碳肾

历史上利用碳来治病在公元前就有记载,20世纪初有人使用碳来净化血液,但因为碳吸附大量血小板、白细胞,而且碳本身亦释放一些有毒物质,灌流过程还将脱落一些碳微粒,所以未能在临床上使用。1956年加拿大麦吉尔大学张明瑞教授利用微囊技术,基本解决了以上问题,目前世界各地有很多研究中心从事这项研究工作.国内1969年天津第三医疗器械厂曾使用10％白蛋白和0.6％肝素的混合液浸泡清洗后的活性碳用作血液灌流,1974年天津第二     

保留肾单位的肾肿瘤切除术

目的探讨保留肾单位手术治疗肾肿瘤的临床效果。方法采用保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤8例,肿瘤直径均小于4 cm,观察其手术效果。结果 8例手术均获得成功,平均手术时间105 min;肾蒂阻断时间为12～22min,平均16 min;平均出血量80 ml,术后平均住院时间9 d。术后病理检查结果,肾透明细胞癌7例,颗粒状细胞癌1例。术后平均随访1年,无局部复发和转移。结论保留肾单位手术治疗直径≤4 cm的肾肿瘤,近期手术效果满意,其远期疗效有待进一步观察研究。     

肾血管瘤并肾静脉血栓1例

<正>肾血管瘤是临床少见良性肿瘤。国内外至今未见肾血管瘤并发肾静脉血栓的报道。我们报道1例肾血管瘤并肾静脉血栓。1病例资料患者男性,17岁,无痛性肉眼血尿5d入院。实验室检查:尿常规:OB(++),RBC(+)。尿沉渣示:RBC1000000,70%细胞     

左肾肾外肾母细胞瘤1例

肾母细胞瘤（Ｎｅｐｈｒｏｂｌａｓｔｏｍａ）或Ｗｉｌｍ’ｓ瘤，是肾脏常见的肿瘤之一，也有极少见的肾外肾母细胞瘤，我们在活检中遇到一例。患儿，女，８个月，藏族，左侧腹部肿块６个月，逐渐增大。病理检查：椭圆形肿物一个，重４５０g，大小为１２Ｘ１０×８ｃｍ，表面呈大小不等的结节状，肿瘤与肾无粘连，而位于左肾上极被膜外，左肾上腺下方。切面包膜完整，肿瘤质地软，大部分呈灰白色，小部分为灰红色，同时可见灶性出血坏死区，也可看到零星小片状、灰白色质地坚硬的软骨样组织。肿瘤的近脊柱侧附有完整的肾上腺组织，贴附在肿…     

左肾双肾静脉一例

病人,男27岁,1990—12—05以左下腹坠胀感来院就诊。临床诊断为左侧精素静脉曲张,拟行左侧精索静脉栓塞治疗。采用Seldinger穿刺法。将导管经下腔静脉送至左肾静脉,在正常左精素静脉开口部位寻找其开口,但反复寻找均未发现其开口,为明确其部位,随即行下腔静脉造影。片示:左肾为二条肾静脉,呈上下平衡排列,左侧精索静脉开口于上面一条肾静脉。术中导管是用由下而上直接滑入下面一条肾静脉,所以未找到左侧精索静脉的开口。讨论:据综合文献报道,肾静脉数目可有1—6条之多,但2—4条最常见。一条者占88.5％,其中右侧一条者占78 3％,     

老年肾

人到老年,身体各系统、器官均会老化,功能减退,例如听、视力减退,皮肤、肌肉萎缩,内分泌功能与免疫功能低下等。肾脏是最容易发生老年化的脏器之一,但在过去没有受到足够重视。老年肾脏病的发病率很高,根据美国Brocklehurst 对100例老年人死亡尸检结果,发现97例(97%)有肾脏病,仅3例正常。老年人肾脏病发病率高的原因为:一.随着年龄增加,肾脏的结构和功能发生改变。二.老年人系统性疾病如高血压、动脉硬化、糖尿病、自身免疫性疾病等的发病率增加,这些疾病,均有可能引起继发性肾脏病。     

心肾并重才能心好肾好

60岁的张先生是一位冠心病老病号,一直服药治疗。在最近的一次体检中,他却被查出患上了肾病。面对这样的结果,张先生觉得很意外：自己非常注意保健,为什么还会在不知不觉中得了肾病呢？     

肾肿瘤保肾手术15例报告

目的探讨保肾手术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法采取原位低温非萎陷性肾部分切除术作为保肾术。结果手术发现肿瘤1～2cm3例，2～3cm8例，3～4cm4例。将肿瘤和正常肾组织0．5～1．0Cm整块切除，送冰冻切片。术后患者预后均良好。结论保肾手术或肾部分切除术适合于浸润黏膜固有层(T1)、浸润肌层(T2)的肾细胞肿瘤。     

肾切除治疗肾血管性高血压12例

<正> 用肾切除的方法治疗肾血管性高血压,已有近百年的历史。近年来,虽然先后开展了肾血管、自体肾移植等新手术。但是国内外目前所采用的治法中,肾切除术仍居多数。我科从1973年12月至1983年11月用肾切除术对12例肾血管性高血压患者进行治疗,效果满意,报告于下。一般资料本给12例,男5例,女7例,年龄在15岁以下者     

