女36例。年龄21～83岁;行全椎板切除术者10例,半椎板切除术者40例,开窗法37例。其中行全椎板切除术和半椎板切除术患者中各有2例为术后复发而行二次手术病例,开窗法中1例行双侧同时开窗手术。1.2治疗效果参照304医院候树勋的疗效4级分类法,本组患者疗效见表1。表187例患者疗效例手术方法n疗效…     

告知义务与腰椎间盘突出症术后疗效的探讨

目的探讨告知义务与腰椎间盘突出症术后疗效的关系.方法把107例手术治疗的腰椎间盘突出症患者分为实验组和对照组,记录他们的术前疼痛时间、腰腿痛程度和术前症状体征评分,术后观察患者疼痛及症状体征改善情况.结果告知组和非正式告知组之间术后疼痛程度、术后症状改善比较差异有显著性（P〈0.01）.结论术前履行告知义务影响术后恢复,术前对患者履行告知义务是有意义的.     

系统的康复训练对腰椎间盘突出症术后残余腰腿痛的影响

目的 探讨早期系统的康复训练对腰椎间盘突出症术后残余腰腿痛的影响.方法 118例术后患者采用抽签法随机分成两组,61例进行系统的早期康复训练(训练组),57例术后卧床休息3、4周(对照组).结果 随访4周～2年,早期系统康复训练组残余腰腿痛发生率为6.56%,对照组发生率为24.56%.结论 经过系统的早期康复训练能有效地减少腰椎间盘突出症术后残余腰腿痛的发生.     

针罐结合治疗腰椎间盘突出症术后恢复期残留痛的临床观察

目的观察针罐结合疗法治疗腰椎间盘突出症间盘摘除术后残留痛的临床疗效。方法将86例患者采用针刺结合拔罐治疗,针刺取腰眼、环跳、八髎、委中、承山等穴,治疗1个月后进行疗效统计。结果治愈率为84.4%,治疗前后疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后VAS评分比较差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论针罐为主的综合疗法能显著提高腰椎间盘突出症术后康复疗效。     

腰椎间盘突出症术后功能锻炼

功能锻炼在腰椎间盘突出症术后康复治疗中起着重要作用。本院自 1997年 1月至 1999年 12月共手术治疗腰突症 38例 ,疗效满意。本文旨在对其术后功能锻炼情况进行分析总结。1 临床资料本组 38例 ,其中男性 32例 ,女性 6例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 4 3岁。腰4～ 5椎间盘突出 17例 ,腰5～骶1椎间盘突出 2 0例 ,腰4～ 5并腰5～骶1椎间盘均突出 1例。病程为 10个月～ 30年 ,平均 3 7年。明确手术指征后均在硬麻下行腰椎间盘摘除术 ,术后患者症状体征均消失 ,37例两个月后能恢复正常工作劳动 ,1例行走或站 1ｈ以上可出现腰部轻度疼痛 ,无双下肢疼…     

27例腰椎间盘突出症诊治体会

目的通过治疗腰椎间盘突出症27例，使腰腿痛完全消失或减轻腰痛，观察其治疗前后疗效。方法行骨盘牵引及药物治疗，并行理疗手法按摩。结果其治愈率为92．6％。     

腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛236例临床分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛与脊神经后支综合征的发病机制及关系。方法在236例腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛合并脊神经后支综合征的患者中，均行脊神经后支切断术，对其进行回顾总结，结合解剖病理特征，发病机制，手术原理进行分析讨论。结果在236例中，随访时间半年以上者193例(6个月-3年)，平均1年7个月，优良率为96．9％，无1例严重并发症，无1例因脊神经后支被切断而致感觉、功能障碍者。结论该组病例诊断容易，手术方式简单，对提高腰椎间盘突出症术后残留腰背部疼痛的治愈率有很好的应用价值。     

腰椎间盘突出症术后同间隙再突出

目的:为提高腰椎间盘突出症的手术效果,探讨同间隙再突出的原因。方法:对32例术后同间隙复发的病人进行回顾性研究。结果:同间隙复发的主要原因是髓核未摘干净,加以脊柱退变,脊柱不稳,导致残存的髓核再突出或脱出。结论:要防止腰椎间盘术后同间隙再突出,术中髓核应尽力摘净。应首选开窗手术,术中尽力保留小关节,对有脊柱不稳,小关节切除过多,全椎板切除者应脊柱内固定融合术。     

Wallis在腰椎间盘突出症临床治疗中的疗效观察

目的 探讨Wallis在腰椎间盘突出症临床治疗中的疗效.方法 通过对32例由腰椎间盘突出症所引起的腰腿痛患者行Wallis内固定术,并进行JOA评分,观察疗效;同时测量术前、术后相邻上下椎间高度.结果 术后1个月、6个月同术前JOA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);术后6个月同术后1个月JOA评分比较,差异无统计学意义(P>05).术前及术后1个月、6个月手术椎体上下椎间隙高度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Wallis治疗腰椎退变性引起的下腰痛可以取得良好的临床效果,且可避免融合技术的并发症.