鼻咽癌误诊3例分析

鼻咽癌是东南亚国家和我国东南沿海地区常见的多发恶性肿瘤之一，在我国占头颈部恶性肿瘤之首。因其肿瘤原发部位深而隐蔽，早期症状不明显，出现的症状各异，常易造成误诊或误治。[第一段]     

眼眶内恶性淋巴上皮病变一例

恶性淋巴上皮病变又称未分化癌伴淋巴样间质，最常发生于鼻咽部，其发病与EB病毒(Epstein-Barr virus)密切相关。发生于泪囊部位的恶性淋巴上皮病变仅见1例报告，该侧首先表现为颈部未分化癌淋巴结转移。笔者曾诊治1例首诊于眼科的原发于泪囊部位的恶性淋巴上皮病变，现报告如下。     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤误诊为鼻息肉1例

鼻腔恶性淋巴瘤病理检查缺乏特异性，早期症状又缺乏特征，常易造成误诊和漏诊。现报告1例误诊的鼻腔恶性淋巴瘤病例，患者开始误诊为鼻息肉，给予手术切除后，最后病理检查确诊为鼻腔非霍奇金淋巴瘤。     

鼻腔鼻窦疾病在眼科误诊的临床分析

本文就我科于1994～2003年间收治的78例鼻眼相关疾病患者的临床资料分析如下。     

多发性硬化误诊1例

1临床资料患者，女，38岁，已婚，工人，因双眼视力下降伴视物变形1wk于2004-09-21入院。患者于2004-09-14无明显诱因出现头晕头疼，口服布洛芬后好转，熬夜后自觉双眼视物变形并明显视力下降入院。入院眼科检查：VOD0．2，VOS0．1，眼前段未见异常，双眼底检查可见视乳头边界清，色淡红，黄斑部水肿。     

鼻咽癌研究进展与经验教训

据联合国卫生组织(WHO)的粗略估计,全世界的鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者,约80%在中国,鼻咽癌是值得注意和重视的肿瘤.最近,我应香港一出版公司的约稿,写了一本有关鼻咽癌的书,自己虽有幸在上海专科医院做临床40载,继又应聘在鼻咽癌高发的广东工作3年,但对鼻咽癌的认识仍深感不足,为此,阅读了一些文献以补拙,今将阅读心得,结合自己的经验与教训,浅述如下.     

低度远视散光18例误诊原因及防范措施

临床上低度远视散光患者,远近视力常在正常范围内,就诊时验光结果常常容易被忽视;尽管不会致盲,但由于患者常常会有眼痛、头痛头晕等较为明显的自觉症状,又有可能被误诊为青光眼、神经系统疾病等,给患者精神和经济上均造成一定负担。     

首诊眼科的全身转移性肺癌二例

眼部转移癌多发生在已知原发肿瘤的患者,少见仅有眼部症状而首诊于眼科的病例,近期我们在临床工作中发现2例以视力下降伴眼痛为首发症状而首诊于眼科的全身转移性肺癌患者,现报告如下。     

AMD误诊为脉络膜恶性黑色素瘤1例

老年性黄斑变性(AMD)是当前社会50岁以上人群致盲的主要原因之一，早期明确诊断早期治疗有一定效果，老年性黄斑变性湿性型易与弥漫性脉络膜恶性黑色素瘤。脉络膜下积血等疾病混淆。笔者曾遇一例将老年性黄斑变性误诊为脉络膜恶性黑色素瘤病人，现报告如下：     

青睫综合征误诊误治12例

回顾分析我科收治的12例青睫综合征误诊误治情况,现报告如下。     

以复视为首发症状的鼻咽癌2例

患者女性,39岁。主因双眼视物有重影2 d就诊。既往体健。查体:T:36.0℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:120/75mm Hg。缘于2 d前无明显诱因的情况下突发重影,无头痛,伴头晕,无恶心及呕吐。急来我院。     

眼眶异物误诊1例

患者男性,43岁.因发现左眼眶近眉弓处褐色肿物生长1年余入院.外院诊断为.左眼睑基底细胞癌.入院体检全身未见异常.     

嗅神经母细胞瘤16例临床分析

嗅神经母细胞瘤（olfactoryneuroblastoma,ONB）是一种少见的肿瘤,生物学行为表现呈多样性,病程从数月至数年不等,恶性程度高低不等,与鼻腔恶性肿瘤难以鉴别。本文分析经病理证实的16例ONB患者的临床资料,现将结果报告如下。     

单侧扁桃体非霍奇金淋巴瘤误诊14例

扁桃体恶性淋巴瘤发病率近年有上升趋势,因该病临床表现无特异性,局部活检及常规病理学诊断有时较困难,故早期误诊率高。为探讨单侧扁桃体非霍奇金淋巴瘤的临床特征及误诊原因、预防误诊,现将我科2005—2011年收治的14例单侧扁桃体非霍奇金淋巴瘤报告如下。     

丁卡因滴眼致角膜上皮雾状水肿误诊1例

目前，表面麻醉剂在眼科的应用范围越来越广。由于其穿透性强、毒性大，对眼表面的毒性损害也是不容忽视的。了解表面麻醉剂对眼表面的影响，能够帮助我们判断病情的变化，避免误诊、误治起到积极的作用。现将丁卡因滴眼致角膜上皮雾状水肿误诊、误治1例患者的临床资料报告如下。     

以口腔硬腭发麻、颞颌关节症状为主诉的鼻咽癌漏诊、误诊2例

资料患者1女性,47岁。因口腔硬腭发麻2个月就诊。检查:口腔硬腭黏膜光滑,鼻腔、鼻底未见明显异常。鼻窦CT:诸窦未见明显异常,左侧鼻咽异常软组织影。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI):鼻咽部左侧咽隐窝变浅,咽鼓管圆隆、咽鼓管咽口及蝶窦后壁局部受侵,增强后呈明显强化,T1W1低信号,T2W1高信号(图1～3)。鼻咽部组织活检:考虑为左鼻咽非角化型鳞状细胞癌(图4)。     

狼疮性肾炎并眼底病变2例分析

系统性红斑狼疮(SLE)，约75％患者肾脏受累，约20～25％的患者有眼底变化，临床表现多样，错综复杂，易误诊。我院眼科1989～2002年，收治曾被多次误诊的狼疮性肾炎(LN)眼底病变患者2例，现将临床资料分析如下。     

呼吸道异物误诊62例临床分析

呼吸道异物常被误诊为肺炎、支气管炎、喉炎等疾病。现对我院近几年被误诊的呼吸道异物病例进行回顾性分析,报告如下。     

睑板腺功能障碍142例

回顾分析我科门诊收治的142例睑板腺功能障碍（mei—bomain gland dysfunction,MGD）患者的临床资料,报告如下。1资料与方法1．1资料2007年1月至2008年3月我科收治睑板腺功能障碍患者142例（268眼）。小于40岁20例,男性8例,女性12例;