椎体骨转移：MRI与核素骨扫描的对照分析

目的 比较分析MRI与核素骨扫描在椎体骨转移诊断方面的敏感性、特异性。方法 60例（其中肺癌30例、前列腺癌15例、乳腺癌15例）疑椎体骨转移瘤患者，分别行全身核素骨扫描和脊柱MRI检查，比较两种方法对骨转移显示情况。结果 经病理或随访确诊为椎骨转移瘤50例。以受累椎体个数为统计单位，在脊柱范围内，共150个椎体确诊为转移；MRI诊断正确145个病灶，假阴性5个，无假阳性，其诊断敏感性为96．7％，特异性为100％；核素骨扫描诊断正确123个病灶，假阴性27个，假阳性7个，敏感性为82．0％，特异性84．6％。结论 在显示骨转移瘤方面，MRI较核素骨扫描具有更高的敏感性、特异性。     

影像联合对提高脊椎骨疾病诊断准确性的临床意义

目的　研究核素显像与Ｘ 线、ＣＴ、ＭＲＩ联合诊断脊椎骨病的临床价值。提高诊断的准确性。方法　对１００ 例脊椎骨疾病病人同时进行核素显像和Ｘ 线（ 包括ＣＴ,ＭＲＩ）诊断,其中６０ 例与手术及病理对照。结果　核素显像,Ｘ 线照相及二者联合对脊椎病变诊断的灵敏性分别为７９ ％ ,８８ ％ 及９３ ％ ,特异性分别为９２ ％ ,７１ ％ 及９４ ％ ,准确性分别为８２ ％ ,７３％ 及９３ ％ 。结论　核素显像与Ｘ 线联合对脊椎骨病诊断可有效的避免假阳性和假阴性,提高诊断准确性,减少临床误诊率。     

三维立体图像判定肝占位病变性质的意义

目的：用肝血池三维（３Ｄ）立体图像,判定肝占位病变的性质。方法：对４５例肝占位病变患者,做肝核素显像检查,并建立三维立体图像,判定其性质;再与肝血流灌注相的早期充盈、时间活性曲线（ＴＡＣ）、肝血池（平面及断层）显像、ＣＴ和彩超检查作对照。结果：２８例肝血管瘤;肝血池３Ｄ立体图像确诊２７例,平面图像确诊２２例,断层图像确诊２４例,无显示过度充填;２７例ＴＡＣ高峰左移同度增加：ＣＴ确诊２３例,彩超２４     

各种影像检查对肝癌的诊断价值

本文对３５０例肝癌的各种影像检查进行回顾性分析,阳性检出率：Ｂ超为９４６％、ＣＴ９６７％;核素肝显像９４０％;肝动脉造影９６２％;核磁共振１００％。各种影像检查比较其检出率无显著性差异,Ｂ超无创、价廉,应首选,对可疑者可与ＣＴ、ＭＲＩ或核素肝显像学及甲胎蛋白（ＡＦＰ）联合检查,对早期诊断肝癌提供经济、有效、可行的方案。     

超声和核素显像对乳腺肿块诊断的比较

目的 比较超声检查和核素显像的结果。探讨核素在超声诊断乳腺病变中是否能够提供有效的帮助。方法 我院１９９６～１９９９年经手术病理证实为乳腺恶性肿瘤病人６９例,良性病变５１主前均经彩色多普勒超声和＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁腈（ＭＩＢＩ）显像检查,由多位检查者根据诊断标准和经验作出诊断。结果 超声诊断恶性病例７２例（真阳性６５例,假阳性７例）;诊断良性病例４８例（真阴性４４例,假阴性４例）。核素检查的相     

B超检查在腹部闭合性损伤诊治中的价值

我院于１９９６年４月～１９９９年４月共收治腹部闭合性损伤病人９８５例，全部经Ｂ超检查，现作一回顾性分析。１资料与方法１．１一般资料本组共９８５例，男７０２例，女２８３例，年龄６～７５岁，平均年龄３８岁。１．２方法Ｂ超检查以检出腹腔内游离液体及实质性脏器损伤为阳性。２结果５９６例阳性，３８９例阴性。阳性病人中有４８３例行急诊手术，其中有２７例手术探查无需外科特别处理（肝脏小裂伤６例，脾包膜小裂伤３例，出血已停止，假阳性１８例）。保守治疗１１３例，其中６４例在保守治疗过程中病情恶化，复查Ｂ超示腹腔内…     

