MRI在急性脊髓炎诊断中的价值

目的探讨磁共振成像（MRI）在急性脊髓炎检查与诊断中的应用价值,为影像诊断提供更多的依据。方法对临床确诊的18例急性脊髓炎的临床资料和MRI进行回顾分析。结果 18例中脊髓肿胀增粗呈均匀一致性：9例均有脊髓增粗,但多数呈轻度肿胀,且均匀一致,外缘光滑,5例少数肿胀显著,但仍具有均匀一致特点;病变累及颈髓者5例,颈髓至上段胸髓者3例,中段胸髓者7例,胸下段脊髓受累3例;病变范围长达3个椎体者2例,4个椎体者3例,5个椎体者10例,6个椎体以上者3例;T1WI上呈略低信号7例,呈等信号11例;T2WI上均呈高或较高异常信号影;横轴位上T1WI上异常信号影位于脊髓中央部13例,脊髓中央部和周边部信号均增高5例;有7例在T2WI上高或较高信号的病变中可见小斑片状等信号影;7例行MRI对比增强检查,其中4例表现为中度强化,局限于脊髓前外侧,呈条状;另3例强化呈不规则斑片状,主要位于病灶周边部脊髓表面,无占位效应。结论 MRI能清晰显示病变及其病变程度和范围,对该病的诊断及鉴别诊断有很高的价值,是急性脊髓炎的影像首选理想影像检查和诊断技术。     

急性横贯性脊髓炎的MRI诊断

目的：研究急性横贯性脊同须炎的MRI表现特征。方法：对临床及MRI确诊的11例患者资料进行总结,分析其MRIT1WI、T2WI及GD-DTPA增强扫描后的具体表现。结果：11例患者中1例位于颈延髓,7例位于胸髓及颈髓下端,2例累及颈胸腰髓,1例位于脊髓圆锥。T2WI脊髓中央呈长T2高信号,平均长度为5个脊髓节段,占据脊髓2/3以上横断面积。T1WI相脊髓轻度增粗,增强后脊髓呈间断性条状及斑片状强化,且表面强化为主,无占位效应。结论：MRI是检查该病的最佳影像学检查方法。     

MRI在急性脊髓炎诊断中的价值

ＭＲＩ在急性脊髓炎诊断中的价值王虹，刘俊秀（第二临床学院儿科）关键词急性脊髓炎；诊断；磁共振自临床应用磁共振成象（ＭＲＩ）以来，急性脊髓炎的诊断有了突破性进展。以往诊断急性脊髓炎主要依靠临床表现，有条件的可作脊髓造影。后者因为有一定的危险性，患儿家长...     

急性脊髓炎30例MRI诊断及鉴别

急性脊髓炎（acute myelopathy,AM）是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎,多数在感染或疫苗接种后发病,其临床特点为病变水平以下肢体瘫痪、各种感觉消失,直肠、膀胱、自主神经功能障碍.作者总结分析了30例临床资料完整的AM患者的MRI表现,着重探讨分析其MRI表现特征以及鉴别诊断.     

低场强MRI对触诊肿块的乳腺癌检查和诊断的应用探讨

目的探讨低场强MRI对触诊肿块的乳腺癌检查及其表现,评价其临床应用价值。方法回顾分析31例31个乳腺癌病灶的MRI资料。结果平扫:病灶信号在T1WI上均呈略低或等信号;T2WI上90.3%的病灶呈较高、高混杂信号,9.7%表现为均匀较高信号;STIR上均为不均匀高信号。病灶形态不规则占83.7%,类圆形占16.2%。边缘不光整占64.5%,边缘毛刺占2 5.8%。平扫诊断符合率为8 1.3%。增强检查:呈快进快出中重度强化形式占5 3.3%;早期明显强化,中后期维持平台水平占46.7%;不均匀强化占86.7%。增强检查诊断符合率为93.3%。结论低场强MRI能较好显示乳腺癌本身及其对邻近组织的侵犯,平扫结合动态增强检查有助于提高诊断的准确率。     

低场强MRI在膝关节外伤中的诊断价值

目的研究膝关节外伤MRI的表现,评价MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾性分析经手术、关节镜检查或临床证实的103例膝关节外伤的MRI表现。结果103例患者中同时发生膝关节骨折、骨挫伤、半月板损伤和韧带损伤55例（53．4％）,三种损伤24例（225％）,二种损伤的7例（75％）,仅发生一种损伤的17例（165％）。结论多方位、多序列MRI扫描可清晰显示膝关节半月板、韧带及骨等复杂损伤的各种影像征象,是膝关节外伤后较理想的一种非创伤性检查方法。     

