外展牵抖法治疗肩关节前脱位66例

肩关节脱位是人体关节脱位中较为常见的一种,临床上四肢大关节脱位中有近一半的患者为肩关节脱位,而肩关节脱位中十之八九都属于肩关节前脱位[1]。目前治疗肩关节前脱位的整复手法很多,如牵引推拿法、足蹬复位法、椅背复位法、转腰膝顶法等传统整复手法[2~5],其复位方法、治疗效果各不相同,各有长短。在长期的临床实践中,我科参照上述传统整复手法,采用外展牵抖法治疗肩关节前脱位,取得良好疗效。现     

上举牵引内旋法整复肩关节前脱位34例

肩关节脱位多见于跌伤患者，以中青年人为好发，脱位的同时往往伴有大结节撕脱性骨折、外科颈骨折等症状，损伤后患肢常弹性固定肩关节盂前方或前下方。肩关节脱位的整复方法最早见于《普济方》，为足蹬拔伸牵引法。笔者在临床实践中发现，运用足蹬拔伸牵引法整复肩关节脱位，因动作粗大。疼痛加剧，患者常不能很好配合，导致整复时间过长，额外增加患者痛苦。笔者分析了肩关节周围结构机理，在实践中逆势而为，运用上举牵引内旋法整复肩关节前脱位，取得了明显的效果，结果介绍如下。     

肩关节脱位在臂丛阻滞下采用拔伸足蹬手法复位的临床研究

目的：探讨肩关节脱位在臂丛阻滞下采用拔伸足蹬手法复位的影响及其作用机制.研究方法：将肩关节脱位患者61例采用随机分组法分为2组,治疗组（31例）采用左旋布比卡因基础上臂丛神经阻滞行肩关节脱位手法整复进行治疗,先在臂丛神经注射国产0.25%左旋布比卡因6ml（4×9m1）;记录手法整复时间.对照组（30例）采用传统拔伸足蹬法治疗肩关节脱位,记录手法整复时间.其中治疗组有麻醉禁忌证患者脱落1例,资料整理,数据处理与统计分析,得出结论.结果：所有病例未发现安全性指标和生命指标有异常现象,但对照组（30例）采用传统手法整复治疗肩关节脱位造成肱骨解剖颈骨折1例.讨论：肩关节脱位在臂丛阻滞下采用拔伸足蹬手法复位,值得在肩关节脱位手法复位中推广应用.     

改良对抗牵引法整复难治性肩关节前脱位22例

肩关节脱位占全身关节脱位的40％以上,是临床上最为常见的关节脱位之一,目前常用的复位手法如拔伸足蹬法、拔伸托入法等,对于一般的肩关节脱位疗效尚佳,但对肌肉发达,体格健壮者,却难以奏效。我科2004--2007年,运用改良牵引手法治疗难治性肩关节前脱位22例,疗效满意,现报告如下。     

仰卧推顶法与拔伸足蹬法整复肩关节脱位疗效比较

肩关节脱位 ,在全身关节脱位中发病率最高 ,其中以前脱位最常见。其整复手法临床上有许多种 ,整复手法的选择与疗效的好坏密切相关。自 1995～ 1999年 ,作者对肩关节脱位的整复手法进行了综合观察 ,其中以传统的两种常用手法 ,即仰卧推顶法和拔伸足蹬法 [1 ]较好 ,且此两种方法相比 ,仰卧推顶法疗效更可靠。现将此两种整复手法对比观察结果总结如下。1　临床资料本组 12 6例 ,男 78例 ,女 48例 ;年龄最大 73岁 ,最小 12岁 ,平均39 .2岁 ;左侧 5 9例 ,右侧 6 7例 ;其中孟下脱位 86例 ,喙突下脱位 36例 ,锁骨下脱位 4例 ;均为闭合性脱位 ,且不…     

拔伸提推法复位简介

拔伸提推法复位简介陈学素（广东省阳江市第一中学５２９５００）在用手法复位治疗新鲜“肩关节脱位”时，医者多以顺行骨干纵轴进行牵引，推拿，端等手法使脱出的骨杵复归臼内。笔者自１９８６年以来，曾遇右肩关节盂下脱位１８例，经施拔伸提推法均获成功。随访３月功能...     

简易整复法治疗肩关节脱位43例报告

肩关节脱位为临床较常见的损伤，多由间接暴力引起，以肩关节前脱位居多。传统整复手法有拔伸足蹬法、膝顶法、牵拉端提法、杠抬法等。１９９４年以来，笔者采用祖传简易整复法整复肩关节脱位４３例，取得了较好的疗效，现将情况简要报告如下。一般资料４３例中男性３４例...     

回旋上举牵引法治疗肩关节脱位

肩关节脱位指的是肩肱(或称盂肱)关节脱位,临床上十分常见。肩关节脱位通常采取手法整复,疗效确切。中医骨伤科对肩关节脱位的整复手法不下十种,本人在学习传统整复基础上,根据肩关节的解剖结构特点,在临床实践中总结了一种新的复位方法——回旋     

外旋上举法整复肩关节前脱位40例临床观察

目的：采用前瞻性研究方法探讨外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法：将120例肩关节前脱位患者随机分为3组各40例。分别用外旋上举法、手牵足蹬法、拔伸托入法整复,比较整复时间、一次复位成功率和并发症发生率。结果：整复时间、一次复位成功率,外旋上举法组与手牵足蹬法组、拔伸托入法组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。并发症发生率外旋上举法纽与拔伸托入法组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：3种复位手法中,外旋上举法具有安全快捷、成功率高、并发症少等优点。     