婴幼儿脑积水的B超与CT相关研究

目的　获得婴幼儿脑积水的Ｂ超与ＣＴ 测量相关性测量值,统一两种检查手段对婴幼儿脑积水的诊断标准。方法　对１５２ 例婴儿脑积水进行了Ｂ超与ＣＴ的对照观察,对其中１１４ 例脑室可分辨者进行了对照测量及相关分析。结果　传统的测量方法,ＣＴ对轻度脑积水全部漏诊,对中度脑积水８７ ％ 漏诊,而对重度脑积水的诊断Ｂ超与ＣＴ 均达１００ ％ 。通过对照测量和相关分析,轻、中度脑积水的Ｂ超与ＣＴ各测量值除侧脑室体部宽度差别有显著意义（Ｐ＜ ０－０１）外;其他各测量值差别均无显著意义（ Ｐ＞ ０－０５） ;但是,轻中度脑积水各测量值均与重度脑积水差别有显著意义（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论　对轻度脑积水的诊断Ｂ超优于ＣＴ,本文获得的婴幼儿脑积水相关性测量值,对统一两种检查手段对婴幼儿脑积水的诊断标准有重要意义。     

影像联合对提高脊柱骨疾病诊断准确性的临床意义

目的 研究核素显像与Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ联合诊断脊椎同的临床价值。提高诊断的准确性。方法 对１００例脊椎骨疾病病人同时进行核素显像和Ｘ线（包括ＣＴ,ＭＲＩ）诊断,其中６０例与手术及病理对照。结果 核素显像,Ｘ线照相及二者联合对脊椎为诊断的灵敏性分别为７９％,８８％及９３％,特异性分别为９２％,７１％及９４％,性分别为８２％,７３％及９３％。结论 核素显像与Ｘ线联合对脊椎骨病诊断可有效的避免假阳性和假     

嗜铬细胞瘤的CT诊断及评价

目的 评估ＣＴ对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法 分析４３例（良性４０例,恶性３例）经病理证实的嗜铬细胞瘤ＣＴ征象并与Ｂ超结果对照。结果 肾上腺区肿瘤３４例,异位瘤９例（２１％）。ＣＴ表现：８１％（３５／４３）肿块直径大于３ｃｍ。肿瘤实质均显著强化,３２例（７４．４％）密度不均匀,常伴有坏死、液化、囊变或钙化。良笥病变边界清晰,恶性病变易侵犯邻近组织。ＣＴ定位率为９３．３％、定性率为８８．４％均高于Ｂ超（Ｐ〈０．０５）。结论 ＣＴ对嗜铬细胞瘤的定位、定性诊断具有较高价值,是主要的影像检查方法。     

前列腺癌的骨转移:MRI 与核素骨扫描的对照分析

目的　比较分析MRI与核素骨扫描(BS)在前列腺癌骨转移诊断方面的敏感性、特异性与准确性。方法　71例经病理证实的前列腺癌,在治疗前分别行核素骨扫描和盆腔MRI检查。比较两种方法对盆腔范围内骨转移显示情况。结果　71例前列腺癌患者,以盆腔范围为观察目标,确诊为骨转移瘤者19例。MRI正确诊断18例,假阴性1例,无假阳性,其诊断敏感性为947%,特异性为100%,正确诊断率为986%;核素骨扫描正确诊断17例,假阴性2例,假阳性8例,其诊断敏感性为895%,特异性846%,正确诊断率859%。以病灶为统计单位,在盆腔范围内,共92个病灶确诊为转移;MRI诊断正确91个病灶,假阴性1个;核素骨扫描诊断正确66个病灶,假阴性26个,假阳性18个。敏感性MRI为989%,而核素骨扫描为717%。结论　在显示骨转移瘤方面,MRI较核素骨扫描具有更高的敏感性、特异性与准确性,但受扫描范围限制。     