低场强MR在脑卒中诊断中的应用

目的 探讨低场强MR在脑梗死与脑出血诊断中的应用价值.方法 采用SET1WI、T2WI序列及液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)MR技术,对23例脑梗死、8例脑出血患者行颅脑MR平扫,观察比较这两种疾病在不同序列的信号强度表现.结果 23例脑梗死患者T1WI表现为低信号、T2WI及FLAIR均显示为高信号,FLAIR序列发现的病灶较T2WI多,且信号强度比T2WI高,病灶清晰明确.8例急性及超急性血肿在T1WI表现为等信号或等低信号,T2WI及FLAIR表现为高信号.结论 脑梗死及脑出血在MR中各具不同的信号形式,低场强MR应用于脑卒中的检查有助于早期诊断.     

低场强MRI在脊椎转移瘤诊断中的应用

目的探讨脊椎转移瘤的低场强MRI表现,为诊断和鉴别诊断提供依据。方法回顾分析32例脊椎转移瘤的MRI资料。结果32例脊椎转移性肿瘤共累及117个椎体,其中伴椎弓破坏83个脊椎。椎体病灶呈类圆形45个,不规则形33个,斑片状4个;病灶信号在T1WI上呈低信号81个,等信号1个;T2WI上呈高信号55个椎体、略高信号9个椎体、混杂信号17个椎体、低信号1个椎体;椎体后缘隆起者40个椎体。病理性骨折35个椎体,其内转移灶不易显示,伴有椎体后缘隆起者30个椎体。41个受累脊椎周围出现软组织肿块。结论低场强MRI能有效显示脊椎转移瘤的表现,诊断价值可靠。     

低场强MRI对主动脉夹层的诊断

目的 探讨主动脉夹层在低场强MRI上的表现，以提高对本病的诊断。方法 通过12例经临床和MRI确诊的主动脉夹层的MRI表现进行回顾性分析。结果 本组病例符合DeBaky分型Ⅰ型者3例，符合Ⅱ型者1例，符合Ⅲ型者8例，均能清晰显示主动脉夹层的真假腔及夹层的内膜片，具有诊断价值。结论 MRI为无创伤性的检查主动脉夹层的有效方法．     

视神经脊髓炎的MRI特征

目的探讨视神经脊髓炎的磁共振成像特征.方法回顾性分析11例经临床随访证实的视神经脊髓炎的平扫及增强磁共振影像资料,寻找其特征性表现.结果病灶仅累及颈髓3例,颈胸髓6例,仅胸髓2例.矢状位呈线样损害1例,线样损害合并弥漫性损害6例,弥漫性损害4例.结论 MR对诊断视神经脊髓炎有特征性,可作为检查首选.     

急性脊髓炎的MRI诊断及鉴别

目的分析MRI在急性脊髓炎诊断及鉴别中的价值。方法选取我院18例经确诊为急性脊髓炎患者的MRI影像资料,分析MRI扫描后所见的特征。结果18例急性脊髓炎患者的病变段脊髓均增粗,增粗程度略有不同,T1wI呈低信号,T2wI呈高信号;增强扫描结果显示,12例患者的病变区无明显强化,4例患者有细条状强化现象出现,2例患者有斑片状强化现象出现。结论根据急性脊髓炎的特征性MRI表现,并结合典型的临床表现,对急性脊髓炎作出诊断和鉴别。     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

髓母细胞瘤的 MRI 诊断

目的：探讨髓母细胞瘤的临床与 MRI 表现及特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析8例经手术或活检、病理证实髓母细胞瘤患者的临床及 MR 表现及特征,分析病变的 MRI 表现。结果8例髓母细胞瘤中位于左侧小脑半球3例,位于小脑蚓部5例,其中2例累及左侧小脑幕。2例实性病变伴有囊变,1例合并出血,5例基本为实性。肿瘤呈不均匀长 T1长 T2异常信号,瘤周见轻度脑水肿改变,呈明显不均匀强化。结论 MRI 能很好地发现病灶,并能清晰显示其大小、形态及信号特点,MRI 是目前髓母细胞瘤的最佳影像学检查方法。     