手法推按肩胛骨治疗肩关节前脱位11例

<正> 肩关节脱位是常见的关节脱位,尤以前脱位多见。前脱位一般分为喙突下、关节盂下、锁骨下脱位。传统的整复手法有牵引足蹬法,屈肘旋转法,拔伸托入法和扛抬法等。近年来,我们参考了《国外医学·中医中药分册》1983年第1期,Anderson的推移肩肿骨的手法,治疗11例肩关节前脱位获得成功,现报告如下。一、临床资料:11例肩关节前脱位中,年龄最人70岁,最小23岁;男9例,女2例。新鲜性脱位9例,习惯性脱位2例。右肩9例,左肩2例。喙突下脱位5例,关节     

平牵复位法治肩关节前脱位80例

肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的部位之一。临床复位手法有牵引推拿法、手牵足蹬法、拔伸托入法、牵引回旋法、椅背复位法、悬吊复位法等。作者自2000年至今,采用平牵复位法治疗肩关节脱位80例,获满意疗效,现报道如下。     

拔伸牵引法整复老年伸直型桡骨远端骨折178例

目的:探讨拔伸牵引法整复老年伸直型桡骨远端骨折的临床运用及疗效。方法:2013年10月至2016年10月,采用拔伸牵引法整复老年伸直型桡骨远端骨折178例,其中男73例,女105例;年龄60~90岁,均采用拔伸牵引法整复。结果:采用拔伸牵引法一次整复优良者有142例,复位后位置较差再次整复者36例(其中20例优良,10例尚可,6例为差),整复优良率91.0%.结论:此手法操作简单,动作轻便柔和,复位速度快,患者易忍受,可作为临床整复手法的补充。     

卧位上举牵引法治疗肩关节前脱位93例

肩关节为结构不稳,运动广泛的球凹关节,容易发生创伤性脱位。据统计,肩关节脱位在四肢大关节脱位中,仅次于肘关节脱位占第2位,而且绝大多数均为肩关节前脱位,一旦发现脱位,要及时诊断和治疗。治疗方法以手法整复为主,治疗手法有多种,而采用有效安全的方法来治疗急性关节前脱位,值得探讨。我院于1986年8月-2001年7月运用卧位上举牵引复位法治疗急性肩关节前脱位93例,疗效满意。     

椅子背牵引法治疗肩关节脱位

肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节。肩关节脱位是最常见的骨关节脱位之一，好发年龄为20～50岁，多见于成年男性，一般的传统整复手法有牵引推拿法、手牵足蹬法和牵引回旋法，患者多为仰卧位，我院1980年～2006年，采用椅子背牵引，手法复位治疗肩关节前脱位268例，均获成功，且省人省力，取材方便。     

内收上托法治疗肩关节脱位32例

临床观察及有关统计表明,肩关节脱位的发病率为肘关节脱位的近3倍,占四肢大关节脱位的67.6%[1].传统的复位方法多以对抗牵引复位为主.笔者通过临床观察发现牵引多会增加复位的困难,不利于肱骨头顺利复位,强力牵引虽也能完成整复,但必然会加重局部软组织的损伤,增加患者痛苦,甚至引起神经血管损伤,肋骨、关节盂骨折.自1995年以来,笔者在实践中不断总结,根据脱位复位过程是脱位移位的反过程[2]的治疗原则,采用内收上托法整复此类脱位32例,效果满意,现报道如下.     

肩关节脱位复位方法的研究进展

<正>肩关节脱位是骨科常见病、多发病之一,在全身关节脱位中发病率最高,其中以前脱位最常见。目前最常用的复位手法有Kocher法、手牵足蹬法、Stimson法、牵引推拿法等,笔者主要对肩关节脱位的发病机制、各种常用复位手法及其优缺点进行综述。     

介绍拔伸提推法复位

手法复位治疗新鲜“肩关节脱位”,医者多以顺行骨干纵轴进行牵引,推拿、端等手法使脱出的骨杵复归臼内。我科于1981年以来,曾遇“右肩关节盂下脱位并肱骨大结节骨折”病例,业经“牵引推拿法”、“足蹬牵引法”等复位失败后来本院就医,采用“拔伸提推法”获得成功。随访半年,功能完全恢复。拔伸:即“牵引”。目的是克服肌肉的抗力。提推:即“抛”起陷下的骨至原来位置为之“提”,顺理肌肉与软组织的不均,使恢复或接近正常状态的手法为之“推”。     

过顶拔伸旋转手法治疗肩关节脱位28例

过顶拔伸旋转手法治疗肩关节脱位２８例苏州市中医医院（２１５００３）徐坤林关键词肩关节脱位，手法治疗笔者运用过顶拔伸旋转复位手法治疗肩关节前脱位２８例，均一次成功，且无需麻醉及助手帮助。现介绍如下：１一般资料２８例中，单纯肩关节脱位２０例，合并肱骨大结...     

肩关节脱位手法复位治疗进展

肩关节脱位,是人体最常见的脱位之一。中医学以手法复位作为最常使用的早期治疗手段,主要以拔伸托入法、椅背复位法、手牵足蹬法为主。文章就近年来医者所使用的复位方法进行综述,得出3种创新的手法,即采用前屈外旋法、牵提复位法及外展外旋法,使其更符合当代患者的特点,以期收到更好的临床疗效。     

Hippocrates复位法治疗肩关节前脱位

目的：观察应用拔伸足蹬法（Hippocrates法）整复肩关节前脱位,观察其临床疗效。方法：选取肩关节前脱位43例,应用Hippocrates法整复。结果：随访时间4～6个月。患侧肩关节功能正常,无再发性脱位。结论：本疗法此法操作简单,容易掌握,复位并发症风险低。