双平面经直肠超声诊断前列腺癌的价值

目的探讨双平面经直肠超声(TRUS)的二维成像和彩色血流显像技术(CDFI)对前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法将病理证实为前列腺癌的29例经直肠超声声像图,观察其有无异常结节病灶回声和异常结节彩色血流特征。结果29例前列腺癌经直肠超声发现结节病灶28例,诊断为癌性结节25例,诊断符合率为86.2%,诊断前列腺增生4例,假阴性率13.8%。结论双平面经直肠超声检查的声像图特征性,可以提高前列腺癌诊断的确诊率。     

直肠腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值

目的探讨经直肠腔内超声对直肠肿瘤的诊断价值。方法以直肠肿块收住入院的30例患者行直肠腔内超声检查,并与术后病理结果相对照。结果30例患者中腔内超声对恶性肿瘤的诊断符合率为91％（20／22）,对良性肿瘤的诊断符合率为63％（5／8）,总的诊断符合率为83％（25／30）。结论直肠腔内超声对直肠肿瘤良、恶性诊断有一定价值,且为直肠肿瘤的诊断提供了一种直接、简便、安全的方法。     

直肠腔内超声对直肠及其周围疾病的诊断价值

目的：探讨直肠腔内超声检查对直肠壁及直肠周围疾病的诊断价值，方法：使用SIEMENS－450双功超声仪及所配7．5MHz经直肠双平面探头，对临床初步诊断为直肠及直肠周围疾病的33例患者进行直肠腔内超声检查，并将检查结果与临床最后诊断进行对比。结果：直肠腔内超声对直肠及直肠周围疾病的诊断准确率97％，明显高于临床初步诊断（指诊）的准确率85％。结论：直肠腔内超声检查对直肠壁及直肠周围疾病具有很高的诊断和鉴别诊断价值。     

经直肠双平面腔内超声联合瘘管造影在肛瘘诊断中的临床应用

目的探讨经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影在肛瘘术前诊断中的价值。方法回顾性分析48例经手术确诊的肛瘘患者术前经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影检查的患者资料,将检查结果与手术结果进行对照。结果经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影检查诊断单纯性肛瘘30例,复杂性肛瘘18例,诊断内口62个,瘘管72条,支管13条,肛周脓肿8个,手术确诊内口66个,瘘管77条,支管17条,肛周脓肿8个,与手术结果相比,经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影诊断瘘管的准确率为93.5%(72/77),支管的准确率为76.5%(13/17),内口的准确率为93.9%(62/66),肛周脓肿准确率100.0%(8/8)。结论经直肠双平面腔内超声扫查联合瘘管双氧水造影能准确定位肛瘘内口,显示瘘管及支管,是诊断肛瘘的有效辅助检查方法,具有较高的临床实用价值。     

经直肠双平面彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的应用价值

目的 探讨经直肠双平面彩色多普勒超声诊断肛周脓肿的应用效果.方法 选取2013年9月—2015年3月我院收治的肛周脓肿并经手术病理确诊的62例患者作为研究对象,采用双平面彩色多普勒超声经直肠诊断,同时行腹部超声,对比两种检查方法的诊断情况,并将经直肠超声诊断分型与术后病理结果进行比较.结果 62例患者经直肠超声检出61例,漏检1例,准确率为98.4%(61/62);经腹部超声检出53例,漏检9例,准确率为85.5%(56/62),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠双平面彩色多普勒超声有助于鉴别肛周脓肿病理分型,准确率高,值得在临床上推广应用.     

经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的探讨经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法应用经直肠双平面超声对57例低位直肠癌患者进行术前T分期,并与术后病理T分期进行对照,使用Kappa值判断两者的一致性。结果经直肠双平面超声评估直肠癌术前T分期的准确率为86.0%,与术后病理T分期具有较高的一致性（资=0.774,P＜0.05）。经直肠双平面超声诊断直肠癌T1~T4期的灵敏度分别为80.0%、76.5%、90.0%和100.0%,特异度分别为98.1%、93.5%、88.9%和98.1%。结论经直肠双平面超声判断直肠癌术前T分期的准确率较高,尤其是T3、T4期,可为临床确定治疗方案提供依据。     

