超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测胎儿体重的临床应用

目前,临床用于估计胎儿体重的方法较多,但多采用多项指标公式,计算过程复杂,误差较大。自１９９７年起我们对胎儿体重与股骨皮下组织厚度的关系进行了前瞻性研究,报道如下。１　资料与方法自１９９７年３月至１９９８年１０月,共收集了我院门诊及住院分娩的单胎无妊娠合并症孕妇１００例,孕周３５～４０周。使用仪器为ＥＵＢ２５Ｍ,ＡＴＬ超９双功能显像仪,探头３５ＭＨｚ。于分娩１周内由专人测量胎儿双顶径（ＢＰＤ）、腹围（ＡＣ）、股骨长度（ＦＬ）及股骨处皮下组织厚度（ＦＳＴＴ）。测量方法：①ＦＳＴＴ：探头声束垂直…     

超声测量胎儿股骨中部软组织厚度预测胎儿体重的研究

目前 ,临床用于估计胎儿体重的方法较多 ,但估计方法误差较大 ,故寻找一种更为可靠的胎儿体重预测方法 ,是目前围产医学研究的问题之一 ,本研究前瞻性对 10 0例胎儿测量股骨中部软组织厚度预测出生体重与出生后体重比较 ,报道如下 :资料与方法自 1997年 3月至 1998年 10月 ,共收集了我院门诊及住院分娩的单胎无妊娠合并症孕妇 10 0例 ,孕周 35～ 40周。使用仪器为ＥＵＢ -2 5Ｍ ,ＡＴＬ超 9双功能显像仪 ,探头3 5ＭＨｚ于分娩前一周内由专人测量胎儿双顶径 (ＢＰＤ)腹围(ＡＣ)股骨长度 (ＦＬ)及股骨的中部软组织厚度 (ＦＳＴＴ)测量方法 :①…     

超声检测胎儿皮下组织厚度预报巨大胎儿体重

本文报道应用Ｂ型实时超声测量胎儿皮下组织厚度和常用的胎儿指标，建立与新生儿体重的回归方程。前瞻性预测巨大胎儿体重２５例。结果表明，胎儿皮下组织厚度与孕龄及新生儿体重之间有着良好的相关性。其预报巨大胎儿体重的敏感性为８４％，特异性为９５％。较常用的胎儿指标要准确，有助于识别巨大胎儿。     

单项超声测量指标预测临产胎儿体重

目的 :探讨应用胎儿小脑横径单项超声测量指标预测胎儿出生体重的临床价值。方法 :应用B型超声对 115例临产胎儿的小脑横径、双顶径、头围、腹围、股骨长度、肝脏长度、股骨中段皮下组织厚度、肾脏长径进行测量 ,并与新生儿体重的关系进行分析 ,将预测体重与实际体重进行比较 ,分析其误差。结果 :小脑横径与新生儿出生体重相关性好 ,其相关系数r =0 85 (P <0 0 0 1)。预测体重与实际体重绝对误差在± 2 0 0g内者占75 % ,相对误差 <± 5 %者占 6 5 %。结论 :应用超声测量胎儿小脑横径预测胎儿出生体重 ,方法简单准确 ,具有较好的临床实用价值 ,值得在临床上推广。     

超声测量胎儿双顶径及股骨径预测出生体重的价值研究

回顾性分析352例足月单胎孕妇的临床资料,根据新生儿出生时的体重,将其分为巨大儿和非巨大儿两组,比较两组胎儿的双顶径和股骨径,并分析两径线及其总和与出生体重的关系。经以上方法得出,双顶径及股骨长度和双顶径与股骨径之和(BF)均与婴儿的出生体重有一定的关系其中BF与出生体重的相关性最好(r=0.772,P<0.05)。通过本次研究,我们发现应用超声测量胎儿双顶径及股骨长径能够在一定范围内预测新生儿的出生体重。     