MRI与3D CE-MRA在胸主动脉疾病中的应用价值

目的评价磁共振成像（MRI）与三维对比增强磁共振血管造影（3D CE-MRA）诊断胸主动脉疾病的价值。方法14例（主动脉夹层5例,主动脉瘤8例,降主动脉缩窄1例）经MRI和3D CE-MRA检查诊断的主动脉疾病资料,与手术结果对比分析。结果14例病变术前MRI结合3D CE-MRA均正确诊断。1例升主动脉瘤术中见内膜轻度破损,常规MRI与3D CE-MRA未能显示。常规MRI显示主动脉双腔及内膜片更满意,但主动脉瘤形态及范围不如3D CE-MRA显示直观。结论常规MRI与3D CE-MRA结合能准确诊断主动脉瘤、夹层、假性动脉瘤及降主动脉缩窄,有助于手术方案的拟定。     

神经纤维瘤病2型的临床表现与MRI诊断

目的探讨神经纤维瘤病2型的临床与MRI表现及特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析15例经手术或活检、病理证实神经纤维瘤病2型患者的临床及MR表现及特征,分析病变的部位、大小、数目及MRI表现。结果NF-2型以双侧或单侧听神经瘤伴多发脑（脊）膜瘤最常见。2例病例同时具有NF-1型和2型特征性表现。结论MRI能很好地发现病灶,并能清晰显示其大小、形态及信号特点,MRI是诊断神经纤维瘤病2型的最佳影像学检查方法。     

放射性脑损伤的MRI诊断

目的 分析放射性脑损伤的MRI表现。方法 回顾性分析2000年9月-2005年5月就诊于该科的15例放射性脑病的MRI资料，10患者均因头颈部肿瘤接受过1、2疗程的放疗，MRI资料包括平扫与增强扫描，3例因疑肿瘤复发而经手术确诊为放射性脑损伤。结果 急性放射性脑损伤表现为大片状水肿，T1WI上为低信号，T2WWI为高信号，增强后无异常强化。慢性期表现平扫T1WI为大片状低信号，T2WI为大片状高信号，增强后表现为珊瑚状、地图状和环状等不规则形。结论 放射性脑损伤表现为水肿与占位效应，慢性期除水肿外，增强T1WI表现为特殊形态的强化。     

急性心肌炎3.0 T心脏磁共振表现及其临床意义

目的探讨急性心肌炎在高场强3.0T MRI影像学表现及临床意义。方法选择临床确诊的急性心肌炎患者25例和健康志愿者15例。所有患者和健康志愿者均行MR心脏增强扫描,扫描协议包括:双反转T₂加权脂肪抑制、DWI、心脏电影、首过心肌灌注和心肌灌注延迟成像。结果 15例健康志愿者均无阳性发现。急性心肌炎组中4例（16.0%）T₂加权脂肪抑制显示左心室心肌表现为局灶性斑点或斑片状高信号;6例（24.0%）心脏DWI出现局灶性高信号;4例（16.0%）心脏电影出现局部室壁运动异常,表现为室壁运动轻度减弱,测得25例患者的左心室射血分数、左心室舒张末期容积及左心室舒张末期直径分别为（58.9±4.7）%、（147.0±28.9）mL、（51.8±4.7）mm,3个参数与健康者差异无统计学意义（P>0.05）;1例（4.0%）首过心肌灌注表现为局部心肌灌注减低;23例（92.0%）出现心肌延迟强化,表现为左心室心外膜下和（或）中层心肌结节状、片状强化,共计53个节段,发生部位以间隔壁和侧壁居多。室壁运动异常区域与延迟强化节段一致。结论 3.0T心脏MR检查可以显示急性心肌炎的病变部位、形态、范围、程度及心功能情况,综合分析心脏MR各个序列的结果,可以为急性心肌炎的诊断与鉴别诊断提供影像学依据。     

脑血管周围间隙的MRI诊断

目的:分析脑血管周围间隙(VRS)的MRI表现,以提高与其他疾病的鉴别诊断.方法:收集85例经MRI检查有VRS患者的成像资料并进行分析.所有患者均行MRI平扫和弥散加权成像,其中11例患者进行增强扫描.结果:VRS双侧或单侧显示,前联合基底节水平最多见,其次为大脑凸面半卵圆中心、外囊、脑干和小脑齿状核旁.前联合基底节...     

低场强MRI对脑灰质异位症的诊断价值

目的探讨灰质异位症的低场强MRI特点。方法回顾性分析15例经临床及低场强MRI检查确诊的脑灰质异位症患者,全部患者均进行常规T1WI、T2WI、FLAIR序列检查。结果MRI可以清晰显示病灶的形态与位置,室管膜下型6例,皮质下局灶型8例,带状型1例。结论脑灰质异位症的MRI表现具有特征性,在诊断及鉴别诊断中具有重要价值。