超声和CT联合检查在肝外胆管癌诊断中的应用

【目的】通过肝外胆管癌超声(US)及计算机断层扫描(CT)检查,探讨联合应用US、CT对肝外胆管癌诊断的应用价值。【方法】98例经手术病理证实的肝外胆管癌病例,其中US检查96例,CT检查59例,US CT检者57例。根据不同检查方法显示的影像学表现、诊断与手术病理结果进行对照分析。【结果】肿瘤显示率US76％,CT72．9％,联合应用组89．5％。定位诊断准确率US84．4％,CT78％,联合应用组93％;定性诊断准确率US80．2％,CT78％,联合应用组91．2％。【结论】联合应用US、CT能明显提高肝外胆管癌的肿瘤显示率和定性定位诊断准确率。     

CT对原发醛固酮增多症亚型的诊断价值

目的探讨CT在原发醛固酮增多症亚型醛固酮瘤和肾上腺增生鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析94例肾上腺肿瘤患者的CT影像资料,与手术组织病理进行对照,分析术前CT诊断醛固酮瘤及肾上腺增生的准确率,比较CT诊断直径≥1.5cm与直径〈1.5cm醛固酮瘤的准确率。结果手术组织病理诊断原发醛固酮增多症79例,其中肾上腺醛固酮瘤62例,肾上腺皮质增生17例;CT术前诊断醛固酮瘤的准确率为85.5%（53/62）,诊断肾上腺增生的准确率为64.7%（11/17）,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CT诊断直径≥1.5cm的醛固酮瘤的准确率为92.0%（46/50）,诊断直径〈1.5cm醛固酮瘤的准确率为58.3%（7/12）,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT术前诊断醛固酮瘤的准确率高于肾上腺增生,但对直径〈1.5cm的醛固酮瘤术前正确诊断率较低。     

肾上腺无功能肿瘤的超声定位诊断

目的 探讨超声检查对肾上腺无功能肿瘤的诊断价值。方法 对照分析１０６例肾上腺无功率肿瘤的超声检查和手术病理结果。结果 １０６例患者中,超声诊断真阳性１０３例,真阴性、假阳性、假阴性各１例,敏感性、特异性、准确性分别为９９．０％、５０．０％和９８．１％。肾上腺无功能肿瘤呈逐年增多趋势,被超声首次检出者为７７．９％。肿瘤从小到大依次为腺瘤、嗜铬细胞瘤、神经鞘瘤、髓样脂肪瘤、节细胞瘤、腺癌。各种肿瘤的大     

卵巢囊腺瘤的CT诊断价值

目的： 评价ＣＴ对卵巢囊腺瘤的诊断价值。方法： 回顾性的分析了２７ 例经手术和病理证实的卵巢囊腺瘤, 其中浆液囊腺瘤１３ 例, 粘液囊腺瘤９ 例, 交界性肿瘤５ 例。全部病人均做了平扫后增强ＣＴ扫描。２７ 例共做了３１ 次妇产科ＵＳ检查。我们着重分析各型肿瘤的ＣＴ表现特点, 并比较ＣＴ与ＵＳ对本病的诊断效果。结果： ２２ 例浆液和粘液囊腺瘤, ＣＴ都诊断为良性卵巢囊腺瘤。３１ 次妇产科ＵＳ检查, ２８ 次做了卵巢源性肿瘤的诊断。５ 例交界性肿瘤, ＣＴ和ＵＳ都未能做出准确的定性诊断。浆液囊腺瘤的平均大小为１５ｃｍ, 平均ＣＴ值为１２ＨＵ, 均为单房。粘液囊腺瘤的平均大小为１９ｃｍ, 平均ＣＴ值为１５ＨＵ, ９ 例中７ 例为多房。２７ 例中, 只有１５ 例ＣＴ定位诊断正确。３１ 次ＵＳ检查, ２８ 次做出了准确的定位诊断。结论：ＣＴ是良性卵巢囊腺瘤影像诊断中十分可靠和有效的检查方法。但对于交界性肿瘤的定性诊断和体积较大肿瘤的准确定位诊断, ＣＴ仍有困难。     

肾上腺转移瘤的PET/CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨肾上腺转移瘤的PET/CT表现,提高其诊断及鉴别诊断水平。材料与方法:结合文献对肺癌、乳腺癌、胆管细胞癌等患者进行PET/CT检查发现的肾上腺转移瘤进行回顾性分析。结果:肾上腺转移瘤30例,检出33个转移灶,单侧27例,双侧3例。影像学特征:肾上腺肿大,浅分叶,密度不均匀;PET显示肿大的肾上腺有18F-FDG示踪剂的高摄取,浓聚程度(SUV值3.4～6.4),延迟扫描后(3.9～10.1)。结论:PET/CT对检出肾上腺转移瘤有很高的价值。     