超声生物学指标预测胎儿出生时体重的价值

目的应用超声检测胎儿多项生物学指标,预测胎儿出生时体重。方法超声检测293例晚孕胎儿双顶径、头围、腹围、股骨径,分析其与胎儿出生时体重的关系。结果单指标腹围、双顶径、股骨径、头围与新生儿出生体重均呈正相关,其中腹围与出生体重相关性最好,双顶径及股骨长次之;拟和四个自变量,均选入方程,其复相关系数为0．890（P〈0．001）。其中腹围引入回归方程预测293例中胎儿体重,绝对误差值〈±250g的257例,占87．7％,平均相对误差为4．4％。腹围对非巨大儿体重的胎儿诊断敏感性为99．6％,正确率为95．6％。结论腹围预测胎儿出生体重,方法简单准确,具有较好的临床实用价值。     

超声对36～43周胎儿多项测值与出生体重的关联性研究

目的：探索能较为准确地预测胎儿体重的方法。方法：应用超声测量104例36～43周胎儿的双顶(BPD)、腹围(AC)、股骨长(FL)、大腿横径(TTD)、大腿长轴切面面积(TLAVA)以及大腿内侧皮下组织厚度(TSTTm)、大腿外侧皮下组织厚度(TSTT1),并与新生儿出生体重(NBWT)的关系进行分析。结果：AC(R^2=0.80)、TLAVA(R^2=0．78)与NBWT相关性最好。结论：超声测量胎儿AC、TLAVA预测胎儿体重的方法简单、准确、有较好的临床应用价值,TLAVA可能为更好的指标。     

根据胎儿体积模型超声预测胎儿体重

目的探讨胎儿体积模型推导超声预测胎儿估计体重（ＥＦＷ）的公式,并验证其准确性。方法根据胎儿体积模型,胎头重量与头围（ＨＣ）３成比例,胎儿躯干重量与腹围（ＡＣ）２×股骨长度（ＦＬ）成比例,以１９９５～１９９６年２４５例胎儿的超声结果经多元线性回归分析推导出比例常数和新公式：ＥＦＷ＝０．０２６１×ＨＣ３＋０．３０４０８×ＡＣ２×ＦＬ。１９９６～１９９８年应用新公式预测３４１例胎儿的出生体重以验证其准确性,并与Ｓｈｅｐａｒｄ公式比较。结果新公式和Ｓｈｅｐａｒｄ公式的平均相对误差±标准差分别为（３．９±２．９）％和（５．８±４．１）％（Ｐ＜０．０５）,新公式ＥＦＷ与出生体重间有明显相关性（ｒ＝０．９３３,Ｐ＜０．００１）。结论新公式在一定体重范围内（２０００～４５００ｇ）可准确预测胎儿体重。     

超声胎儿测量系统预测胎儿体重的临床价值

目的探讨超声胎儿测量系统预测胎儿体重的临床应用价值。方法应用超声对450例足月胎儿进行双顶径（BPD）、股骨长度（FL）、腹前后径（APTD）、腹横径（TTD）的测量,由超声诊断仪自带公式计算出所估计的体重,把预测体重和实际出生体重进行对比分析,并依据性别和新生儿体重进行分组对比分析。结果超声预测胎儿体重与实际出生体重符合者374例,符合率83．1％。体重预测的准确性与胎儿性别和新生儿体重无明显关系。结论本文使用超声测量双顶径等四项指标能更准确的估测胎儿体重,既克服了单一参数的片面性,又避免了更多指标测量的繁琐,不失为一种客观、准确、科学、简便,可重复的方9法,可以更好的服务与应用于临床。     

不同体重指数孕妇孕期体重增长与胎儿出生体重相关性研究

目的:调查某地区孕妇孕期体重增长和胎儿出生体重相关性,为开展孕期保健提供依据。方法:随机抽取216例孕妇为研究对象,记录其孕期体重增长及胎儿出生体重,分析体重指数(BMI)、孕期体重增长及胎儿出生体重之间的关系。结果:低BMI、正常BMI和高BMI组孕妇平均孕期体重增长分别为(15.25±3.55)kg,(13.60±3.01)kg和(10.18±2.67)kg,胎儿出生体重分别为(3.37±0.34)kg,(3.15±0.35)kg和(2.88±0.37)kg,孕期体重增长与胎儿出生体重间均呈正相关(P<0.05)。结论:异常BMI可能会引起胎儿出生体重异常甚至早产,应加强孕期体重增长监测,确保胎儿和孕妇的健康。     

