微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的 总结应用微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的结果。方法 选择2cm长YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,安装于枪式电钻后在血肿最厚部位进针,进入血肿腔后拔出钻头,拧上盖帽,连接侧管,少量抽吸后以庆大霉素生理盐水反复冲洗血肿腔,致冲洗液基本澄清为止,术后24-48h拔针。结果 66例全部治愈,住院时间2-5d,平均3d,无1例死亡和严重并发症发生。结论 微创穿刺术是治疗老年慢性硬膜下血肿有效而安全的一种方法。     

老年人慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的介绍两种微创技术治疗60～95岁老年慢性硬膜下血肿126例的经验,并探讨其最佳的治疗方法.方法回顾性分析经皮微孔穿刺术治疗慢性硬膜下血肿92例,经皮微孔导管引流术治疗慢性硬膜下血肿34例.结果经皮微孔穿刺术组,在一个疗程中,穿刺3次共治愈86例(93.5%).术后血肿腔内有急性出血2例(2%),血肿复发4例(4.5%),1例死于弥散性血管内凝血.经皮微孔导管引流术组,一次置管引流治愈31例(91%),好转3例(9%).血肿复发1例(3%),1例合并肺炎死亡.无其它手术并发症.结论经皮微孔血肿穿刺术和经皮微孔导管血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿的微创手术,因其创伤小,操作简单,疗效好,是老年患者首选的治疗方法.     

微创颅内血肿清除术治疗老年人慢性硬膜下血肿

微创术治疗慢性硬膜下血肿已被较为广泛地应用于临床。我院内科自2003年1月～2005年12月在CT导向下应用微创清除技术对48例慢性硬膜下血肿进行定位穿刺、冲洗、抽吸、引流治疗，效果良好，现报道如下。     

老年人慢性硬膜下血肿21例临床分析

慢性硬膜下血肿 (ｃｈｒｏｎｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ ,ＣＳＤＨ)占硬膜下血肿的 2 5 %左右 ,好发年龄为 60～ 70岁 ,70岁以上少见。随着我国城市人口的老龄化 ,平均寿命延长及ＣＴ等医疗设备的普及 ,ＣＳＤＨ发病年龄呈上升趋势。 1993年 4月至2 0 0 0年 6月我们共收治 80岁老人ＣＳＤＨ2 1例 ,现就其诊断和治疗作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例病人中 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 80～ 93岁 ,平均 84 3岁。1 2　外伤史　 2 1例病人中 ,有头部外伤史 14例 (66 6% ) ,受伤到发病时间平均62ｄ(3 1～ 95ｄ) ,其中 5例…     

微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的总结应用微创穿刺术治疗老年慢性硬膜下血肿的结果.方法选择2cm长YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,安装于枪式电钻后在血肿最厚部位进针,进入血肿腔后拔出钻头,拧上盖帽,连接侧管,少量抽吸后以庆大霉素生理盐水反复冲洗血肿腔,至冲洗液基本澄清为止,术后24～48h拔针.结果66例全部治愈,住院时间2～5d,平均3d,无1例死亡和严重并发症发生.结论微创穿刺术是治疗老年慢性硬膜下血肿有效而安全的一种方法.     

46例老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治疗

４６例老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治疗马虎龙王春华孙希林王一芳一、资料与方法老年组：１９８７年３月至１９９７年２月经手术治疗的老年慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）患者４６例，男３３例，女１３例。年龄：６０～６９岁４０例（８７％），７０～８３岁６例（１３％）...     

老年慢性硬膜下血肿113例的诊断和治疗

目的探索老年慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法，以提高临床疗效。方法统计分析作者15年来收治老年慢性硬膜下血肿的发生率、病因、临床表现、相关诊断方法、治疗措施及效果，并与对照组进行比较。结果主要临床表现为头痛头晕，恶心呕吐，不同程度偏瘫。本组主要经颈动脉造影或头颅CT扫描确诊。7例拒绝手术，97例钻孔冲洗引流，13例开骨瓣(其中4例为钻孔引流复发和失败)。治愈110例，死亡3例。结论本病患者临床症状不典型，诊断主要通过颈动脉造影(CAG)、头颅CT扫描和MRI，应首选头部CT扫描。治疗应以手术治疗为首选，其中钻孔引流方法安全、创伤小，时间短，并发症少，是老年慢性硬膜下血肿行之有效的治疗方法     

老年慢性硬膜下血肿37例诊治分析

硬膜下血肿大部分是由于外伤后引起的硬脑膜下间隙的血肿 ,根据血肿症状出现的时间可分为急性、亚急性和慢性 3种 ,一般认为在外伤后 3周以上方始出现症状者称慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)。ＣＳＤＨ多发于老年人。本文对 1993年至2 0 0 1年我科住院的 3 7例确诊为ＣＳＤＨ老年患者行钻孔负压引流术进行总结分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 7例ＣＳＤＨ老年患者中 ,男 3 3例 ,女 4例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 (69 84± 6 2 9)岁 ;有明确头部外伤史2 8例 (75 7% ) ,受伤至确诊时间 1～ 18月 ,平均 (3 61± 3 40 )月。单侧血肿…     