经直肠双平面超声在直肠癌术前分期中的应用价值

目的：评价经直肠双平面超声在直肠癌术前分期中的应用价值。方法：对47例经活检证实为直肠癌的患者术前应用双平面腔内探头行经直肠超声CTRUS），将超声分期与手术病理分期进行对照分析。结果：34例直肠癌术前超声分期与手术病理分期一致，准确度为72％，8例过度分期，5例分期不足。超声诊断淋巴结转移的准确度为60％，灵敏度为41％，特异度为76％。结论：经直肠双平面超声对直肠癌术前分期具有较高的应用价值，但对肠周转移淋巴结的检出仍有一定局限性。     

经直肠腔内超声诊断60例肛周脓肿的临床应用

目的 探讨经直肠腔内超声诊断肛周脓肿的临床应用价值.方法 方便选取于该院2015年3月—2016年3月就诊、诊断为肛门直肠周围脓肿的患者为研究对象,总计60例,随机分为术前经直肠腔内彩色多普勒超声检查组(30例)和术前未经超声检查对照组(30例).所有患者均进行住院手术治疗,评价两组患者术后康复情况.结果 术前未经直肠腔内超声检测的30例患者临床总有效率为66.7%,术前经直肠腔内超声检查的30例患者,临床总有效率为93.3%,两组总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠腔内超声的应用能提高直肠肛门周围脓肿的诊断准确性,从而指导临床治疗,提高疗效.     

经直肠双平面腔内超声用于诊断肛周脓肿的优势分析

目的 探讨经直肠双平面腔内超声诊断肛周脓肿的准确性及其应用价值,总结诊断经验.方法 指检组:常规指检;超声组:以常规指检+经直肠双平面腔内超声;CT组:以常规指检+多层螺旋CT.比较诊断准确率(术前检查与术中吻合率)、Ⅰ期根治率以及随访6个月的复发率.结果 超声组肛周脓肿总诊断准确率、多发脓肿诊断准确率、深部脓肿诊断准确率均高于指检组、CT组(P<0.05);超声组Ⅰ期根治率(93.3%)高于指检组(60%)及CT组(80%),差异有统计学意义(P<0.05);超声组随访6个月复发率(3.3%)低于指检组(20%)及CT组(10%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经直肠腔内超声对肛周脓肿的正确诊断、定位具有独特优势,在肛周脓肿的临床诊断治疗上有非常重要的应用价值.     

直肠腔内超声在诊断直肠及其周围疾病中的应用

目的 :评估直肠腔内超声对直肠及其周围疾病的诊断。方法 :对指诊及临床拟诊为直肠及其周围疾病者行直肠腔内超声检查。结果 :检出病变者 84例 ,直肠疾病 38例 ,直肠周围疾病 46例。前者有 2 7例直肠癌 ,11例直肠子宫内膜异位症 ;后者包括骶骨脊索瘤等恶性病变 9例 ,畸胎瘤、脓肿等良性病变 37例。所有病例经手术病理证实。结论 :直肠腔内超声对直肠及其周围疾病具有重要诊断价值     

直肠彩超在直肠癌分期中的应用

背景 经直肠彩超预测直肠癌分期国内外已进行大量研究,但是对直肠癌各期的评价说法不一,本研究旨在进一步探讨经直肠彩超在直肠癌分期中的应用价值。方法 2008 年9月至2010年12月,我科室 顺序纳入44例直肠癌患者,其中男30例,女14例,平均年龄63.3岁,术前行直肠双平面彩超和肠镜检查,并与术后病理进行对比。结果 本组资料中,直肠超声判断直肠癌浸润肠壁深度总的诊断符合率为88.6%（33/44）,与术后病理检查的符合度较好(κappa = 0.73; 95% CI: 0.60–0.86, P=0.000) ;对直肠癌各期uT1、uT2、uT3、uT4的诊断符合率分别为95.5%、90.9%、70.5%、97.7%,灵敏度分别为85.7%、87.5%、88.9%、100.0%,诊断特异度97.3%、92.9%、96.2%、97.6%;T3期阳性预测值最高(94.1%), T4期阳性预测值最低(75%);对各期总的高估率为4.5%, 总的低估率为6.8%。对肠周淋巴结转移判断的灵敏度为68.4%、特异度为 80.0%、诊断符合率为 75.0%。结论 经直肠彩超对直肠癌侵润肠壁层次预测较准确,但对肠周淋巴结转移判断的诊断符合率较低;各期预测结果与以往研究有相似处也有差异处。     