肱骨软组织厚度和腹围与巨大胎儿体重关系的探讨

目的：探讨巨大胎儿肱骨软组织厚度（ＨＳＴＴ）和腹围（ＡＣ）与巨大胎儿体重的关系。方法：（１）应用Ｂ超对８８例临床诊断为巨大胎儿的ＨＳＴＴ、ＡＣ、股骨长（ＦＬ）和双顶径（ＢＰＤ）进行测量,并与新生儿出生体重的关系进行分析。经单相关、复相关分析和逐步回归方法选择最优预测巨大胎儿的回归方程;（２）应用此方程对２０例巨大胎儿进行前瞻性验证。结果：ＨＳＴＴ与新生儿体重的相关关系最好（ｒ＝０．８５６３,Ｐ＜０．０１）,其次为ＡＣ（ｒ＝０．６９６０,Ｐ＜０．０１）。逐步回归方法分析表明,应用ＨＳＴＴ和ＡＣ两项指标能正确简便地预测巨大胎儿的体重。用ＨＳＴＴ和ＡＣ两项指标建立的二元回归方程对２０例巨大胎儿前瞻性预测,６０％病例绝对误差＜５０ｇ,３０％病例绝对误差≥５０ｇ＜１５０ｇ,１０％病例绝对误差≥１５０ｇ＜１６５ｇ,平均相对误差率为１．５０％。结论：应用超声测量ＨＳＴＴ和ＡＣ能正确预测巨大胎儿的体重。     

胎儿皮下软组织厚度及肝脏长度与体质量的相关性?

【目的】探讨胎儿皮下软组织厚度及肝脏长度(LL)与胎儿体质量(EFW)的相关性。【方法】将孕龄为13~40周的1713例正常胎儿按照孕龄分为六组：A组(13~16周);B组(17~20周);C组(21~24周);D组(25~28周);E组(29~32周);F组(33~36周);G组(37~40周)。采用四维超声测量各组胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度、肱骨长度并估测 EFW,同时测量胎儿颈项皮肤厚度(NF)、面颊(CCD)、腹部(ASTT)、肱骨(HSTT)、股骨(FSTT)皮下软组织厚度及 LL,分析各指标与 EFW的相关性。【结果】NF、CCD、ASTT、HSTT、FSTT皮下软组织厚度及 LL与 EFW 呈显著性正相关(r =0.53、0.66、0.60、0.68、0.71、0.88,P <0.05),且 NF、CCD、ASTT、HSTT、FSTT、LL均与孕周呈正相关(r =0.72、0.71、0.68、0.78、0.81、0.82,P <0.05)。【结论】胎儿 NF、CCD、ASTT、HSTT、FSTT皮下软组织厚度及 LL与 EFW相关性,采用四维彩超测量 NF、CCD、ASTT、HSTT、FSTT皮下软组织厚度及 LL 预测 EFW 相对准确,方法简便,值得临床推广应用。     

超声测定甲状腺重量准确性研究

目的:研究超声法测定甲状腺重量(w(?))的准确性并分析使W_E产生误差的原因。方法:应用超声法测定了22例正常人和63例甲状腺机能亢进症(甲亢)病人甲状腺重量,并将甲亢组按X-CT测值(W(?))分四组对照分析结果:除W(?)≥70克组,W(?)与W_L间无相关关系外(γ=0.183,P＞0.05),其余各组,W(?)与W(?)间无差异(P＞0.05,并呈良好相关(γ=0.704~0.929,P均＜0.005),但尚存在一定的误差,51例小于70克甲亢病例误差率为(0.03±13.5%结论:B超可作为甲状腺重量测定的一种方法,它具有准确、简便、重复性好等优点,但当甲状腺重量≥70克时,超声测值偏小。     

神经网络在预测胎儿体重中的作用

对胎儿超声参数进行神经网络处理,建立预测出生时的胎儿体重的前馈神经网络模型,方法本网由输入层,隐藏层和输出层三部分组成,输入层有９个神经元（Ｎｅｕｒｏｎｓ,Ｎｉｊ表示第ｉ怪第ｊ个神经元）,分别表示ＢＰＤ,ＡＤ和ＦＬ的１０ｔｈ％,５０ｔｈ％和９０ｔｈ％。隐藏层分两层,第一层有１８个神经元,第二层有６个神经元,这两层对输入信号进行处理,输出层有３个神经元,分别代表胎儿体重的１０ｔｇｈ％、５０ｔｈ％和９     