Comparative assessment of ultrasonography and computed tomography in adrenal disorders

Comparative diagnostic assessment by ultrasonography (US) and computed tomography (CT) was performed in each of 17 patients with adrenal disorders. US is better than CT for demonstrating the intratumorous characteristics, the relationship between the tumor and the surrounding organs, and the organ from which large tumors arise, such as pheochromocytoma. On the other hand, CT is better able to detect small adrenal tumors in primary aldosteronism, although US with a sector or linear scanner can also detect small tumors in some cases. Adrenal hyperplasia in both Cushing's disease and congenital adrenogenital syndrome was more easily demonstrated by CT than by US. Of the two US instruments, a sector scanner was more useful in the delineation of the enlarged right nontumorous adrenal by scanning from the right intercostal region, but both scanners were of no use in the delineation of the enlarged nontumorous left adrenal in patients with obesity.     

SPECT/CT ~(131)I-MIBG肾上腺髓质显像在肾上腺疾病中的应用

目的:评价SPECTCT131I-MIBG肾上腺髓质显像对肾上腺疾病的诊断价值。方法:回顾性对照分析42例拟诊肾上腺疾病的患者SPECTCT131I-MIBG肾上腺髓质显像、B超、CT、MRI、尿-香草基杏仁酸(A)及术后病理结VM果。结果:42例拟诊肾上腺疾病的患者中SPECTCT131I-MIBG肾上腺髓质显像诊断为嗜铬细胞瘤18例(42.85%),肾上腺髓质增生7例(16.67%)。经术后病理结果证实的13例嗜铬细胞瘤和3例肾上腺髓质增生SPECTCTI-MIBG显像分别诊131断为嗜铬细胞瘤13例(阳性率100%)及肾上腺髓质增生3例,明显高于MRI、CT、B超及24小时尿VMA。结论:SPECTCTI-MIBG肾上腺髓质显像对嗜铬细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生具有良好的定位、定性价值,明显优于B131超、CT、MRI、尿VMA等检查。     

CT检查对无功能性肾上腺肿瘤的诊断价值分析

目的：探讨无功能性肾上腺肿瘤的CT诊断价值。材料与方法：回顾分析21例无功能性肾上腺肿瘤的CT表现。结果：21例中,皮质腺瘤9例,皮质腺癌2例,转移瘤6例,髓样脂肪瘤2例,囊肿2例。17例为单侧肾上腺肿瘤;4例为双侧,均为转移瘤。各种无功能性肾上腺肿瘤的密度、大小、形态、CT值等方面有相对不同的CT表现特点。结论：部分无功能性肾上腺肿瘤有特征性CT表现;结合临床表现及肿瘤的CT征象,多数无功能性肾上腺肿瘤均能作出准确的定性诊断。     

肾上腺占位的影像学诊断

目的:提高肾上腺占位的术前诊断水平。方法:64例肾上腺肿块术前经B超,CT以及MRI诊断,并与手术病理进行回顾性对照研究。结果:其中肾上腺皮质癌4例,转移癌6例,肾上腺腺瘤18例,嗜铬细胞瘤25例,肾上腺囊肿7例,肾上腺皮质增生肥大3例,肾上腺结核1例。研究显示B超、CT以及MRI诊断正确符合率分别为83.3%、95.1%、96.4%。结论:B超是筛选诊断肾上腺肿块的首选方法,CT和MRI诊断正确率较高,两者无明显统计差异,是肾上腺肿块术前必不可少的检查方法和临床医生制定合理手术方法的重要依据。     

肾上腺恶性肿瘤B超定位诊断的研究

目的：探讨B型超声在定位诊断肾上腺恶性肿瘤中的作用。方法：回顾性分析术前作为B超检查的肾上腺恶性肿瘤33例。结果：病理证实其中恶性嗜铬细胞瘤（PHEO）20例，占60．61％（20／33），皮质腺癌11例占33．33％（11／33），肉瘤及恶性淋巴瘤各1例占3．03％（1／33），B超定位诊断符合率93．94％（31／33），结论：B超由于兼具安全，价廉，定位准确，便于复查等优点是发现肾上腺恶性肿瘤的有效方法。