结直肠上皮内瘤变患者的病理诊断意义

目的:分析结直肠上皮内瘤变的病理诊断意义。方法:选取结直肠上皮内瘤变患者84例,所有患者经内镜检查确诊。其中诊断为低级别上皮内瘤变者46例,高级别上皮内瘤变者38例。结果:术前被诊断为低级别上皮内留变的46例患者中,术后诊断为腺瘤30例(65.2%),浸润性腺癌者16例(34.7%)。术前被诊断为高级别上皮内瘤变的38例患者中,术后诊断为腺瘤7例(18.4%),浸润性腺癌31例(81.5%)。31例浸润性腺癌患者中,伴有肝脏转移者2例(6.4%),伴有局部淋巴结转移或癌结节者12例(38.7%)。结论:结直肠上皮内瘤变患者手术前后诊断差异较大,诊断时应该提高警惕性,系统检查,避免漏诊、误诊,延误最佳治疗时机。     

360度直肠腔内超声与多层螺旋CT对直肠癌TN分期的对比研究

目的比较360度直肠腔内超声与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌TN分期的诊断价值。方法将我院75例直肠癌患者作为研究对象,均进行360度直肠腔内超声与MSCT检查,并以术后病理结果为标准,分析比较360度直肠腔内超声与MSCT对直肠癌术前T、N分期的诊断效能。结果术后病理结果显示,75例患者T1期、T2期、T3期及T4期分别为7例、10例、49例和9例;N0期、N1期及N2期分别为43例、20例、12例。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前T分期诊断总准确度分别为80.00%、76.00%,与病理T分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.820、0.788(均P<0.05)。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前N分期诊断总准确度分别为77.33%、80.00%,与病理N分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.773、0.800(均P<0.05)。结论360度直肠腔内超声对直肠癌术前T分期诊断效能稍优于MSCT,对直肠癌术前N分期诊断效能稍低于MSCT。     

过氧化氢造影增强直肠腔内超声在诊断肛瘘中的应用

目的探讨过氧化氢造影增强直肠腔内超声技术在诊断肛瘘中的意义。方法对22例临床诊断为复杂肛瘘的住院患者术前进行常规直肠腔内超声检查,之后将3％过氧化氢溶液通过细胶管注入肛瘘外口,进行过氧化氢造影增强直肠腔内超声检查,观察瘘道内口、主支、分支和肛瘘慢性脓腔的位置及数量,将其结果与术中所见进行比较。结果常规直肠腔内超声与过氧化氢造影增强直肠腔内超声对内口的判断准确率分别为32％和100％（P〈0．01）,对主支位置的判断准确率分别为82％和95％（P〉0．05）,对分支的判断准确率分别为73％和91％（P〉0．05）。结论过氧化氢造影增强直肠腔内超声较常规直肠腔内超声对肛瘘的诊断准确率显著提高,有助于临床治疗方案的制定。     

结直肠上皮内瘤变病理临床诊断探讨

目的 探析结直肠上皮内瘤变病理临床诊断的意义.方法 选取自2004年至2010年12月来我院经内镜活组织检查、病理学诊断为上皮内瘤变的121例病例,其中诊断为低级别上皮内瘤变病例63例,高级别上皮内瘤变58例.经手术治疗,术后病理切片诊断与术前活组织检查诊断进行对照比较.结果 术前诊断为低级别上皮内瘤变的63例患者中,术后诊断为浸润性腺癌的患者共有23例（36.5%）,腺瘤患者共有40例（63.5%）;术前诊断为高级别上皮内瘤变的患者共有58例患者中,术后诊断为浸润性腺癌的患者共有50例（86.3%）,腺瘤患者共有8例（13.8%）.73例浸润性腺癌患者中,有2例伴有肝脏转移,4例有组织转移,术后病理证实有局部淋巴结转移或癌结节患者9例.结论 结直肠上皮内瘤变术前术后诊断差异较大,诊断时应警惕存在浸润性癌的可能性,对于一些疑似病例可进行临床综合诊断以排除癌变的可能,避免造成诊断失误耽误患者治疗.     