微创穿刺持续闭式引流治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

2001年2月至2003年3月，我们采用微创穿刺抽吸后持续闭式引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)30例，效果满意。现报告如下。     

双针微创治疗慢性硬膜下血肿分析

目的 探讨双针微创等量置换法治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效.方法 对72例CSDH患者,均采用双针微创等量置换法引流术治疗.结果 72例CSDH患者神经功能恢复好,均为一次性穿刺治疗,治愈率100%.术后1例出现硬膜外血肿,术后平均住院6.8天,术后随访6个月均无复发.结论双针微创等量置换法治疗CSDH临床疗效明显,住院时间短,安全可靠,术后并发症少.     

老年慢性硬膜下血肿的特点及治疗

老年慢性硬膜下血肿的特点及治疗解放军第二五一医院神经外科（０７５０００）王洪生，王阳春，赵会峰，冯斌，孙印臣１临床资料男３７例，女４例。年龄６０～８３岁，平均６４．３岁。病程２１～１１９天，平均５４天。有明确头部外伤史者３５例，伤后无意识障碍者２４例...     

微创治疗慢性硬膜下血肿使用去甲肾上腺素疗效观察

<正>慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种多发于中老年人的起病隐袭的独立性疾病,起病前多有头部外伤,高血压等病史。目前首选的治疗方法是钻孔冲洗引流术,但仍有3%~37%的复发率[1,2]。本文CSDH 106例均运用微创钻孔血肿清除技术治疗。其中对照组56例,观察组50例,对比其术后的复发率并评价疗效,现报道如下。     

慢性硬膜下血肿诊治体会

慢性硬膜下血肿(CSDH)是继发性颅脑伤后较为特殊的一类,约占颅内血肿的10％,多发生于老年和儿童。随CT的广泛应用及神经外科在广大基层医院的开展,诊断、治疗已不困难,颅骨钻孔引流术最为常用,但术后一些并发症影响了病人功能的恢复,究其原因主要与操作方式不当有关,现总结从1992年至1998年收治的52例CSDH治疗经验如下: 临床资料     

老年人慢性硬膜下血肿的诊疗策略与并发症分析

目的：探讨老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床诊治特点。方法：对103例老年人CSDH的临床和影像学资料进行回顾性总结,结果：老年人CSDH多以偏侧症状及慢性颅内压增高起病,CT扫描以混合密度影表现多见,MR的T1,T2加权像均表现为高信号,术后痊愈101例,死于并发症2例,结论：CT扫描有助于早期诊断,MR是最好的确诊方法,钻孔引流治疗老年人CSDH安全有效,同时应重视术后并发症的防治。     

老年人慢性硬膜下血肿神经内镜下引流术45例分析

一、临床资料　　 1.一般资料 :我院于 1999年 12月至 2 0 0 1年 12月为 4 5例老年慢性硬膜下血肿患者行神经内镜下血肿引流术 ,其中男 34例 ,女 11例。年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 5岁。无明显外伤史 9例 ,轻微撞伤 8例 ,后仰跌伤 2 8例。受伤至确诊2 3ｄ～ 8个月。头痛 37例 ,头昏伴有精神症状 8例 ,一侧肢体肌力Ⅳ级 10例 ,Ⅲ～Ⅳ级 8例。头颅ＣＴ扫描 :单侧额颞部血肿 19例 ,额颞枕血肿 18例 ,双侧额颞枕 8例 ;低密度 8例 ,混杂密度 7例 ,等密度 30例。出血量 80～ 180ｍｌ,平均12 0ｍｌ。　　 2 .手术方法 :采用全身麻醉 4 3例 ,局部麻醉 …     

微创治疗慢性硬膜下血肿的临床效果研究

目的研究微创治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取我院2009年7月—2012年7月收治的90例慢性硬膜下血肿患者,将其随机分为对照组与观察组,各45例。对照组采取常规治疗,清除血肿;观察组应用微创治疗,清除血肿。比较两组患者并发症发生情况,并记录住院时间。结果观察组并发症发生率低于对照组,平均住院天数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创方法治疗慢性硬膜下血肿,可以显著降低并发症的风险,缩短住院时间,确保积极的治疗效果和预后,有着良好的应用价值,适于在临床领域得到进一步的推广。     

老年人机化型慢性硬膜下血肿8例临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)系外伤后3 w以上出现症状的血肿,位于蛛网膜与硬脑膜之间,血肿外围有包膜形成,约占颅内血肿10%,硬膜下血肿25%〔1〕。但机化者较少见,大多数病例以老年人为主。钻孔引流术为治疗慢性硬膜下血肿的传统方法,而对机化型则无效,一旦确诊为机化型均需开颅手术治疗。     

慢性硬膜下血肿40例治疗体会

慢性硬膜下血肿是神经外科一种常见病,钻孔引流术为现阶段该病治疗的首选方法,现将我科近10年诊治的慢性硬膜下血肿患者40例分析报道如下。