妊娠期糖尿病对胎儿体质量、皮下组织厚度及肝脏长度的影响

目的研究正常孕妇与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠中晚期胎儿各部位皮下组织厚度、肝脏长度及体质量间是否存在差异。方法利用超声诊断仪估测胎儿体质量,测量胎儿股骨、肱骨、腹部、颈后皮下组织厚度及肝脏长度,比较两组间的差异。结果孕30~36周,GDM孕妇组胎儿体质量比正常孕妇组胎儿重,孕32~36周,GDM孕妇组胎儿股骨、肱骨、颈后、腹部皮下组织厚度均比正常孕妇组胎儿厚,GDM孕妇组胎儿肝脏长度比正常孕妇组胎儿长,差异均有统计学意义。结论GDM孕妇组胎儿与正常孕妇组胎儿相比,在孕晚期胎儿体质量增加、皮下组织增厚、肝脏增长。     

Perioperative Tissue Thickness Measurement by a New Miniature Ultrasound Device

Introduction. A recently developed mini ultrasound device for measurement of peripheral tissue thickness is now available for use in clinical practice. Whether this device allows a better guidance of perioperative fluid therapy has to be investigated. Therefore, it is necessary to get basic data on the parameter tissue thickness in otherwise healthy patients during surgery. The aim of the present study was to evaluate differences in tissue thickness change between patients in supine and head down position with a novel handheld ultrasound device during the perioperative course of healthy surgical patients under a standardized fluid regimen. Methods. After obtaining ethics committee approval and informed consent we studied 19 ASA 1–2 female patients undergoing gynecological procedures in supine (SUP, n = 11) or in 30° head down position (HD, n = 8) in general anesthesia. Preoperative NPO status was comparable in both groups. Lactated Ringer's solution (LR) was continuously infused at a rate of 8 ml/kg b.w./h over 90 min and tissue thickness (TT) was determined by ultrasound before induction (t0) and in 30 min intervals (t30, t60, t90) at the forehead. Simultaneously plasma viscosity (PV) was evaluated. Results. Group SUP presented at t0 a forehead TT of 5.3 mm (SD ±0.5), at t30 TT was unchanged. At t60 mean TT increased significantly to 5.6 mm, (±0.6). At t90 mean TT remained stable at 5.7 mm (±0.5). Group HD presented at t0 a mean TT of 4.6 mm (±0.7), at t30 mean TT was 4.9 mm (±0.7) and at t60 mean TT of the forehead skin was measured as 5.3 mm (±0.6). Significance to t0 was reached at t90 with a mean TT of 5.4 mm (±0.7). Group HD showed a steeper increase and a parallel stabilization phase at the end. Differences between t0 and t90 have been significant. Mean PV in the SUP group at t0 (1.361 mPa*s, SD: ±0.045) decreased under the infusion therapy to 1.276 mPa*s (±0.04) at t90. Mean PV in the HD group was determined 1.351 mPa*s (±0.06) at t0 and declined to 1.274 mPa*s (±0.03) at t90. Conclusions.The findings suggest that fluid replacement after an NPO period and the expected changes of forehead TT due to positioning of the patient are detectable by this new ultrasound device.     

B超测量胎儿腹围预测胎儿体重的价值

目的 研究B超测量胎儿腹围预测巨大胎儿的临床价值。方法 选择184例宫高＋腹围≥140cm的足月单胎孕妇，应用B超测量胎儿双顶径（BPD），头围（HC）腹围（AC），股骨长度（FL）；根据新生儿体重将孕妇分为巨大儿组及非巨大儿组，比较两组间差异；分析腹围与新生儿体重的关系。结果 胎儿腹围与新生儿体重的相关性最好（r=0.84），当胎儿腹围≥35.0cm时，可以预测85.7%的巨大胎儿。结论 超声测量胎儿腹围能准确预测巨大胎儿的体重。