结直肠上皮内瘤变病理临床诊断探讨

目的探析结直肠上皮内瘤变病理临床诊断的意义。方法选取自2004年至2010年12月来我院经内镜活组织检查、病理学诊断为上皮内瘤变的121例病例,其中诊断为低级别上皮内瘤变病例63例,高级别上皮内瘤变58例。经手术治疗,术后病理切片诊断与术前活组织检查诊断进行对照比较。结果术前诊断为低级别上皮内瘤变的63例患者中,术后诊断为浸润性腺癌的患者共有23例（36.5%）,腺瘤患者共有40例（63.5%）;术前诊断为高级别上皮内瘤变的患者共有58例患者中,术后诊断为浸润性腺癌的患者共有50例（86.3%）,腺瘤患者共有8例（13.8%）。73例浸润性腺癌患者中,有2例伴有肝脏转移,4例有组织转移,术后病理证实有局部淋巴结转移或癌结节患者9例。结论结直肠上皮内瘤变术前术后诊断差异较大,诊断时应警惕存在浸润性癌的可能性,对于一些疑似病例可进行临床综合诊断以排除癌变的可能,避免造成诊断失误耽误患者治疗。     

经肛门括约肌局部切除直肠肿瘤的临床应用

目的探讨适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良、恶性疾病的疗效。方法收集我院经肛门括约肌行局部切除低位直肠肿瘤60例患者临床资料,分析患者术后并发症发生率、5年复发率、5年存活率。结果术后病理学诊断显示直肠管状绒毛状腺瘤30例,直肠管状绒毛状腺瘤癌变4例,直肠类癌12例,直肠早期腺癌6例,直肠间质瘤2例,直肠息肉6例。全组术后无发生肛门失禁者。直肠癌的患者术后存活逾5年者达94.8%,5年复发率为8.6%。结论经肛门括约肌局部切除适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良、恶性疾病。     

直肠腔内超声对直肠癌术前分期的诊断价值

目的 探讨直肠腔内超声对直肠癌术前分期的价值.方法 对38例直肠癌患者术前行直肠腔内超声检查并作出术前分期,与术后病理分期进行对比.结果 直肠腔内超声对直肠癌术前分期总准确率为86.8%(33/38),对淋巴结转移准确率为73.7%(28/38).结论 直肠腔内超声对直肠癌术前分期有着较高的准确性,为临床诊治提供重要依据.     

经直肠环扫超声检查在直肠肿瘤TN分期中的应用

目的探讨使用经直肠环扫超声探头对直肠肿瘤进行腔内扫查对于直肠癌TN分期的价值。方法使用经直肠机械环扫探头对51例患者进行腔内检查,并进行超声检查TN分期（uTN）,术后与病理结果进行对照,Kappa检验评价结果的一致性。结果经直肠环扫超声对直肠肿瘤检出率100％（51／51）;评估直肠肿瘤浸润程度的准确率82．4％（42／51）,K值为O．763（P〈O．05）,超声T分期与病理结果高度一致;评估肠周淋巴结转移情况准确率70．5％（36／51）,K值为0．434∽〈0．05）,超声N分期与病理结果中度一致。结论经直肠环扫超声对直肠肿瘤的术前T分期有重要价值,N分期也有一定价值,有助于指导选择治疗方案并进行预后评估。     

结直肠锯齿状腺瘤52例临床、内镜及病理特点分析

目的:探讨结直肠锯齿状腺瘤患者的临床、内镜及病理特点。方法:对52例结直肠锯齿状腺瘤的临床、内镜及病理特点进行回顾分析。结果:病变位于直肠19例,位于乙状结肠13例,位于直肠乙状结肠交界处2例,位于降结肠6例,位于横结肠8例,位于升结肠3例,盲肠1例;多发1例,单发51例;腺瘤直径1～25 mm。52例中广基息肉32例,亚蒂息肉15例,有蒂息肉5例。病理学检查为单纯锯齿状腺瘤17例,锯齿状腺瘤伴低级别上皮内瘤变33例,锯齿状腺瘤伴局部高级别上皮内瘤变1例,锯齿状腺瘤局部恶变1例。结论:结直肠锯齿状腺瘤临床症状无特异,以单发广基息肉多见,多见于直肠,常伴上皮内瘤变。