后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤手术

目的分析探讨后腹腔镜下保留肾单位治疗肾肿瘤的方法及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月期间在我院泌尿外科接受治疗的10例肾脏肿瘤患者的临床资料。结果 10例肾脏肿瘤患者中,肿瘤直径2.0～4.0cm,平均2.9cm,肾细胞癌6例,肾错构瘤4例。10例手术均获得成功。手术时间120～180min,副肾动脉阻断时间18～40min,术中出血量50～110ml,平均术后住院时间9d,无围手术期并发症。病理检查肾细胞癌切缘均为阴性。随访3～12个月,复查B超及CT未见肿瘤残留及复发,静脉尿路造影(IVU)提示患侧残肾显影良好。结论后腹腔镜肾部分切除术安全可行,且具有操作简便、干扰少等优点,值得推广应用。     

经皮肾术治疗结石梗阻性脓肾

目的评估超声引导下的利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾和微通道经皮肾碎石术治疗结石梗阻性脓肾的有效性和安全性。方法 50例结石梗阻性脓肾患者,首先超声引导下利用直接穿刺型引流导管进行经皮肾造瘘术引流脓肾,而后行经皮肾镜钬激光碎石术治疗。结果 50例患者共行55侧超声引导下经皮肾穿刺造瘘术置管引流,置管全部一次性成功,无严重出血,感染性休克,周围脏器损失等并发症。50例侧行微通道经皮肾镜碎石术治疗,单次结石清除率94%。术中、术后无严重并发症。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗结石梗阻性脓肾,具有操作简单、准确性及安全性好、成功率高、并发症少等优点,在此基础上进行的微通道经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效,单次净石率高。     

双侧重复肾一侧肾脓肿1例

患者,女,46岁.因双手关节晨僵,肿胀,疼痛10年,手足畸形6年.以类风湿性关节炎收我院内科.在内科住院期间查体发现右上腹有一包块.大小约8×6×7cm3质硬,不活动,无触痛.追问病史,患者无腹痛,腰痛病史,无发热等全身中毒症状.实验室检查:WBC 10.6×10/L N80%L16%尿常规:WBC 0- 4/HP;BUN7.8mmol/LCr84.2umol/Lo B超提示:右肾增大,形态改变,肾内积水,肾下方囊性占位.IVU显示:左肾为重复肾和重复输尿管,右肾上份显影但下份充盈不良.     

肾动脉栓塞治疗肾出血及肾肿瘤

现将我院1996-2004年行肾动脉栓塞治疗肾脏疾病22例总结报告如下。     

肾肿瘤保肾手术的研究分析

目的：探讨肾肿瘤在外科保肾手术的预后，方法：采取原位低温非萎陷性肾部分切除作为保肾术。将肿瘤和正常肾组织的0.5-1.0cm，整块切除，送冰冻切片。结果：手术发现肿瘤直径1-2cm,6例；2-3cm,16例，3-4cm，8例，术后全部预后良好出院。结论：保肾手术或肾部分切除术适合于T1，T2肾细胞肿瘤的治疗。     

梗阻性脓肾保肾手术治疗体会

1998年2月至2005年4月,我科共行保肾手术治疗梗阻性脓肾24例,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例;年龄16～72岁,平均年龄44岁.左侧14例,右侧10例;结石性脓肾23例,肾结石18例,输尿管结石5例,其中一侧脓肾并对侧上尿路结石15例.输尿管狭窄闭锁致脓肾1例,病程1～7年,平均4年,所有病例均曾出现过患侧腰痛,4例曾排脓性小便,6例曾行体外碎石治疗,查体中可扪及患肾12例,患侧肾区叩击痛20例.超声CT检查患肾均是中度至重度积水,皮质变薄,IVP检查2例延迟显影外,其余患肾均不显影.     

肾折叠加肾固定术治疗重度肾积水

尿路结石、泌尿系梗阻常引起重度肾积水。对重度肾积水的治疗 ,多采用切除过大菲薄肾皮质的肾脏成形术或肾切除术。现发现大多数重度肾积水的菲薄肾皮质内肾小球尚存在 ,且具有滤过功能。我院 1 995年起 ,对 1 4例重度肾积水采用肾折叠加肾固定术 ,重度肾积水术后肾脏缩小 ,尿液引流通畅 ,肾功能的恢复及肾积水消失快 ,预防结石复发及肾盂肾炎的发生。1　资料和方法1 .1　病例资料　本组男 9例 ,女 5例。年龄 1 8～ 4 2岁 ,平均 3 2岁。 6例为肾结石所致 ,8例为肾盂输尿管连接部狭窄 (ＰＵＪＯ)所致。肾功能不全 4例。 1 4例病人经Ｂ超检查…     

肾切除在肾血管性高血压中的治疗价值

我院自1974年以来,采用肾切除法治疗肾血管性高血压病人14例。现就疗效及有关问题进行讨论。     

超声误诊重复肾为肾肿瘤1例

患者，男，46岁。高血压病史5年。无明显诱因，自觉右中、上腹不适，伴低热，无明显疼痛。查体：腹软，由于患者体壮，未触及明确包块。化验：尿常规：潜血（＋＋＋），蛋白（＋）；尿沉渣：红细胞（＋＋）。     

单侧肾切除病人留存肾的功能储备

单侧肾切除病人留存肾的功能储备１４８医院（山东周村２５５３００）刘恩靖王洪同魏光先上海长征医院朱有华闵志廉正常肾脏在无特殊情况时，并未发挥其最大的滤过功能，即正常肾脏具有一定的功能储备。在肾脏受到一定损害或肾切除等致肾组织部分丧失后，留存肾组织在功能...